^

Sveikata

A
A
A

Apatinė kaklelis

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Velenėlis blauzdikaulio (velenėlis cruris), apimantis bylos išorę tankiais blauzdikaulio raumenų, antkaulio susilieja su priekinio krašto ir medialinio paviršiaus blauzdikaulio. Nuo blauzdikaulio fascijos prailgina priekinę ir užpakalinę tarpulmoninę septinę, kuri pridedama prie gyslų. Visą blauzdikaulio intermuscular pertvara (pertvara intermusculare cruris posterius) yra atskiriami šoninio raumens grupę ant priekinio ir yra tarp ilgo ir peroneus brevis galinės ir priekinės ilgai raumuo kojų. Galinis blauzdikaulio intermuscular pertvaros (pertvaros intermusculare cruris posterius) atriboja nugaros raumens grupei šeivikaulio raumenis. Ši pertvara yra tarp priekinės dalies raumenų ir nugaros skausmo. Dėl kojos jos fascija plokštė yra padalintas į dvi nugaros - gilus ir paviršinis Giliai plokštė atskiria tricepsas blauzdikaulio nuo ilgo tne FLEXOR ir užpakalinės blauzdikaulio raumenis. Paviršutinė plokštelė uždengia trišakių raumenį iš užpakalio, atskiriant jį nuo poodinio audinio. Priekyje ir gale kojų raumenų grupės dalijamasi ne tik blauzdikaulio ir šeivikaulio, bet ir ištempti tarp interosseous membranos kojos.

Taigi, yra trys blauzdikaulio kaulų ir raumenų byla (dėžutė), kuriame yra trys grupes raumenis: priekinis, šoninis ir užpakalinis. Raumenų priekinė lova medially slypi tibialis priekinis, šoninis nuo jo - raumuo digitorum Longus, ir už jų - ilgas raumuo apie didįjį pirštą. Šiuo kaulų-fascijų lova yra priekinė blauzdos arterija su to paties pavadinimo šalia jos venose ir giliai šeivikaulio nervo. Šoninėje lovoje yra ilgas ir trumpas skeleto raumenys. Viršutinėje dalyje raumenų lovoje turi viršutinę raumenų ir šeivikaulio kanalas (Canalis musculoperoneus Superior), suformuotą du vadovai ilgą peroneus raumenį (šoninio aspektu), ir šeivikaulio (medially) galvą. Šiame kanale eina bendras papuolių neras, kuris čia yra padalintas į paviršinius ir giliuosius pleiskanų nervus. Žemutinė raumenų alobertsovy kanalu (Canalis musculoperoneus prastesnės) yra atsilieka nuo šeivikaulio viduryje. Jo priekinės sienelės tarnauja kaip sakė kaulų ir atgal - lenkiamasis raumuo hallucis Longus raumenų ir užpakalinės blauzdos raumenų. Per šį kanalą iš užpakalinės kaulų-raumens lovos peronealinė arterija prasiskverbia į šoninę skilą.

Atsižvelgiant į kaulų ir raumenų nameliu esančiame tricepsas surae, FLEXOR hallucis Longus ir FLEXOR ilgų kojų, užpakalinės blauzdikaulio ir pakinklio raumens nugaros. Šiame lange taip pat yra užpakalinė blauzdikaulio arteriją su Panašiai ir blauzdikaulio nervo. Šios arterijos ir nervai tęsiasi nuo pakinklio duobės į golenopodkolenny kanalas (Gruber kanalo) (Canalis cruropopliteus). Kanalo priekinė siena yra užpakalinės blauzdikaulio raumenų užpakalinis paviršius. Užpakalinę sieną sudaro pleiskanos raumenys su dangteliu. Šoninė sienelė kanalas yra golenopodkolennogo Zginacz hallucis Longus raumenų, medialinio - Zginacz digitorum Longus. Per viršutinę atidarymas golenopodkolennogo kanalą susidaro sausgyslių arka soleus raumenys (priekiniai) ir dvigalvis (atgal) į kanalą įvesti užpakalinės blauzdikaulio arteriją (prilezhat tuo veną) ir blauzdikaulio nervas. Per galvutės apertūros apibrėžtą užpakalinės blauzdikaulio raumenį (priekyje) ir tricepso sausgyslės (galiniai), nervų ir kraujagyslių pluošto žemyn prie galinio paviršiaus medialinio malleolus. Ties blauzdikaulio interosseous membranos korpuso viršuje priekinė anga golenopodkolennogo kanalą, per kurį priekinė blauzdikaulio arterijų prasiskverbia priekinį blauzdikaulio regioną. Į viršutinį trečdalį kanalo, 4-5 cm po jo išėjimu, eina šeivinis arteriją, kad šeivinis raumenų-kanalu įsiskverbia į šoninę kaulų ir raumenų bylą.

