Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stafilokokų infekcijos diagnozė ir gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Stafilokokų infekcijos diagnozė
Stafilokokinė infekcija diagnozuojama, remiantis aptikimo gleivinės uždegimo kampelėmis. Būtina nustatyti patologinį stafilokoką pažeidime, ypač kraujyje. Serologinei diagnozei naudojamas RA su autostama ir stafilokokų muziejus. Antikūnų titerio padidėjimas ligos dinamikoje neabejotinai rodo jo stafilokokų pobūdį.
Agliutininų tiražas RA 1: 100 laikomas diagnostiniu. Diagnostiniai titrai nustatomi 10-20 dienai ligos.
Laboratorinių metodų komplekse naudojamas toksinis neutralizavimas su antitoksinu. Padidėjęs antistafilolizino ir antitoksino titras taip pat rodo stafilokokų ligos pobūdį. Tačiau šios reakcijos sukelia ne tokius tikslius rezultatus naujagimiams ir ankstyvam gimdymui. Šiuo metu tradiciniai metodai yra pakeičiami PGR, ELISA, latekso agliutinacijos metodu.
Stafilokokinės infekcijos gydymas
Su lengvais lokalizuotos stafilokokinės infekcijos formomis paprastai yra pakankamas simptominis gydymas.
Sergant sunkia forma, ir srednetyazholyh naudojamas sudėtingą terapiją, antibiotikų ir konkrečius protivostafilokokkovye narkotikų (gautas iš žmogaus imunoglobulino antistaphylococcal, protivostafilokokkovaya plazmos stafilokokinių toksoido, yra stafilokokinių bakteriofagas, bakterijų, stafilokokinių terapinis vakcina). Nurodymai yra chirurginiai gydymo metodai, nespecifinė detoksikacinė terapija, vitaminų terapija. Prevencijos ir gydymo disbakteriozė naudojant bakterijų preparatų (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol išdžiūti ir kt.), Ir katalizinis apdorojimas, stiprinant organizmo gynybos mechanizmus (taktivin).
Privaloma hospitalizacija taikoma pacientams, sergantiems sunkiomis stafilokokų infekcijos formomis, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Naujagimiai ir ypač priešlaikiniai kūdikiai yra hospitalizuoti ir lengvas stafilokokų infekcijos pasireiškimas.
Iš antibakterinių vaistų, pusiau sintetinių penicilinui atsparių penicilinų, III ir IV kartų cefalosporinų.
Esant ūmiam sepsiui, abscesinei destrukcinei pneumonijai, meningoencefalitui kartu skiriami du antibiotikai, kurių dozės yra didžiausios. Veiksmingiausias yra jų intraveninis vartojimas.
Specialūs anti-stafilokokiniai vaistai
- Su visomis sunkiomis ir apibendrintomis stafilokokų infekcijos formomis naudojamas antistafilokokinis žmogaus imunoglobulinas. Šis preparatas yra ne tik protivostafilokokkovye agliutininų, bet Antytoksyna yra sušvirkščiama į raumenis esant 6,5 AU / kg per dieną kiekvieną dieną arba kas antrą dieną dozės, už 5-7 injekcijų kursą. Šiuo metu žmogaus antistafilokokinis imunoglobulinas yra gaminamas intraveniniam vartojimui, kuris yra rekomenduojamas sepsiui ir kitoms sunkioms bendrosioms stafilokokų infekcijos formoms.
- Hiperimuninė antistafilokokinė plazma turi anti- stafilokokinius antikūnus (antitoksinus) ir baktericidinį poveikį stafilokokui aureusui. Įlašinkite į veną 1-3 dienos intervalu iki 5-8 ml / kg (ne mažiau kaip 3-5 kartus).
- Staphylococcus ana toksinas naudojamas specialaus stafilokokinio antitoksino gamybai skatinti. Ji yra nurodyta tais atvejais, kai ilgai pneumonija, sepsis, enterokolitas, periodinio stafilodermy, furunkuliozė, ir kitų ligų, ypač, kai depresija gebėjimas organizmo, kad immunogenesis. Anatoksinas įvedamas po oda didinant dozes (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0 ED) 1-2 dienų intervalu.
Stafilokokinio gastroenterito ir enterokolito gydymo bendrieji principai yra tokie patys kaip kitų ūminių žarnyno infekcijų gydymo principai. Pacientai yra hospitalizuoti dėl klinikinių ir epidemiologinių nuorodų.
Pirmojo ligos dieną apsinuodijimo maistu atveju, skrandį reikia skalauti 2% natrio bikarbonato tirpalu. Esant sunkioms toksikozėms su dehidracija, pirmiausia reikia atlikti infuzinį gydymą, o po to - per burną.
Su stafilokokinėmis odos infekcijomis (furunkuliais, karbunkuliais, stafilodermija ir kt.), Stafilokokų vaistų vakcinos naudojimas duoda gerų rezultatų. Šis vaistas į poodį patenka į peties sritį arba antrinėje srityje. Gydymo kursą sudaro vienkartinė injekcija per tam tikrą laiką 9 dienas. Ligose, kurių odos pakitimai atsiranda su recidyvu, patartina pakartoti gydymo kursą po 10-15 dienų.