Kompiuterinė tomografija pilvo ertmėje yra normalus

Normali anatomija

Pilvo ertmės organų skyriai užfiksuoja apatines plaučių dalis, kurios ir toliau yra vizualizuotos užpakalinėje ir šoninėje kosto-diafragminėse sinusose. Kontrasto stiprinimo venų fazėje kepenų ir blužnies parenchima paprastai būna homogeninė, be židinio pokyčių. Galima pastebėti tik porto venos ir apvaliosios raištinės šakos. Norint įvertinti skrandžio sieneles prieš tyrimą, pacientas švirkščiamas su buskopu ir gauna mažą koncentraciją KB tirpale. Diafragma, esanti tarp krūtinės ir pilvo ertmės, sujungiama su kepenimis ir blužniu dėl vienodo tankio. Jei jo pjūvio pjūvis eina įstrižai arba statmenai krypčiai, tada diafragmos kupolas gali būti laikomas plona konstrukcija.

Kasoje paprastai būdinga aiškiai matoma parenchima ir nelygus kontūras. Galvos ir kaklo formos poodlių procesas nusileidžia gana toli kaulo kryptimi. Kairė antinkstis dažnai būna Y formos, o dešinieji antinksčiai yra sagitalis arba kablelis. Atkreipkite dėmesį į celiakijos kamieno ir viršutinės žandikaulio arterijos burną, paliekant pilvo aortą. Šioje srityje dažnai galite matytis išsiplėtę limfmazgiai.

Netoli tulžies pūslės kartais galite matyti privataus tūrio poveikį dėl didėjančios gaubtinės žarnos. Paprastai jo sienos yra plonos ir aiškiai išdėstytos, skirtingai nuo švelniosios žarnos žarna. Dvipusįjį žarną nuo kitos plonosios žarnos kilpos skiriasi tik jo vieta. Tuo lygmeniu turėtumėte įsitikinti, kad inkstų kraštai yra tolygūs ir nėra parenchimo raukšlių. Riebalinis audinys leidžia geriau suprasti pilvo sienelę tiesus ir įstrižinius pilvo raumenis.

Po aortos bifurkacijos (dažniausiai L4 slankstelio lygyje) bendrosios šlaunies arterijos yra priešais atitinkamas venus. Vis dar šoniniai priekinio ratlankio raumens paviršiai yra ir kraujagysles. Kartu su šlaunikaulio kaulais, vizualizuojami vidurinių gleivinių raumenys, kuriuose po injekcijų į raumenis kartais būna kalcifikacijos sritys.

Ureters praeina iš užpakalio ir artėja prie šlaito prie šlapimo pūslės pagrindo. Viduje šlapimo pūslės nustatomos skirtingos šlapimo išskirtų bakterijų koncentracijos zonos, dėl kurių susidaro ribas tarp skirtingo tankio skysčių. Kitame puslapyje rodomi žmogaus vyriškojo dubens skyriai. Atkreipkite dėmesį į prostatos liauką, sėklinę pūslelę, smegenų virvę ir varpos šaknį. Vidiniai raumenys ir raumenys, kurie pakelia išangę, yra anos skylių pusėse. Vyriškojo dubens CT vaizdai yra didesni, palyginti su moterų dubens.

Įprastos anatomijos variantai

Pradedantiesiems svarbu susipažinti su dažniausiai pasitaikančiais įprastos anatomijos variantais, kurie gali sukelti klaidas skaitant CT vaizdus. Kai kuriuose pacientuose kepenų dešinės dalies pakraštys atrodo pažeistos dėl diafragmos depresijos, kuri neturėtų būti skiriama kepenų nepakankamumui. Neužpildyto skrandžio sienos yra storos ir panašios į piktybines navikas.

Naudodami ultragarsą, galite padaryti klaidą, vartodami neįprastus kairiojo inksto venus retroaoriniais limfmazgiais. Paprastai kairieji inkstų venai praeina tarp aukščiausių arterijų ir aorta. Tačiau ši vena gali būti už aortos ir gali būti nukreipta į prastesnę venos kava tarp aortos ir stuburo. Be to, dažnai pasireiškia dvigubai didesnis kairiojo inksto venų kiekis, kai vienas posakis eina prieš aortą, o kitas - už aortos.

Asmeninio tomo poveikio apraiškos

Jei vieno organo siena nuspaudžiama į kitą, vaizdas ant skerspjūvio atrodo taip, tarsi vienas organas būtų kito viduje. Pavyzdžiui, sigmoidinė dvitaškis gali pasirodyti "viduje" šlapimo pūslėje. Gretimų sluoksnių palyginimas rodo, kad pavaizduotas tik šių organų dalys. Panašus modelis atsiranda tada, kai storojo žarnos dešiniojo lenkimo (kepenų kampo) reikšmė apibrėžiama "viduje" tulžies pūslės.

Moterų dubens anatomija

Moterų dubens srityje gimdos dydis ir jo vieta, palyginti su šlapimo pūslėmis, labai skiriasi. Gimdos gali būti šlapimo pūslės viršuje arba šone. Gervuogė ir makštis yra tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos, o kiaušidės matomos šonuose. Priklausomai nuo mėnesinių ciklo amžiaus ir fazės kiaušidėse, gali būti identifikuojami folikulai, kuriuos galima supainioti su cistinėmis formacijomis).

Gali būti aptiktas laisvas skystis pilvo ertmėje (su ascitu arba kraujavimu) tiesiosios žarnos ir gimdos ertmėje tarp ertmės ir gimdos bei vezikatoriaus erdvėje. Paprastai limfmazgiai patempimo srityje gali siekti 2 cm diametrą). Paprastųjų limfmazgių dydis pilvo ertmėje paprastai neviršija 1 cm. Šlaunikaulio sąnariai negali būti tiriami minkštuose audinių languose. Vertikalio šlaunikaulio galva geriausiai analizuojama kaulo lange (čia nerodoma). Konstrukcijos vertinimas kaulo lange užbaigia pilvo ertmės ir dubens tyrimą.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]