Plečiamosios sąnario srityje yra keletas svarbių anatominių formacijų. Šonuose yra vidurinė ir šoninis malleolus ir priekinio paviršiaus bendrų apčiuopti raumuo sausgyslių pėdos ir pirštai ir nugaros arterijos pėdos. Pagal medialinio ir šoninio malleolus dažnai ten malleolar poodinio krepšiai odos: poodinio krepšys vidurinė malleolus (Bursa subcutdnea malleoli medialis) ir poodinio maišą šoninio malleolus (Bursa subcutanea malleoli lateralis).

Odos kojos kūnas yra plonas, judrus. Vidinio žandikaulio priekiniame paviršiuje yra nustatoma didžiojo kaklo raumens veno, esančio paviršiaus fascinės dalies, esančios netoli poodinio nervo, storis. Už šoninių kulkšnių yra mažos raumeningos kojų venų ir veršelio nervo pradžia.

Ant medinės pėdos krašto, 3-4 cm prieš vidurinį žandikaulį, nustatomas smegenų kaulo tuštuma. Šoniniame pėdos krašte palpuojamas apatinio kaulo V tuberozė. Iš apatinės šoninės alkūnės iškyšulys yra iškyša - šoninis kaulo kaulų procesas.

Apatinė dalis iš blauzdikaulio, tuo medialinio ir šoninės kulkšnies bazę, iš esmės uždaromos juostinę blauzdikaulio dėl skersinės sijos pluoštinių gijų. Kaip rezultatas, priekinis formavimo viršutinį ir apatinį laikiklį raumenų sausgyslių - tiesėjų snukio, prieš ir už medially - retinaculum sausgyslių lenkėjų, ir prieš ir už skersiniai - viršutinių ir apatinių laikiklio šeivinis raumenų sausgyslių. Į kulkšnies savo fascija blauzdų skyla nugaros, formuojant apvalkalą dėl sausgyslės (Achilo), trigalvis blauzdos raumens.

Extensor raumenų viršutinės sausgyslės (retinaculum musculorum extensorum superius) sujungia skilvelius ir blauzdikaulis tarpinių ir šoninių kulkšnių lygiu. Žemiau viršutinės dalies - ant priekinio potraukio paviršiaus - yra žemutinis raumens suspaudimo įtraukiklis (retinaculum musculorum extensorum inferius). Jis pradeda laikiklį dėl šoninio paviršiaus Kulnakaulio, žemiau šoninių malleolus viršūnes, plinta per raumuo sausgyslių tuo pėdos ant galinio sandūroje ir yra padalintas į dvi kojų. Viršutinė kojė nukreipta į viršų ir pritvirtinta prie vidinio žandikaulio priekinio paviršiaus. Apatinio fiksatoriaus apatinė kojos link medinio pėdos krašto ir pritvirtinama prie kaklo ir vidinių pleišto formos kaulų.

Nuo vidinio paviršiaus laikiklio sausgyslių iš raumuo raumenų blauzdikaulio, su čiurnos sąnario kapsulės, išplėsti disko, atskiriant tris fibrozinės kanalą. Šie kanalai yra sinoviniam apvalkalas sausgyslės pelę - su raumuo pėdų. Medial kanalas yra sinovijos makšties sausgyslės iš tibialis priekinės raumenų (makšties tendinis musculi tibialis anterioris) ilgis apie 8 cm viršutinės dalies apvalkalu gulėti ant viršutinių laikiklis raumenų sausgyslių -. Tiesėjų pėdos nuo 5 cm virš medialinio malleolus pabaigoje. Atsitiktine kryptimi šis makštis tęsiasi iki kaulo-navikuliarinio junginio lygio. Vidutinis kanalas yra sinovijos makšties ilgas raumuo sausgyslę apie didįjį pirštą (makšties tendinis musculis extensoris hallucis longi) . Jis turi 6-7 cm ilgio viršuje tęsiasi virš viršutinio krašto apatinių fiksatorių raumenų sausgyslių - tiesėjų pėdos. Sinovijos dangalo distaliai jis pasiekia pirmosios kulno sąnario lygį. Už šį sąnarių apvalkalą į atskirą kanalą perdavimą nugaros arterijos pėdos ir Vienoje ir giliai šeivikaulio nervo. Šoninis kanalas yra pluoštinės sinovinio makšties ilgai raumuo sausgyslių pirštai (makšties tendinum musculi extensoris digitorum pedis longi ) ilgis maždaug 6 cm proksimalinės ji pakyla iki 2-3 cm virš mezhlodyzhkovoy linija (virš viršutinio apatinių fiksatorių raumenų sausgyslių - tiesėjų pėdos)., ir distaliai tęsiasi prie Sfenoid plečiasi dėl skėsties sausgyslių lygiu.

