Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo

Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo didžiulį antialerginių vaistų pasirinkimą. Paprastai galima išskirti tris tablečių kartas, kurios skiriasi ne tik išvaizdos laiku, bet ir poveikiu centrinei nervų sistemai bei šalutiniu poveikiu.

Pirmosios kartos vaistai yra gana nebrangūs ir padeda susidoroti su įvairiomis alergijų apraiškomis, tačiau taip pat sukelia nemažai šalutinių poveikių, ypač sumažėjusią reakciją, mieguistumą, regos sutrikimus, vidurių užkietėjimą ir kt.

Antros kartos vaistai yra šiek tiek brangesni, tačiau jie taip pat neturi tokios didelės įtakos nervų sistemai. Antros kartos alergijos tablečių veikimo principas pagrįstas H1 receptorių blokavimu (kiti receptoriai nepaveikiami), be to, tokie vaistai veikia greičiau ir ilgiau, palyginti su ankstesnės kartos tabletėmis.

Prieš vartojant tabletes, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nes kiekvienas vaistas turi savo trūkumų, ypač antros kartos alergijos tabletės, nors ir nesukelia mieguistumo ir kitų šalutinių poveikių, gali paveikti širdies ritmą (Edem, Erius, Fenistil, Claritin ir kt.).

Trečiosios kartos vaistai turi veikliąją medžiagą (pavyzdžiui, antros kartos tabletės organizme suskyla į radikalą ir veikliąją medžiagą, todėl jų poveikis neprasideda iš karto) ir sukelia minimalų šalutinį poveikį. Pagrindiniai tokių tablečių trūkumai yra didelė jų kaina ir nedidelis vaistų pasirinkimas. Prieš vartojant juos, reikėtų pasikonsultuoti su specialistu, nes kiekvienas vaistas turi skirtingą veikliąją medžiagą, o konkretaus vaisto vartojimo tikslingumą gali nustatyti tik gydytojas po preliminaraus tyrimo.

Trečiosios kartos nemieguistumą sukeliančios alergijos tabletės vartojamos esant įvairioms ligoms, pavyzdžiui, Telfast skiriamas sunkiais atvejais (Quincke edema), o Xizal yra plataus spektro vaistas, skiriamas esant įvairių tipų alergijoms.

[ 1 ]

Naudojimo indikacijos

Alergijos tabletės skiriamos alerginio rinito, vaistų, sezoninių, maisto alergijų, dermatozių, neurogeninių-alerginių ligų (neurodermatito) gydymui ir profilaktikai.

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo, paprastai skiriamos sezoninėms alerginėms reakcijoms, nes tokie vaistai neturi įtakos žmogaus gyvenimo būdui, turi mažiau šalutinių poveikių ir veiksmingai mažina alergines reakcijas (bėrimą, niežulį, ašarojančias akis, slogą ir kt.).

Išleidimo forma

Nemieguistumą sukeliančios alergijos tabletės yra tablečių, sirupų, suspensijų ir tirpalų pavidalu, skirtų į veną arba į raumenis leisti (injekcijos dažniausiai naudojamos gydant ligoninėje arba sunkiais atvejais).

[ 2 ]

Farmakodinamika

Antialerginiai vaistai skirstomi į tris grupes: antihistamininius vaistus, putliųjų ląstelių membranų stabilizatorius ir kortikosteroidus.

Antihistamininiai vaistai slopina medžiagos, kuri atsiranda kraujyje veikiant alergenams (dirgikliams), gamybą ir sukelia nemalonius simptomus (niežulį, paraudimą, patinimą ir kt.).

Pirmosios kartos vaistai (difenhidraminas, Tavegilas, Diazolinas) taip pat gali paveikti histamino receptorių veikimą, todėl gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., mieguistumas.

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo, priklauso antros ir trečios kartos vaistams; jos neveikia receptorių, turi mažiau šalutinių poveikių, todėl tokius vaistus reikia vartoti kartą per dieną, skirtingai nei pirmosios kartos vaistus.

Putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai skiriami užsitęsus alerginėms reakcijoms – egzemai, bronchinei astmai, atopiniam dermatitui. Tokių vaistų veikimo principas pagrįstas tam tikro tipo leukocitų – bazofilų – membranos sunaikinimu. Dėl to, alergenui patekus į organizmą, medžiaga, sukelianti alergijos simptomus, nesigamina.

Kortikosteroidai yra hormoniniai vaistai ir yra analogiški antinksčių gaminamiems hormonams. Tokie vaistai turi stiprų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį ir yra skiriami ypač sunkiais atvejais.

