Mišrūs vaikų elgesio ir emocijų sutrikimai: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Mišrios elgsenos ir emocinės sutrikimai yra sutrikimų grupė, kuriai būdingas nuolatinis agresyvus, nesubalansuotas ar neigiamas elgesys su akivaizdžiais depresijos, nerimo ar kitų emocinių sutrikimų simptomais.

Sinonimai:

• depresija su psichopatiniu elgesiu; apie psichopatinę depresiją;
• Depresija su elgesio sutrikimais;
• neurozinė depresija su elgesio sutrikimais.

ICD-10 kodas

F92 Mišri elgsenos ir emociniai sutrikimai.

Epidemiologija

Tiesa paplitimas mišrių sutrikimų elgesio ir emocijų vaikams ir paaugliams nėra žinoma, tačiau yra pagrindo manyti, jiems vieną iš labiausiai paplitusių variantų depresijos sindromas brendimo amžiaus ir paaugliams.

Priežastys

Mišrios sutrikimai Elgesio ir emocijų susitikti su psichikos sutrikimų vaikams ir paaugliams įvairovė - šizofrenijos, afektinių nuotaikos sutrikimai, epilepsija, kai kurių likutinės organinės pažeidimo centrinės nervų sistemos, ankstyvosios vaikystės autizmas, patologiškai teka brendimo krizę, nervinis reakcijų formos.

Simptomai mišrių elgesio sutrikimų ir emocijų

Depresinio elgesio sutrikimas būdingas tokių simptomų deriniu. Kaip pernelyg kančia, interesų praradimas, Anhedonia (nelaimingumo kasdieniame gyvenime), beviltiškumo su sutrikimų, kurie imituoja patologijos pobūdį (emocinis jaudrumas, brutalumas, agresija, agresyvumas), pasireiškė nuolatinių pažeidimų agresyvus, dissocial ar opozicinio neklusnumo elgesį.

Šiai vaikų kategorijai dažniausiai vartojamas terminas "maskuota depresija" (psichopatiniai depresijos kaukės). Tokiu elgesiu sutrikimai gali būti tokie ryškūs, kad beveik visiškai slėpia depresijos simptomus. Poveikio paauglys yra laikomas nepatologinių nukrypimų, reikalaujančių korekcinių-edukacinių įtakos priemonių. Tai sudaro užburtą ratą: paauglys elgesys provokuoja neigiamas reakcijas tėvai, mokytojai, bendraamžiai, kurie savo ruožtu sustiprina depresijos jausmus, opozicijos kitų atžvilgiu, sumažinti jam pozityvaus elgesio ir draugiškas santykių apeliacinį skundą. Dažnai nedidelių Psichogeninės veiksniai (kivirčai su tėvais, klasiokai, mokytojai, neteisėtai, į paauglys nuomone, nustatyti blogas ženklas) gali atlikti lemtingą vaidmenį stumia paauglys ilgai puoselėtas savižudybę veiksmus. Paprastai su maskuota depresija savižudybės yra netikėtos ir nesuprantamos kitiems.

Mišrių elgesio ir emocinių sutrikimų diagnozė

Diagnozė pagrįsta depresijos sindromo paslėptų apraiškų aptikimu. Pirmiausia mes turėtume susirūpinęs dėl pakankamai ryškių paauglių elgsenos pokyčių per palyginti trumpą laiką. Anksčiau jaunas vyras (ar mergaitė), kuris nesiskyrė nuo kitų, tapo niūriu, gaivinančiu ir sarkastišku. Dėl aiškios priežasties mokymosi motyvacija prarasta. Jie atkreipia dėmesį į neatsiuntimą, namų darbų nevykdymą ir dėl to smarkiai sumažėjo akademinių pasiekimų. Pasisakymai - pesimistinis ateities vertinimas, dabartinės egzistencijos beprasmė ir tuštybė, mintys apie mirtį, kaip natūralaus žemės dvasingumo slibinimo rezultatas. Paprastai pacientai ilgą laiką klausosi depresijos turinio muzikos (muzika prarastoms ), kai kurie skaito svarbią literatūrą. Kartu su kitomis paslėpto depresijos apraiškomis anksčiau neįprasta paauglių kompiuterinė priklausomybė taip pat gali būti netiesioginis ligos atsiradimo požymis.

Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais

Visi aukščiau išvardyti paciento elgsenos ir afektinių pasireiškimų ypatumai reikalauja, kad pediatras kreiptųsi į psichiatrą, kuris konsultuotųsi, todėl formuluotėse reikalingas didelis delikatesas ir atsargumas. Galite rekomenduoti kreiptis į psichologinės, medicininės ir socialinės paramos regioninį centrą, įsikūrusią švietimo sistemoje, kurioje yra psichologai dieniniame amžiuje ir psichiatras. Jau iš ten psichiatras, pasikonsultavęs su psichologu, gali kreiptis dėl gydymo į specializuotą medicinos įstaigą. Šis etapas daugeliu atvejų yra susijęs su skausmo reakcija į psichiatro gydymo rekomendacijas. Jei bandoma savižudybė, psichiatro konsultacija yra privaloma ir turi būti atlikta kuo greičiau dėl galimos pakartotinės savižudybės.

[1], [2], [3],