Rudos spalvos išskyros nėštumo metu: normalu ar patologiška?

Nėščiosios mamos yra bene labiausiai nerimaujantys žmonės pasaulyje. Jų kūne vykstantys pokyčiai gali būti ir džiaugsmingi, ir jaudinantys, ir bauginančiai nerimą keliantys. O nėščios moterys yra labai jautrios visiems tokiems pokyčiams ir nepaaiškinamoms savo subtilios situacijos apraiškoms, nes jos yra atsakingos už naujos gyvybės, kuri turi išvysti pasaulį laiku ir visiškai sveika, gimimą. Nenuostabu, kad rudos išskyros nėštumo metu taip neramina būsimą mamą, nes šiuo laikotarpiu neturėtų būti menstruacijų, kaip ir jų pranašai. Nepaisant to, moterys su tokiu simptomu susiduria gana dažnai, todėl verta išsiaiškinti, ar šiuo atveju yra pagrindo nerimauti, ar nėščiųjų baimės yra nepagrįstos.

Norma ar patologija?

Prieš nėštumą moteris reguliariai menstruuoja kartą per mėnesį, o rudos išskyros menstruacijų išvakarėse ir paskutinėmis dienomis nieko negąsdina, nes tai normalus variantas. Tačiau tokių išskyrų atsiradimas tarpmenstruacijų laikotarpiu gali sunerimti bet kurią moterį, nes jos dažniausiai rodo kokią nors paslėptą moters reprodukcinės sistemos patologiją.

Nėštumo metu viskas kitaip. Po pastojimo menstruacijų neturėtų būti, išskyrus galbūt pirmąsias 4–5 savaites po pastojimo, kitaip jau nekalbame apie normalų nėštumą. Tačiau nesant menstruacijų, pagal analogiją su nenėščiomis moterimis, neturėtų būti ir tepių išskyrų, kurios rodo galimas moterų sveikatos problemas. O jei nėštumo metu atsiranda rudų išskyrų, vadinasi, viskas blogai.

Maždaug tiek daug besilaukiančių motinų samprotauja, kai pirmą kartą susiduria su tokiu simptomu, ypač jei ankstesni nėštumai buvo be spalvotų išskyrų. Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, ar jie teisūs, ar ne, nes net patyręs gydytojas ne visada gali akimis nustatyti, ką reiškia rudos išskyros nėštumo metu – ar jos normalios, ar patologinės, kol neatlieka reikiamo tyrimo.

Vienas dalykas yra tikras – ankstyvosiose nėštumo stadijose ir prieš gimdymą rudos tepamosios išskyros pasirodo gana dažnai. Ir jų išvaizdoje paprastai nėra nieko patologiško, dėl ko reikėtų rimtai nerimauti būsimai mamai, kuriai nerimas yra ne mažiau pavojingas. Pirmuoju atveju jos gali rodyti nėštumo pradžią, antruoju – apie artėjantį džiaugsmą, susijusį su naujos gyvybės gimimu.

Tačiau viskas visada taip rožiškai. Rudų išskyrų nėštumo metu priežastys gali būti įvairios, ir dažnai kalbame apie rimtą sutrikimą, keliantį priešlaikinio nėštumo nutraukimo grėsmę. Vis dėlto, nepaisant spalvos, kalbame apie kraujavimą, nors ir nedidelį. O kiek jis pavojingas, galima spręsti iš lydinčių simptomų ir nėštumo laikotarpio.

Pavojingiausiomis laikomos išskyros, atsirandančios pirmojo arba antrojo nėštumo trimestro pabaigoje. Šiuo atveju neabejotinai kalbame apie rimtas problemas, nes nėra jokių fiziologinių priežasčių, kurios galėtų išprovokuoti tokį simptomą. Čia viskas priklauso nuo pačios moters ir jos noro išsaugoti nėštumą, o tai palengvins laiku pradėtas gydymas medicinos įstaigoje.

Ne patologinės rudos išskyros priežastys

Pirmiausia pabandykime išsiaiškinti, kada rudos išskyros nėštumo metu yra normalios? Tačiau reikia suprasti, kad neįprasto simptomo priežasčių supratimas suteikia moteriai vilties, kad su ja ir kūdikiu viskas gerai, tačiau vis tiek neatmeta poreikio kreiptis į gydytoją moterų klinikoje šiuo klausimu.

