Cholecistitas nėštumo metu

Nėštumo metu cholecistitas yra labai dažna patologija, ypač moterims, kurios anksčiau buvo neramios tulžies pūslės. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu gaminami daug hormonų, kurie veikia visus organizmo procesus, įskaitant virškinimą. Dažniau tokia patologija atsiranda tiems, kurie iki nėštumo turėjo cholecistitą, pankreatitą, diskineziją. Tačiau ji taip pat gali vystytis pirmą kartą, kai nėštumas yra anksčiau paslėptos problemos sukeliantis veiksnys.

[1], [2]

Priežastys cholecistitas nėštumo metu

Nėštumo metu cholecistitas dažnai vystosi trečiuosius nėštumo trimestrais ir gali sukelti vėlyvą gestazę, taip pat kitas nėštumo ir gimdymo komplikacijas. Kalbant apie savybes, ši patologija dažnai vystosi vyresnio amžiaus moterims, o pirmojo nėštumo metu tai yra reta.

Nėštumo metu cholecistito priežastys gali būti įvairios, tačiau pagrindinė patologijos raida yra hormoniniai nėščios moters kūno pokyčiai. Taip yra dėl hormonų, kurie veikia organus, sekreciją: pvz., Hormonas progesteronas gali atsipalaiduoti lygiųjų raumens skaidulų tonusui ir taip paveikti tulžies pūslę prisideda prie jo atono. Tai gali sukelti tulžies stagnaciją, kuri prisideda prie patologijos vystymosi akmens formavimo ar infekcijos formos.

Cholecistitas dažniau vystosi moterims, kurioms prieš nėštumą sirgo ar turėjo šios ligos prielaidas. Dažnai tokios būklės atsiradimo priežastis vaikui laikyti yra lėtinis cholecistitas. Prieš nėštumą moteris negali nieko sutrikdyti, tačiau nėštumo pradžioje visame procese organizme sustiprėja, o po to kyla lėtinio cholecistito pasunkėjimas. Kaip tai atsitinka su kartu tulžies akmenligė, kai ten tulžies akmenys ir prieš hormono išskiriami placentą fone, tulžies pūslės tonusas mažėja, ir tai veda prie aktyvavimo uždegiminių procesų.

Yra įgimtos tulžies pūslės malformacijos, dėl kurių gali pasireikšti funkciniai pokyčiai prieš nėštumą, o nėštumo metu gali sukelti ūminį cholecistitą. Tokios ligos yra tulžies pūslės diskinezija, lenkimo ir netolygios tulžies pūslės vietos. Jis pasireiškia gana dažnai ir gali būti asimptominis kursas prieš nėštumą, tačiau tik nėštumo metu.

Ūminio cholecistito priežastis yra patogeninių mikroorganizmų patekimas į tulžies pūslę. Taip yra dėl to, kad nėščios moterys dažnai turi problemų su virškinimo trakto: sumažėjęs skrandžio rūgštingumas ir motorinių evakuacija funkcija žarnyne, taip pat sumažinti vietinę imuninę jėgų - visa tai prisideda prie lengvai skverbtis patogeno į tulžies takų, o tada burbulas, kuris lydimas plakimas uždegimas tulžies pūslėje.

Tai reiškia, kad ūminis cholecistitas nėščioms moterims dažnai pasitaiko dėl egzistuojančių problemų su tulžies pūslės fone, o nėštumas tik prisideda prie proceso pablogėjimo.

[3], [4], [5]

Pathogenesis

Kaip žinote, antrojoje nėštumo pusėje cholecistitas dažniau pasitaiko. Šios savybės yra susijusios su faktu, kad gimdas padidėja tiek daug, kad yra bambos lygyje arba viduryje tarp bambos ir xipoid proceso - tada visi organai yra perkeliami. Tai taip pat taikoma kepenims su tulžies pūslėmis, kurios yra spaudžiamos arba gali būti susuktos, o tai gali sutrikdyti normalią funkciją. Šiuo atveju tulikas nepatenka į tulžies latakus, bet kaupiasi - tai prisideda prie stagnacijos tulžies, akmenų susidarymo, edemos ir uždegimo vystymosi. Tai yra morfologiniai pokyčiai, susiję su tulžies pūslės padėties pokyčiais, tačiau yra ir kitų mechanizmų cholecistinio vystymosi.

