Ultragarsiniai prostatos ir sėklinių pūslelių ligų požymiai

Ultragarsinis prostatos ir sėklinių pūslelių ligų įvertinimas

Ūminio prostatitas taip pat gali būti pastebėti, sustiprinto arba sumažėjo vaskuliarizacija, priklausomai nuo uždegiminiu procesu etape. Su iš hiperemija paplitimas stebimas stiprinimą kraujotakos etape ir sumažėjo TS liaukų laivų, o patinimas etapas vyrauja kraujagyslių sumažėjo ir padidėjo IR. Keliuose darbuose buvo aiškiai matyti, kad transretalinis ultragarsas yra svarbus naujomis technologijomis stebint prostatito pacientų gydymą. Gydant ūminiu prostatitu, po 2-3 dienų rekomenduojama stebėti gydymą, atlikus išsamų kraujagyslių tyrimą, kurio metu nustatomas gydymo veiksmingumas. Kraujagyslių pokyčių dinamika yra gydymo poveikio indikatorius. Kai teigiamas poveikis pastebimas simetrija kraujagyslių modelio atkūrimo, perdirbimo ir stiprinti kraujagyslių perfuzijos modelio vėžys (sklypuose anksčiau sumažėjęs kraujo pritekėjimas) arba sumažinti kraujotakos laipsnį regionuose, kuriuose anksčiau glaudesnio kraujotaka. Analizuojant veninio kraujo pokyčiai buvo gerokai padidinti linijinio greičio veninio kraujo srautas venų rezginio periprostatic 5,3 ± 2,1 cm / s (15%) vidurkis, rodo, kad, venos pagerėjo, todėl siekiant sumažinti stagnaciją. Panašūs pokyčiai pasireiškė intraprostatinių venose (periuretracinis ir kapsulinis).

Ultragarso angiografijos technika leidžia ankstyvoje stadijoje įtarti prostatos absceso susidarymą ir atskleisti gydymo neefektyvumą. Pilkos spalvos režimu, net naudojant audinių harmonikos režimą, neįmanoma iškart įtarti, kad susidaro abscesas. Ultragarso angiografijoje ši zona paprastai yra kraujagyslių arba kraujagyslių. Mažinimas kraujotakos liaukos arba sumažėjimui kraujotakos židinio lokuso laipsnį, kai kontrolės tyrimas taip pat rodo tam tikrą kraujo tiekimo gedimo sritims uždegimas ir ateityje, o pataisymų gydymo nėra veda į pūlinys formavimas. Kai ultragarsinė angiografija yra abscesas, kraujo tėkmė būdinga "liepsnojančio žiedo" tipui.

Vezikulitas nustatomas echografiniu būdu, kai sėklų pūsleliai staiga išsiplėšiasi, o storosios sienos yra užpildytos anekogenišku turiniu. Ultragarsinė angiografija sėklinių pūslelių sienose sustiprina kraujo tėkmę.

Lėtinio prostatito atveju, kraujagyslių analizė, naudojant ultragarsinį angiografiją, visiems pacientams, kuriems buvo fibrozinių pokyčių dominavimas, parodė vietinį fibrozės zonų vaskulizacijos sumažėjimą. Kai kuriais atvejais, kai pasireiškė ilgalaikis lėtinis prostatitas, bendras liaukos vaskulizacijos sumažėjimas. Pacientų, sergančių lėtiniu prostatitu, vidinės prostatos arterijos piko LSC ir IR spinduliuotės parametrai praktiškai nesiskyrė nuo normos grupėje.

Su gerybine prostatos hiperplazija kraujagyslių modelis gerokai pasikeičia, daugiausia dėl arterijų šlaplės grupės hiperplazijos, kuri aprašyta keliuose moksliniuose dokumentuose. Jis pasižymi hiperplaziniu vaskulizacijos tipu. Viduje esančių centrinės ir periferinės dalies kraujagyslių suspaudimo laipsnio santykis sutrinka, sumažinant periferinės zonos vaskulizaciją ir stiprinant centrinės dalies vaskulizaciją.