Pirmosios nėštumo dienos ir mėnesiai yra laikotarpis, kai moters kūnas sparčiai restruktūrizuojasi dėl hormonų lygio pokyčių ir organizmo pasiruošimo ilgai kelionei nuo pastojimo iki kūdikio gimimo. Pagrindiniai moteriški hormonai – estrogenai ir už normalią nėštumo eigą atsakingas hormonas progesteronas – gali sukelti neįprastų tamsių išskyrų atsiradimą. Be to, moters organizme vykstantys procesai, kurie yra natūralūs nėštumo pradžiai, gali išprovokuoti nedidelį kraujavimą, kuris atrodo kaip rudos dėmės.

Hormoniniai pokyčiai gali išprovokuoti reguliarias tepinėjimo išskyras pirmąjį, antrąjį, o kartais ir trečiąjį nėštumo mėnesį. Išskyros reguliariai pasirodo tomis dienomis, kai moteris prieš nėštumą pradėjo menstruacijas. Jų trukmė retai viršija dvi dienas.

Kartais išskyros gali įgauti raudoną atspalvį ir priminti įprastas mėnesines, nors ir negausesnes. Tačiau nesant kitų įtartinų simptomų (traukiančio ar aštraus skausmo apatinėje pilvo dalyje, nemalonaus išskyrų kvapo, pykinimo, neįprasto silpnumo ir kt.), jos nekenkia būsimai motinai ir vaisiui jos įsčiose.

Nehormoninė rudų išskyrų priežastis per pirmąsias porą nėštumo savaičių laikoma apvaisinto kiaušinėlio perkėlimu į naują gyvenamąją vietą – gimdą. Implantacijos procesą kai kuriais atvejais lydi mažų kraujagyslių pažeidimas, iš kurių kraujas patenka į makštį, kur susimaišo su natūraliomis fiziologinėmis išskyromis ir kartu su jomis išeina.

Kraujavimas toks nežymus, kad kraujo lašai tik šiek tiek atspalvina makšties išskyras, jos įgauna rausvą, smėlio arba šviesiai rudą atspalvį. Tokios kreminės konsistencijos išskyros gali tęstis 24 valandas ir neturėtų kelti susirūpinimo, jei jų nedaug, nėra nemalonaus kvapo ar pašalinių priemaišų (pūlių, baltų sutrauktų gumulėlių), nesukelia niežulio lytinių organų ir makšties srityje ir nėra lydimos skausmo.

Moterys skirtingai vertina neįprastą kraujavimą pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Kartais galima išgirsti tokį teiginį, kad buvo rudų išskyrų ir jos praėjo nėštumo metu. Iš tiesų, šios išskyros tik patvirtina nėštumo faktą, kurio moteris neįtarė, kol neapsilankė pas ginekologą, ir jos greitai praeina, nes kraujavimas iš mažų kapiliarų yra nereikšmingas, o kraujagyslių sienelių randėjimas atsiranda per trumpą laiką savaime.

Identiška situacija gali būti stebima ir paskutinėmis nėštumo savaitėmis, ir nors tamsių išskyrų priežastis bus kiek kitokia, būtent gleivinės kamščio išsiskyrimas prieš gimdymą, kraujavimo patogenezė bus panaši – dėl gimdos kaklelio sutrumpėjimo ir išsilyginimo plyšta mažos kraujagyslės. Šiuo atveju kraujo lašai patenka ant gleivinės kamščio ir išsiskiria kartu su juo.

Gleivinis kamštis – tai gleivių gumulas, kuris blokuoja infekcijos patekimą į gimdą. Tokiu būdu motinos kūnas suteikia papildomą apsaugą savo atžalai, kol ji yra įsčiose. Atėjus gimdymo laikui, gimdos kaklelis pradeda ruoštis jau pastebimai paaugusiam vaisiui. Jo spindžio išsiplėtimas (gimda šiek tiek atsidaro) lemia savaiminį kamščio išėjimą. Šis procesas gali būti vienkartinis arba ilgalaikis, jei kamštis atšoka dalimis.