Hormonai, kurie yra išskiriami nėštumo metu, veikia visų vidaus organų, įskaitant kepenų, veiklą. Prostaglandinai, placentos laktigenai, oksitocinas - atpalaiduoja tulžies pūslės ir sfinkterio lygiuosius raumenis, sukeliančius šlapimo pūslės atoniją. Taigi sutrikusi jo funkcija ir sustiprėja tulžies stagnacija, atsiradusi dėl anatominių ypatumų, kai gimdos padidėja. Visi šie procesai sutrikdo normalų virškinimą, kuris prisideda prie maisto evakavimo sutrikdymo ir patogeninių mikroorganizmų uždelsimo. Tai yra puiki sąlyga patogenui prasiskverbti į tulžies pūslės ertmę, kuri sukelia infekcinį procesą. Taigi nėščia moteris yra cholecistito išpuolis.

Padažnėjusio tulžies pūslės pokyčiai nėščioms moterims gali sukelti netipinius ligos simptomus, todėl svarbu atsižvelgti į visas moters kūno charakteristikas vaiko laikymo metu.

[6], [7]

Simptomai cholecistitas nėštumo metu

Klinikinių apraiškų sunkumas gali būti skirtingas - nuo lengvo viduriavimo reiškinių iki stipraus skausmo sindromo. Tai priklauso nuo patologijos tipo ir klinikų vystymosi sąlygų.

Simptomai cholecistito nėštumo metu turi savybių. Taip yra dėl to, kad gimda išsiplėtusi ir kepenys pakelia į tulžies pūslę, dėl kurios atsiranda netipinių apraiškų.

Pirmieji cholecistito požymiai nėštumo metu yra skundai dėl dispepsinių pasireiškimų valgant riebalinius, kepinius. Taip yra dėl to, kad riebūs maisto produktai stimuliuoja tulžies sekreciją, o tai yra sunku dėl uždegiminių pokyčių, dėl kurių atsiranda pykinimas, kartumas burnos ertmėje. Taip pat viena iš būdingų savybių - sunkumas į dešinę hipochondriją. Tai yra skausmo sindromo atitikmuo. Cholecistinio uždegimo metu skausmas gali būti sunkus, pasireiškia dažniau po blogo dešiniojo sapno raiščių ir gali spinduliuoti į dešinę ranką ar lopelį. Tai lydima stiprus moters nerimas, kartu gali kilti kūno temperatūra, kuri jau rodo uždegiminį procesą. Tai yra pagrindiniai cholecistito požymiai. Taip pat, esant ilgesniam chroniško cholecistito vystymuisi, gali atsirasti gelta, kurios žalsvos spalvos atspalvis, kartu su odos niežulys. Tai atsiranda dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo ir bilirubino išsiskyrimo į kraują.

Kai moteris tiriama, gydytojas gali aptikti visus simptomus, kurie būdingi cholecistizei:

1. simptomas Georgievskis-Mussi yra skausmo atsiradimas dešinėje, kai jis yra prispaustas krūtinkaulio-papiliarinės-klampinės lūpos;
2. Kerro simptomas yra skausmas palpacijos metu Kerro taške;
3. Murphy simptomas - įkvėpimo burbulas kairiojo hipochondrio palpacijos metu dėl ryškių skausmo sindromo;
4. Ortnero simptomas - skausmas su kaklo lanko permušimu delno ranka;
5. Simptomai Obraztsova - intensyvaus skausmo atsiradimas įkvėpimo metu rankos įvedimo dešinėje subcostal srityje.

Tai yra pagrindiniai patologomoniniai simptomai, rodantys tulžies pūslės patologiją. Tačiau nėštumo metu jų negalima išreikšti visais ir ne tokiomis priemonėmis, taip pat gali būti kitų klinikinių požymių. Todėl nėščioms moterims labai svarbu tinkamai nustatyti diagnozę ir atlikti diferencinę diagnostiką.

[8], [9], [10], [11]

Formos

Nėštumo metu cholecistito eiga gali būti kitokio pobūdžio ir priklausys nuo tulžies pūslės patologijos, kuri anksčiau buvo moteris. Pagrindiniai cholecistito tipai nėštumo metu yra ūminis, lėtinis, pasunkėjęs lėtinis ir kumuliacinis.

Ūminis cholecistitas nėštumo metu, kaip pirminė patologija, yra retas, nes nėra polinkio į infekcinį procesą. Bet tokios būklės vystymosi atveju - simptomatologija yra labai išreikšta ir tęsiasi greitai. Būtina skubiai veikti, kad būtų išvengta komplikacijų ir neigiamo poveikio vaisiui.