Pagrindinis tokių vaistų trūkumas yra didelis šalutinių poveikių skaičius.

Farmakokinetika

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo, priklauso antros ir trečios kartos vaistams nuo šios ligos.

Antros kartos vaistai (Loratadinas, Claritinas, Fenistilas, Kestinas) nesukelia priklausomybės, poveikis išgėrus vieną tabletę išlieka ilgą laiką, dėl to galite vartoti mažesnį vaisto kiekį.

Dauguma šios grupės vaistų veikia širdies ritmą; juos pavartojus, sumažėja nemalonius alergijos simptomus sukeliančios medžiagos gamyba.

Trečiosios kartos vaistai (Telfastas, Cetirizinas, Zodakas, Feksofenadinas, Cetrinas, Eriusas) veikia tik receptorius, veikiamus alergenų, nepaveikdami kitų audinių, todėl tokie vaistai praktiškai neturi šalutinio poveikio.

Šiandien šie vaistai yra saugiausi, nesukelia mieguistumo, neveikia širdies ir kraujagyslių sistemos, dėmesio, reakcijos greičio ir judesių koordinacijos, be to, dėl ilgalaikio poveikio juos galima vartoti kelis kartus per savaitę.

Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 3 iki 30 valandų, priklausomai nuo veikliosios medžiagos ir veikimo mechanizmo, didžioji dalis išsiskiria su šlapimu.

Vartojimo metodas ir dozavimas

Šie vaistai paprastai vartojami po vieną per dieną. Rekomenduojama tabletes gerti kiekvieną dieną tuo pačiu metu, nekramtant.

Vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu beveik visi vaistai nuo alergijos yra draudžiami.Sprendimą dėl poreikio vartoti antialergines tabletes turėtų priimti tik specialistas, atsižvelgdamas į moters būklę ir nėštumo eigą.

Dauguma tablečių sukelia lygiųjų raumenų susitraukimą, o tai padidina savaiminio persileidimo tikimybę, taip pat gali turėti neigiamos įtakos vaisiui (sustingęs svorio augimas, vystymosi sutrikimai ir kt.).

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo ir yra patvirtintos vartoti nėštumo metu: loratadinas, cetrinas.

Šie vaistai priklauso antros kartos antihistamininiams vaistams ir vartojami po vieną tabletę per dieną.

Kontraindikacijos vartoti

Antros ir trečios kartos nemieguistumą sukeliančių alergijos tablečių (Cetrin, Loratadinas, Fenistilas, Zyrtec, Erius, Zodakas ir kt.) negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui pagrindinei vaisto sudedamajai daliai, nėščioms ir žindančioms moterims arba esant inkstų nepakankamumui.

Vaikams iki dvejų metų paprastai vartojami vaistai sirupų arba suspensijų pavidalu.

Šalutinis poveikis

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo, gali sukelti burnos džiūvimą, galvos skausmą, diskomfortą virškinimo sistemoje, padidėjusį dujų susidarymą, vėmimą (retais atvejais).

Perdozavimas

Alergijos tabletės, kurios didelėmis dozėmis nesukelia mieguistumo, gali sukelti padidėjusį šalutinį poveikį (galvos skausmą, vėmimą, nevirškinimą) ir taip pat paveikti širdies ritmą.

Sąveika su kitais vaistais

Klinikinių tyrimų metu nemieguistumą sukeliančios alergijos tabletės praktiškai neparodė jokios reikšmingos sąveikos su kitais vaistais.

Kai loratadinas arba jo analogai (veiklioji medžiaga loratadinas) vartojami kartu su eritromicinu, ketokonazolu, cimetidinu, padidėja loratadino kiekis kraujyje.

Cetirizinas ir jo analogai (Zyrtec, Zodak, Cetrin, Allertek ir kt.) skiriami atsargiai kartu su raminamaisiais vaistais.

Laikymo sąlygos

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo, turi būti laikomos sausoje, tamsioje vietoje, atokiau nuo mažų vaikų. Laikymo temperatūra neturi viršyti 300 °C.

Geriausias iki datos

Šie vaistai galioja nuo 2 iki 5 metų (priklausomai nuo vaisto).

Alergijos tabletės, kurios nesukelia mieguistumo, yra naujausi antihistamininiai vaistai, kurie labai retai sukelia šalutinį poveikį. Šių vaistų privalumas yra tas, kad jie pradeda veikti gana greitai (po 15–20 minučių po išgėrimo), o vienos tabletės poveikis trunka 24 valandas, t. y. ją reikia gerti tik kartą per dieną.