Antibiotikai nėštumo metu

Daugelis moterų, laukiančių kūdikio gimimo, domina klausimu, ar nėštumo metu galima turėti antibiotikų? Atsakymas į šį klausimą nėra visiškai vienareikšmis: taip ir ne.

Tarp didžiulio esamų antibiotikų sąrašo yra pakankamai lėšų, kurias leidžiama naudoti nėštumo laikotarpiu, nes jų poveikis embrionui nėra pavojingas. Tačiau yra ir tokių vaistų, kurių priėmimą būtina atsisakyti.

Taip pat turėtų būti išvengta neracionalaus antibakterinių vaistų vartojimo, juos vartojant nereikia labai daug, pvz., Šalčio ar ARVI.

[1], [2], [3],

Indikacijos antibiotikams nėštumo metu

Nėštumo metu antibiotikų vartojimas turėtų būti visiškai ir visiškai pagrįstas ir tikslingas. Nėštumo metu nepriimtina naudoti antibiotikus prevenciniams tikslams, taip pat juos vartoti nenurodant gydytojo ar keisti dozę ir vaisto vartojimo dažnumą.

Antibiotikai pyelonefritui nėštumo metu

Pelonefritas moterims dažnai būna nėštumo metu, dėl to padidėja inkstų sistemos našta. Šios ligos gydymo procedūros negali būti atidėtos.

Paprastai gydytojas skiria antispazminius, analgetikus, antiseptinius vaistus, taip pat antibiotikus iš sąrašo, patvirtintą nėščioms moterims. Tai ampicilinas, meticilinas, kanamicinas, cefalosporino grupės preparatai. Antikūnų terapija pyelonefritui turėtų būti atliekama ligoninėje prižiūrint gydytojui.

[4], [5], [6], [7]

Antibiotikai sinusitui nėštumo metu

Sinusitas nėra liga, daranti įtaką nėštumo pasekmėms, tačiau tai sukelia daugybę nepatogumų. Šios ligos metu antibiotikai ne visuomet nustatomi: kartais pakanka atkurti normalų kvėpavimą ir užtikrinti gleivinės masę iš nosies sinusų. Amoksiciliną galima skirti antibiotikams, jei jo taikymas yra pagrįstas.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Antibiotikai daugiagimčiai

Polyhydramnios yra tada, kai amniono skysčio kiekis viršija leistinas vertes. Dažnai šią sąlygą sukelia infekcinės ar virusinės patologijos, susijusios su chlamidijomis, mikoplazmos bakterijomis, citomegalovirusu. Jei daugiakampis yra sukeltas užkrečiamuoju agentu, negalima išvengti antibiotikų, kitaip jis gali sukelti vaisiaus infekcijos pavojų.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Antibiotikai cistritui nėštumo metu

Nėštumo metu šlapimo pūslėje uždegimas yra pavojingas, nes šis procesas gali lengvai pereiti prie gimdos ir žymiai apsunkinti arba sugadinti nėštumo eigą. Paprastai nėščioms moterims, sergančioms cistitu, skiriamas tik vienas iš dviejų patvirtintų vaistų - amoksiklavas ir monuaras. Pastaroji yra labiausiai pageidaujama, nes agentas veikia plačią spektrą ir veiksmingumą.

[21], [22], [23]

Antibiotikas kosuliui nėštumo metu

Kosulys yra ligos simptomas (virusinė, alerginė ir tik retkarčiais infekcinė). Todėl antibiotikai kosuliui ne visada yra būtini. Jei kosulys yra bakterinio bronchito ar pneumonijos pasekmė, tokiais atvejais gydymas antibiotikais yra pagrįstas. Vaistą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į patogenio patogeno jautrumą antibiotikams.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Kokie antibiotikai yra nėštumo metu?

Visų pirma, būtina prisiminti, kad savarankiškai pirkti ir vartoti vaistus, nesikalbant su gydytoju, yra visiškai nepriimtinas. Ypač tai susiję su vaiko laikymo laikotarpiu.

