Uogos sergant pankreatitu: ką galima ir ko negalima valgyti?

Sergant lėtiniu kasos uždegimu, žmonės priversti laikytis specialios dietos, kurią riboja tam tikras draudžiamų produktų sąrašas. Ar uogos įtrauktos į šį sąrašą sergant pankreatitu?

Atsižvelgiant į ligos specifiką ir visus mitybos apribojimus, valgant uogas, reikia laikytis gastroenterologų ir dietologų rekomendacijų, kurie tiksliai žino, kurias uogas gali ir negali valgyti pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė.

Kokias uogas galima valgyti sergant pankreatitu?

Sergant ūminiu pankreatitu, mityba tokia skurdi, kad uogos net neįmanomos. Todėl mitybos specialistai svarsto galimybę jas įtraukti į mitybą tik esant lėtinei šios ligos formai – priklausomai nuo simptomų susilpnėjimo ar sustiprėjimo.

Dėl kasos uždegimo ir jos egzokrininių bei endokrininių ląstelių, gaminančių fermentus ir hormonus, pažeidimo sutrinka organo funkcijos, dėl to pablogėja maistinių medžiagų įsisavinimas. Organizmui taip pat gali trūkti vitaminų ir mikroelementų. Tyrėjai nustatė, kad valgant maistą, kuriame yra A, C, E, B grupės vitaminų, geležies ir cinko, galima išvengti pankreatito priepuolių. Skaitykite – Dieta pankreatito priepuolio atveju.

Dėl akivaizdžių priežasčių ne visos uogos ir vaisiai yra leidžiami pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Išsamios rekomendacijos dėl vaisių pateiktos straipsnyje - Vaisiai, skirti ūminiam ir lėtiniam pankreatitui.

Ir pradėsime nuo didžiausios, nors ir netikros, uogos, kurią žmonės valgo.

Ar galima valgyti arbūzą sergant pankreatitu?

Arbūzo minkštime skaidulų kiekis yra gana mažas (iki 0,5 %), todėl jis laikomas dietiniu produktu. Pagal geležies ir kalio kiekį arbūzas beveik prilygsta špinatams. Taip pat svarbu, kad jame būtų šarminių medžiagų, kurios padeda atkurti organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. Todėl arbūzą galima valgyti sergant pankreatitu – jei nėra paūmėjimo.

Tačiau arbūzo glikeminis indeksas yra gana aukštas (GI 72), tačiau tai lemia fruktozė, kuri absorbuojama be insulino dalyvavimo – tai yra, ji neperkrauna kasos beta ląstelių, kurios pankreatito atveju gali nesusidoroti su reikiamo šio hormono kiekio sinteze.

Reikėtų nepamiršti, kad, remiantis klinikine statistika, tam tikroje lėtinio pankreatito stadijoje 25–45 % pacientų sumažėja gebėjimas įsisavinti gliukozę, o vėliau vystosi cukrinis diabetas.

Melionas dažniausiai derinamas su arbūzu, nes jis yra iš tos pačios moliūgų šeimos. Jame yra beveik tiek pat cukrų (GI 65), bet šiek tiek daugiau skaidulų. O į klausimą, ar melioną galima valgyti sergant pankreatitu, dietologai pateikia panašų atsakymą: tik esant nuolatinei ligos remisijai ir labai ribotais kiekiais.

Erškėtuogės nuo pankreatito

Džiovintų erškėtuogių nuovirą beveik visos dietos rekomenduoja sergant bet kokia liga. Tarp biologiškai aktyvių medžiagų, esančių šiose uogose, išsiskiria vitaminai A, C ir E, taip pat augaliniai polifenoliniai junginiai (flavonoidai). Tačiau pirmuoju laikoma askorbo rūgštis – vitaminas C, kurio 100 g šviežių vaisių yra vidutiniškai 450–470 mg. Taigi erškėtuogės sergant pankreatitu (apie 400–500 ml nuoviro arba vandens užpilo per dieną) yra geras ir prieinamas vitaminų papildas.

Organizmui vitaminas C reikalingas baltymų ir lipidų sintezei, kolageno formavimuisi ir audinių regeneracijai, peptidinių hormonų ir neurotransmiterio norepinefrino gamybai, tirozino metabolizmui ir kt. Jis veikia kaip antioksidantas, mažinantis oksidacinį fosfolipidų skaidymą ir laisvųjų radikalų daromą ląstelių baltymų pažeidimą.

Bet jei pacientams anksčiau buvo tromboflebitas, jie turėtų būti atsargūs su erškėtuogėmis: jame yra vitamino K, kuris padidina kraujo krešėjimą.

Be to, erškėtuogės padidina šlapimo gamybą ir turi vidurius laisvinantį poveikį.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Avietės nuo pankreatito

Iš tiesų, gležnosiose avietėse yra daug skaidulų – beveik 30 %, taip pat didelis rūgštingumas (pH 3,2–3,9), kuris, esant kasos uždegimui, iš karto patenka į draudžiamų produktų sąrašą. Tačiau tai taikoma šviežioms uogoms, o kompoto, pagaminto iš sutrintų uogų (t. y. be kauliukų), želė, putėsių ar želė pavidalu – jas galima valgyti.

Beje, dauguma mitybos specialistų leidžia valgyti šviežias avietes sergant pankreatitu (ne daugiau kaip 100 g per dieną porą kartų per savaitę) – kai paciento būklė stabilizuojasi. Ir visa tai todėl, kad antocianinai, flavonoidai kaempferolis ir kvercetinas, hidroksibenzenkarboksirūgšties dariniai, elago, chlorogeno, kumaro ir ferulo rūgštys suteikia antioksidacinių ir priešuždegiminių šios uogos savybių.

