Didelio ir mažo albumino kiekio priežastys

Galimi tiek kokybiniai, tiek kiekybiniai kraujo plazmos albuminų pokyčiai. Kokybiniai albuminų pokyčiai yra labai reti dėl homogeniškos šios baltymų frakcijos sudėties; kiekybiniai pokyčiai pasireiškia hiper- ir hipoalbuminemija.

Albumino koncentracijos kraujyje referencinės vertės (norma) yra 35–50 g/l (3,5–5 g/dl).

Albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastys yra susijusios su išorinėmis priežastimis arba žmogaus organizmo vidiniais veiksniais.

Tiek mažas, tiek didelis albumino kiekis gali signalizuoti apie organizmo problemas. Albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastys nustatomos tiek laboratoriniais kraujo mėginių ėmimo metodais, tiek kitais diagnostiniais metodais. Taip pat albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastis nustato gydytojas, atidžiai surinkęs informaciją, ligos istoriją – anamnezę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kokios galimos padidėjusio ir sumažėjusio albumino kiekio priežastys?

Banali dehidratacija iš karto padidina baltymų kiekį – taip veikia žmogaus fiziologijos apsauginiai mechanizmai. Kraujas taip pat tirštėja užsitęsus viduriavimui ar nekontroliuojamam vėmimui. Sumažėjęs albumino kiekis rodo nenumatytą jo praradimą arba nepakankamą gamybą. Tai yra rimtų ligų, sunkių patologijų, tarp kurių gali būti kepenų ar kraujo ligos, signalas.

Įprasta albumino išrūgų baltymų molekulė turi funkcionuoti mažiausiai du dešimtmečius – dvidešimt dienų. Visą šį laiką albuminas kaupia organizmui svarbius baltymus. Jei žmogus pradeda eksperimentuoti su badavimu, organizmas vis tiek papildys baltymų poreikį, bet ne maisto, kurio negauna, sąskaita, o savo albumino sąskaita. Taigi, albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastys kartais siejamos su nepagrįsta „iniciatyva“ protingos mitybos srityje. Taip pat albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastis galima paaiškinti ir džiugesnėmis aplinkybėmis, pavyzdžiui, nėštumu. Būsimoji mama, galbūt to neįtardama, dalijasi „statybine“ medžiaga su vaisiumi, įskaitant albuminą. Išrūgų baltymų kiekis sumažėja ir kitos malonios su motinyste susijusios procedūros – žindymo – metu. Albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastys dažnai siejamos su nesveiku gyvenimo būdu. Bet koks sveikatą gadinantis įprotis – rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiniais skysčiais – lemia albumino normos pasikeitimą. Daug rūkantys gali būti tikri, kad jų gyvybiškai svarbaus albumino kiekis yra žymiai mažesnis už įprastas ribas. Žmonės, kurie negaili kepenų, taip pat negali pasigirti normaliu albumino lygiu, nes būtent kepenyse sintetinami išrūgų baltymai.

Taip pat albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastis galima paaiškinti paveldimais veiksniais. Genetiniai sutrikimai, paveldimumas gali būti sumažėjusio albumino kiekio kraujyje priežastis. Be to, daugelis sunkių inkstų ar kepenų patologijų, įskaitant onkologinius procesus, reikšmingai pakeičia albumino normos ribas. Tarp priežasčių taip pat gali būti plaučių ligos – sunki plaučių uždegimas ar gripas. Mažesnis nei reikiamas albumino kiekis plazmoje taip pat gali būti anoreksijos ar distrofijos atvejais. Ši būklė, tiksliau, albumino trūkumas, paprastai vadinama hipoalbuminemija. Albumino sumažėjimą gali išprovokuoti vaistai, ypač jų ilgalaikis vartojimas. Azatioprinas, fenitoinas, dekstranas, ibuprofeno grupė, izoniazidas ir kiti – visi šie vaistai veikia albumino lygio būklę.

Albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastys nustatomos ne tik tiriant anamnezinę informaciją, bet ir atliekant specifinius tyrimus. Jie atliekami laboratorijose kolorimetriniu metodu. Tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, neįtraukiamas bet koks fizinis aktyvumas ir stresas. Ši analizė yra tokia specifinė, kad net stiprus rankos suspaudimas žnyplėmis gali iškreipti jos rezultatus. O ilgalaikė vertikali paciento padėtis taip pat gali pridėti apie 10 % prie gautų rodiklių. Toks baltymų apykaitos savybių ir bendros būklės įvertinimas gali išsiaiškinti albumino padidėjimo ir sumažėjimo priežastis.

Albuminas sudaro apie 60 % visų baltymų kraujo serume. Albuminai sintetinami kepenyse (apie 15 g/d.), jų pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 17 dienų. Plazmos onkotinis slėgis yra 65–80 % dėl albumino. Albuminai atlieka svarbią daugelio biologiškai aktyvių medžiagų, ypač hormonų, transportavimo funkciją. Jie geba jungtis su cholesteroliu ir bilirubinu. Nemaža kalcio dalis kraujyje taip pat yra susijungusi su albuminu. Albuminai geba jungtis su įvairiais vaistais.

Hiperalbuminemija stebima dehidratacijos metu, esant sunkioms traumoms, dideliems nudegimams ir cholerai.

Hipoalbuminemija gali būti pirminė (naujagimiams dėl kepenų ląstelių nesubrendimo) ir antrinė, atsiradusi dėl įvairių patologinių būklių (įskaitant kepenų cirozę ), panašių į tas, kurios sukelia hipoproteinemiją. Hemodilucija taip pat gali turėti įtakos albumino koncentracijos mažėjimui, pavyzdžiui, nėštumo metu. Albumino kiekio sumažėjimas žemiau 22–24 g/l lydimas plaučių edemos vystymosi.