Dažniausiai tai nutinka arba prieš pat gimdymą (pirmą kartą pagimdžiusioms motinoms), arba 3–5 dienas prieš jam prasidedant. Tačiau kartais gleivių kamštis atsiskiria keliomis savaitėmis anksčiau. Jei kalbame apie 38-ąją savaitę ar vėliau, ypatingų rūpesčių nereikėtų kelti, reikia pasiruošti gimdymui. Nors nebūtų blogai pranešti gydytojui.

Tačiau jei nėštumo metu iki 37 savaičių atsiranda rudų išskyrų, nereikėtų atidėlioti apsilankymo pas ginekologą, nes net ir toks negausus kraujavimas gali būti priešlaikinio gimdymo pranašas. Nors kai kuriais atvejais moterys sėkmingai išnešioja nėštumą dar kelias savaites.

Patologinės rudos išskyros priežastys

Žinoma, nenorėčiau pereiti nuo malonaus prie nerimą keliančio, nes bet koks nerimas būsimoms motinoms laikomas savaiminio nėštumo nutraukimo rizikos veiksniais. Tačiau realybė tokia, kad daugeliu atvejų rudos išskyros nėštumo metu rodo įvairias komplikacijas, keliančias pavojų moteriai ir jos negimusiam vaikui. Todėl jų atsiradimo negalima ignoruoti.

Užšaldytas nėštumas. Embriono užšaldymas gali įvykti bet kuriame nėštumo etape, tačiau dažniausiai tai įvyksta pirmąjį trimestrą, 7–8 savaitę. Juk būtent šiuo laikotarpiu formuojasi dauguma kūdikio organų ir sistemų, padidėja jo poreikiai. Remiantis statistika, tokio nėštumo rezultato tikimybė yra apie 0,7%, tačiau tai nereiškia, kad problemą galima ignoruoti dėl mažos jos atsiradimo rizikos.

Užšalęs nėštumas dažniausiai yra neteisingos jo eigos pasekmė, dėl kurios embrionas iš motinos negauna jam vystytis reikalingų maistinių medžiagų arba yra veikiamas kenksmingų veiksnių. Vaiko vystymosi sustabdymo rizikos veiksniai yra šie:

• hormonų disbalansas, pavyzdžiui, nėštumo hormono progesterono trūkumas, skydliaukės ir kiaušidžių, gaminančių hormonus, ligos,
• būsimos motinos mityba yra prasta vitaminų ir mikroelementų atžvilgiu,
• Rezus konfliktas, kurį sukelia motinos ir vaiko kraujo rezus faktoriaus skirtumas, dėl kurio nėščios moters organizmas reaguoja į vaisių kaip į svetimkūnį, gamindamas specifinius antikūnus,
• kai kurios autoimuninės ligos, kurioms būdinga padidėjusi antikūnų prieš kraujo komponentus gamyba,
• įvairios infekcinės ligos, nepriklausomai nuo jų formos (populiariausi kenkėjai, galintys sukelti vaisiaus mirtį, laikomi herpeso infekcija, mikoplazma, chlamidija, citomegalovirusas, papilomos virusas ir kt.),
• stiprios nervinės patirtys ir stresas,
• bet kokie žalingi įpročiai,
• neigiamų veiksnių poveikis nėščiai moteriai (vibracija, radiacija, toksiškų medžiagų įkvėpimas ir kt.),
• svarmenų kilnojimas,
• paveldimas veiksnys ir kt.

Dažniausiai kalbame apie būsimos motinos sveikatos ir mitybos sutrikimus, taip pat apie kenksmingų veiksnių poveikį jai. Tačiau kartais nėštumo išnykimo priežastis yra paties vaisiaus chromosomų patologijos, trukdančios jam normaliai vystytis, taip pat nežinomos priežastys, dėl kurių sveika ir normaliai maitinama moteris patiria persileidimą. Prieš šį įvykį pasireiškiantis simptomas yra rudos išskyros.

