Alkoholinė koma

Koma yra viena sunkiausių būklių, kuri iki šiol nebuvo nuodugniai ištirta. Šiuo metu nežinoma, ką tiksliai žmogus jaučia patekęs į komą ir kas gali turėti įtakos jos trukmei.

Piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti tokias rimtas pasekmes kaip alkoholio koma.

Toksiška doze organizmui laikoma 300–500 ml alkoholio kraujyje (priklausomai nuo individualių organizmo savybių), jei alkoholio koncentracija pasiekia 1600 ml, prasideda sunkus apsinuodijimas (vėmimas, pilvo skausmas, sąmonės netekimas), jei viršija 1800 ml, išsivysto koma (pamėlynuoja oda, sumažėja temperatūra, triukšmingas kvėpavimas).

[ 1 ], [ 2 ]

Priežastys alkoholinė koma

Alkoholinė koma yra organizmo reakcija į per didelį alkoholio kiekį kraujyje, kitaip tariant, kuo daugiau žmogus geria, tuo didesnė sunkios intoksikacijos ir komos išsivystymo rizika.

Nustatyti mirtiną alkoholio dozę beveik neįmanoma; visų pirma, tai priklauso nuo organizmo savybių (kai kuriems intoksikacija prasideda vos po kelių dozių, o kitų organizmas, priešingai, yra labai atsparus alkoholio poveikiui).

Taip pat svarbi bendra žmogaus sveikatos būklė – imunitetas, kepenų būklė ar kitos ligos. Be to, alkoholio vartojimas tuščiu skrandžiu sukelia sunkesnį apsinuodijimą ir gali sukelti alkoholinę komą.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pathogenesis

Alkoholinė koma gali išsivystyti per kelias valandas. Šios būklės riziką padidina per didelis stipraus alkoholio vartojimas, ypač geriamas tuščiu skrandžiu.

Alkoholis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus tarp smegenų ląstelių, neleidžia joms aprūpinti deguonimi ir sukelia smegenų hipoksiją. Dėl šio proceso sumažėja temperatūra, kraujospūdis, prarandama sąmonė, padažnėja širdies ritmas, o tai kartu su deguonies badu išprovokuoja smegenų edemą, kuri sukelia komą.

[ 6 ]

Simptomai alkoholinė koma

Piktnaudžiaujant alkoholiu, organizmas gali reaguoti visiškai „išsijungdamas“ (prarasdamas sąmonę), tačiau gana dažnai aplinkiniai šios būklės nesuvokia kaip nesunkios ir žmogus tiesiog atsigula, kad „numiegotų“.

Tačiau sąmonės praradimas išgėrus alkoholio gali būti rimtų sutrikimų organizme, ypač smegenyse, pradžia.

Gydytojai pastebi, kad alkoholinę komą labai lengva supainioti su insultu; be to, galvos traumos gali sukelti komą.

Gydytojai išskiria tris alkoholinės komos laipsnius:

• 1 laipsnis (paviršinė koma) – būdingas sąmonės netekimas, stiprus vėmimas, seilėtekis, galūnių hipertonusas, veido oda įgauna mėlyną atspalvį, išsaugomi refleksai.
• 2 laipsnis – smarkiai sumažėja slėgis, sulėtėja kvėpavimas, pulsas vos apčiuopiamas (pastebimas padažnėjęs ritmas), refleksai išnyksta, tačiau reakcija į skausmą išlieka, esant šiam laipsniui būdingas simptomas yra nevalingas tuštinimasis ar šlapinimasis.
• 3 stadija (gili koma, alkoholinė koma) – lėtas pulsas, silpnas nereguliarus kvėpavimas, nereaguojama į skausmą, nėra refleksų, išsiplėtę vyzdžiai, oda tampa ryškiai melsva. Nesuteikus tinkamos medicininės pagalbos, galima mirtina baigtis, dažniausiai mirties priežastis – uždusimas savo vėmalais arba įdubęs liežuvis dėl raumenų tonuso praradimo. Esant didelei alkoholio koncentracijai kraujyje, gali sustoti kvėpavimas arba sutrikti širdies ir kraujagyslių veikla.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pirmieji požymiai

Alkoholinei komai pirmiausia būdingas sąmonės netekimas, seilėtekis ir odos, dažniausiai veido ir rankų, pamėlynavimas.

