Rožinės spalvos išskyros nėštumo metu: nuo šviesių iki rudų išskyrų

Kai moteris sužino, kad laukiasi kūdikio, jos gyvenime pasikeičia beveik viskas. Ji pradeda atidžiai stebėti savo sveikatą, įsiklausyti į menkiausius savijautos pokyčius – ir tai visiškai nuspėjama reakcija, nes jos viduje prasidėjo nauja gyvybė, o moteris yra visiškai ir negailestingai atsakinga už būsimą žmogų. Ypač dažnai moterys kreipiasi į gydytoją patarimo, jei iškyla problema – pavyzdžiui, jei nėštumo metu aptinka rausvų išskyrų. Kas tai: natūrali būsena, ar priežastis nerimauti?

[ 1 ]

Epidemiologija

Remiantis statistika, iki 90 % moterų nėštumo metu patiria rausvas išskyras. Tačiau gydytojai nuramina: jei laiku kreipiasi medicininės pagalbos, 80 % būsimų motinų vėliau išnešioja ir pagimdo sveikus kūdikius.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Priežastys rožinės spalvos išskyros nėštumo metu

Prasidėjus nėštumo laikotarpiui, moters kūnas patiria didžiulį stresą ir pokyčius. Hormonų pusiausvyra smarkiai pasikeičia, atsistato kraujotaka, beveik visi vidaus organai pradeda veikti „avariniu“ režimu. Rožinių išskyrų atsiradimas yra savotiškas simptomas, kuris, tačiau, taip pat turi savo priežasčių.

• Makšties mikrofloros pokyčiai, pienligė, gali sukelti gleivinės mikropažeidimus. Per šiuos pažeidimus prateka nedidelis kiekis kraujo, kuris kartu su gleivėmis sukelia rausvų išskyrų efektą.
• Autoimuninis procesas, išsivystantis motinos ir kūdikio Rh konflikto metu, kai motinos Rh faktorius yra neigiamas, o negimusio kūdikio – teigiamas. Dėl tokio konflikto moters organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie atakuoja apvaisintą kiaušinėlį. Toks procesas, nesuteikus kvalifikuotos medicininės pagalbos, gali baigtis tragiškai.
• Lytiškai plintančios infekcijos, įskaitant ureaplazmozę, chlamidiją, gonorėją, mikoplazmozę, taip pat gali pažeisti gleivinius audinius ir išprovokuoti rausvų išskyrų išsiskyrimą.
• Erozija gimdos kaklelyje kartais gali kraujuoti: kraujas išsiskiria kartu su makšties išskyromis rausvų gleivių pavidalu.
• Dėl mikropažeidimų lytinių santykių metu gali atsirasti nedidelės rausvos išskyros, kurios paprastai išnyksta savaime.
• Gimdos kaklelio polipozė dažnai pasireiškia pažeidus polipus ir jų kraujavimą.

Be to, rausvos išskyros dažnai yra vienas pirmųjų gresiančio persileidimo požymių. Šiame etape persileidimo vis dar galima išvengti, jei laiku kreipiatės į gydytoją. Tokio tipo išskyros taip pat gali rodyti, kad nėštumo procesas blėsta.

[ 5 ]

Rizikos veiksniai

• Moterų gleivinių audinių padidėjęs jautrumas, per didelis kraujo prisipildymas, kapiliarų trapumas.
• Dažnas intravaginalinio ultragarso naudojimas, dažni tyrimai ginekologinėje kėdėje, dažnas ar grubus lytinis aktas.
• Amžius virš 30 metų.
• Padidėjęs gimdos tonusas ir buvę abortai.
• Lėtinės reprodukcinių organų infekcijos, uždegiminiai procesai.
• Karšto vandens procedūrų (vonios, dušai, pėdų vonios) atlikimas.
• Dažnas ar stiprus stresas, per didelis fizinis ir psichinis perkrovimas.
• Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis).
• Įvairių vaistų vartojimas.
• Pilvo traumos.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Prasidėjus nėštumui, dėl hormonų persiskirstymo ir padidėjusios kraujotakos moters organizme vidinių lytinių organų gleivinė tampa laisvesnė ir jautresnė. Dėl to kapiliarai gali būti pažeisti net ir nuo menkiausių mechaninių smūgių – pavyzdžiui, lytinio kontakto metu, atliekant ginekologinę diagnostiką ir kt.

