Agapurinas Retardas

Agapurinas RETARD tarptautinėje farmakologijoje vadinamas Pentoxifylline. Pagal ATS kodą, vaistas priklauso vaistų, kurie veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, grupę, visų pirma vazodilatatorių. Kalbant apie farmakologinę grupę, agapurinas yra adenozinerginis agentas, turintis angioprotective savybes ir gali ištaisyti mikrocirkuliacinius procesus.

Agapurinas išsiskiria gebėjimu apsaugoti kraujagyslių sienelę, užkirsti kelią kraujo elementų agregacijai ir atsipalaiduoti kraujagyslių sienelės raumenims, kad padidintų jų skausmą ir užtikrintų mikrocirkuliacijos aktyvavimą.

Šis vaistas pagamintas Čekijoje. Klasė ligų, dėl kurių Agapurin apima tokias patologinių procesų, kuriuose kaip kraujagyslių okliuzija ligos Otolaringologija, subarachnoidinį hemoragijos, aterosklerozinės pažeidimo kraujagyslės vidinės sienelės, kraujagyslių ligos periferinės, sutrikus jautrumo odos nušalimo, įskaitant. Be to, jūs turite pridėti gangrena ir Opa pažeidžiant tam tikroje kūno kraujotaką. 

[1], [2]

Indikacijos Agapurina Retarda

Atsižvelgiant į tai, kad Agapurin paveikia kraujagysles, taip kontroliuojantys kraujo tūrio, kuris teka į kūną ar audinių, indikacijos Agapurin retard tai remiantis jos pagrindinių galimybes.

Šis vaistas plačiai naudojamas įvairių laipsnių kraujotakos sutrikimams periferiniuose skyriuose. Tarp šių ligų narių yra suteikti aterosklerozinių pakitimų, kraujagyslių žalą su protarpinis šlubumas plėtros endokrininės sistemos patologija, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat okliuzijos.

Vietinio kraujo tiekimo sutrikimas ir trofinių pokyčių progresavimas prisideda prie varikozinių opinių defektų, gangrenos ir pūslės sindromo vystymosi.

Naudojimo indikacijos Agapurin retard taip pat angioneyropatii kad išreiškė ne į jautrumo pokyčius, blyškumas iš pirštų odos, ausų, nosies patarimai, vadinamas Crocq liga ir spazmas distalinės galūnės su Raynaud ligos vystymąsi.

Agapurinas gerai pasirodė smegenų kraujagyslių sutrikimų smegenų kraujagyslių aterosklerozėse. Dėl jo gebėjimo suaktyvinti mikrocirkuliaciją, vaistas plačiai naudojamas ūminiuose ir lėtiniuose nepakankamo kraujagyslių tinklainės ir akies choroido kraujyje, taip pat funkcinių ausies vidinės dalies struktūros sutrikimų metu.

Atleiskite formą

Priklausomai nuo patologinės būklės sunkumo, būtina parinkti tokį preparatą, kad jo išleidimo forma užtikrintų maksimalų efektyvumą dėl jo absorbcijos greičio ir veikimo pradžios.

Taigi, jei agapurinas turėtų būti laikomas trumpuoju kurso metu, siekiant užtikrinti nuolatinę veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje, rekomenduojama naudoti tablečių preparatą. Kiekviena tabletė yra apvalios išgaubtos formos, o pati veiklioji medžiaga yra apsaugota baltos spalvos išoriniu korpusu.

Tabletė jos sudėtį turi 400 mg arba 600 mg pentoksifiliną - aktyvaus ingrediento ir pagalbinių ingredientais, tokiais kaip povidono, Eudragit, talko, magnio stearato ir makrrogol. Agapurinas RETARD turi 600 mg pentoksifilino dozę. Kiekvienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių, vienoje pakuotėje yra 2 blisteriai.

Drežės formos atpalaidavimo forma priima paraišką indų patologijos profilaktikai ar palaikomajam gydymui po ūmaus laikotarpio pabaigos. Kiekvienoje granulėje yra 100 mg pentoksifilino, kuris, savo ruožtu, yra žymiai mažesnis nei tabletėse, todėl naudojant granules sunku perdozuoti vaistą. Viename butelyje yra 60 tablečių.

Kalbant apie narkotikų injekcijos valdymą, jis greitai naudojamas greitam agapurino patekimui į kraujagyslių lovą, iškart pradėjus veikti. Be to, ši išleidimo forma vartojama kai kuriose virškinamojo trakto ligose, siekiant išvengti papildomos narkotinių medžiagų apkrovos. Kiekviename 1 ml tirpalo yra 20 mg veikliosios medžiagos. Kadangi kiekvienoje ampulėje yra 5 ml vaisto, todėl jame yra 100 mg pentoksifilino, kaip ir vienoje granulėje. Dėžutėje yra 5 ampulės.