Dažnai pasitaiko lėtinio cholecistito. Tada moteris serga per visą nėštumo laikotarpį. Simptomai yra blogai išreikšti ir susideda iš dispepsinių pasireiškimų pykinimo, vėmimo, karčiojo skonio burnoje, sunkumo į dešinę pusės ragenos. Šie simptomai gali lydėti visą nėštumą ir nereikalauti chirurginio gydymo, bet tik konservatyvių simptomų. Tačiau gali pasireikšti lėtinis cholecistitas, po kurio visi simptomai tampa sunkesni, atsiranda bendras apsinuodijimo sindromas su padidėjusia kūno temperatūra. Ši valstybė reikalauja nedelsiant įsikišti.

Kitas mankšta yra skalaujamas cholecistitas. Jis pasižymi aktualia klinikine simptomatika - stiprus skausmas ir bendrosios būklės pažeidimas. Taip yra dėl to, kad tulžies pūslėmis yra akmenų, kurie dėl tam tikrų priežasčių gali sudirginti sieną, kai prasideda uždegiminis procesas. Labiausiai ryškus klinikinis vaizdas yra kepenų kolika - akmenų praeinimas išilgai tulžies takų. Tai ypač pavojinga būklė ne tik motinai, bet ir vaikui dėl stipraus skausmo sindromo.

Kiekvieno atvejo gydymo taktika skiriasi ir priklauso nuo klinikinio vaizdo sunkumo ir nėštumo trukmės.

[12]

Komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinės cholecistinio komplikacijos nėštumo metu yra susijusios su greitu infekcinio proceso plitimu į pilvo ertmę dėl nėščios moters imuninės sistemos slopinimo būklės. Perforacija gali greitai atsirasti dėl peritonito, peliflubito ir kitų komplikacijų atsiradimo. Todėl įtarimas dėl ūmios žarnos cholecistito reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Komplikacijos taip pat yra susijusios su galimu neigiamu poveikiu vaisiui. Cholecisto priepuolis dėl stipraus skausmo sindromo gali sukelti priešlaikinius gimdymus, ankstyvą placentos atsiskyrimą, vaisiaus sutrikimą. Todėl šiuo atveju svarbu atlikti anesteziją, pasirinkdami tolesnę darbo valdymo taktiką.

[13], [14]

Diagnostika cholecistitas nėštumo metu

Labai svarbu teisingai diagnozuoti ir pradėti gydyti nėščią moterį dar prieš komplikacijas, atsirandančias ne tik iš motinos kūno, bet ir iš vaisiaus. Todėl, norint tiksliai nustatyti diagnozę, papildomai prie anamnezinių duomenų, būtina atlikti papildomus tyrimo metodus.

Nėščių moterų cholecistinio tyrimo metu būdingi uždegiminio proceso požymiai - ESR padidėjimas, leukocitozė ir leukocitų formulės keitimas į kairę. Tačiau šie laboratorinių parametrų pokyčiai ne visada būna išreikšti, nes cholecistitas gali būti lėtinis ir neturi tokių infekcinių apraiškų. Biocheminio kraujo tyrimo metu bus padidėję tokie rodikliai kaip ir netiesioginės, taip pat šarminės fosfatazės, kaip sutrikusio tulžies nutekėjimo žymuo, bendrasis bilirubinas. Kalbant apie kepenų žymenis, jie bus normalūs, todėl bus galima pašalinti kepenų patologiją.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai yra svarbiausi sprendimui diagnozuoti. "Aukso standartas" cholescitų diagnozavimui nėštumo metu yra ultragarsinis, nes kartu su dideliu informatyvumu poveikis vaisiui yra minimalus. JAV esant cholinio burbulo projekcijai galima pamatyti:

• tulžies pūslės sienos storis ir heterogeniškumas, kuris rodo užkrečiamą jo uždegimą;
• konkretumų buvimas tulžies pūslės ertmėje - apykaitos cholecistito požymis;
• normalaus buvimo ar lenkimo pažeidimas - funkcinių sutrikimų simptomai;

Šie ultragarsiniai ženklai leidžia nustatyti tikslią diagnozę ir gydymo taktiką.

Kadangi visos motinos ligos daro neigiamą poveikį vaikui, išsamų tyrimą būtina atlikti ir vaisiaus diagnozę. Vienas iš labiausiai prieinamų ir informatyvių metodų yra kardiotokografija. Šis tyrimas leidžia nustatyti vaiko būklę, stebint jo širdies ritmą, judesius, taip pat gimdos būklę ir kovų buvimą ar nebuvimą. Tai taip pat yra patikimas priešlaikinio gimdos diferencinės diagnostikos metodas ir ūmio cholecistito ataka.