Kartais nėščia moteris patiria rausvas išskyras tomis dienomis, kai, jei ji nebūtų nėščia, prasidėtų mėnesinės. Tai nutinka ne dažnai ir laikoma vienu iš normalių ciklo variantų.

Jei išskyros stiprios, rūgštaus kvapo, tai gali būti pradinis makšties kandidozės – pienligės – požymis.

Rožinių išskyrų susidarymo mechanizmas gali skirtis ir priklausyti nuo šio simptomo priežasties. Jei padidėja gimdos tonusas, gali prasidėti placentos atitrūkimas – tokiu atveju taip pat atsiranda panašių išskyrų. Tokia situacija reikalauja neatidėliotinos medicininės priežiūros, nes atitrūkimas, jei nesuteikiama pagalba, dažnai baigiasi persileidimu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptomai rožinės spalvos išskyros nėštumo metu

Rožinės išskyros – šio požymio negalima painioti su jokiu kitu simptomu. Tokios išskyros atsiranda dėl to, kad prie įprastos gleivinės sekreto pridedama labai nedidelis kiekis kraujo elementų. Šis kraujas gali būti senas, kuris visiškai nepasitraukė nuo paskutinių menstruacijų, arba šviežias, nutekėjęs kiaušinėlio implantacijos metu.

Jei išskyrose yra daug kraujo, jos tampa nebe rausvos, o raudonos arba rudos, priklausomai nuo to, kiek laiko jose yra kraujo.

Jei, be išskyrų, būsimoji mama patiria tokių problemų kaip skausmas, tirpimas, pykinimas, spaudimo ar išsipūtimo jausmas, šlapinimosi ar tuštinimosi problemos arba galvos svaigimas, ji turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Rožinės išskyros prieš nėštumą

Rožinės išskyros, kurios pradeda atsirasti prieš naują menstruacinį ciklą, gali būti laikomos normaliu pokyčiu, jei jos:

• ne masyvus;
• neturi neįprasto kvapo;
• nėra lydimi skausmo ar savijautos pablogėjimo.

Įprastos išskyros gali tapti rausvos 1–2 dienas prieš menstruacijų pradžią arba ovuliacijos metu.

Natūralios gleivinės išskyros taip pat gali tapti rausvos dėl kitų priežasčių:

• vartojant hormonus;
• patyrė stiprų stresą;
• silpnas imunitetas ir kt.

Jei išskyros gausios ir tirštos, tai gali būti reprodukcinių organų uždegimo požymis. Kai kuriais atvejais išskyros aptinkamos esant polipozei, endometriumo hiperplazijai ir navikiniams procesams.

Rožinės išskyros kaip nėštumo požymis

Jei prieš menstruacijų pradžią vietoj įprastos išskyros pastebimos rausvos, tai gali būti netiesioginis nėštumo požymis. Implantacijos metu kiaušinėlis gali pažeisti gleivinę: pažeidžiami mažiausi indai, atsiranda mikropažeidimų, dėl kurių šiek tiek kraujuoja, o gleivės nusidažo rausva spalva.

Tačiau šio pasireiškimo negalima laikyti patikimu nėštumo požymiu. Be to, nereikėtų pamiršti, kad rausvos išskyros pastebimos ir nėštumo sutrikimų atvejais – pavyzdžiui, negimdinio embriono implantacijos atveju.

Rožinės išskyros ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Pirmąjį trimestrą gali lydėti rausvos išskyros, kurios dažnai siejamos su padidėjusiu vidaus reprodukcinių organų audinių jautrumu ir padidėjusiu kraujo tekėjimu dubens srityje.

Ankstyvosiose stadijose, dėl gleivinės jautrumo, rausvos išskyros gali kelti nerimą po intravaginalinės ultragarso procedūros, po veidrodinės diagnozės ginekologinėje kėdėje, po lytinio kontakto.

Kiaušinių implantacijos laikotarpiu kai kuriais atvejais išsiskiria nedidelis kiekis rausvų gleivių – ši situacija yra normali.

