Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vazikoureterinio refliukso diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vezikureterinio refliukso laboratorinė ir instrumentinė diagnostika
Uždegiminius inkstų ir šlapimo takų pokyčius gali lydėti izoliuotas šlapimo sindromas, daugiausia leukociturija. Proteinurija dažniau pasitaiko vyresniems vaikams, o jo išvaizda mažuose vaikiniuose rodo, kad dėl inkstų funkcijos pokyčių pasireiškė sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
Pagrindinis metodas diagnozuoti vesicoureteral refliukso yra šlapinimosi cystography, per kurį, priklausomai nuo X-bangus kontrastingos agentas laipsnis, yra penki laipsniai vesicoureteral virinant su grįžtamu šaldytuvu.
Yra netiesioginis įrodymas vesicoureteral refliukso ultragarsu: dispersija pyelocaliceal komplekso pyelectasia daugiau nei 5 mm, ir įvairių skyrių šlapimtakio, šlapimo pūslės nelygių kontūrų, jos užpildymo defektų plėtimosi.
Urografijos metu taip pat galima įtarti, kad refliukso kursas yra netiesioginiai požymiai: dubens ertmės sistemos deformacija; kraujagyslių ir dubens hipotenzija, tuštumų deformacija; apatinio trečiojo šlapalo kontrastingumo padidėjimas ir padidėjimas; hidronofozė; "nutildyti" inkstai; Ratiniai pokyčiai inkstuose.
Dėl radiozitopinio renoscintiografijos pažeidžiama inkstų išskyros funkcija, defektai viename iš segmentų. Vėlyvoje refliukso diagnozėje yra negrįžtami viršutinio šlapimo takų pokyčiai ir tokios komplikacijos: "funkcinis obstrukcija" pūslelinės refliukso srityje; viršutinio šlapimo takų peraugimas su uretrohidrono frosiu susidarymu, kurio laipsnis priklauso nuo refliukso tūrio; refliukso nefropatijos formavimas.
Tokiu būdu, tokie klinikiniai pasireiškimai leidžia pabrėžti "rizikos grupę", kuri taikoma vesicoureteral virinant su grįžtamu šaldytuvu buvimą: pakartotinai šlapimo pūslės sutrikimų, ypač jei jie yra sujungti su pokyčių šlapimo, daugiausia leukocyturia; nepagrįsta pasikartojanti temperatūra pakyla; pilvo skausmas, ypač susijęs su šlapinimosi veiksmu.
[