Kulkšnies po medialinio fasciją iš blauzdikaulio formų sustorėjimas - retinaculum sausgyslių lenkiamieji (retinaculum musculi flexorum), kuris plinta kulkšnis iš medialinę į medialinio paviršiaus Kulnakaulio. Pagal retinaculum sausgyslių FLEXOR erdvė, vadinamas medialinę malleolar kanalo, priekio ir iš viršaus yra apribotas iki medialinio malleolus ir šlaitus ir šoninės aspektu - į Kulnakaulio. Priekinė medialinio malleolar kanalas ir tęsiasi žemyn į kulno kanalas - tarp Kulnakaulio (į šonus) ir raumenų išleidimo nykščio (vidinėje pusėje). Be priekinio kulno kanalo eina į vidinę užpakalinę fascinės pado dalies dalį. Pagal laikiklio FLEXOR sausgyslių pratęsti giliai į ryšulius pluoštinių skiriančių erdvę žemiau retinaculum FLEXOR sausgyslių, raumenų, kaulų ir trys fibrozinio kanalą. Pirmajame kanale (tiesiai už vidurinės žarnokos) yra sinusinis makšties posteriori užaugimas. Antrame kanale, esančiame užpakalinėje dalyje nuo pirmojo ir šiek tiek šoninio, praeina pirštų ilgio lenkto sausgyslės makštis. Kanalas, turintis sinovinę makšties ilgio lenkto plaštakos kaklo sausgyslę, yra dar labiau užpakalinis. Paviršinio aktyvumo medžiagos mezhlu kanalai ilgi FLEXOR sausgyslių pirštų ir nykščio pėdos yra fibrozinės kanalas, kurioje užpakalinė perdavimas bolyiebertsovaya venų ir arterijų ir blauzdikaulio nervo

Iš sinovijos apvalkalai sausgyslių raumenų ilgis - aibateley pėda yra skirtingi. Dauguma didelis (apie 5 cm virš medialinio malleolus viduryje) gulėti sinoviniam makšties užpakalinės sausgyslės bolyiebertsovoy raumenų (makšties synovialis tendinis miisculi tibialis posterioris) , turintys 7-8 cm ilgio. Distaliniu būdu sinovinio makšties ji apima į raumenis sausgyslių įdėjimo į gumburų iš Navicular kaulų. Sinovijos ilgai FLEXOR sausgyslių makščių pirštai (makšties synoviaiis tendinis miisculi flexons digitoriim pedis iongi) ilgis 8-9 cm viršuje yra 3-5 cm virš medialinio malleolus viduryje ir distalyno pasiekia pleišto Navicular sąnarį. Sinovinio makšties Zginacz hallucis Longus raumenų (makšties synoviaiis tendinis musculi flexoris hallucis longi ) turi maždaug 9 cm ilgio. Virš ji pakyla iki 3 cm virš medialinio malleolus ir tęsiasi iki apatinio paviršiaus pirmoji dantiraščio kaulų bazę. Sinovijos makšties sausgyslės Fleksors hallucis Longus raumenų, besiribojančių su užpakalinės čiurnos sąnario kapsulę, ji dažnai bendrauja su ertmę. Kartais yra tarp sinovijos apvalkalai iš Fleksors digitorum Longus sausgyslių, ir didįjį pirštą jungtis.

Po šoninio malleolus išilginės centrinės blauzdikaulio taip pat sutirštės, kad sudarytų viršutinį ir apatinį laikiklio šeivinis raumenų sausgyslių: retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) superius el retinaculum musculorum peroneomm (fibularium) inferius, veikia nuo kulkšnies į šoninio Kulnakaulio. Abu retinaculum sausgyslių su šoninės pusės, ir kulno kaulų ir šoninės malleolus - vidinėje pusėje išilgai priekinio ribos iš šono malleolar kanalo, kur sausgyslės ilgio ir peroneus brevis. Pagal viršutinės fiksatorių raumenų sausgyslių šeivinis sausgyslių tiek toje pačioje apskritai jų sinovinio makštį, kuris veikia 4-5 cm virš viršutinės laikiklio sausgyslių (bent 2.5-4.5 cm virš šoninio malleolus viduryje). Iš viso sinovijos dangalo per trumpą atstumą yra padalintas plonu pertvara makštyje ilgą sausgyslių ir peroneus brevis.

Pagal apatinių riešutų sausgyslių apatinę pusę jau yra du skirtingi sinoviniai makščiai. Toliau žemyn sinovinio makšties peroneus brevis (jos ilgis apie 8 cm), esančių iš karto po šoninio malleolus ir tęsiasi beveik iki pritvirtinimo sausgyslės taško iki raumenų gumburų V Padikaulių. Ilgo makuloninio raumens sinovinė makštis tęsiasi iki pado ir pasiekia kalcineokuboido jungties liniją. Ant dugno taip pat yra atskiras sinovinio apvalkalas sausgyslių iš peroneus Longus ilgio, išsišakojusios nuo vagos kuboidą pritvirtinimo prie jo sausgyslės vietos į medialinio dantiraštį kaulų ir pirmųjų dviejų pado vidurį bazę. Bendras ilgio makuloninės raumens sausgyslės makšties ilgis yra apie 10,5 cm.

trusted-source[1], [2],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.