Galvos smegenų nervų tyrimas. XI pora: priedų nervas (n. Accessorius)
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
XI pora: papildomas nervas (n. Accessorius) yra tik variklio nervas, inervuojantis sternocleidomastoido ir trapecijos raumenis.
Papildomo nervo funkcijos tyrimas prasideda sternocleidomastoido ir trapecijos raumens formos, dydžio ir simetrijos įvertinimu. Paprastai pakanka palyginti dešinę ir kairę pusę. Kai sužalojamas XI nervo branduolys arba liemens, paralyžiaus pusėje esantis pečių diržas praleistas, apatinė dalis šiek tiek pasislenka žemyn ir šonuose.
Norint įvertinti sternocleidomastoidinių raumenų stiprumą, pacientą prašoma priversti galvą į šoną ir šiek tiek į viršų. Gydytojas neigiamai veikia šį judėjimą, daro spaudimą paciento apatinių žandikaulių. Su vienpusiu susitraukimu sternocleidomastoidinis raumenis sukuria galvos ir kaklo kampą savo kryptimi, tuo pačiu metu jis sukasi galą priešinga kryptimi. Todėl, testuojant tinkamą raumenį, uždėkite ranką kairėje pusėje paciento apatinės žandikaulio, ir atvirkščiai. Pažiūrėkite į kontūras ir palpkite šio raumenio pilvą jo susitraukimo metu. Norint įvertinti trapecijos raumens stiprumą, pacientui raginama "nuryti" ("pakelti pečius iki ausų"). Gydytojas pasipriešina šiam judėjimui.
[