[15]

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė cholecistito diagnozė nėščioms moterims yra atliekama su keletu ligų: ūminiu apendicitu, inkstų kolikomis, ūmaus pielonefrito, taip pat nėštumo sutrikimais.

Ūminis apendicitas nėščioms moterims dažnai gali būti susijęs su panašiomis simptomatologinėmis savybėmis dėl papildymo padidėjimo iki kepenų. Tačiau prie apendicito būdingi būdingi pilvaplėvės dirginimo simptomai, skausmo priepuolio iš epigastrinės srities migracija į dešinę klubinę zoną simptomai. Su cholecistitu simptomai bus burbulas.

Ūminis dešiniojo skilvelio pielonefritas ir inkstų diegliai, taip pat gali būti būdingas skausmas jo dešinėje pusėje, apsinuodijusiems sindromas, bet diferencinė diagnostika leidžia šlapimo tyrimas, kad cholecistitas yra normalu.

Kai moteriai trikdo bet kokios sveikatos problemos, ji rūpinasi savo vaiku, todėl ji iškart kreipiasi į akušerį-ginekologą. Jis, savo ruožtu, turi pašalinti visas patologijas, susijusias su nėštumu ir grėsmę vaisiui. Pykinimo, cholecistito būdingos vėmimo simptomai turi būti diferencijuotos su vėlyva geostoze. Norėdami tai padaryti, svarbu atlikti išsamų tyrimą ir pašalinti šias sąlygas. Dėl vėlyvos gestazės padidėja kraujospūdis, padidėja baltymų kiekis šlapime, kuris nėra būdingas cholecistizei.

Taip pat būtina pašalinti kepenų pažeidimą, kuris leidžia atlikti biocheminį kraujo tyrimą nustatant kepenų transaminazių kiekį.

Priešlaikiniam gimdymui taip pat gali būti skausmas skleidžiamo pobūdžio pilvo srityje, o kardiotokografija leidžia pašalinti šią būklę. Su cholecistitu nustatomas įprastas gimdymo tonas be kontrakto ir geras vaisiaus širdies plakimas, kuris leidžia išvengti ankstyvų gimdymų.

Šie tyrimo metodai padeda nustatyti diagnozę ir pašalinti kitas patologijas.

Gydymas cholecistitas nėštumo metu

Nėštumo metu cholecistito gydymas turėtų būti etiologiškai ir patogeniškai pagrįstas. Gydymo metodas kiekvienu atveju nustatomas atskirai. Išskirti konservatyvų ir operatyvų gydymą. Tarp konservatyvių metodų taip pat skiriasi vaistų, alternatyvių gydymo būdų ir homeopatinių metodų.

Svarbus gydymo etapas yra dieta ir mityba. Nėščios moters režimas turėtų užkirsti kelią pernelyg didelėms apkrovoms, tačiau tuo pačiu metu būtina turėti minimalų fizinį aktyvumą, nes aktyvuojama virškinimo trakto veikla ir tulžies sekrecija.

Dieta yra svarbus cholecistito gydymo klausimas. Maistas turėtų būti dalijamas nedidelėmis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Tai palengvina tulžies išsiskyrimą kiekviename valgyje ir pašalina stagnaciją. Būtina pašalinti iš dietos riebalinius, kepinius, rūkytus, sūrus maisto produktus, kurie dirgina kepenis ir sustiprina dispepsinius simptomus. Maistui reikia įtraukti kiaušinio trynį, alyvuogių aliejų ir sviestą, kad pagerėtų tulžies nutekėjimas. Tačiau tai susiję tik su chronišku procesu, su ūmiomis - viskas yra pašalinta, o dieta turėtų būti tausojama.

