Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dilgėlinės simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 15.11.2023
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ūminio dilgėlinė (dažnai sukelia alergenų) per kelias minutes po kontakto su paciento alergenu atrodo eritema ant odos, tada dilgėlinė labai niežtintis elementai įvairių dydžių ir su išgalvotas žiedinio hiperemija ir aštrių briaunų. Urbiams būdingas pigmentacijos trūkumas po elementų išnykimo.
Ūminės dilgėlinės bėrimas yra monomorfinis išbėrimas su eritema. Kartais bėrimas yra panašus į raudoną karštį ir tymus. Liga prasideda ūmiomis sąlygomis, o kartu yra stiprus odos niežėjimas. Svaigimų vietose atsiranda hiperemijos išsiveržimo vietos. Padidėjusi papilių dermos sluoksnio edema, papulių elementai yra blyški. Kai eksudacija papulų centre susidaro burbulų formoje, taip pat edemos papiliario sluoksnio raida. Patogenezinis ryšys yra mikrocirkuliacinės lovos pralaidumo didėjimas ir ūmios edemos susidarymas aplinkinėje teritorijoje. Su dilgėlėmis poodinio audinio kapiliarai tampa pralaidi, kartu su vazodilatacija ir maža eozinofilinė infiltracija.
Dažnai odos patinimas per kelias valandas gali pasikeisti intensyvumu ir kartu yra stiprus niežėjimas. Kai kuriais atvejais galite pastebėti giluminę edemą ir eritemą su blyškiu, suplaktu centru. Be odos aptikimo su virškinimo trakto gleivinės edemu, gali būti stebimas pilvo sindromas. Paprastai tai prasideda nuo pykinimo, vėmimo iš pradžių su maistu, tada su tulžimi. Yra ūminis skausmas, iš pradžių vietinis, tada skleidžiamas pilvo srityje, kartu su vidurių pūtimas, padidėjusi žarnyno peristaltika. Per šį laikotarpį gali būti teigiamas Shchetkin-Blumberg simptomas. Ataka baigiasi gausiu viduriavimu. Pilvo patinimas yra susijęs su odos apraiškomis 20-40% atvejų. Kai patologinis procesas yra lokalizuotas urogenitaliniame trakte, pasireiškia ūminio cistito su ūminiu šlapimo susilaikymu vaizdas. Genitalijų patinimas yra susijęs su atitinkamu klinikiniu paveikslu. Kartais pasireiškia sąnarių patinimas, karščiavimas nuo subfebrilo iki periodiško karščiavimo, galvos skausmas, bendras negalavimas su apsinuodijimo simptomais.
Urtikarija gali įgyti hemoraginį požymį dėl išeinančio iš raudonųjų kraujo kūnelių kraujagyslių lovelių, kurie suskaidomi į aplinkinius audinius. Bėrimų elementų matmenys skiriasi - nuo kelių milimetrų iki dešimties centimetrų. Jie gali būti atskirai arba nusausinti. Tinkamiausia elementų vieta yra galūnių, kamieno ir galakto srities ekstensiniuose paviršiuose. Ūminio periodo trukmė yra nuo kelių valandų iki kelių dienų. Dilgėlinė dažnai pasikartoja.
Kai reakcija į maistą prieš atsirandant įprastoms bėrimų atsiradimui, pacientas jaučiasi kalbos, lūpų, gomurio, edemos dilgčiojimas, dažnai pilvo skausmas pilvo srityje. Dažnai pastebimi konjunktyvito reiškiniai, rečiau - sunku kvėpuoti dėl gerklų edemos. Kartais pacientams pasireiškia vėmimas, žlugimas, anafilaksinis šokas. Su maisto alergija gali pasireikšti perioralinis ir perianalinis dermatitas.
Pacientams būdingas ypatingas dermografizmas - greita patvari papulinė reakcija, primenanti odos reakciją į histamino vartojimą. Dilgėlinė dažnai sukelia vabzdžių įkandimų, susisiekti su augalais, fizinių veiksnių (atidėtas slėgio dilgėlinė, saulės dilgėlinė, generalizuotos ir riboti šilumos dilgėlinė, šalčio dilgėlinė), neurogeninis veiksnių.
Kalbama apie lėtinę dilgėlinę, kai bėrimai išlieka ilgiau kaip 6 savaites. Toks kursas būdingas neimuninei dilgėlinei, dilgėlinei sisteminėse ligose.
Odos komplikacijos. Anafilaksinis šokas, gerklų edema (kraupo), neurologiniai sutrikimai.