Pastaruoju metu tyrėjai sutelkė dėmesį į elago rūgštį, kurios avietėse yra daugiau nei kitose uogose. Nustatyta, kad šis polifenolinis junginys gali sumažinti ciklooksigenazės-2, uždegimą skatinančio fermento, gamybą ir aktyvumą, t. y. mažinti uždegimą. Be to, kaip pranešama „World Journal of Gastroenterology“, elago rūgštis slopina piktybinių ląstelių augimą sergant kasos vėžiu.

[ 5 ]

Braškės nuo pankreatito

Braškės arba laukinės braškės, vartojamos sergant pankreatitu, priskiriamos prie aviečių. Tai yra, dėl citrinų, obuolių ir askorbo rūgščių (vitamino C) jos yra rūgštokos (vidutinis pH = 3,45); jose yra maistinių skaidulų ir smulkių sėklų, kurios nesuvirškinamos skrandyje ir gali suaktyvinti uždegimą. Todėl gydytojai nerekomenduoja valgyti braškių natūraliu pavidalu paūmėjimo metu.

Kita vertus, kai remisijos stadijoje paciento būklė pagerėja, gydantis gydytojas gali leisti papildyti valgiaraštį putėsiais, kompotu, želė arba želė iš uogų tyrės. Kaip pasigaminti braškių želė, skaitykite leidinyje – Receptai dietai nuo pankreatito.

O ilgalaikiam pagerėjimui – ir tik nesant angliavandenių apykaitos sutrikimų – braškių sezono metu galite suvalgyti kelias šviežias uogas per dieną: jose taip pat yra elaginės rūgšties ir vitamino B5.

[ 6 ], [ 7 ]

Kokios uogos neleidžiamos sergant pankreatitu?

Šviežiose uogose esančios skaidulos ir rūgštys skatina kasą gaminti daugiau virškinimo fermentų. Tačiau esant lėtiniam uždegimui šios funkcijos atlikimas yra ribotas, todėl sergant ūminiu ir lėtiniu pankreatitu būtina laikytis dietos.

Uogų odelėje yra polisacharido pektino, kuris nėra virškinamas ir absorbuojamas, bet aktyvina virškinime dalyvaujančių liaukų, įskaitant kasą, sekreciją. Štai kodėl šviežios uogos su stora odele yra draudžiamos sergant pankreatitu.

Agrastai visiškai netinka pankreatito mitybos racionui – net kai kasa „paskelbė paliaubas“, o paciento būklė leidžia kai kurias uogas vartoti šviežias. Dėl labai tankios odelės ir daug sėklų (visa tai yra skaidulos ir 2,5 % pektino), šių uogų pH taip pat yra 2,8–3,1. Ne, agrastai iš tikrųjų yra labai vertinga uoga, nes juose yra beveik tiek pat vitamino C, kiek juoduosiuose serbentuose. Agrastuose yra daug folio rūgšties (ją naudinga valgyti nėščioms moterims), be to, jie gerai padeda nuo vidurių užkietėjimo. Tačiau kalbant apie pankreatitą, reikėtų atsižvelgti į šių uogų choleretic poveikį.

Tamsios spalvos uogos – raudonos, mėlynos, violetinės – turi daug antioksidantų: polifenolių ir flavonoidų – antocianinų. Uogos, kuriose yra daug šių biologiškai aktyvių medžiagų, yra mėlynės, vyšnios, juodieji ir raudonieji serbentai, spanguolės, vynuogės ir tamsios vyšnios.

Nepaisant to, spanguolės draudžiamos sergant pankreatitu: turint visas naudingas savybes – antimikrobines ir priešuždegimines – jų rūgštingumo lygis (pH 2,3–2,5) yra artimas citrinai (pH = 2–2,6), o dėl didelio organinių rūgščių kiekio jos sukelia padidėjusią tulžies sekreciją, aktyvindamos kasą.

Raudonieji serbentai draudžiami sergant pankreatitu dėl tų pačių priežasčių: stora odelė ir didelis rūgščių kiekis (vidutinis pH = 2,85). Saldesnės vyšnios gali būti dedamos į kompotą sergant pankreatitu, tačiau mitybos specialistai įtraukė šviežias uogas į draudžiamų produktų sąrašą.

Švieži juodieji serbentai slopina dažniausiai pasitaikančių patogeninių ir oportunistinių bakterijų, įskaitant Helicobacter pylori, kuri sukelia gastritą, augimą. Tyrimai parodė, kad juodųjų serbentų sėklų rūgštiniai polisacharidai (galaktanai) gali neleisti bakterijoms prilipti prie skrandžio gleivinės. Tačiau sergant pankreatitu, juoduosius serbentus galima vartoti tik kaip kompotą ir tik ne paūmėjimo metu.

Dėl tankios odos, didelio augalinių skaidulų ir cukrų kiekio nerekomenduojama valgyti šviežių vyšnių nuo pankreatito, taip pat vynuogių.

Mėlynių želė gali padėti pacientams, sergantiems viduriavimu ir kasos uždegimu, nes šviežios mėlynės taip pat nevartojamos sergant pankreatitu.

Ir šaltalankiai pankreatitui (lėtinės ligos formos remisijos metu) taip pat leidžiami nedidelio želė ar kompoto priedo pavidalu - jei nėra problemų dėl žarnyno veiklos, verčiančių jus dažniau nei įprastai lankytis tualete.