Peties sąnario ultragarsu metodai

Atlikdami ultragarsinį (ultragarsinį) peties sąnarį, turėtumėte sekti tam tikrą seką ir pabandyti gauti tam tikras standartines pozicijas (plyšus). Pečių sąnario tyrimas geriausiai atliekamas naudojant sukamą kėdę. Pacientas sėdi priešais gydytoją, jo rankos uždedamos 90 laipsnių kampu prie alkio sąnario į kelius.

Tyrimas prasideda vertinant ilgosios bicepso galvutės sausgyslės būklę, dėl kurios gaunami jo skersiniai ir išilginiai pjūviai.

Ilgio bicepso raumenų galvos sausgyslė gerai apibrėžta tiek skersinėje, tiek išilginėse plokštumose. Skersine skenavimo vizualizuojami sausgyslės ilgo galvos Biceps kaip hyperechogenic apskritimo arba elipsės yra pašalinami mažame įduba - intertubercular vagos. Ilgio peties bicepso raumens galvutės sausgyslę supa sinovinė membrana. Paprastai čia gali būti nedidelis skysčio kiekis.

Tuomet jutiklis pasukamas, o sausgyslė išilginėje plokštumoje vertinama į sausgyslių ir raumens jungties lygį. Išilgine skenavimu aiškiai diferencijuojami bicepso sausgyslių hipercheoidiniai pluoštai.

Kitas privalomas pozicija yra pozicija, įvertinanti rotoriaus manžetą, kurioje prasideda subanksto raumenų sausgyslė. Tokiu atveju pacientą reikia pakviesti paimti ranką į išorės sukimosi padėtį. Kaukolės gumbų vizualizavimo gairės yra lopo ir liemenės galvos žandikaulio formos procesas. Judant jutiklį į išorę, nustatoma subanksto raumens sausgyslė, besiribojanti su maža kulkšnis. Pasyvios vidinės ir išorinės sukimosi sritys pagerina šio sausgyslių matomumą.

Kita pozicija yra supraspinatus sausgyslių įvertinimo vieta. Norėdami tai padaryti, paprašykite paciento paimti testo ranką už nugaros. Jutiklis yra sumontuotas išilgai išilgai supraspinatus sausgyslių pluoštų.

Supraspinatus sausgyslė su išilgine skenavimu atrodys kaip papūgos anketa. Sukimo jutiklis 90 laipsnių vizualizuoja suprespinatus sausgyslės hipercheoidinius pluoštus skersinėje plokštumoje. Tuo pačiu metu, hipoezinis hialininis kremzlis bus aiškiai matomas per hipergezinį kontūrą iš galvos. Šioje pozicijoje esančiose echogramose taip pat galima įvertinti sub-dend-like bag. Jis apibrėžiamas kaip plona hipoecho struktūra, esanti po deltos raumenys. Paprastai jame nėra skysčių. Apatinių žandikaulių apatinės dalies uždanga yra subakrominis maišas.

Prispaudžiant daviklį mediališkai, galima išnagrinėti pečių ir lankų sąnario priekinę dalį (priekinės sąnario lūpos). Paprastai pečių ir galūnių sąnariai atrodo kaip hiperžechinis trikampis, kurio viršūnė yra priešais jungiamąją ertmę.

Skersine skenuoti priešakinei-šoninis paviršius ašmenų departamento tiriamas galinę dalį (užpakalinės sąnarių lūpą) scapular-Ramienny artikuliuoti, maža apvali infraspinatus raumenų sausgyslės ir raumenų.

Tokiu atveju pacientas yra paprašytas patraukti bandymo ranką į kūną. Šioje pozicijoje pečių sąnario užpakalinė lūpa gali būti vizualizuota kaip hiperžechinis trikampis.

Judesio judėjimas aukštyn, vizualizuojamas podsukio raumens sausgyslės, gaunamos skersinės ir išilginės sausgyslės dalys.

Vertinant posterinę sąnarinę lęšiuką, jutiklis pasislenka mediališkai ir žemiau - iki pečių krašto lygio.

Užpakalinė sąnarinė lūpa turi hiperžejoninio trikampio išvaizdą, kuris apverčiamas į jungiamąją ertmę.

Norėdami ištirti klaviculinės-akrominės sąnarius, jutiklis yra tarp dviejų kaulų protuberances. Kartais galima vizualizuoti klaviculinės-akrominės raištinės formos hipoheochinę juostelę. Naudodamiesi panoraminiu nuskaitymu, galite vizualizuoti visas įdomias pečių sąnario rotacinės rankogalio dalis.

Radialinio nervo paieška atliekama ant peties galinio paviršiaus deltos raumens distalinių pluoštų pritvirtinimo vietoje.

Vidinis dilbio sukimas padeda geriau išmatuoti delno raumens kontūras.

Nervas yra pritvirtintas prie pleuros kakliuko su pluoštiniu sluoksniu. Paprastai radialinio nervo plotis vidutiniškai 4,6 mm, priekinio-užpakalio matmuo - 2,3 mm.

[1], [2], [3], [4], [5],