Farmakodinamika

Farmakodinamika Agapurinas RETARD yra susijęs su pagrindinėmis veikliosios medžiagos savybėmis. Taigi, stebimas adenozino receptorių blokavimas, fosfodiesterazės aktyvumo slopinimas ir cAMP kaupimasis trombocituose, dėl ko jie yra mažiau nuolaidų agregacijai.

Be to, pentoksifilinas padeda atstatyti raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą keisti savo formą ir mažina jų agregaciją. Be to, fibrinogeno koncentracija sumažėja ir leukocitų sukibimas su endoteliu sumažėja, o tai užtikrina jų aktyvumo mažėjimas ir tolesnis endotelio traumavimas. Visi šie procesai pagerina reologines kraujo savybes, mažinant klampumą.

Galiausiai farmakodinamika Agapurin RETARD užtikrina mikrocirkuliacijos aktyvavimą, pagerina kraujospūdį ir sumažina trombozės riziką. Atsižvelgiant į širdies raumenį, pentoksifilinas neturi stipraus teigiamo inotropinio poveikio. Tai reiškia, kad Agapurin RETARD negali padidinti širdies susitraukimo jėgos.

Farmakokinetika

Su intraveniniu Agapurino vartojimu jo koncentracija kraujyje priklauso nuo vaisto vartojimo ir skiedimo greičio. Teisingo pasirinkimo rezultatas leidžia išlaikyti nuolatinę koncentraciją ilgą laiką.

Kaip ir geriamosios vaisto, kad Agapurin RETARD farmakokinetika yra pagrįstas nuo jos gebėjimo beveik visiškai (daugiau kaip 95%) absorbuojamas, nes jis eina per virškinimo trakte. Po to, kai vartojate vieną tabletę vaisto, pentoksifilinas lėtai pradeda išsiskirti per 10-12 valandų, todėl veikliosios medžiagos pastovi koncentracija gali būti palaikoma iki 12 valandų.

Po to, kai visiška absorbcija pentoksifilinas patiria pirminė transformacija, kuri galiausiai suteikia perteklių 1- (5-hidroksiheksilo) -3,7-teobromino dvigubai, palyginti su pentoksifiliną. Vaisto vartojant pusinės eliminacijos laikas yra 16 valandų.

Farmakokinetika Agapurin RETARD suteikia visą pentoksifiliną medžiagų apykaitą ir išskyrimą (apie 90%) per inkstus kaip susijusios, vandenyje tirpūs polinius metabolitus. Atsižvelgiant į tai, būtina atsargiai vartoti vaistą žmonėms, kurių sunkiai sutrikusi išmatų sistema. Be to, žmonėms, turintiems kepenų funkcijos sutrikimą, padidėja gliukozės, pusinės eliminacijos periodo ir absoliutus biologinis prieinamumas.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną. Kadangi vienoje Agapurin RETARD tabletėje yra 600 mg veikliosios medžiagos, reikia vartoti 2 tabletes per parą, kurios intervalas yra maždaug 12 valandų. Per dieną bendras pentoksifilino kiekis neturi viršyti 1200 mg, norint išvengti šalutinio poveikio.

Tabletė turi būti vartojama holistine forma su dideliu kiekiu vandens. Iš esmės reikalaujama ne daugiau kaip 100 ml. Kalbant apie maisto vartojimą, Agapurinas gali būti vartojamas valgio metu ir po jo.

Vartojimo metodas ir dozė turi būti peržiūrėtos ir ypač atidžiai stebimi žmonėms, kurių inkstų nepakanka šlapimo sistemos funkcijai. Jų darbo adekvatumo įvertinimas atliekamas nustatant kreatinino klirensą, kuris tokiais atvejais sumažėja iki 30 ml / min. Tokiu greičiu didžiausia pentoksifilino dozė yra 600 mg.

Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų funkcijos nepakankamumu, galima skirti vieną tabletę per parą. Vartojimo būdas ir dozė taip pat turėtų būti koreguojamos sumažinus arterinį spaudimą ir nestabilią hemodinamiką vainikinių arterijų liga arba smegenų kraujagyslių stenozę. Tokiais atvejais turėtumėte pradėti nuo mažiausios dozės, tada palaipsniui ją didinti.