Narkotikų vartojimas paprastai vartojamas lėtinio cholecistito, kurį moteris serga prieš nėštumą. Yra šie vaistai:

• Hofitolis - augalinės kilmės preparatas, kuris yra lauko artišoko lapų vandeninė tinktūra. Dėl hepatocitų membranų stiprinimo vaistas turi ryškų choleretic poveikį, taip pat hepatoprotective poveikį. Nustatyta, kad nėščios moterys su vėlyva geostoze - preeklampsija - yra kompleksinis gydymas, taip pat lėtinis nekompensuojamas cholecistitas. Vaisto yra 200 mg tabletės pavidalu, vieną tabletę reikia vartoti tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį. Galimi šalutiniai reiškiniai yra alerginės apraiškos ir dispepsija viduriavimas. Jis turėtų būti atsargiai vartojamas tulžies akmenyse, nes tai gali sukelti kepenų skausmą.
• Holosas yra augalinis preparatas, paruoštas iš šunų vandens ekstrakto. Tai choleretic - tai prisideda prie tulžies sekrecijos ir sekrecijos iš tulžies pūslės, kuri yra svarbi nėščių moterų šlapimo pūslės atonia. Šis vaistas yra 300 ml buteliukų sirupo pavidalu. Triskart per dieną imkite sirupą į vieną arbatinį šaukštelį. Šalutinis poveikis yra galimas kaip alerginių apraiškų, taip pat pykinimas. Reikia būti atsargiems vartojant vaistą kartu su virškinamojo trakto ligomis.
• Tanatecholis - tikroji kilmės choleretic, kuri gaunama iš augalų - skardinės. Jis turi ryškų choleretic poveikį ir skatina tulžies sudėties pokyčius. Be to, vaistas turi teigiamą poveikį - spazmolitinis - atpalaiduoja tulžies pūslę ir kanalus, o tai pagerina tulžies nutekėjimą.

Pagaminta tablečių pavidalu ir po valgio, po vieną tabletę tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis yra alerginės apraiškos. Nenaudokite vaisto, jei yra tulžies pūslės akmenų, tai gali sustiprinti būklę.

• Convaflavin yra kombinuotas augalinis preparatas, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra lelijos slėnyje. Be išreikšto cholereticinio poveikio, vaistas turi antispazminį poveikį, dėl kurio sumažėja skausmo sindromo sunkumas. Vaisto yra 100 mg tabletės pavidalo, jo toksiškumas yra mažas ir vartojamas per burną po 2 tabletes tris kartus per dieną prieš valgį. Šalutinis poveikis gali būti galvos svaigimas, alerginės reakcijos ir išmatų sutrikimai.
• Baralginas, Drotaverinas, Papaverinas yra preparatai iš antispazminių preparatų grupės, kurie skirti skausmingo sindromo atveju, siekiant sumažinti tulžies pūslės ir tulžies latakų spazmą. Preparatai vartojami tablečių pavidalu - vartojant vieną tabletes, kai atsiranda simptomų.

B vitaminai taip pat naudojami sudėtingoje terapijoje vaistažolių preparatais. Jie skirti injekcijos forma arba vitaminų komplekse.

Fizioterapija rekomenduojama remisijos metu, tačiau atsargiai ir mažinant dozę iki pusės. UHF terapija rekomenduojama pagerinti tulžies nutekėjimą, taip pat aklu zondu su ksilitolu.

Operacinis cholecistito gydymas nėščioms moterims atliekamas tik patvirtinus ūminio žarnos cholecistito diagnozę arba cholecistito priepuolį cholelitiazėje. Tada yra tiesioginis pavojus nėščios moters gyvenimui, nes yra infekcijos židinių, kurie gali greitai išsilieti į aplinkinius organus, arba skausmo sindromas gali sukelti priešlaikinius gimdymus. Operacijos apimtis yra tulžies pūslės pašalinimas, kuris atliekamas pagal bendrą anesteziją, atsižvelgiant į anesteziją, kuri neturi įtakos vaisiui. Nėščioms moterims, laparoskopinės operacijos nėra atliekamas, internetinę prieigą - vidurinės linijos laparotomija geresnio pilvo peržiūros, nes dėl padidėjusios gimdos anatomijos vidaus organų pokyčius.

Pašalinus tulžies pūslę ir atliekant drenažo patikrinimą. Ši operacija atliekama nuolat stebint vaisius. Jei pasireiški vaisiaus kančios požymiai - cezario pjūvis.

Alternatyvus cholecistito gydymas nėščioms moterims

Alternatyvus cholecistinio gydymo poveikis nėščioms moterims yra privalumų, nes vaistų nėštumo metu vartojimas yra ribotas dėl galimo vaisiaus įtaka.

Daug alternatyviojo gydymo metodų, kurių pagrindinis poveikis yra ryškus cholereticas ir spazmolitinis poveikis.

