Aiškus

Yasnal yra vaistas, kuris selektyviai slopina smegenų acetilcholinesterazę. Paprastai jis vartojamas pacientams, sergantiems demencija. Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į vaistų "Yasnal" medicininio vartojimo nurodymus.

Indikacijos Aiškus

Vaistas naudojamas reljefo ir sumažinti simptomus I tipo Alzheimerio liga (senatvinė silpnaprotystė altsgeymerskogo tipas) - pirminės degeneracinė demencija senyvo amžiaus pacientų presenile ir senatvinės amžiaus, nesudėtingų ir antrinių variantų ligos.

[1]

Atleiskite formą

Jasnal yra tabletė su išorine apsaugine danga (plėvele). Veiklioji medžiaga yra donepezilo hidrochloridas.

Tabletės supakuojamos į lizdines pakuotes ir kartonines dėžutes Nr. 7, Nr. 10, Nr. 28, Nr. 56, Nr. 60, Nr. 98 arba Nr. 120.

[2]

Farmakodinamika

Acetilcholinesterazė yra dominuojanti cholinesterazės rūšis smegenyse. Veiklioji medžiaga "Yasnal" gali slopinti šią medžiagą tūkstantį kartų daugiau nei pseudocholinesterazė, kuri paprastai yra už centrinės nervų sistemos ribų.

Po vienkartinio Yasnal vartojimo, kurio kiekis yra nuo 5 iki 10 mg, acetilcholinesterazės aktyvumas sumažėja nuo 63 iki 77%.

Šis vaistas gali slopinti tolesnę demencijos raidą, išlyginti kai kuriuos pažinimo sutrikimus, dažnai - skatinti pacientų veiklą per dieną, o tai labai supaprastina jų rūpinimąsi. Gydymo kursas Yasnal padeda pašalinti elgesio sutrikimus, gerina nuotaiką, šalina haliucinacijos sutrikimus ir nesąmoningus motorinius veiksmus.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, veikliosios medžiagos ribinis kiekis plazmoje gali pasireikšti po 3-4 valandų. Kuo didesnis dozepzilio kiekis plazmoje, tuo didesnis vaisto dozė. Pusinės eliminacijos laikas iš plazmos gali trukti iki 70 valandų, todėl pusiausvyrinė vaisto koncentracija stebima 14-21 dienomis nuo gydymo pradžios.

Valgymas neturi įtakos vaisto veikliosios medžiagos absorbcijai.

Ryšys su plazmos baltymais yra 95%. Ekspertai mano, kad veiklioji medžiaga kartu su metabolitais gali būti organizme 10 dienų ar ilgiau.

Vaisto metabolizmas pasireiškia kepenyse, išsiskyrimas - per šlapimo sistemą arba, mažesniu mastu, su tulžimi.

Išgėrus vienkartinį vaisto dozę 5 mg dozėje, nepakitusios veikliosios medžiagos koncentracija kraujo serume gali būti 30% sunaudotos dozės.

Pacientams, turintiems silpną ar silpną kepenų funkcijos sutrikimą, gali padidėti koncentracija plazmoje.

[7], [8], [9], [10],

Dozavimas ir vartojimas

Suaugę pacientai gydymą pradeda vartoti po 5 mg per dieną. Toks paciento gydymas turėtų trukti nuo 1 iki pusantro mėnesio, siekiant nustatyti stabilų vaisto kiekį kraujyje ir nustatyti vaisto veiksmingumą. Be to, gydytojo nuožiūra gali būti padidinta dozė iki 10 mg per parą: ši dozė yra didžiausia paros dozė.

Gydymo kursas gali trukti ilgai, jei gydytojas pastebi teigiamą Yasnal vartojimo dinamiką.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Naudokite Aiškus nėštumo metu

Specialūs ir patvirtinti tyrimai dėl Yasnal vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu nebuvo atlikti. Šiuo metu nėra informacijos apie aktyvios vaisto dalies patekimą į motinos pieną.

Jei tai įmanoma, geriau nevartoti Yasnal nėštumo ir šėrimo metu.

Kontraindikacijos

• Nėštumas ir maitinimas krūtimi.
• Vaikams iki 18 metų (nėra klinikinių duomenų).
• Kylanti alerginė reakcija į bet kurią vaisto sudedamąją dalį.

Atkarpą paruošimo vartoti pacientams, kuriems obstrukcinės kvėpavimo proceso, su astma, sąlygomis, aritmija, opos procesų virškinimo trakto arba polinkio nuostatas.

[11], [12], [13], [14]

Šalutiniai poveikiai Aiškus

• Sulėtėjęs širdies ritmas, kai kuriais atvejais - sinoatrialinė ir atrioventrikulinė blokada.
• Nudegimo būklė, nuovargis, miego sutrikimai, haliucinacijos, dirglumas ir agresija, galvos skausmas, kai kuriais atvejais traukuliai.
• Dispepsiniai sutrikimai, pykinimo ir vėmimo priepuoliai, rečiau - opensinio proceso virškinimo trakte vystymas.
• Šlapimo išsiskyrimo kontrolės praradimas.
• Odos bėrimas, galbūt kartu su niežulys.
• Raumenų ir sąnarių skausmas, kūno skausmai, traukuliai.

Perdozavimas

Nėra duomenų apie Yasnal perdozavimo atvejus. Jei įtariate perdozavimą, reikia skirti simptominį gydymą. Nėra jokio specialaus priešnuodžio narkotikui.

[21]

Sąveika su kitais vaistais

Atsižvelgiant į tai, kad trūksta išsamios informacijos apie Yasnal vartojimą, skiriant vaistą, būtina įvertinti tam tikrų grupių narkotikų kombinuotų veiksmų pavojų.

Aktyviojo vaisto komponento metabolizmas atsiranda dalyvaujant izoenzyme medžiagai CYP3A4 ir, rečiau, CYP2D6. Taigi, vaistai, kurie slopina šiuos izofermentus, gali slopinti Jasnal medžiagų apykaitos procesus. Šie vaistai yra chinidinas, eritromicinas, fluoksetinas ir ketokonazolas. Bendras šių vaistų vartojimas kartu su Yasnal gali padidinti donepezilo koncentraciją plazmoje maždaug 25-30%.

Būtina atsargiai skirti Yasnal kartu su rifampicinu, etilo alkoholiu, karbamazepinu ir fenitoinu, nes tokie deriniai gali sumažinti aktyviojo ingrediento Yasnal kiekį kraujyje. Nurodyto vaisto lygio sumažėjimo laipsnis nėra žinomas.

Aktyvus Jasnal komponentas sustiprina raumenų relaksantų, taip pat vaistų, kurie veikia širdies laidumą, poveikį.

Vartojant Yasnal kartu su kitais cholinomimetikais ir anticholinerginiais vaistais, kraujospūdis ir širdies ritmas gali svyruoti.

[22], [23], [24]

Laikymo sąlygos

Vaistas Yasnal gali būti laikomas tamsioje vietoje, t ° ne daugiau kaip + 25 ° C. Jokiu būdu negalima leisti vaikams saugoti vaistų.

[25]

Tinkamumo laikas

Tinkamumo laikas - iki 36 mėnesių nuo išdavimo datos.