Hormoninio aktyvumo pokyčiai dažnai lemia tai, kad nėščia moteris turi būdingų išskyrų tomis dienomis, kai gali prasidėti menstruacijos. Be to, šiomis dienomis moteris jaučia erzinantį skausmą pilve ir juosmens srityje, kaip ir įprastai mėnesinių ciklo pradžioje. Tokie simptomai laikomi laikinais ir greitai praeina.

Nuo 2 iki 12 savaičių

Rožinių išskyrų atsiradimas nurodytomis nėštumo savaitėmis dažnai rodo gimdos kaklelio ligą (pavyzdžiui, displaziją ar eroziją) arba infekcinį lytinių organų pažeidimą. Pavyzdžiui, daugeliu atvejų kaltininkas yra grybelinė infekcija, ypač Candida grybeliai – pienligės sukėlėjas.

Norint patikslinti diagnozę, būtina atlikti mikrofloros tepinėlį ir citologinį tyrimą.

Ne rečiau ankstyvosiose stadijose gresia persileidimas, kurį taip pat gali lydėti rausvos išskyros. Norint atmesti šią patologiją, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris parodys atsiskyrimo buvimą ir leis sekti vaisiaus širdies plakimą.

Nuo 13 iki 20 savaičių

Artėjant antrajai nėštumo pusei, savaiminio persileidimo rizika neišnyksta. Tačiau grėsmės priežastis dažnai yra ne progesterono trūkumas, o gimdos kaklelio tarpląstelinis nepakankamumas. Kiti šios patologijos požymiai yra skausmas ir išsipūtimo jausmas makštyje, nors kai kuriais atvejais liga gali vykti be jokių simptominių apraiškų.

Norint pašalinti grėsmę, būtina reguliariai lankytis pas ginekologą, atlikti įprastinius ultragarsinius tyrimus ir tyrimus ginekologinėje kėdėje.

Rožinės išskyros vėlyvojo nėštumo metu

Vėlesniuose etapuose, antroje nėštumo pusėje, rausvos išskyros atsiranda dėl placentos priešlaikos arba normaliai esančios placentos atitrūkimo. Panašioje situacijoje pacientas turi kreiptis į gydytoją, ir tai turėtų būti padaryta kuo greičiau. Rožinės išskyros, ypač nuolatinės, gali rodyti rimtos patologijos buvimą.

Artėjant terminui, rausvos išskyros kartais lydi gleivių kamščio išsiskyrimą. Šis kamštis apsaugo gimdos kaklelį nuo įvairių infekcijų viso nėštumo metu. Kamščio išskyros rodo, kad iki gimdymo liko nedaug laiko.

Rožinės išskyros 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30 nėštumo savaitę

Jei atsižvelgsime į įprastus rodiklius, šiomis savaitėmis neturėtų būti rausvų išskyrų. Kartais jų atsiradimą gali sukelti gimdos kaklelio erozija – tačiau šiame etape gydytojas negalės pradėti radikalaus šios ligos gydymo. Visapusiškas gydymas bus atliekamas po kūdikio gimimo.

Dažniausiai rausvos išskyros šiame etape yra susijusios su infekciniu lytinių organų pažeidimu. Infekcijos tipą galima tiksliai nustatyti paėmus tepinėlį.

Rožinės išskyros 30, 31, 32, 33, 35, 36, 37, 38, 39, 40 nėštumo savaitę

Ne visoms būsimoms mamoms gimdymas prasideda numatytu laiku. Dažnai gimdymas prasideda anksčiau, o rausvų išskyrų atsiradimas rodo, kad jis tuoj prasidės.

Daugeliui nėščiųjų išėjus gleivių kamščiui, atsiranda nedidelis kiekis rausvų išskyrų – paprastai jis išeina maždaug dvi savaites prieš prasidedant gimdymui.

Jei išskyros nėra tik rausvos, bet ir turi kruvinų dryžių, tuomet galite užtikrintai tikėtis neišvengiamo gimdymo pradžios. Jei iki numatomos datos dar daug laiko, geriau pasikonsultuoti su ginekologu: galbūt gydytojas manys, kad būtina paguldyti būsimą motiną į ligoninę, kad nėštumas būtų išsaugotas.

Ar gimdymo takas yra paruoštas gimdymui, galite užtikrintai pasakyti rankiniu būdu apžiūrėję makštį.

