Medicinos ekspertas
Bakterinio vaginozės gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bakterinės vaginozės - yra visų simptomų pašalinimo, ir normalizuoti makšties mikrofloros. Bakterinė vaginozė turi keletą formas ir rūšis, ir gali būti perduotas į šiuos diagnostikos sinonimų - nespecifinis vaginozė, makšties laktobatsillez, anaerobinis vaginozė, bakterinė vaginozė, aminokolpit ir net makšties bakterijos superinfekcija. Toks įvairių pavadinimų, nes tai, kad liga buvo dokumentuota ir aprašyta terminologiją po Tarptautinės ligų klasifikacijos dešimtoji peržiūros priėmimo, tai yra, jis nebuvo įtrauktas į TLK-10. Taigi, vienas standartas terapijos neegzistuoja, bakterinė vaginozė gydymas suteikia kelias galimybes, kad priklauso nuo ligos sukėlėjo rūšies, formos ir vaginitas simptomus.
Bakterinė vaginozė etiologijos - yra į gleivinės makšties mikrofloros pusiausvyros, kai patogeninių bakterijų skaičius, kuris turi būti mažesnis nei 2 proc, žymiai didesnis nei pieno rūgšties, skaičius. Lactosreda palaiko optimalią gleivinės apsaugą, sukuriant tam tikrą rūgštingumo lygį. Taip pat padidėja vietinio imuniteto ląstelės, apsaugančios gleivinę nuo bakterinės infekcijos.
Tarp pagrindinių bakterinės bakterinės ligos priežasčių, vadinamų hormonų disfunkcija, vaistų faktoriumi (antibiotikų gydymu), sumažėja imuninės sistemos apsauga, žarnyno disbakteriozė. Pagrindinis tikslas, kurio siekiama gydant bakterinį vaginozę, yra kenksmingų bakterijų neutralizavimas, siekiant atkurti pusiausvyrą makšties mikrofloroje.
Bakterinio vaginozės gydymas tiesiogiai priklauso nuo patogeninių mikrobų rūšies, tarp kurių dažniausiai nustatoma gardnerella ir simptomų pasireiškimas.
Bakterinės etiologijos vaginozės simptomai:
- Besimptoma ligos eiga yra labiausiai pavojinga forma, nes vaginozė patenka į chronišką stadiją;
- Skyrimas - klampus konsistencija, baltos spalvos atspalvis, turintis būdingą kvapą (žuvytę);
- Nuolatinio niežėjimo pojūtis makštyje;
- Skausmingi ar nemalonūs pojūčiai lytinių santykių metu;
- Retai - skausmingas šlapinimasis.
Bakterinė vaginoze yra viena iš dažniausių moterų lytinių organų infekcijų, kurios, skirtingai nuo kitų bakterijų patologijų, nėra lytiniu būdu perduodamos. Kasmet Europos šalyse, kuriose skundžiasi vaginoze, gydytojams taikomos daugiau nei 10 milijonų moterų. Liga nežino amžiaus, šalies ar statuso ribos ir gali vystytis kiekvienoje trečioje šalyje. Tokia epidemiologinė statistika yra paaiškinta bendru imuninės apsaugos sumažėjimu civilizuotų šalių populiacijoje, kita priežastis yra tai, kad vaistas dar nepadarė
Bakterinės vaginozės gydymas vyksta dviem etapais: bakterijų pažeidimas ir mikrobiocenozės normalizavimas (stabilus mikroorganizmų balansas).
Pradinis etapas skirtas pašalinti patogeninius mikroorganizmus. Nurodomas antibakterinis gydymas, kuris yra švirkščiamas vietomis žvakučių, tepalų pavidalu. Bakterinės vaginozės gydymas paprastai atliekamas su metronidazolu, kartu su šia narkomanų grupe skiriami imunomoduliatoriai ir antihistamininiai preparatai. Tai taip pat rodo vietinių anestetikų naudojimą, kad sumažėtų niežėjimas ir deginimas.
Bendra gydymo schema, rekomenduojama Amerikos ginekologų ir pritaikyta naudoti NVS šalyse, yra tokia:
- Heksikonas (chlorheksidinas) - du kartus per parą žvakučių forma, mažiausiai savaitės kursas;
- Klindatsin (klindafer, klindamicinas) kaip tepalo aplikatorių naktį į makštį, kad ne mažiau nei per savaitę norma, galite pakeisti tepalą formą žvakučių;
- Metronidazolis tabletės pavidalu - du kartus per parą 500 mg, žinoma, ne mažiau kaip per savaitę;
- Metronidazolą dažnai pakeičia aktyvesnė organizacija - ornidazolas, tokiu atveju gydymo kursas yra penkias dienas.
Antibakterinis vaginozės gydymas užkerta kelią bet kokių alkoholinių gėrimų vartojimui. Bakterinio vaginozės gydymas turėtų būti baigtas, jei nutraukus gydymą, gali pasikartoti liga. Reikia pažymėti, kad metronidazolo grupės vaistai gali sukelti alerginę reakciją, todėl geriamąjį preparatą vietoj klindamicino galima pakeisti vietinėmis priemonėmis. Metronidazolo pagrindu nustatytas gelis neturėtų būti skiriamas, nes jo netoleravimas yra sisteminis pobūdis.
Antrojo etapo metu bakterinės vaginozės gydymas apima bioaktyvių vaistų, kurių sudėtyje yra lakto- ir bifidobakterijų, naudojimą. Jie skiriami vietiniu arba žodžiu. "Naudingų" makšties bakterijų populiacija yra tikslinga tik po antibakterinio gydymo, sudėtingas antimikrobinių ir bioaktyvių vaistų vartojimas nėra veiksmingas. Manoma, kad šie probiotikai (eubiotiniai) yra veiksmingi:
- Lactobacillus.
- Laktobakterinas tablečių arba ampulės formoje yra didelis biologinis prieinamumas, nes tai natūralių žarnyno simbionų sausa masė. Laktobakterinas atstato mikrobiocenozę, normalizuoja makšties gleivinę.
- Gastroparmas yra laktobacilų, nukleino rūgščių, pieno rūgščių ir polipeptidų derinys.
- Bifidobakterijos.
- Bifidumbakterinas - šis eubiotas turi didelį aktyvumą, slopindamas stafilokokų, šigelio, mielių mikroorganizmų ir gardnerelių aktyvumą.
- Kombinuoti preparatai.
- Bifiform - probiotikas, kurio sudėtyje yra bifidobakterijų, optimaliai derinant su enterokokais.
- Linex yra probiotikas, kurį sudaro trys skirtingos pieno bakterijų rūšys vienodais kiekiais. Lactobacillus acidophilus harmoningai "kaimynys su bifidobakterijomis ir enterokokais.
Bakterinė vaginozė gydymas su probiotikais ir eubiotics yraatliekamas po trijų ar keturių dienų po gydymo antibiotikais pabaigoje, tokiu būdu išvengiant konfrontacijos Probiotikų ir antimikrobinių elementų galimybę. Paprastai bakterinė infekcija gydoma per 7-10 dienų, griežtai laikantis medicinos rekomendacijų, gydymo priemonių veiksmingumas yra apie 95%. Recidyvai yra galimi dėl nutraukto gydymo antibiotikais eigos ar vaistų dozavimo ir vartojimo būdų pažeidimo. Bakterinio vaginozės neutralizavimas taip pat reiškia tinkamos dietos laikymąsi ir pagrindinės etiologinės infekcijos priežasties pašalinimą - hormonų pusiausvyros atkūrimą ir žarnyno disbiozės gydymą.
Su kuo susisiekti?
Vaistiniai preparatai