Inkstų nefronas

Nefronas susideda iš nepertraukiamo labai specializuotų heterogeninių ląstelių, atliekančių įvairias funkcijas. Kiekvienoje inkstuose yra nuo 800 000 iki 1300 000 nefronų. Visų nefronų ilgis abiejose inkstėse yra apie 110 km. Dauguma nephrons (85%) yra žievės (žievės nephrons), mažumos (15%) - dėl žievės ir smegenų medžiagos vadinamosios juxtamedullary zonoje (juxtamedullary nephrons) sienos. Tarp nefronų yra reikšmingų struktūrinių ir funkcinių skirtumų: korticalnefronuose Henlio kilpa yra trumpa. Jis baigiasi ties išorinių ir vidinių smegenų zonose sienos, kadangi Henle juxtamedullary nephrons kilpa eina giliai į vidinio sluoksnio šerdies.

Kiekvienas nefronas susideda iš kelių struktūrinių elementų. Pagal 1988 m. Standartizuotą modernią nomenklatūrą nefronas išskiriamas taip:

• inkstų glomerulus;
• proksimaliniai vamzdeliai (išlenktos ir tiesios dalys);
• žemas lankstus segmentas;
• kylantis plonas segmentas;
• distalinis tiesus kanalikas (anksčiau buvęs storas kilimo ciklas Henle);
• distaliniai suvirinti kanalai;
• jungiamoji kanalika;
• akučių surinkimo vamzdis;
• vamzdelis iš medinės išorinės zonos;
• viduje esančios vidinės zonos vamzdelis.

Erdvė tarp visų nefrono struktūrų tiek žievės, tiek smegenų medžiagoje užpildoma tankiu jungiamojo audinio baze, kurią vaizduoja intersticinės ląstelės, esančios intercellulinėje matricoje.

Inkstų glomerulus

Inkstų glomerulai yra pradinė nefrono dalis. Tai 7-20 kapiliarų kilpų "įtempimo tinklas", kuris yra įtrauktas į Bowman kapsulę. Glomerulų kapiliarai yra suformuoti iš glomerulų arteriolio, o po to išeina iš glomerulų į glomerulą turinčią arteriolį. Tarp kapiliarų kilpų yra anastomozės. Centrinė dalis glomerulų mezangialinių matricos užima apsuptas mezangialinių ląstelių, kurios išspręsti kapiliarų kilpos glomerulas į kraujagyslių polių glomerulas - ranką - vieta, kur jis patenka ir išėjimų įcentriniai arterioles išcentriniai arterioles. Tiesiogiai priešais glomerulus yra šlapimo pūslė - proksimalinių kanalėlių pradžios vieta.

Inkstų kapiliarų dalyvauja glomerulų filtru kraujo ultrafiltracijos proceso formavimui - pirmąjį etapą šlapimo formavimas, kuris yra atskirti juos iš kraujo teka per jį skystą dalį su jame ištirpusių medžiagų. Tuo pačiu metu vienodi kraujo ir baltymų elementai ultrafiltrate neturi nukristi.

Glomerulinio filtro struktūra

Glomerulinis filtras susideda iš trijų sluoksnių - epitelio (podocitų), bazinės membranos ir endotelio ląstelių. Kiekvienas pateiktas sluoksnis yra svarbus filtravimo procese.

Podocitai

Joms būdingos didelės, labai diferencijuotos ląstelės, turinčios "kūną", iš kurios dideli ir maži procesai (podocitų kojos) palieka glomerulų kapsulę. Šie procesai glaudžiai sujaudina, glomerulų kapiliarų paviršių apklijuoja iš išorės ir įstumiami į išorinę plokštelę bazinės membranos. Tarp mažų podocitų procesų yra plyšių diafragmos, kurios yra vienas iš porų filtravimo variantų. Jos užkerta kelią baltymų šlapime skverbtis dėl mažo akučių skersmuo (5-12 nm) ir elektrocheminį faktoriaus: įpjovos diafragmos prie padengtas neigiamo krūvio glycocalyx (sialoproteinovye junginius), kad apsaugo nuo kraujo baltymų skverbimąsi į šlapimą.

Taigi, podocitai veikia kaip struktūrinė bazinės membranos parama ir, be to, biologinio ultrafiltracijos metu sukuria anijoninę barjerą. Manoma, kad podocitai turi fagocitinį ir susitraukimo aktyvumą.

Kapiliarinių glomerulų bazinė membrana

Pamatinės membranos trijų sluoksnių: du plonesni sluoksniai išdėstyti ant išorinės ir vidinės pusės membranos ir vidinis sluoksnis yra tankesnis, atstovaujama daugiausia kolageno IV tipo, laminino, ir sialo rūgšties ir polisacharidus, daugiausia geperan-sulfato, kuri tarnauja kaip barjeras, be to filtruojant per Bazinės membranos neigiamai įkraunamos plazmos baltymų makromolekulės.

Bazinės membranos sudėtyje yra porų, kurių didžiausias dydis neviršija albumino molekulės dydžio. Per juos smulkiai išsklaidyti baltymai, kurių molekulinė masė yra mažesnė nei albuminas, gali praeiti, o didesni baltymai nepraeina.

Taigi, glomerulų kapiliarų bazinė membrana veikia kaip antroji kliūtis plazmos baltymams patekti į šlapimą dėl mažo porų dydžio ir bazinės membranos neigiamo krūvio.

Inkstų glomerulų kapiliarų endotelio ląstelės. Tokiose ląstelėse yra panašių struktūrų, kurios užkerta kelią baltymų prasiskverbimui į šlapimą, poras ir glikokalicą. Endotelinės gleivinės porų dydis yra didžiausias (iki 100-150 nm). Anijoninės grupės yra porų diafragme, ribojančios baltymų įsiskverbimą į šlapimą.