Formos

Jei būsimoji mama skundžiasi rausvomis išskyromis, vien šio simptomo gydytojui nepakaks. Jis būtinai pasiteiraus apie kitų patologinių požymių buvimą, taip pat paaiškins, kokius kitus rausvų išskyrų požymius moteris pastebėjo.

• Blyškiai rausvos išskyros nėštumo metu, jei nėra lydimos kitų patologinių simptomų, daugumai pacienčių nekelia pavojaus ir rodo nereikšmingą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį gleivėse. Dažniausiai kalti fiziologiniai pokyčiai, atsirandantys moters organizme prasidėjus nėštumui.
• Šviesiai rausvos išskyros nėštumo metu gali atsirasti, kai makšties gleivinėje atsiranda mikropažeidimų. Norint atkurti gleivinę ir išvengti išskyrų atsiradimo, būtina apsaugoti makštį nuo mechaninių smūgių (pavyzdžiui, pažeidimai gali būti patirti lytinių santykių metu arba ginekologo apžiūros metu).
• Rožinės-rudos išskyros nėštumo metu rodo didesnį kraujo elementų kiekį gleivėse: šiuo aspektu jau kalbame apie rimtas skausmingas reakcijas moters organizme. Ypač atsargūs turėtumėte būti, jei tokios išskyros yra gausios ir sodrios. Kuo tamsesnė išskyrų spalva, tuo didesnė savaiminio nėštumo nutraukimo ar navikinių procesų išsivystymo tikimybė.
• Rožinės išskyros po lytinių santykių nėštumo metu yra susijusios su tuo, kad prasidėjus vaisiaus vystymuisi, padidėja kraujo tiekimas į reprodukcinius organus. Gleivinės tampa purios ir jautrios, todėl menkiausias mechaninis poveikis gali sukelti mikroskopinių įtrūkimų atsiradimą, pro kuriuos prasiskverbia kraujas. Paprastai rausvos išskyros po lytinių santykių išnyksta pačios. Jei jos tęsiasi kelias dienas ir tampa tamsesnės arba intensyvesnės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Rožinės išskyros be skausmo nėštumo metu dažnai yra fiziologinės ir nekelia ypatingo pavojaus moteriai. Tačiau norint apsisaugoti, geriau pasikonsultuoti su gydytoju.
• Baltai rausvos išskyros nėštumo metu su rūgštaus kvapo rodo makšties kandidozės arba pienligės atsiradimą. Rožinės išskyros sergant pienlige nėštumo metu paprastai lydimos niežulio, deginimo makštyje ir išoriniuose lytiniuose organuose bei bendros savijautos pablogėjimo. Savarankiškai gydytis tokioje situacijoje negalima – būtina apsilankyti pas gydytoją.
• Apatinės pilvo dalies skausmas ir rausvos išskyros nėštumo metu rodo progesterono trūkumą. Laiku nepradėjus gydymo ir nekoregavus progesterono bei estrogeno pusiausvyros, galima prarasti vaiką. Ši būklė stebima maždaug kas devintai nėščiajai.
• Rožinės gleivinės išskyros nėštumo metu gali pasireikšti dalinai atmetus endometriumą – paviršinį gimdos epitelį. Panašūs procesai vyksta ir prasidėjus naujam mėnesinių ciklui. Jei moteris nesiskundžia skausmu, o gimdos tonusas nesikeičia, tuomet šioje situacijoje per daug nerimauti nereikia.
• Rožinės-geltonos išskyros nėštumo metu dažniausiai lydi įvairias uždegimines reprodukcinės sistemos patologijas. Norint tiksliai nustatyti problemą, svarbu atlikti bendrą kraujo tyrimą ir tepinėlį makšties florai nustatyti. Gali tekti atlikti priešuždegiminį gydymą.
• Kruvinos rausvos išskyros nėštumo metu beveik 100 % rodo gresiantį persileidimą. Tokioje situacijoje kreiptis į gydytoją reikia nedelsiant: kuo greičiau moteris „sukels aliarmą“, tuo didesnė tikimybė išgelbėti vaiką.
• Rožinės išskyros erozijos metu nėštumo metu atsiranda, jei erozija pasiekia reikšmingą dydį arba progresuoja. Gydytojas galės imtis radikalaus erozijos gydymo tik po kūdikio gimimo, tačiau nėštumo metu jis galės skirti palaikomąjį gydymą, kuris sustabdys tolesnį erozijos augimą.
• Rožinės išskyros po užšaldyto nėštumo dažnai rodo hormonų disbalansą organizme. Norėdami pašalinti problemą, turite atlikti kraujo tyrimą pagrindiniams moteriškiems hormonams, kad žinotumėte tikslų moters hormoninio fono vaizdą.
• Rožinės išskyros nėštumo metu prieš gimdymą gali pasirodyti kartu su gleivių kamščio atsipalaidavimu – tokioje situacijoje tokios išskyros yra negausios ir trumpalaikės. Rožinės išskyros taip pat atsiranda prieš pat gimdymo pradžią, kaip artėjančio gimdymo proceso „pradžios“ ženklas. Tačiau nereikėtų specialiai laukti tokio ženklo: tai nutinka ne visoms nėščioms moterims.
• Po klotrimazolo vartojimo rausvos išskyros nėštumo metu dažniausiai susijusios su gleivinės pažeidimu įdedant makšties tabletę. Tokios išskyros turėtų būti baltai rausvos: jos išnyksta maždaug trečią gydymo dieną. Jei išskyros palaipsniui tamsėja ir intensyvėja, geriau kreiptis į gydytoją. Gydymas klotrimazolu pirmąjį trimestrą nėščioms moterims yra draudžiamas.