Tarp leistinų preparatų yra tokių, kurie gali būti vartojami per visą nėštumo laikotarpį arba tik tam tikru laiku.

Nėštumo metu patvirtinti antibiotikai:

• Penicilino serija (neigiamai neveikia embriono kokybės ir vystymosi). Šiai serijai yra ampicilino, oksacilino, amoksicilino, ampiokso ir kt. Preparatai;
• cefalosporino serijos (turi savybę įsiskverbti į placentos barjerą, bet neturi toksinio poveikio kūdikio ateičiai). Cefalosporinai turi būti klasifikuojami kaip ceftriaksonas, suprax, cefazolinas;
• makrolidų serija (kai kuriais atvejais leidžiama nėštumo metu, gydytojo nuožiūra). Šie vaistai yra eritromicinas, oleandomicinas, roksitromicinas, telitromicinas, azitromicinas (sumadintas) ir tt;
• aminoglikozidų serija (gentamicinas). Jis vartojamas tik labai sunkiais atvejais, kai privaloma griežtai apskaičiuoti vaisto dozę. Jei nesilaikoma dozių ir nekontroliuojamas naudojimas, jis gali išprovokuoti klausos sutrikimą kūdikiui.

Antibiotikų įtaka nėštumui

Deja, ligos visada ateina tuo metu, kai jūs mažiausiai tikitės. Net net vaiko nėštumo metu, kai yra labai nepageidautina susirgti ir vartoti vaistus, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir naudoti antibiotikų terapiją.

Antibakteriniai vaistai, be terapinio poveikio, gali turėti nepageidaujamą poveikį. Visi žino, koks toksiškas vaistų poveikis kepenims, žarnyno mikroflorai, imuninės sistemos funkcijoms. Visa tai gali paveikti bendrą nėščios moters sveikatą.

Antimikrobinio gydymo poveikis embrionui labai priklauso nuo nėštumo laikotarpio, nes tai priklauso nuo to, kiek vaisius yra apsaugotas nuo neigiamų veiksnių poveikio. Antibiotikai ankstyvosiose nėštumo stadijose yra pavojingi, nes per šį laikotarpį embrionas dar neturi apsaugos lygio, kurį gali suteikti placenta. Todėl bet kokios medžiagos, tiek naudingos, tiek ne visada būtinai patenka į besivystančią vaisius.

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas, kompetentingas nėščių moterų vaistų vartojimo srityje. Tačiau kartais atsitinka taip, kad pirmosiomis nėštumo dienomis moteris vartoja antibiotikus, neužmiršdama "įdomios" būklės. Pirmosios dienos yra kiaušinio tręšimo ir vaisiaus kiaušinių implantacijos laikotarpis. Jei dėl to nerimaujate, tokiais atvejais nebus nereikalinga pasikonsultuoti su gydytoju ir imtis tam tikrų kontrolės ultragarsu, taip pat perduoti HCG laikytis, jei proceso dinamika yra pažeistas.

Iš esmės galimas antibiotikų vartojimas vėluojant nėštumo laikotarpiui, nes šiuo etapu vaisius jau yra suformuotas, pakankamai apsaugotas placentos barjeru. Tačiau yra tokių vaistų, kurie lengvai įsiskverbia į šį barjerą ir kenkia vaikui. Todėl specialistas turėtų pasirinkti reikiamą antibiotiką.

Leiskite įvertinti galimybę naudoti antibakterinius vaistus etapais:

Antibiotikai pirmajame nėštumo trimestre

I trimestras - naujo žmogaus gimimo pradžia, audinių ir embrionų sistemų formavimas. Šiame etape kūdikis nėra visiškai apsaugotas, o bet kuris vaistas gali pakenkti jam nepataisomai. Dėl šios priežasties dauguma vaistų, įskaitant antibakterinius vaistus, yra uždrausta.