Faktas yra tas, kad embriono užšalimą visada lydi uždegiminis procesas moters kūne, kuris pasiekia piką praėjus 2-3 savaitėms nuo patologinio proceso pradžios. Rudos išskyros atsiradimas šiuo atveju jau rodo kiaušialąstės atsiskyrimą, o jei jose yra pūlių – nekrozinį procesą ilgai užšaldyto nėštumo fone.

Vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimas ir persileidimo grėsmė. Visi šie veiksniai gali išprovokuoti vaisiaus šlapimo pūslės atsiskyrimą nuo gimdos sienelės ankstyvosiose nėštumo stadijose, net jei vaisius vystėsi normaliai. Embrioną supančios membranos ir amniono skysčio atmetimas iš choriono lydimas kraujagyslių pažeidimo ir hematomos susidarymo.

Tuo pačiu metu vidutinio stiprumo raudonos išskyros rodo atsiskyrimo pradžią, ypač jei jas lydi erzinantis apatinės pilvo dalies skausmas, pykinimas ir vėmimas. Padidėjęs hematomos dydis prisideda prie tolesnio vaisiaus šlapimo pūslės atsiskyrimo, kuris gali baigtis visišku jos atmetimu ir vaisiaus mirtimi. Išoriškai tai atrodo kaip savaiminis persileidimas.

Rudos išskyros nėštumo metu šiuo atveju gali rodyti, kad kraujavimas sustojo ir hematoma išnyko, tačiau choriono ir kiaušialąstės jungties pakartotinio plyšimo rizika išlieka, o tai reiškia, kad simptomo negalima gydyti neatsargiai.

Tiesa, kai kuriuose šaltiniuose galima rasti ir kitokią nuomonę. Jos šalininkai apvaisinto kiaušinėlio atsiskyrimą laiko embriono stiprumo išbandymu, savotiška natūralia atranka. Sveikas, gyvybingas embrionas gali išgyventi ne vieną, o net kelis dalinius atsiskyrimus. Apvaisintas kiaušinėlis gali atsiskirti ir ataugti iki choriono. Tačiau išgyventi gali tik stiprus vaisius.

Pagal šią teoriją, būsimoji mama gali laikytis laukimo pozicijos, tikėdamasi, kad jos kūdikis susidoros su sunkumais. Beje, yra daug atvejų, kai moterys, atsiradus rudoms išskyroms ir erzinantiems skausmams, arba nesikreipė į gydytoją, arba tiesiog nereagavo į ultragarsu patvirtintą vaisiaus vandenų maišelio atsiskyrimo faktą, bet tuo pačiu metu laiku pagimdė sveikus kūdikius. Tačiau rizikuoti ar ne – tai jau pačios būsimos mamos pasirinkimas, kurį ji daro tiek sau, tiek savo vaikui, imdama jo likimą į savo rankas.

Bet kokiu atveju svarbu suprasti, kad persileidimo grėsmė nėra lygiavertė įvykusiam persileidimui. Jei laiku kreipsitės į gydytoją, daugeliu atvejų nėštumą galite išsaugoti hormonų terapijos pagalba (pasiekiant normalų progesterono lygį nėštumui palaikyti), normalizuojant nėščiosios psichoemocinę būseną ir fiziškai pailsėjus.

Chromosomų anomalijos vaisiui ir hydatidiforminis apgamas. Tai labai nemaloni būklė nėštumo metu, kai patologiškai pasikeičia arba kuri nors placentos dalis, arba visi jos audiniai, o choriono gaureliai (gemalinė placentos dalis) įgauna pūslelių formą, augdami kaip vynuogių kekė. Kaip bebūtų keista, šio reiškinio priežastis greičiausiai slypi vaisiaus chromosomų rinkinyje.

Kadangi vyriškos chromosomos daugiausia atsakingos už placentos choriono ir amniono maišelio struktūrą ir savybes, jų dominavimas būtent ir lemia patologinius matavimus šiuose organuose. Diagnozuojant embrionų apgamą, embrionų tyrimai parodė, kad dauguma jų turėjo trigubą chromosomų rinkinį, iš kurių 2 buvo tėvo. Kitoje dalyje vaikų, kaip ir tikėtasi, buvo aptikti tik 2 chromosomų rinkiniai, tačiau abu jie pasirodė esantys tėvo.