[ 13 ], [ 14 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Žinoma, norėtume nedelsdami nuraminti nėščias moteris ir pasakyti, kad rausvos išskyros nėra pavojingos. Tačiau, deja, ne visada taip yra. Jei atsiranda toks požymis kaip rausvos išskyros, moteris turėtų įsiklausyti į savo savijautą ir įvertinti: ar yra kokių nors papildomų simptomų, pavyzdžiui:

• išskyrų kiekis padidėja;
• išskyrų spalva tampa tamsesnė;
• skausmingi pojūčiai atsirado apatinėje nugaros dalyje ir (arba) pilve;
• pakilo temperatūra;
• padažnėjo noras šlapintis, šlapinimasis tapo skausmingas arba atsirado klaidingas noras tuštintis.

Išvardyti simptomai gali rodyti savaiminio aborto, užšaldyto nėštumo, negimdinio nėštumo arba infekcijos buvimo organizme grėsmę. Visi išvardyti atvejai reikalauja skubios medicininės intervencijos ir gali būti labai pavojingi tiek nėštumo procesui, tiek pačios moters gyvybei ir sveikatai.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika rožinės spalvos išskyros nėštumo metu

Labai svarbu nustatyti rausvos išskyros priežastį: tai leis jums sukurti teisingą tolesnę gydymo taktiką.

Laiku atlikta diagnozė padeda ištaisyti nėščios moters būklę ir išvengti galimų nepageidaujamų pasekmių.

Norint nustatyti priežastis, būtina atlikti šiuos diagnostikos tipus:

• ginekologinis tyrimas naudojant veidrodžius;
• citologiniai tyrimai, bakterijų kultūra;
• vaisiaus širdies funkcijos įvertinimas, ultragarsinis tyrimas;
• kardiotokografija.
• Taip pat gali prireikti kitų bandymų:
• bakterijų kultūra patogeninei florai nustatyti;
• Antibiograma.

Instrumentinę diagnostiką, be ultragarso, galima papildyti doplerografija, kuri leis aptikti kraujagyslių sutrikimus placentoje, virkštelėje ir negimusiam kūdikiui.

[ 18 ], [ 19 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė paprastai atliekama tarp šių ligų:

• placentos atsiskyrimas;
• persileidimo grėsmė;
• užšaldytas nėštumas;
• autoimuniniai procesai, rezus konfliktas;
• priešlaikinis gimdymas.

[ 20 ]

Gydymas rožinės spalvos išskyros nėštumo metu

Gydymas, jei nėštumo metu yra rausvų išskyrų, priklauso nuo to, kas tiksliai išprovokavo tokio simptomo atsiradimą ir kokia rimta ši priežastis. Sudėtingose situacijose moteris siunčiama į ligoninę stacionariniam gydymui, o įprastais atvejais būsimoji mama gali gydytis namuose.