Gerybinė hiperplazija

Prostatos liauką lydi ne tik kokybiniai, bet ir kiekybiniai hemodinamikos pokyčiai. Ji yra būdinga padidėjo piko kraujo srauto greičiai vidutiniškai 14,8 ± 5,2 cm / s šlaplės arterijų ir 16,8 + 4,3 cm / s kapsuliniai arterijų TS į 0,71 ± 0,08 ir 0 72 + 0,09, nepriklausomai nuo formos adenomos augimo.

Pasak daugelio mokslininkų, prostatos vėžys yra būdingas hipervaskuliarizacijai paveiktoje teritorijoje. Tačiau nustatyta, kad hipervaskuliarizacija nėra lemiamas veiksnys diagnozuojant. Prostatos vėžyje hipervaskuliniai ir hipovoskuliniai navikai yra vienodai dažni. Navikų vaskuliarizacijos laipsnis yra glaudžiai susijęs su jo gebėjimu sparčiai augti ir metastazuoti. Angioarchitektonikos tyrimas ir kraujagyslių modelio pobūdis yra svarbesnis nei nustatant naviko vaskuliarizacijos laipsnį. Auglių indai skiriasi nuo įprastų. Dėl navikų indų yra būdingas patologinis šakojimas, kitoks kalibras, suvirintas kelias, aklos kišenės vietoj galinių arteriolių. Šis kraujagyslių modelis buvo vadinamas "neorganizuotu". Naudojant trijų matavimų angiografijos metodą, dažniausiai nustatomas kraujagyslių modelio pobūdis. Kai trimatis rekonstrukcija laivai gali tiksliau įvertinti kraujagyslių modelis vėžio apskritai, ne tik siekiant nustatyti sritis asimetrija kraujagyslių modelio, bet taip pat nustatyti sritis neovascularization, kalbėti apie erdvinio paskirstymo laivų naviko. Šiuo režimu tiksliau atlikti diferencinę diagnozę įvairių hipoekohinių vietų prostatoje. Tai leidžia pirmojoje stadijoje atskirti ūminio prostatito ir vėžio hipokalogenines vietas vyresnio amžiaus pacientams. Vascularizacijos simetrijos tyrimas kelia teigiamą TRUS prognostiką, atskleidžiant infiltracinius izoechogeninius navikus ir navikus su neaiškiais kontūrais. Atsižvelgiant į vietos pokyčius pilkosios skalės režimas asimetrija kraujagyslių modelio nėra, vietos sumažinimas arba stiprinimas iš kraujotakos laipsnis gali suteikti tam tikrą rasti izoehogennoe infiltracinė navikų ir prostatos vėžio pagalbą.

Prostatos adenoma skenuoja - vienoda forma, skiriasi formos ir dydžio, bet visada su aiškiais, net kontūrais ir gerai išmatuota kapsule. Adenomatinis liaukos audinys gali vystytis netolygiai tolygiai ir atrodyti asimetriškai priekinėje echoskanizacijoje. Su liaukų ląstelių, stromos edema tinkamu adenoma ir stojančiųjų echogeniškumą liaukos uždegimas paplitimo gali būti difuziškai sumažino: į parenchima kartais eksponuoti mažą Beaidės apvalią išsidėstymą. Lėtinio uždegimo atveju į parenchima kyla hyperechoic intarpai (kartais su akustiniu kelias), kurioje yra, paprastai, pereinamuoju zonoje ir chirurginių kapsulių žinoma arba iš centrinių ir periferinių zonų sienos.