Komplikacijos ir pasekmės

Alkoholinė koma gali trukti vidutiniškai nuo 7 iki 20 dienų, retais atvejais žmogus gali praleisti šioje būsenoje metus.

Atsigavimas vyksta palaipsniui – iš pradžių sąmonė grįžta kelioms valandoms, laikui bėgant žmogus vis daugiau laiko praleidžia sąmonėje.

Komos būsenos metu organizme įvyksta daug pokyčių, o pasekmės labai priklauso nuo to, kaip gerai organizmas susidoroja su tokiu krūviu, taip pat nuo komos laipsnio.

Komos metu pažeidžiamos smegenys, ir tai gali lemti tai, kad išėjęs iš komos žmogus praras keletą svarbių funkcijų (gebėjimą vaikščioti, kalbėti, judėti ir pan.).

Po 1 stadijos komos atsigavimas vyksta greičiau; po 3 stadijos smegenys beveik visiškai sunaikinamos, todėl šiuo atveju prognozė nėra skatinanti.

Dažniausios problemos po to, kai žmogus pabunda iš komos, yra atminties praradimas, dėmesio sutrikimas, elgesio pokyčiai (agresyvi būsena, letargija ir kt.), kai kuriais atvejais giminaičiai ir draugai nustoja atpažinti žmogų.

Po kominės būsenos ilgalaikis kasdienių įgūdžių (savarankiško prausimosi, valgymo ir kt.) atkūrimas.

Po komos žmogus gali norėti ką nors daryti, tačiau stresas, ypač sunkus, gali gerokai pabloginti savijautą.

Artimi žmonės turėtų būti pasirengę tam, kad atsigavimo laikotarpis pareikalaus daug pastangų; pacientui reikia gimnastikos, asmeninės higienos palaikymo, tinkamos mitybos ir miego, pasivaikščiojimų gryname ore, reguliarių vizitų pas gydytoją ir vaistų vartojimo.

Komplikacijos

Alkoholinė koma sukelia daugybę organizmo sutrikimų, kurie gali pasireikšti kaip atskiros ligos.

Visų pirma, dėl patinimo sutrinka galūnių funkcija, sumažėja jautrumas ir judesių koordinacija (tokie sutrikimai gali varginti gana ilgai).

Komos metu šlapime kaupiasi toksinai, mioglobinas ir baltymai, išsivysto inkstų nepakankamumas, dėl kurio po komos šlapimas tampa kruvinas ir rusvai juodas.

Alkoholio intoksikacija padidina karbamido ir azoto kiekį kraujyje.

Taip pat koma gali sukelti raumenų atrofiją, kalio perteklių organizme, odos ar gleivinių kraujavimą.

Jei inkstų nepakankamumo fone yra sunkus organizmo apsinuodijimas, mirtinos baigties tikimybė padidėja kelis kartus.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostika alkoholinė koma

Diagnozė nustatoma remiantis pagrindiniu sindromu – komos būsena. Informacija apie apsinuodijimo aplinkybes dažnai yra nepakankama arba nepatikima.

Alkoholinė koma įtariama remiantis simptomais ir būdingu alkoholio kvapu iš paciento (iškvepiamame ore ar skrandžio turinyje).

Diagnozės metu specialistui svarbu atsižvelgti į alkoholinių ir kitų tipų komos derinio galimybę: neurologinę (galvos traumos, smegenų kraujotakos sutrikimai neįtraukiami), somatinę (sergant ūminiu hepatitu, diabetu ir kt.), toksinę (alkoholio vartojimas kartu su narkotinėmis medžiagomis, vaistais, techniniais skysčiais ir kt.).