[31], [32]

Antibiotikai nėštumo trimestre

Šiame etape jau buvo nustatytos pagrindinės embrionų organų sistemos. II trimestras yra smegenų ir reprodukcinės sistemos vystymosi stadija, geriausias laikas naudoti patvirtintus antibiotikus. Šiuo laikotarpiu vaisiai jau yra gana nepriklausomi ir pakankamai gebantys apsisaugoti.

[33], [34], [35], [36]

Antibiotikai trečiąjį nėštumo trimestrą

III trimestras - vaikas jau yra praktiškai suformuotas, dabar jo organai ir sistemos tik tobulinami. Šiuo laikotarpiu antibakterinius vaistus galite vartoti iš vaistų, leidžiamų nėštumo metu, sąrašo, kad nebūtų provokuojamas vaiko patologijų ir vystymosi sutrikimų atsiradimas.

[37], [38], [39]

Nėštumo metu skirtingų grupių antibiotikai

Penicilino antibiotikai nėštumo metu - vienas iš labiausiai žinomų ir paplitusių pasaulyje. Jie turi gana platų poveikį, dažnai ir visuotinai naudojami nėštumo metu. Šie vaistai apima ampiciliną, amoksiciliną, amoksiklavą, oksampą ir kai kuriuos kitus.

Amoksiklavas nėštumo metu yra kombinuotas antibiotikas, kurį sudaro amoksicilinas ir klavulono rūgštis. Šis vaistas laikomas vienu saugiausių antimikrobinių vaistų nėštumo metu. Gali būti skiriama geriamajam arba injekciniam vartojimui.

Nėštumo metu ceftriaksonas yra stiprus antibiotikas, kuris naikina net tuos patogenus, kurie yra atsparūs kitų antimikrobinių vaistų poveikiui. Ankstesnėje nėštumo pusėje ji dažniau vartojama kaip į raumenis injekuojama kasdien. Ceftriaksonas yra skirtas šlapimo organų, kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto infekcijoms, odai.

Vilprafenas nėštumo metu naudojamas bakterinėms infekcijoms, daugiausia urogenitalinei. Dažniausiai ji vartojama gydant ureaplasmą: ši patologija yra labai pavojinga tiek nėščiai, tiek jos vaikui.

Nėštumo metu cefazolinas vartojamas tik tuo atveju, jei nėščia moteris yra griežta, o tik nuo antrojo nėštumo trimestro. Naudojamas pneumonijos, osteomielito, sąnarių infekcijų ir kaulų sistemos, odos, šlapimo sistemos gydymui.

Amoksicilinas nėštumo metu yra penicilino antibiotikas, jis neturi toksinio poveikio kepenims, nesukelia vaisiaus vystymosi sutrikimų. Aktyviai naudojamas nėštumo metu sinusito, bronchito, pneumonijos, pielonefrito, limfadenito gydymui.

Nėštumo metu cefotaksimas yra cefalosporino antibiotikas, neskirtas vartoti nėštumo metu.

[40], [41], [42]

Nutukimas po antibiotikų nėštumo metu

Kaip žinote, antibiotikai geriausiai nekeičia žarnyno mikrofloros būklės, ypač ilgą laiką vartojant vaistus. Išmatų sutrikimai, pilvo skausmas, meteorizmas, virškinimo sutrikimas yra disbiozės pasireiškimas. Siekiant užkirsti kelią tokios būklės vystymuisi, prieš vartojant antibiotikus būtina aptarti su gydytoju, galimybę vartoti vaistus, normalizuojančius žarnyno florą. Šie narkotikai yra Lineks - veiksmingas ir saugus vaistas nėštumui. Jame yra bifidobakterijos, laktobacilijos, enterokokai, atkuriamas naudingos mikrofloros lygis, išlaikant organizmo imunitetą. Vaistas gerai toleruojamas, neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų (išskyrus laktozės netoleravimą).

Tačiau net dėl tokių saugių priemonių, kaip "Lineks", reikėtų pasikonsultuoti su ekspertu. Gal jūsų atveju būtų svarbus bet kuriai kitai vaisto, pavyzdžiui, bifiform, laktobakterin, Atsipol, enterol, bifidum-bacterin arba eubikor.