Nustatant apatinių šlapimo takų obstrukcijos priežastis ir įvertinant struktūrinius pokyčius šlaplėje, naudojama ultragarsinė cistouretroskopija (echrodinaminis tyrimas). Metodo esmė yra TRUSI prostatoje, atliekama šlapinimosi metu. Šlapimo praeinamumas per šlaplę leidžia pamatyti pastarąjį echografijos metu, kurio negalima užmigti. Apie transretalines echogramas šlapinimosi metu nustatykite šlapimo pūslės kaklelio piltuvėlio formą su aiškiu ir netgi vidiniu kontūru, prostatą ir? Iš dalies, membranos dalies šlaplė, apie 5 mm storio. Jei obstrukcijos priežastis yra prostatos adenoma, šioje vietoje šlaplę vizualizuojama kaip ploną anemozinę juostelę, kuri yra mažesnė nei 5 mm pločio. Uretūros nukrypimas adenomatiniu audiniu priklauso nuo jo augimo formos. Mikiacinė ultragarsinė cistouretroskopija suteikia didelę reikšmę šlaplės striktūrų pripažinimui, ypač jei pacientas turi prostatos adenomą. Tai leidžia jums nustatyti šlaplės būseną, artėjančią prie susiaurėjimo, lokalizacijos ir tam tikrais atvejais stricture apimties. Šlapinimosi metu, jei jo sutrikimas nesusijęs su prostatos adenoma, stengiantis šlaplę pastebėti virš stenozės (įskaitant prostatos dalį). Su uždegiminiu siaurėjimu, šlaplės kontūrai yra skirtingi, tiesūs, šlaplės sveikos dalies skersmuo nekeičiamas.

Be to, diagnozuoti struktūrinių pokyčių šlaplės šlapinimosi cystourethroscopy ultragarsu kartu su snukio ir nagų ligos arba Doplerio srauto šlapimo gali aptikti funkcinius pokyčius šlaplę ir šlapimo pūslės.

Prostatos adenomos IVO sukelia struktūrinius ir funkcinius šlapimo takų (pvz., Šlapimo pūslės) pokyčius. Liekamojo šlapimo kiekio nustatymas ultragarsu yra svarbus prostatos adenomos stadijos diagnozavimo ir nustatymo metodas.

Prostatos vėžys pasižymi echografinėmis savybėmis formuojant heterogeninius hipoekologinius mazgus periferinėje zonoje.

Priklausomai nuo stadijos, stebimas simetrijos sutrikimas, netolygus kontūras ir retinimas kapsulėje. Su ultragarsu 13% stebėjimų, vėžio mazgai turi ryškesnį echogeniškumą nei liaukinio audinio, o 9% - izoechoic arba apskritai nemato.

Ekstrūs prostato pokyčiai priklauso nuo uždegimo formos ir yra labai įvairūs. Taigi, esant ūminiam prostatitui, atskirose vietose ir visoje liaukoje pastebimas liaukos dydžio padidėjimas ir jo echomodalumo sumažėjimas. TRENS pagalba lengvai diagnozuojamas organo abscesas. Echografinis modelis turi būdingų savybių. Plikemas atrodo kaip suapvalinta arba netaisyklingos formos žymiai sumažėjusio echogeniškumo forma, beveik artėja prie skysčio struktūros (anekogeninio pobūdžio). Prostatos absceso struktūra nėra vienalytė, nes joje yra žarnyno ir nekrozės masės kiekis; dažnai stebimi anehogennye (skysčių) intarpai. Su spalvos Doplerio atvaizdavimu abscesso srityje nėra kraujo apykaitos, aplink jį randama ryški kraujagyslių.

Chroniškų uždegimų prostatos blogėja pirmagalio kėbulas struktūra pokyčius, susijusius su sklerotiniais pokyčių, kurie bent echography vaizdo hyperechoic porcijomis be akustinį efektą. Akmenukai prostatoje atrodo kaip hiperžechiniai, dažnai daugybe formavimų su aiškiu akustiniu taku. Prostatos echodoplurografija leidžia ištirti jo apykaitą įvairioms ligoms, o tai padidina diagnostikos metodo vertę.