Vertebrobalerginis nepakankamumas

Vertebro-basilar nepakankamumas yra smegenų funkcijos sutrikimo, susijusio su sumažėjusiu kraujo tiekimu, procesas.

Priežastys vertebrobalerginis nepakankamumas

• Sutrikęs kraujo tiekimas į smegenis.
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė.
• Aukštas kraujospūdis.
• Arterinė liga (stratifikacija, išspaudimas, trombozė).
• Įgimtos kraujagyslių vystymosi patologijos.
• Stuburo arterijų suspaudimas dėl gimdos kaklelio patologijų.
• Mažų arterijų smegenų pažeidimai (dėl diabeto).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Simptomai vertebrobalerginis nepakankamumas

Ligos požymiai gali būti labai skirtingi. Vienas iš labiausiai paplitusių ir ryškių simptomų yra aštrus, spontaniškas galvos svaigimas. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Lydintieji požymiai yra pykinimo jausmas, kurį gali lydėti vėmimas, prakaitavimas, širdies ritmo sutrikimas ir kraujo spaudimo nestabilumas. Yra atvejų, kai, kartu su galvos svaigimu ir kitais simptomais, pacientas jaučiasi patenka į bedugnę arba vaikščiojimas. Motorinės veiklos sutrikimai atsiranda dėl galūnių fizinės jėgos sumažėjimo. Yra vidinės ausies jautrių nervų ląstelių, klausos nervų ir centrinių audinių sistemos formos pažeidimų atvejų.

Diagnostika vertebrobalerginis nepakankamumas

Vertikaliojo kraujagyslių nepakankamumo diagnozė diagnozuojama neurologo, remiantis bendrais ligos simptomais. Ištyrus priežastis, sukeliančias šią patologiją, gydymas gali būti nustatytas. Tyrimui naudojama ultragarso doplerografija - tai visiškai neskausminga procedūra, kuri nesukelia šalutinių poveikių, nėra radiacijos ir tinka visiems pacientams. Jis skirtas kraujagyslių tyrimui ir kraujo apykaitos parametrų analizei. Be to, atlikus tyrimą, hiperventiliacijai atliekami funkciniai tyrimai, siekiant įvertinti smegenų kraują. Šis metodas apima trisdešimt keturiasdešimt sekundžių, po kurių elektrokardiogramos parametrai nedelsiant registruojami ir lyginami su pradine verte.

Jei pulso dažnis padidėja nuo 50 iki 100 procentų, o EKG rezultatuose matomi neigiami dantys, mėginys gali būti laikomas teigiamu. Pacientas taip pat priskiriamas stuburo (kaklo srities) rentgeno spinduliuotei, kompiuterinei arba MR tomografijai. Taip pat galima naudoti infraraudonosios spinduliuotės termografijos ir reoencefalografijos metodą (yra mažiausiai informatyvus). MR angiografijos metodas leidžia jums gauti reikiamą informaciją be intraveninės manipuliacijos. Taip pat yra nustatytas biocheminis kraujo tyrimas.

[7], [8], [9]

Gydymas vertebrobalerginis nepakankamumas

Pagrindinis gydymo vertebrobazilinė nepakankamumu pamatinės priskirtas remiantis kraujagyslių pažeidimo pobūdžio. Kombinuotoje terapija pacientui skiriamas medicinos dietos su sumažintu druskos suvartojimo, reikia dienpinigiai kraujospūdžio parametrų, pacientas turėtų vengti nikotino ir alkoholio, pernelyg fizinio krūvio. Jei teigiami rezultatai nėra pastebėta po kelių mėnesių (nuo trijų iki šešių), gydymas skiriamas medicinos narkotikus. Tarp jų, diuretikai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai - narkotikai amlodipinas, felodipinas, kaptoprilis, enalaprilis, beta adrenoblokatoriai - atenololis, metoprololis, bizoprololio. Narkotikų pasirinkimas ir jų kombinacija pasirenkama kiekvienu atveju atskirai gydančio gydytojo.

Jei pamatinė-vertebrobazilinė nepakankamumas yra aterosklerozės pasekmė yra įmanoma taikyti kompozicijos su antikoaguliantų poveikis, pvz, acetilsalicilo rūgšties (50-100 mg per parą dozės), dipiridamolis (paros dozė gali būti nuo 75 iki 225 mg, priklausomai nuo kūno svorio), klopidogrelio (75 mg / parą), tiklopidinas (0,25 g du kartus per parą valgio metu). Nicergolinas vaistas yra gali daryti antispazminis poveikį prieš periferinių kraujagyslių ir galvos smegenų arterijų taip pat sumažina plaučių ir galvos smegenų arterijų tonusą, gerina kraujotaką. Vartokite 10 mg 3 kartus per parą.

Cinnarizinas teigiamai veikia kraują, gerina mikrocirkuliaciją, mažina smegenų struktūrų įkvėpimą. Vartojimas: 25 mg 3 kartus per parą arba 75 mg (1 kapsulė) vieną kartą per parą. Priskirkite taip pat piroktamą, serebroliziną, fesamą, į veną švirkščiamas karnitino hidrochloridas (8-12 kartų). Vaistas betahistinas yra skirtas atsikratyti galvos svaigimo, skirto ilgai (2-3 mėnesiai), 8-16 mg 3 kartus per parą. Tokie vaistai kaip meclosinas taip pat gali sumažinti galvos svaigimo dažnį ir pašalinti tokius simptomus kaip pykinimas ir vėmimas.

Prognozė

Tokios ligos, kaip vertebro-bazinis nepakankamumas, prognozė priklauso nuo pagrindinės patologijos pobūdžio ir sunkumo. Su progresuojančiu arterijų susiaurėjimo procesu ir stabilia arterine hipertenzija yra grėsmė insultui. Jei liga pasireiškia be komplikacijų, kompetentingai ir laiku gydant, ligos baigtis yra teigiama.

[10], [11], [12]