Tikslios šios patologijos priežastys dar nėra nustatytos, todėl turime remtis tik hipoteze. Tačiau palyginti nedideliam skaičiui nėščiųjų diagnozuojamas nenormalus placentos vystymasis, kuriam būdingi displaziniai procesai. Kitaip tariant, ant choriono gaurelių susidaro maži gerybiniai navikai – cistinės formacijos su skysčiu viduje.

Šiai patologijai būdinga nepalanki prognozė. Esant daliniam krūminiam nėštumui, kai pažeidžiami atskiri placentos audiniai, yra tam tikra tikimybė gimti sveikam kūdikiui, tačiau daugeliu atvejų vaisius žūsta antrąjį nėštumo trimestrą. Jei pažeisti visi audiniai, jie tampa nepajėgūs palaikyti embriono gyvybingumo ir skatinti jo vystymąsi, todėl vaisius žūsta per pirmuosius mėnesius po apvaisinimo.

Rudos išskyros šioje patologijoje dažniausiai pasireiškia su visišku hydatidiforminiu apgamu, dėl kurio nėštumas užšalo. Tačiau tai nėra vienintelis simptomas. Bendra paciento būklė pablogėja, todėl nebus sunku atskirti probleminį nėštumą nuo įprasto.

Polipai gimdoje. Kartais, diagnozuojant rudas išskyras nėštumo metu pirmąjį trimestrą, gimdos kaklelio kanale galima aptikti mažų nekenksmingų navikų – polipų. Šie gerybiniai dariniai gali išprovokuoti nedidelį kraujavimą, kuris ant apatinių drabužių atrodo ir yra panašus į tepančias išskyras. Kai kuriais atvejais polipai savaime išnyksta (nukrenta ir pašalinami iš makšties kartu su makšties išskyromis) ir nereikalauja gydymo. Tačiau juos galima pašalinti ir chirurginiu būdu, nereikalaujant išgrandyti gimdos, todėl tai saugu nėščiajai.

Negimdinis nėštumas. Iš visų aukščiau aprašytų sutrikimų ši patologija turi blogiausią prognozę, nes ji visada baigiasi nėštumo nutraukimu, kuris kelia grėsmę moters gyvybei. Apie apvaisintame kiaušinėlyje už gimdos ribų (kiaušintakyje) augančio ir besivystančio embriono išsaugojimą nekalbama; jis pašalinamas chirurginiu būdu.

Reikalas tas, kad negimdinis nėštumas, vaisiui augant ir vystantis, gali komplikuotis kiaušintakio sienelės plyšimu, kurio atkurti nebeįmanoma. Tačiau tai dar ne blogiausia. Nėščiajai moteriai daug blogiau yra kraujavimas, kurį sukelia kiaušintakio plyšimas, kuris yra intensyvesnis ir išprovokuoja didelį kraujo netekimą.

Rudos išskyros šiuo atveju gali būti pirmasis požymis, po kurio seka gausios kruvinos išskyros, nemalonus susiaurėjimas šone, kuriame yra vaisius, arba stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Kuo greičiau moteris kreipiasi pagalbos, tuo didesnė tikimybė išgelbėti savo gyvybę ir išsaugoti reprodukcinę funkciją.

Placentos atsiskyrimas. Ši patologija dažniausiai pasireiškia viduriniame ir paskutiniame nėštumo etape, t. y. antrajame ir trečiame trimestre, ir yra pavojinga tiek nėščiai moteriai, tiek kūdikiui jos įsčiose. Placenta yra savotiškas tarpininkas tarp motinos kūno ir vaiko. Būtent placenta aprūpina vaisių reikalingomis maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, gaunamais iš būsimos motinos kraujo.

Jei placenta atsiskiria, prarandamas ryšys, būtinas jos viduje besiformuojančio organizmo gyvybei palaikyti. Kūdikis miršta nuo hipoksijos ir gyvybiškai svarbių medžiagų trūkumo. O patį placentos atsiskyrimą lydi kraujavimas, kurio stiprumas lemia moters būklę ir tam tikru mastu galimybę išlaikyti nėštumą.