Naudokite Agapurina Retarda nėštumo metu

Savarankiškas šio vaisto vartojimas griežtai draudžiamas nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Tačiau esant specialistų kontrolei, vis tiek galima vartoti Agapurin RETARD nėštumo metu. Viskas priklauso nuo moters sveikatos būklės.

Jei gydytojas nuspręstų paskirti, tada pirmiausia turite atsižvelgti į nėštumo trukmę, nes iki 12 savaičių laikotarpio nepageidaujama vartoti jokių vaistų. Tai yra dėl to, kad greitas visų vaisiaus organų dėjimas, kurio procesas gali būti sutrikdytas.

Agapurino RETARD vartojimas nėštumo metu leidžiamas ūminei nėščios moters būklei, kai gresia vaisiui ar būsimai motinai. Šis vaistas vartojamas mikrocirkuliacijos procesams pagerinti, kad vaisiui būtų pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.

Ypatingą dėmesį reikia skirti patologinei būklei, vadinamam feto-placentos nepakankamumu. Be to, lėtinis šio proceso etapas taip pat neigiamai veikia vaisiaus mitybą. Vaisto galima vartoti žodžiu arba injekcine forma. Dozę ir vaisto vartojimo būdą nustato tik gydytojas.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Agapurin RETARD apima ūmias ir su ilgiau per sąlyga, kuri apima ūmias kraujotakos sutrikimų, širdies raumens, susidariusios tam tikroje srityje raumenų negauna reikiamą kiekį kraujyje ir miokardo vystosi.

Be to, akies tinklainės ir ūminių smegenų kraujavimų kraujosruvos taip pat yra kontraindikacijos dėl agapurino vartojimo. Ūminės sąlygos, kurioms esant didelis kraujavimas pastebimas praradus didelį kraujo kiekį kraujyje, trukdo išrašyti šį vaistą. Nepamirškite apie kiekvieno asmens individualias charakteristikas ir apie pentoksifilino ir pagalbinių medžiagų netoleravimą.

Tokio vaisto vartojimo vaikams iki 18 metų patirtis nėra, todėl, siekiant išvengti ryškių šalutinių poveikių, jo vartojimas nerekomenduojamas.

Kaip jau minėta, kontraindikacijos dėl Agapurin Retard vartojimo yra nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai Agapurina Retarda

Šis vaistas daugeliu atvejų nesukelia neigiamo poveikio, tačiau vis tiek yra galimo Agapurin RETARD šalutinio poveikio, kai nesilaikoma kai kurių rekomendacijų. Tarp jų būtina pabrėžti griežtą dozavimo ir priėmimo dažnumo laikymąsi, taip pat atsisakymą jį vartoti esant kontraindikacijų.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti maisto virškinimo proceso pažeidimas, atsiradęs pykinimas, vėmimas, išmatos sutrikimas ir skrandžio perpildymo pojūtis.

Šalutinis poveikis Agapurin retard nervų sistemos būdingas kai kurių psicho-emocinę būseną pokyčius su galvos skausmas, dirglumas, miego sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas išvaizdą.

Odos reakcijos gali pasireikšti jautrumo ribos sumažėjimu išbėrimas ir niežėjimas, kuris paprastai mažėja, kai dozė mažėja ir visiškai netenkina Agapurino vartojimo.

Iš endokrininės sistemos ir metabolizmo apskritai galime pastebėti gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. Dėl širdies ir kraujagyslių sistemos yra širdies, laidumo ir ritmo sutrikimų širdyje, krūtinės skausmo priepuoliai ir kraujavimo atsiradimas, ypač žmonėms su padidėjusia polinkio jėga. 

[3]

Perdozavimas

Perdozavimas yra įmanomas tais atvejais, kai vaistas buvo vartojamas nepagrįstai padidėjusiomis dozėmis arba netaikant gydymo dėl inkstų ar kepenų patologijos. Norint išvengti šios būklės, reikia reguliariai stebėti gydytojo būklę asmeniui, kuris vartoja pentoksifiliną.

Tačiau, jei viskas tas pats buvo priimtas didele doze narkotikų perdozavimo, kuris gali atsirasti pradžioje pykinimas, galvos svaigimas ir širdies ritmo, padidėjo širdies plakimu ir mažinimo sisteminio kraujo spaudimo.

Taip pat gali sukelti dilgėlinė simptomus, sutrikimai psicho-emocinę būseną su padidintu jaudrumą, sudirginimas, svetimkūnio "karšto mirksi" jausmas, kol baigsis toninius-kloninius traukulius plėtros ir visiškai nėra fizinio aktyvumo ir refleksai.