Tokiu būdu, filtras selektyvumas teikti glomerulų filtravimo struktūras, trukdančius gabenimui per baltymų molekulių didesnių negu 1,8 nm ir visiškai blokuoti makromolekulių didesnių negu 4,5 nm ir neigiamą krūvį endotelio ir podocyte membranos, kuri apsunkina anijoninių makromolekulių filtravimą praėjimą filtro ir palengvina katijoninių makromolekulių filtravimą.

Mesangialinė matrica

Tarp glomerulų kapiliarų kilpų yra mesangialinė matrica, kurios pagrindinės sudedamosios dalys yra IV ir V tipo kolagenas, lamininas ir fibronektinas. Šiuo metu įrodyta šių ląstelių daugiafunkcionalumas. Taigi, mezangialinių ląstelės atlieka kelias funkcijas turi susitraukimus, kuri suteikia galimybę kontroliuoti savo glomerulų kraujotaką pagal biogeninių aminų ir hormonų veiksmus eksponuoti fagocitinis veiklą, dalyvauja remonto pamatinės membranos gali sukelti jus renino.

Inkstų kanalai

Proksimalinis kanalas

Vamzdeliai yra tik korticalinėje medžiagoje ir subkortiškose inkstų zonose. Juos anatomiškai išskiria sukarpyta dalis ir trumpesnis tiesus (mažėjantis) segmentas, kuris tęsiasi į Henlio kilpos žemyninę dalį.

Struktūrinis bruožas kanalėlių epitelio apsvarstyti ląstelių vadinamosios teptuku kaomki buvimą - ilgosios ir trumposios išsikišimus, ląstelių, kurios yra daugiau nei 40 kartų padidinti siurbimo paviršiaus, dėl kurių filtruojami reabsorbciją vyksta, tačiau būtinų medžiagų organizmui. Šiame nephron atgal absorbuojamas daugiau kaip 60%, filtruoti elektrolitų (natrio, kalio, chloro, magnio, fosforo, kalcio, ir tt), 90% bikarbonato ir vandens. Be to, yra amino rūgščių, gliukozės, smulkiai suskaidytų baltymų reabsorbcija.

Yra keletas reabsorbcijos mechanizmų:

• Aktyvus transportas nuo elektrocheminio gradiento, dalyvaujant natrio ir chloro reabsorbcijos procese;
• pasyvus medžiagų vežimas siekiant atkurti osmosinę pusiausvyrą (vandens transportas);
• pinocitozė (smulkiai disperguotų baltymų reabsorbcija);
• nuo natrio priklausomas kolektyvinis transportas (gliukozės ir aminorūgščių reabsorbcija);
• hormono reguliuojamas transportas (fosforo reabsorbcija pagal parathormono poveikį) ir tt

Loop Henle

Anatomiškai išskiriami du Henlio kilpos variantai: trumpi ir ilgi kilpeliai. Trumpos kilpos neprasiskverbia už išorinės medžio zonos; Ilgi Henle kilpos įsiskverbia į vidinę medelio zoną. Kiekviena Henle kilpa susideda iš mažėjančio plono segmento, kylančio plonu segmentu ir distaliniu tiesiu vamzdeliu.

Nugalintą tiesią kanalėlę dažnai vadina praskiedimo segmentu dėl to, kad šio vandens šaknies segmento nepralaidumas atsiranda dėl šlapimo susilpnėjimo (osmoso koncentracijos sumažėjimas).

Augimo ir nuleidimo segmentai glaudžiai sieja su tiesioginiais laivais, praeinančiais pro smegenų medžiagą, ir su surinkimo vamzdeliais. Šis artumo struktūros sukuria daugiamačių tinklą, kuriame priešpriešinio keitimasis tirpiniai ir vandens, padeda pagrindinė funkcija kilpos - šlapimo skiedimas ir koncentraciją.

Distalinis nefronas

Tai apima distalinius spiralinius vamzdelius ir jungiamąjį vamzdelį (jungiamąjį kanalėlį), kuris jungia distalinius vingiuotus vamzdelius su kolektoriaus koriniu dalimi. Jungiamojo kanalėlio struktūra reprezentuojama distalinių spiralinių vamzdelių ir surinkimo vamzdelių pakaitomis epitelio ląstelėmis. Funkcionaliai jis skiriasi nuo jų. Distaliniame nefronyje yra jonų ir vandens reabsorbcija, bet daug mažesne nei proksimalinėse kanalėlėse. Beveik visi elektrolitų transportavimo procesai distaliniame nefrone yra reguliuojami hormonais (aldosteronas, prostaglandinai, antidiuretinis hormonas).

Surinkimo vamzdeliai

Pastaroji vamzdinės sistemos dalis formaliai nepriklauso nefronui, nes surinkimo vamzdeliai yra skirtingos embrioninės kilmės: jie susidaro iš šlapimtakių išauginimo. Pagal jų morfologines ir funkcines charakteristikas jie yra suskirstyti į korticalinį surinkimo vamzdelį, vamzdelį iš smegenų medžiagos išorinės zonos ir vamzdelio vidinės medžio zonos. Be to, papiliariniai latakai, kurie patenka į inksto papilomos viršūnę, yra izoliuoti į mažą inkstų puodelį. Nebuvo jokių funkcinių skirtumų tarp kolekcinio vamzdžio korticalo ir smegenų skilčių. Šiuose skyriuose susidaro galutinis šlapimas.

[1], [2], [3], [4], [5]