Dažniausiai rausvos išskyros tampa gresiančio persileidimo ženklu. Tokiu atveju negalite imtis jokių veiksmų patys, būtinai turite apsilankyti pas gydytoją ir skubiai.

Taigi, ką daryti su rausvomis išskyromis nėštumo metu? Pirmas ir privalomas žingsnis – kreiptis į gydytoją. Antras – išlikti ramiam (tiek protiškai, tiek fiziškai). Nereikėtų persistengti, nerimauti ar nerimauti: prireikus geriau išgerti švelnių raminamųjų, pasitarus su gydytoju.

Ko nereikėtų daryti?

• Gerkite kofeino turinčius gėrimus ir gazuotus gėrimus.
• Valgykite kakavą ir šokoladą.
• Mylėtis.
• Valgykite maisto produktus, kurie gali sukelti fermentaciją žarnyne ir pilvo pūtimą (baltieji kopūstai, žirniai, kriaušės, perdirbti maisto produktai).
• Atlikite karšto vandens procedūras.
• Kelkite svarmenis, sveriančius daugiau nei 3 kg.
• Nerimauti, jausti nerimą, bijoti, patirti neigiamas emocijas.
• Gerti alkoholį ir rūkyti.
• Judėkite bet kokia transporto priemone, bėkite, šokinėkite.

Kas įmanoma?

• Atsigulkite ir pailsėkite.
• Miegas.
• Lengvais tempais pasivaikščiokite.
• Skaitykite, klausykite lengvos muzikos.
• Nusiprauskite po dušu su šiltu vandeniu.
• Įkvėpkite mėtų lapelių ir apelsinų aromatų.

Po tyrimo ir diagnostinių procedūrų gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

• žolelių raminamieji vaistai;
• antispazminiai vaistai (padidėjusiam gimdos tonusui palengvinti);
• hormoniniai vaistai;
• vitaminai.

Hormonai skiriami po diagnostikos – dažniausiai pasirinktas vaistas yra progesteronas (Duphaston, Utrozhestan ir kt.). Šis hormonas yra atsakingas už nėštumo palaikymą.

Jei rausvos išskyros atsiranda vėlesniame etape, esant nėštumo nutraukimo grėsmei, ant gimdos kaklelio galima naudoti specialų žiedą, kuris padeda išvengti priešlaikinio jo atsidarymo.

Vaistai

Be poilsio ir fizinio aktyvumo ribojimo, gydytojas, priklausomai nuo rausvų išskyrų priežasties, gali rekomenduoti konsultaciją su psichoterapeutu, autogeninę treniruotę ir tam tikrus vaistus.

• Žoliniai raminamieji vaistai – valerijonų užpilas, valerijonų šaknų ekstraktas.
• Antispazminiai vaistai – drotaverinas, papaverinas, No-shpa, Magne-B ₆ (atpalaiduoja spazminius gimdos raumenis).
• Progesteronas (sumažėjus geltonkūnio funkcionalumui) arba progesterono turintys vaistai, pavyzdžiui, Utrozhestan, Duphaston.
• Gliukokortikoidai – deksametazonas, metipredas (imuninės sistemos sutrikimams ir hiperandrogenizmui gydyti).
• Hemostatikai – Vikasol, Dicinone (jei rausvos išskyros tampa kruvinos).

	Vartojimo metodas ir dozavimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Utrožestanas	Skiriama per burną po 200–300 mg dviem dozėmis arba į makštį po 200–400 mg per parą, ryte ir vakare.	Galvos svaigimas, mieguistumas, padidėjęs jautrumas.	Gydymas atliekamas per pirmąjį ir antrąjį trimestrus.
Progesteronas	Į raumenis kasdien įšvirkškite 0,5–2,5 ml 1 % tirpalo.	Padidėjęs kraujospūdis, mieguistumas, galvos skausmas, kūno svorio pokyčiai, niežulys.	Galima vartoti iki ketvirto nėštumo mėnesio.
Papaverinas	Gerti po 0,04–0,08 g tris kartus per dieną arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu po 0,02–0,04 g du kartus per dieną.	Aritmija, sumažėjęs kraujospūdis, žarnyno atonija.	Vaistas vartojamas tik trumpiems gydymo kursams. Ilgalaikis vartojimas yra kontraindikuotinas.
Drotaverinas	Gerkite po 1 tabletę 2–3 kartus per dieną.	Galvos skausmas, žemas kraujospūdis, aritmija.	Vaisto vartojimo laikotarpis turėtų būti kuo trumpesnis.
Magne B 6	Gerti po 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną.	Viduriavimas, galūnių tirpimas, pilvo skausmas.	Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai.

