Vokų edema

Akių vokų edema yra būklė, kai poodiniame vokų audinyje yra nenormaliai padidėjęs vandens kiekis, su kuria dažnai susiduriama medicinos praktikoje.

Akių vokų edema atsiranda tam tikromis sąlygomis: esant dideliam odos elastingumui, labai puriai poodinių riebalų tekstūrai, poodinių riebalų gebėjimui kaupti skysčius, gausiam kraujo tiekimui į akių vokus. Sisteminė patologija (širdies ligos, inkstų ligos, skydliaukės ligos) ir vietinės priežastys, sukeliančios akių vokų edemą: traumos, vabzdžių įkandimai, sutrikęs limfos drenažas, kaukolės smegenų skysčio nutekėjimas.

Skiriama uždegiminė ir neuždegiminė (pasyvi) vokų edema.

Uždegiminė vokų edema pasireiškia sergant šiomis ligomis: pačių vokų uždegimu (miežiais, blefaritu, pūlingu vokų uždegimu, abscesais, kontaktiniu dermatitu, vabzdžių įkandimais), junginės uždegiminėmis ligomis (pūlingu, membraniniu ir pseudomembraniniu konjunktyvitu), ašarų maišelio ligomis (dakriocistitu, ašarų maišelio flegmona), ašarų liaukos ir akiduobės ligomis (abscesais, pseudotumoru), akies obuolio ligomis (ūminiu iridociklitu ir endoftalmitu). Reaktyvioji vokų edema stebima esant prienosinių ančių uždegimui.

Uždegiminė vokų edema turi šiuos simptomus: ryškų odos paraudimą, padidėjusią lokalią temperatūrą, vokų skausmą palpuojant; edema beveik visada būna vienpusė. Įvairiais atvejais pastebimas regioninių limfmazgių padidėjimas ir skausmas.

Ciklinio erysipelų paūmėjimo metu gali pasireikšti tankus vokų patinimas, pasireiškiantis didesniu aplinkinių audinių tankiu.

Neuždegiminė vokų edema turi šiuos simptomus: vokų oda blyški, „vėsi“, voko palpacija neskausminga. Vokų edema daugeliu atvejų būna dvišalė, ryškiausia ryte, dažnai derinama su kojų edema ir ascitu.

Alerginė (angioneurozinė) vokų edema paprastai būna vienpusė, labai ryški, atsiranda netikėtai, nėra lydima skausmo ir staiga išnyksta. Edemos atsiradimą dažnai lydi galvos skausmai, išsekimo jausmas, greitas nuovargis. Būtina jos atsiradimo sąlyga laikoma alerginė jautrumo opranizmo reakcija į kokį nors dirgiklį, tiek specifinį (vaistinį preparatą, pieną, citrusinius vaisius, šokoladą, žiedadulkes), tiek ir nespecifinį (vėsinimą). Dėl reikšmingo kapiliarų išsiplėtimo padidėja jų pralaidumas.

Akių vokų edemos gydymas apima pagrindinės edemos priežasties arba sąlyčio su dirgikliu pašalinimą.

Akių vokų edemos prognozė priklauso nuo pagrindinės edemos priežasties. Neuždegiminė (pasyvi) akių vokų edema atsiranda dėl vietinių (galvos trauma, angioneurozinė edema) ir kombinuotų (širdies ar inkstų nepakankamumas, sunki anemija) veiksnių.

[ 1 ], [ 2 ]