Nėštumo planavimas po antibiotikų

Prieš nėštumo planavimo pradžią, dauguma gydytojų rekomenduoja gydyti visas lėtines ligas, tiek būsimoje motinoje, tiek tėvoje, siekiant išvengti jų paūmėjimo per vaiko nėštumą. Ir tai yra teisinga. Tačiau dažnai neįmanoma gydyti tokių ligų be kokybiško antibiotikų terapijos. Ką turėčiau daryti?

Reprodukciniai specialistai dažnai reikalauja, kad planavimo pradžia būtų nustatyta ne anksčiau kaip praėjus 2 mėnesiams po antibiotikų terapijos pabaigos. Nėštumas po vyro antibiotikų gali būti planuojamas ne anksčiau kaip po trijų mėnesių. Kodėl? Antibakteriniai vaistai geriausiai neveikia spermatozoidų ląstelių: jų struktūra ir struktūra yra sutrikdyta, yra embrioninių vystymosi sutrikimų atsiradimo pavojus. Labai svarbu, kad iki tokios pakeistos spermatozoidų koncepcijos paliktų kūną, o vyrų spermatozoidui atnaujinti reikia tik 2,5-3 mėnesio.

Kai kurie antibiotikų tipai gali neturėti įtakos spermos kokybei. Norėdami išsiaiškinti situaciją, turite kreiptis į reprodukcijos sveikatos ekspertą.

Ar nėštumo testas su antibiotikais gali būti klaidingas? Vienareikšmiškai bandymo rezultatai nepriklauso nuo antibakterinių preparatų naudojimo: bandymo juosta reaguoja į žmogaus hormono HG lygį, o antibiotikas neveikia hormoninio fono. Bandymo klaida gali atsirasti dėl mažos bandymo juostos jautrumo ribos arba per anksti išbandyti.

Gydytojai nepriima nė vieno vaisto skyrimo nėštumo metu. Tačiau, jei gydytojas paskyrė antibiotikus nėštumo metu, tai tikrai yra poreikis. Labiau išmintingiau išsinuomoti pavojingą ligą, nei laukti, kol užsikrečia mažas žmogus, kuris dar nėra gimęs.

Antibiotikai draudžiama vartoti nėštumo metu

Nėštumo laikotarpiu geriau atsisakyti bet kokių vaistų, ypač antibiotikų, ir juos vartoti tik esant būtinybei. Yra narkotikų, kurie dėl jų savybių, be būsimos motinos gydymo, gali turėti neigiamą poveikį besivystančiam kūdikiui. Tokių vaistų pavadinimai turėtų būti žinomi ir saugokitės jų vartojimo.

• tetraciklino serija (turi toksinį poveikį embrionui, gali būti kaupiama vaiko kaulų sistemoje). Tokie agentai apima doksicikliną, morfocikliną ir iš tikrųjų tetracikliną.
• Fluorochinolono serija (šios grupės preparatai nebuvo tiriami klinikiniais tyrimais dėl jų poveikio augančiam vaisiui, todėl jų vartojimas yra pavojingas). Populiariausias tarp tokių vaistų galima vadinti ofloksacinu, ciprofloksacinu, nadifloksacinu, pefloksacinu.
• levomitsetinovy serija (gali sukelti tam tikrų tipų anemiją ir kraujo susidarymo sutrikimus).
• Nitrofurano serija (furadoninas, furazolidonas). Gali sukelti hemolizinę anemiją ir methemoglobinemiją vaikui.
• kinoksalino serija (eksperimentiniu būdu įrodytas embriotoksinis poveikis, kuris neigiamai veikia embrioną ir gali sugadinti vaisius). Tokie preparatai apima dioksidiną.
• sulfanilamido serija (draudžiama vartoti nėštumo metu). Šie preparatai yra biseptolis, baktrimas, oriprimas, triksazolas, novotrimed, oribakt, baktrizolis.

[43], [44]