Vitaminai

Jei nėštumo metu atsiranda rausvų išskyrų, nurodomi vitaminų preparatai. Jei yra vitamino trūkumas, tai gali išprovokuoti vaisiaus vystymosi sutrikimą. Kai atsiranda rausvų išskyrų, ypač svarbūs yra tokoferolis (vitaminas E), folio rūgštis ir B grupės vitaminai.

• Tokoferolis vartojamas po 100–150 mg per parą kelis mėnesius, gydytojo nuožiūra.
• Folio rūgštis geriama po 0,0004 g per parą.
• B grupės vitaminai vartojami kompleksinių multivitaminų preparatų pavidalu, kurie skiriami individualiai.

Kineziterapijos gydymas

Jei reikia, gydytojas skiria fizioterapiją:

• Trumpapulsė elektroanalgezija – malšina skausmą, normalizuoja nervinių impulsų perdavimą.
• Elektroforezė su magniu – turi raminamąjį poveikį, pašalina lygiųjų raumenų spazmus.
• Gimdos elektrorelaksacija – normalizuoja gimdos tonusą, malšina skausmą.
• Hiperbarinis oksigenacijos metodas pagerina kraujagyslių mikrocirkuliaciją, pašalina audinių hipoksiją, pasižymi antibakteriniu ir detoksikaciniu poveikiu.
• Akupunktūra, refleksologija – stabilizuoja gimdos tonusą, normalizuoja kraujospūdį, mažina psichoemocinį stresą, gerina miego kokybę.

Liaudies gynimo priemonės

Yra daug tradicinės medicinos receptų, skirtų palengvinti rausvas išskyras moteriai nėštumo metu. Tačiau reikėtų pabrėžti, kad gimdymo laikotarpiu reikia būti labai atsargiems vartojant įvairius užpilus ir nuovirus, nes tai gali sukelti nepataisomų pasekmių. Prieš pradedant gydymą, labai svarbu pirmiausia apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Kokius receptus tradicinė medicina gali pasiūlyti moterims?

• Paimkite 50 g rugių stiebų, tiek pat medetkų žiedų, tiek pat dilgėlių lapų, taip pat 30 g angelikos ir 100 g sidabražolės, sumalkite. Žolelių masę užpilkite 1 litru verdančio vandens, palikite uždarytame inde per naktį. Ryte vaistą perkoškite ir gerkite po 200 ml du kartus per dieną.
• Paruoškite mišinį iš 20 g saldymedžio šakniastiebių, 30 g elektrokampo šakniastiebių, 50 g juodųjų serbentų uogų, 20 g sidabražolės šakniastiebių ir 50 g dilgėlių lapų. Užpilkite mišinį 1 litru verdančio vandens, palikite 15 minučių ir nedelsdami padėkite į vėsią vietą. Po kelių valandų perkoškite. Gerkite po 100 ml ryte, po pietų ir vakare.
• 1 valg. šaukštą susmulkintos viburnum žievės užpilkite 500 ml verdančio vandens, palikite pusvalandį termose. Perkoškite vaistą ir gerkite po 100 ml tris kartus per dieną.
• Sausą kraujažolę sumalkite į miltelius. Pirmoje nėštumo pusėje naudokite miltelius po ½ arbatinio šaukštelio ryte.

[ 21 ], [ 22 ]

Žolelių gydymas

Žolininkai rekomenduoja ruošti žolelių arbatas iš šių augalų, kai atsiranda rausvų išskyrų:

• Kiaulpienių lapai ir šaknys (5 g žaliavos užpilama 200 ml verdančio vandens, geriama po 50 ml tris kartus per dieną).
• Viburnum žievė (1 arbatinį šaukštelį užpilkite 200 ml verdančio vandens, gerkite po 15 ml tris kartus per dieną).
• Viburnum žiedai (30 g žaliavos užpilkite 1500 ml verdančio vandens, palikite 3 valandoms, gerkite po 50 ml tris kartus per dieną).
• Medetkos ir jonažolės (paimkite po 1 arbatinį šaukštelį kiekvieno komponento, užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite atvėsti, gerkite su medumi ryte ir vakare, po 200 ml).