Jei vėmimas primena "kavos pupeles", tuomet reikia įtarti kraujavimą iš viršutinių virškinimo sistemos dalių, pavyzdžiui, iš skrandžio.

Turint terapinį tikslą, patariama aktyvuoti išsiskyrimą ir sustabdyti tolesnę pentoksifililino absorbciją į kraują. Norėdami tai padaryti, turite atlikti skrandžio plovimą ir naudoti aktyvuotą medžio anglį ar kitą sorbentą. Kraujavimo atveju būtina kraujo atkūrimo priemonėmis naudoti chirurginius kraujavimo sustabdymo metodus.

Sąveika su kitais vaistais

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais Agapurin RETARD yra pagrįsta potencialiu poveikiu tiek pentoksifilinui, tiek kitoms medžiagoms. Pavyzdžiui, kartu vartojant Agapuriną ir antihipertenzinį bei kitus vazokonstrikcinius preparatus, padidėja pastarųjų poveikis, dėl kurio gali padidėti kraujospūdis.

Tas pats pasakytina, kai pentoksifilinas derinamas su adrenerginiais vaistais ir ganglijaus blokatoriais. Lygiagretusis administravimas su ksantinais leidžia aktyvuoti nervų sistemą.

Agapurino RETARD sąveika su kitais vaistais, tokiais kaip insulinas ir kiti geriamieji hipoglikeminiai preparatai, suteikia didelį poveikį pastarajam poveikiui, dėl kurio per didelis gliukozės kiekis kraujyje sumažėja. Dėl to rekomenduojama dažniau išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje ir toliau, remiantis gautų duomenų, jei tęsiama terapija su Agapurinu, siekiant ištaisyti dozę.

Padidėja kraujavimo rizika žmonėms, kurie kartu vartoja pentoksifiliną ir antikoaguliantus, antitrombocitinius arba trombolizinius agentus. Tokiu atveju turėtumėte atkreipti dėmesį į protrombino laiką ir reguliariai jį stebėti.

Kalbant apie pentoksifiliną, jo poveikį gali sustiprinti cimetidinas ir nepageidaujamų šalutinių reakcijų atsiradimas. 

[4], [5]

Laikymo sąlygos

Agapurin RETARD laikymo sąlygos ilgiau saugo ir užtikrina reikiamą terapinį poveikį. Jei nėra laikomasi vaisto saugojimo taisyklių, jis gali prarasti savo terapines savybes iki nurodyto paskutinio pentoksifilino naudojimo laiko. Galų gale galime tikėtis ne tik tokio poveikio, kuris neatitinka vaisto, bet ir įvairių šalutinių reakcijų atsiradimo.

Taigi Agapurin RETARD laikymo sąlygos laikomos vietoje be tiesioginių saulės spindulių ir drėgmės. Taip pat reikia laikytis temperatūros režimo, taigi temperatūra atitinka ne didesnį kaip 25 laipsnių ženklą.

 Be to, nepamirškite, kad saugojimas numato, kad nėra galimybės naudotis vaistų vaistu. Jie gali vartoti didelę vaisto dozę, po kurios gali atsirasti šalutinis poveikis ir perdozavimo ar apsinuodijimo simptomai. Vis daugiau svarbu prisiminti, kad pentoksifilino vartojimo vaikystėje tyrimai nebuvo atlikti, todėl tiksliai nežinoma, kokių reakcijų galima tikėtis vartojant vaistą.

[6]

Tinkamumo laikas

Galiojimo terminas yra ne mažiau svarbus nei laikymo sąlygos. Jie suteikia žinomą terapinį poveikį Agapurin tam tikrą laiko tarpą. Galiojimo pabaigos data parodo laikotarpį, per kurį vaistas turi reikiamą terapinę savybę, trukmę, tai yra būtina kiekvienu atskiru atveju.

Taigi, Agapurino galiojimo laikas yra 4 metai. 4 metus gamintojas garantuoja, kad pentoksifililino poveikis medicinoje yra įrodytas be jokių nepageidaujamų reakcijų atsiradimo, jei laikomasi jo administravimo taisyklių.

Terminas "gyvybingumas" vaisto taip pat priklauso nuo laikymo sąlygų, nes šis reikalavimas pentoksifilinas sąskaitą nebuvimas ne tik praranda savo naudingų savybių, bet taip pat gali sukelti nepageidaujamų šalutinių poveikių įvairaus sunkumo plėtrą.

Po nurodytos paskutinio vaisto vartojimo dienos Agapurin RETARD griežtai draudžiama vartoti, nes jo poveikis yra nenuspėjamas.