Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kaklo limfmazgių ultragarsu metodai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Limfmazgių vertinimas atliekamas po jų vizualizavimo, kuris atliekamas sukant jutiklį ir rodant limfmazgį išilgai ašies. Maksimalus išilginis matmuo yra padalintas į dvi statmenas skersines dimensijas. Santykis M / P (didžiausių išilginių ir skersinių matmenų santykis) apibūdina limfmazgio formą. Jei jis yra mažesnis nei 2, mazgas turi sferinę formą, kuri leidžia įtarti jo metastazę. Šis kriterijus netaikomas mazumams, mažesniems nei 1 cm, nes matavimo paklaida yra per didelė. Metastazės limfmazgiuose, kurių matmenys yra mažesni nei 1 cm arba didesni nei 4 cm, dažnai nesąmonės. Limfmazgiai, didesni nei 4 cm, yra įtartini didžiausio dydžio ilgio. Todėl M / P santykis daugiausia naudojamas limfinių mazgų, kurių didžiausias dydis yra 1-2 cm, nes šiose ribose tarp gerybinių ir piktybinių limfmazgių sutampa.
Apskaičiuojant nespecifinį limfadenitą paveiktų įprastų limfmazgių ir limfmazgių tyrimą, nustatomas hipoheksinis žievas su ryškiu centriniu echo vartuose. Metastazavusiuose pažeidimuose ir piktybinėse limfomos 50-80% atvejų vartuose nėra echo. Su piktybine limfoma, dažnai nustatomas ryškus hipotezės laipsnis, kuris gali sukelti pseudocistų. Dėl metastazių į limfmazgius regresiniai pokyčiai dažnai turi sudėtingą echostruktūrą. Paprastai limfodidai yra griežtai ribojami, tačiau, esant metastazėms, ribos tampa neaiškios.
Apskaičiuojant limfinių mazgų dvipusiškumo vertinimą, patikrinkite intraarterinių kraujagyslių spalvų Doplerio režimą. Įvertinkite vaskuliarizacijos mastą ir modelį, tada įdėkite tiriamą kiekį didžiausiuose induose ir užregistruokite Doplerio dažnio spektrą. Kvadratinės pataisos atlikimas nėra būtinas, nes yra svarbūs tik TL ir IS parametrai. Su kiaušidžių fibrozinio vėžio metastazavimu limfmazgiuose, atsparumo indeksas yra didesnis nei gerybinių mazgų. Kai IC yra didesnis nei 0,8 ir PI didesnis nei 1,6, metastazėms diagnozuojamas apie 55% jautrumas ir 95% specifiškumas. Didelis metastazavusio atsparumo limfmazgiuose rodiklis yra periferinių kraujagyslių kanalų obstrukcija dėl naviko ląstelių. Tiek piktybinė limfoma, tiek limfadenitas pasižymi mažu pasipriešinimo indeksu (IC = 0,8).
[