Aktilizuoti

Atilizė turi trombolizines savybes.

Indikacijos Aktilizuoti

Jis naudojamas kraujo procesų atstatymui indų viduje, naudojant trombų lizę - esant aštrios formos miokardo infarkto.

Jis taip pat naudojamas PE, kartu su hemodinamikos sutrikimu.

Gali būti skiriamas ūminiu išeminio insulto faze.

Atleiskite formą

Vaistas parduodamas infuzijos liofilizato pavidalu steriliuose stiklinės buteliuose, kurių talpa yra 50 ml. Dėžutėje taip pat yra tirpiklio - buteliuose, kurių tūris yra 50 ml.

Farmakodinamika

Vaistas turi trombolizinį poveikį ir veikia kaip plazminogeno audinio aktyvatoriaus elementas (tai yra glikoproteinas, kuris padeda modifikuoti vaisto medžiagą plazminais). Dėl to susidaro antikoaguliantas ir fibrinolitinis poveikis.

Fibrinolitiniai Aktyvumas PM ribotas plotas trombo, ir kitų procesų beveik neturi įtakos hemostazę (ne fibrinogeno sunaikinimą, taip pat sisteminis aktyvavimo fibrinolize). Dėl to kraujavimo tikimybė nedidėja, o hipofibrinogenemija taip pat nesikeičia.

Jeigu pasireiškė ūminės fazės plaučių embolijos, prieš kurią pažymėti hemodinamikos sutrikimas naudoti Actilyse sukelia trumpą laiko trombo dydžio sumažinimo, ir be to, stabilizuojantis viduje arterijos spaudimą ir išsaugoti plaučius fiziologiškai tinkamą dešiniosios širdies funkciją.

Farmakokinetika

Šis vaistas labai greitai išsiskiria iš kraujotakos sistemos. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 5 minutes, taigi po 20 minučių kraujyje išlieka tik maždaug 10% bazinio lygio. Alteplazės likučiai, išsiskiriantys skysčiais su audiniais, išsiskiria 40 minučių. Vaisto biotransformacijos procesas vyksta kepenyse.

Dozavimas ir vartojimas

Infuzinio tirpalo gamyba: liofilizatas iš buteliuko praskiedžiamas steriliu skysčiu, kuris yra antruoju flakonu iš ryšulio, iki koncentracijos 1 mg / ml. Po to šis skystis gali būti praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu. Medikamentas yra nurodytas (-i) metodu. Porcijos dydis parenkamas atsižvelgiant į paciento būklę ir svorį, taip pat į ligos pobūdį.

Ūminio infarkto fazėje (pirmųjų 6 valandų laikotarpiu) žmonės, kurių svoris didesnis kaip 65 kg, turėtų švirkšti 15 mg vaistų į veną; Po to 50 mg infuzuojamas (0,5 val.), O dar 35 mg (60 minučių), kol pasiekiama 0,1 g dalis. Po 6-12 valandų po to, kai atsirado ligos apraiškos reaktyviniu metodu, į veną leidžiama 10 mg medžiagos; Po to infuzuojama 50 mg LS ir vėliau 10 mg (30 minučių intervalais) per 1 valandą, kol gaunama bendra 0,1 g dozė 3 valandų laikotarpiu.

Asmenims, sveriantiems mažiau nei 65 kg, reikia sušvirkšti ne daugiau kaip 1,5 mg / kg vaistinės medžiagos. Kartu su Aktilise taip pat skiriamas aspirinas ir heparinas. Vartojant vaistą, reikia stebėti APTT vertes.

Gydymo PE vaisto metu yra leidžiamas į veną srautu - 10 mg porcijoje, 1-2 minutes, po to, esant 90 mg 120 minučių dozavimo kol bendra dozė gavo 0,1 g žmonių su žemiau svorio 65 kg leidžiama vartoti ne daugiau kaip 1,5 mg / kg vaisto.

[2]

Naudokite Aktilizuoti nėštumo metu

Nėštumo ar žindymo laikotarpiu vaistus reikia vartoti labai atsargiai.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• stiprus jautrumas vaistui;
• neoplazmos, turinčios įtakos centrinei nervų sistemai;
• hemoraginė diatezės forma;
• chirurginės procedūros nugaros smegenyse;
• perikarditas;
• ligos, kuriose yra smegenų kraujotakos sutrikimas (hemoraginė insulto forma, taip pat kraujavimas į kaukolę);
• kraujagyslių aneurizma;
• pankreatitas;
• retinopatija, kuri turi hemoraginį pobūdį;
• akušerinis darbas ar bendrosios chirurginės operacijos;
• ryškus kraujo spaudimo padidėjimas;
• endokardito bakterinis gimdymas;
• sustiprėjusi opa;
• kepenų cirozė;
• Varikozės venų, paveikiančių venų kraujagysles stemplėje;
• kepenų veiklos nepakankamumas;
• portalo hipertenzija;
• hepatitas.

Atsargiai reikia vaistų, skirtų vyresnio amžiaus žmonių ir žmonių susitikimo su sąlygomis, kuriomis yra didelė kraujavimo rizika (biopsiją arba punkcija inde srityje, taip pat injekcijos į raumenis).

Šalutiniai poveikiai Aktilizuoti

Vaistų vartojimas kartais sukelia tokį šalutinį poveikį:

• vietinis išorinis kraujavimas pažeistų indų srityje, taip pat iš nosies, dantenų ar punkto zonos;
• vidinis kraujavimas (urogenitalinė sistema, virškinimo trakto ir parenhiminiai organai);
• aritmija;
• kartais būna vėmimas, kraujospūdžio sumažėjimas, pykinimas ir tromboembolija.

[1]

Perdozavimas

Po apsinuodijimo yra hemoraginio pobūdžio komplikacijų - vidinis ar išorinis kraujavimas.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistų vartojimas kartu su kitais vaistais, veikiančiais trombocitų aktyvumą ar kraujo netekimą, padidina kraujavimo tikimybę.

AKF veikiantis preparatas slopina anafilaksinių simptomų atsiradimą.

Vaisto infuzinis skystis neturėtų būti maišomas vienoje talpyklėje su kitais vaistiniais preparatais.

[3], [4]

Laikymo sąlygos

Atilyzė turėtų būti palaikoma esant temperatūrai, esant 25 ° C temperatūrai. Paruoštą skysčio infuziją galima palikti šaldytuve ne ilgiau kaip 24 valandas.

Tinkamumo laikas

Actilizė gali būti naudojama per 36 mėnesius nuo terapinio agento pagaminimo.

Vaikų prašymas

Pediatrija naudokite atsargiai.

Analogai

Analogas vaisto yra Alteplase.

Atsiliepimai

"Aktilise" dažniausiai gauna teigiamų atsiliepimų iš medicinos specialistų. Šis vaistas turi daug privalumų, pagrindinis iš kurių yra jo fibrino specifiškumas. Antikūnų gamybos trūkumas vaisto atžvilgiu leidžia jį taikyti pakartotinai; Taip pat pažymima, kad tik retkarčiais sumažėja kraujospūdžio reikšmės.

Actileazės vartojimas širdies priepuoliui (su greitu gydymo pradžia - per pirmąsias 6 valandas) žymiai sumažina šios ligos mirtingumą. Be to, vaisto įvedimas dažnai padeda išvengti kardiogeninio šoko atsiradimo, kuris yra rimta miokardo infarkto komplikacija.