Probleminio nėštumo priežastis šiuo atveju gali būti pilvo trauma per šį laikotarpį, ankstesni abortai ir cezario pjūviai, lydimi randinio audinio susidarymo, sutrumpėjusios virkštelės, hipertenzijos nėščiajai ir rūkymo nėštumo metu.

Placentos atsiskyrimas vyksta palaipsniui, pereinant kelis etapus. Pirmajame etape nėštumo metu moteriai gali pasireikšti rudos išskyros. Tačiau jos ilgai neišsiteps, vėliau įgaus sodresnę raudoną spalvą ir vidutinio intensyvumo. Paskutinėje, sunkiausioje patologijos stadijoje, išskyros jau gali būti pakankamai stiprios, kad jas būtų galima pavadinti pilnaverčiu kraujavimu.

Nepriklausomai nuo to, ar diagnozuojamas dalinis placentos atsiskyrimas, kuris diagnozuojamas daugeliu atvejų, ar visiškas placentos atsiskyrimas, nėštumas baigiasi cezario pjūviu. Kitas klausimas – kuriame etape jis bus atliekamas. Esant stipriam kraujavimui, viskas nusprendžiama per pirmąsias minutes ir valandas po kreipimosi į medicinos įstaigą, ir vaiko išgelbėti nepavyksta. Esant teplioms išskyroms, būdingoms pradinei placentos atsiskyrimo stadijai, gydytojai stengiasi vilkinti laiką bent iki 30–32 savaičių, kai vaisius laikomas gana gyvybingu, po to vėl griebiasi cezario pjūvio.

Placenta priešlaikinė gimda. Tai dar vienas sutrikimas, kai rudos išskyros atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimo, bet placentoje. Placenta priešlaikinė gimda yra placentos vieta arti gimdos kaklelio. Ankstyvoje stadijoje tai nesukelia jokių problemų, tačiau kūdikiui augant, ji pradeda stipriau spausti placentos sieneles, kurios savo ruožtu remiasi į gimdos sieneles. Šis spaudimas išprovokuoja mažų placentos kraujagyslių plyšimą, lydimą nedidelio kraujo išsiskyrimo.

Retais atvejais stiprus spaudimas placentos audiniams sukelia placentos atsiskyrimą, tačiau tai atsitinka tik užsitęsus kraujavimui. Paprastai viskas apsiriboja tepimu ir spaudimu gimdos kaklelyje, su kuriuo moterys eina pas ginekologą, kad vėliau būtų stebimos iki pat gimdymo.

Visą laikotarpį nuo pirmojo kraujavimo pradžios iki kūdikio gimimo jam gresia pavojus, nes suspausdamas placentos kraujagysles, jis sutrikdo deguonies tiekimą ir gali mirti nuo hipoksijos. Šis pavojus nesumažėja ir natūralaus gimdymo metu, todėl gydytojai renkasi saugiai žaisti ir atlikti cezario pjūvį.

Vėlyvosios nėštumo patologijos. Paskutinį nėštumo trimestrą, jei nekalbame apie gleivinės kamščio išsiskyrimą, tarp galimų rudų išskyrų priežasčių galime laikyti tokius nenuspėjamus placentos struktūros ir funkcijų pažeidimus kaip jos stratifikacija (atsiskyrimas), dėl kurio natūralus gimdymas tampa neįmanomas.

Gimdos plyšimas laikomas ne mažiau pavojinga nėštumo komplikacija, jei jos sienelės anksčiau buvo susilpnėjusios dėl uždegiminių-degeneracinių procesų ar chirurginių intervencijų (aborto, cezario pjūvio, kiuretažo). Šiuo atveju taip pat galimas įvairaus intensyvumo kraujavimas, keliantis pavojų būsimai motinai. Tačiau sutrikusi kraujotaka gimdoje sukelia deguonies tiekimo sutrikimus vaikui, kuris dar negali savarankiškai kvėpuoti ir gali mirti tiesiog gimdoje gimimo išvakarėse. Veiksmingiausias problemos sprendimas yra cezario pjūvis, po kurio atliekama gimdos siuvimo operacija.