Dar kartą atkreipiame dėmesį į tai, kad daugelį vaistinių augalų draudžiama vartoti nėštumo metu. Todėl pirmiausia būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali užtikrintai pasakyti, ar moteris gali naudoti vieną ar kitą liaudies gynimo priemonę.

Homeopatija

Kai atsiranda rausvų išskyrų, homeopatija siūlo visą vaistų spektrą, kurie vartojami 4 kartus per dieną, kol būklė normalizuojasi. Profilaktikai jį galima vartoti tris kartus per dieną nuo nėštumo pradžios iki 16 savaitės.

Dažniausiai naudojami homeopatiniai vaistai yra šie:

• Akonitas - jei išskyrų atsiradimas susijęs su stresu.
• Arnika – jei išskyros susijusios su pilvo trauma.
• Caulophyllum – nuo įprasto persileidimo.
• Sabina – jei išskyros atsiranda maždaug trečią nėštumo mėnesį.
• Secale - esant savaiminio persileidimo rizikai antroje nėštumo pusėje.
• Viburnum - nuo persileidimo grėsmės ankstyvosiose stadijose.

Geriau, jei vaistą paskirs patyręs homeopatinis gydytojas. Jis galės tiksliai apskaičiuoti dozę ir teisingai parinkti reikiamą vaistą. Šalutinis poveikis vartojant homeopatinius vaistus praktiškai neįtrauktas.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija nėštumo metu atliekama tik esant skubioms indikacijoms, kai kyla pavojus moters gyvybei.Žinoma, operacija nebus atliekama tik tuo atveju, jei bus rausvų išskyrų – tai nėra operacijos indikacija.

Operacijos gali prireikti esant ūminiam apendicitui, kepenų ar inkstų diegliams, kasos nekrozei, pūlingam inkstų uždegimui, ataugos cistos plyšimui ar susisukimui arba miomatozinio mazgo nekrozei. Pavyzdžiui, skubi operacija nėštumo metu dažnai atliekama siekiant pašalinti gerybinę cistą, kuri yra susisukusi ar plyšusi. Ši būklė dažnai sukelia kraujavimą, stiprų skausmą, kuris gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

Visais kitais atvejais, kai chirurginę intervenciją galima atidėti, gydytojai rekomenduoja palaukti, kol gims kūdikis, ir tik tada vykti į ligoninę operacijai.

Prevencija

Normaliam nėštumui moterims rekomenduojama:

• tylėti;
• atsigulkite kiek įmanoma daugiau;
• vengti streso, konfliktų;
• nekelkite sunkių daiktų, nevairuokite jokios transporto priemonės blogais keliais, venkite kratymo ir stiprios vibracijos;
• Nesirinkite karšto vandens procedūrų, negarinkite kojų, nesilankykite pirtyje ar saunoje.
• Viskas turėtų būti daroma saikingai:
• rekomenduojama vaikščioti, bet nepatartina visą laiką būti ant kojų;
• Skatinamas vidutinis fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, joga nėščioms moterims), tačiau per didelis fizinis aktyvumas yra draudžiamas.

Be to, negalima persivalgyti, vartoti jokių vaistų be gydytojo žinios ir vartoti žolelių užpilų, nebent juos paskyrė gydytojas.

[ 23 ], [ 24 ]

Prognozė

Rožinės išskyros gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą apie šio reiškinio prognozę. Diagnozę ir priežastį turėtų nustatyti tik gydytojas, o mūsų pateikta informacija tik padės moteriai bendrai orientuotis situacijoje. Iš tiesų, daugeliui nėščiųjų rausvų išskyrų atsiradimas yra susijęs su viena ar kita patologija. Tačiau laiku suteikta gydytojo pagalba daugeliu atvejų leidžia pašalinti problemą ir paprastai pagimdyti sveiką vaiką.

Rožinės išskyros nėštumo metu nėra priežastis panikuoti, o priežastis pasikonsultuoti su gydytoju. Nėštumas negali būti savarankiškų eksperimentų laikotarpis: pasitikėkite savo gydytoju, ir prognozė jums bus pati optimistiškiausia.