• Kukurūzų stigma yra vienas iš labiausiai žinomų vaistų, vartojamų alternatyvioje medicinoje lėtinio cholecistito gydymui. Kukurūzų vaisiai džiovinami, tada išpilami virinto vandens santykiu nuo vieno iki vieno ir reikalauja. Toks nuoviras tris kartus per parą šiltas pusę stiklinės.
• Kiaulpienė - šaknų šaknys žydi geltonai, ne išnykęs, jums reikia skalauti, supjaustyti ir virti penkias minutes, tada reikalauti dar dvidešimt minučių ir štampuoti. Jūs turite gerti šiltoje pusėje puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
• Burokėlių sultys taip pat turi ryškų choleratinį poveikį. Burokus reikia suvirinti, bet ne iki galo, tada išvalykite ir išspauskite sultis. Šios sultys turėtų būti šerti prieš valgį.
• Imbiero ir jonažolių lapus reikia išdžiovinti, virti penkias minutes ir dešimt minučių įtvirtinti, tada atvėsinti ir užtrinti ketvirtį puodelio tris kartus per dieną.

Homoeopatiniai vaistai taip pat vartojami cholescitų gydymui nėščioms moterims, o tai paaiškinama jų nekenksmingu poveikiu vaikui.

Pagrindinės homeopatinės priemonės:

1. Cholesan yra vaistas, kuris parodo choleretic poveikį ir hepatoprotective, gerinant metabolizmą hepatocituose. Preparatas gaminamas granulėmis, septynios cukraus granulės yra naudojamos 20 minučių prieš valgį, o jas reikia laikyti burnoje, kol jos ištirps. Šalutinis poveikis nenustatytas vartojant šį vaistą.
2. Tulžis - homeopatinis preparatas, kuris skatina tulžies išsiskyrimą ir susidarymą, padidina tulžies pūslės judrumą, sumažina tulžies akmenų susidarymą. Pagaminta homeopatinių granulių pavidalu. Prieš maitinimą užtepkite penkis granulius ryte prieš pusryčius 20 minučių - 1 kartą per dieną. Nepageidaujami reiškiniai nebuvo nustatyti. Jis turėtų būti vartojamas kartu su kitais homeopatiniais vaistais, kurių veikimo mechanizmas yra panašus.
3. Hepel yra homeopatinė kompozicijos kompozicija, turinti ryškius antispazminius, cholerticinius, antidiarrinius efektus. Jis tiekiamas tabletėmis ir injekciniu tirpalu. Nėščioms moterims vieną tabletę tabletės pavartoti tris kartus per parą. Gali būti derinamas su kitų vaistų vartojimu, šalutinis poveikis nerasta.
4. Cholediusas - homeopatinio serijos komplekso paruošimas. Vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį tulžies pūslei, akmenų išsiskyrimą nedaro. Pagaminta homeopatinių lašų forma. Taikymo būdas - 10 lašų ištirpinkite per pusę stiklinės šilto vandens ir gerkite mažą gurkšnį kartą per dieną keturiasdešimt minučių prieš valgydami. Nebuvo jokio šalutinio poveikio.

[16], [17]

Prevencija

Prevencija gali būti nespecifinė. Rekomenduojama gydyti lėtinį cholecistą moterims dar prieš nėštumo planavimą, taip pat stebėti ligos eigą nėštumo metu. Komplikacijų profilaktika atliekama laiku gydant ir diagnozuojant ligą. Ypatinga svarba yra nėščios moters maitinimas, kuris pašalina kenksmingą maistą ir taip apsaugo ne tik cholecistitą, bet ir virškinimo trakto ligas.

[18]

Prognozė

Lėtinio cholecistito prognozė nėščioms moterims motinai ir vaisiui yra palanki simptominio gydymo ir ligos kontrolės, siekiant išvengti pasikartojimo, atveju. Kai ūminis cholecistitas reikalauja nedelsiant hospitalizuoti, chirurginis gydymas taip pat prisideda prie palankių rezultatų ir galimybės pratęsti nėštumą iki termino pabaigos.

Nėštumo metu cholecistitas yra dažna patologija, kuri reikalauja savalaikės diagnozės ir gydymo, atsižvelgiant į galimą pavojų ne tik motinai, bet ir vaisiui. Gydymas atliekamas atskirai, priklausomai nuo klinikinių požymių sunkumo. Lėtiniu cholecistitu teikiama pirmenybė gydymui naudojant vaistažoles, taip pat alternatyvius gydymo metodus. Ūminio cholecistito atakos atveju būtina atlikti chirurginį gydymą vaisiaus būklės kontrole. Laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma, šios patologijos prognozė "būsimoms motinoms" yra palanki.

[19], [20]