Ginekologinės problemos. Klaidinga manyti, kad nėščia moteris negali sirgti jokiomis ginekologinėmis ligomis. Nėštumas paprastai neišgydo, o išprovokuoja jau esamų latentinių ligų paūmėjimą. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio erozija gali turėti tokią latentinę eigą. Prieš moteriai patenkant į ginekologinę kėdę, erozinis-uždegiminis procesas galėjo būti vangus ir nesukelti simptomų. Tačiau vėliau ginekologinio instrumento pažeistas gimdos audinys gali pradėti kraujuoti, o tai lydės rudų išskyrų atsiradimas, kol žaizda užgis.

Identiška situacija gali būti stebima ir po aktyvių lytinių santykių. Faktas yra tas, kad dėl hormoninių pokyčių moters audiniai tampa jautresni bet kokiam agresyviam poveikiui, o juos pažeisti nėra sunku. Nenuostabu, kad gydytojai daugeliui moterų diagnozuoja gimdos kaklelio eroziją nėštumo metu, nors veiksmingo patologijos gydymo galimybės šiuo laikotarpiu yra ribotos. Priimtinas gydymas vaistais nesuteikia norimo poveikio, todėl po kūdikio gimimo moterims vis tiek tenka atlikti erozijos prideginimo procedūrą.

Kitas pavojus – lytiškai plintančios infekcijos (LPI) ir uždegiminiai procesai vidaus moters lytinių organų audiniuose, atsirandantys veikiant infekciniams veiksniams arba mechaniniams pažeidimams. Nėštumo metu, kuris atsiranda tokių ligų fone, rudos išskyros nėra neįprastos. Tačiau paprastai jas lydi kiti simptomai, tokie kaip nemalonus makšties išskyrų kvapas, niežulys, erzinantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kt.

Tokių ligų priežastys gali būti:

• neapsaugoti lytiniai santykiai, nes nebėra jokios priežasties apsisaugoti nuo galimo pastojimo, ir mažai kas galvoja apie infekcijas,
• susilpnėjęs būsimos motinos imunitetas, dėl kurio jos organizme atsiranda oportunistinės mikrofloros, kuri anksčiau buvo neaktyvioje būsenoje, vystymasis ir dauginimasis,
• makšties gleivinės pažeidimas įvairiais orgazmą stiprinančiais prietaisais, ginekologiniais instrumentais ir prastos kokybės intymios higienos produktais.

Svarbu suprasti, kad infekcinių ligų buvimas (o bet koks uždegimas pritrauks infekciją) yra ne tik tam tikras diskomfortas nėščiai moteriai, bet ir vienas iš pagrindinių sudėtingo nėštumo rizikos veiksnių. Infekcijos gali išprovokuoti persileidimą ar vaisiaus mirtį, taip pat sukelti įvairių vaiko raidos sutrikimų, todėl jų gydymu reikia pasirūpinti iš anksto, nes infekcinių ir uždegiminių ligų gydymo galimybės nėštumo metu yra ribotos dėl to, kad daugelis antibiotikų ir priešgrybelinių vaistų gali turėti toksinį ir teratogeninį poveikį vaisiui.

Rudos išskyros nėštumo metu, nors dažnai rodo įvairias patologijas, nėra priežastis panikuoti. Jų atsiradimo priežasčių yra daug, todėl savarankiškai nustatyti, kuri sukėlė šį simptomą, tiesiog neįmanoma. Nereikėtų iš anksto kelti bauginančių diagnozių ir nemalonių prognozių, tačiau taip pat nereikėtų būti neatsargiai tokios situacijos atžvilgiu. Yra žinoma, kad dauguma sėkmingai išsivysčiusių nėštumų, kurių metu vienu ar kitu metu atsirado tepių išskyrų, tokiais tapo tik dėl laiku kreipimosi į gydytojus. Ir net jei baimės pasirodė esančios bergždžios, ar kas nors gali kaltinti būsimą mamą už rūpestį savo ir vaiko sveikata? Juk kūdikis, būdamas motinos pilvelyje, priklauso tik nuo jos ir jos budrumo.