Alkoholio vartojimas dažnai išprovokuoja kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimus, pankreatitą ir diabetinę komą.

Norint nustatyti kitus galimus komos tipus, atliekamas išsamus organų ir sistemų tyrimas ultragarsu, rentgeno spinduliais ir kitais metodais.

Taip pat nustatoma neurologinė būklė (sąmonė, vyzdžiai, pykinimas ar vėmimas, raumenų jėgos įvertinimas, jautrumas skausmui, traukuliai, refleksai ir kt.), tyrimui gali būti paskirta echoencefaloskopija arba juosmens punkcija.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Testai

Įtarus alkoholinę komą, gydytojas paskiria bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, biocheminius tyrimus (gliukozės kiekį, amilazę, kraujo krešėjimo laiką, baltymų apykaitą ir kt., jei reikia).

Norint nustatyti pasekmių sunkumą ir žalos gylį, nustatomas alkoholio kiekio kraujyje tyrimas.

Jei po kelių valandų gydymo teigiamo poveikio nėra, komą gali sukelti toksinis apsinuodijimas (tuo pačiu metu vartojant vaistus, vaistus, techninius skysčius ir kt.), todėl gydymo taktiką reikia keisti.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Instrumentinė diagnostika

Alkoholinės komos atveju gali būti paskirti įvairūs instrumentinės diagnostikos metodai, ypač ultragarsas (vidaus organų – kasos, kepenų, inkstų ir kt. – būklei įvertinti).

Taip pat gali būti paskirta echoencefaloskopija (dažniau galvos traumų atveju), kuri pagrįsta sagitinių smegenų struktūrų echolokacija. Diagnostika padeda nustatyti intrakranijines patologijas, technika atliekama naudojant jutiklius, kurie uždedami ant galvos šono ir perduoda informaciją į išorinį kompiuterį.

Neaiškiais atvejais skiriama stuburo (juosmens) punkcija (jei įtariama nervų ar psichinė liga, galvos ar nugaros traumos, kraujagyslių ligos).

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė atliekama daugiausia tuo atveju, jei alkoholis buvo sumaišytas su vaistais, narkotinėmis medžiagomis ir kitais toksinais.

Jei yra smegenų kraujotakos sutrikimų požymių, alkoholinė koma diagnozuojama daug sunkiau.Tokiose situacijose specialistai lygina besikeičiančius neurologinius duomenis, skiria laboratorinius tyrimus ir, remdamiesi tuo, parenka gydymo taktiką (verta paminėti, kad šiuo atveju yra didelė mirties rizika).

Galvos traumų ir smegenų kraujotakos sutrikimų atveju stebimas laipsniškas komos gilėjimas, raumenų tonuso padidėjimas, patologinis pirštų lenkimas ar ištiesimas tik ant vienos pėdos; be to, pacientas gali turėti netolygiai išsiplėtusius (susiaurėjusius) akių vyzdžius.

Gydymas alkoholinė koma

Jei įtariama alkoholinė koma, privaloma hospitalizuoti specialiuose toksikologijos skyriuose, kur bus atliekama intensyvi terapija.

Gydymo principas pagrįstas tolesnio alkoholio absorbcijos į kraują blokavimu, todėl skubiai atliekamas skrandžio plovimas naudojant zondą. Procedūra atliekama į gerklas įkišant vamzdelį, kuris neleidžia skysčiui ir vėmimui patekti į kvėpavimo takus. Skalavimas atliekamas švariu vandeniu kambario temperatūroje.

Siekiant pagreitinti alkoholio pašalinimo iš kraujo procesą, į veną suleidžiamas gliukozės ir insulino tirpalas (20 V insulino ir 0,5 l 20 % gliukozės tirpalo), antišokas (poligliucinas, polivinolis) ir 0,5 l fiziologinio tirpalo (skysčių papildymui dehidratacijos atveju).

Į raumenis suleidžiama vitaminų B6 ir B1 (5–6 ml), nikotino rūgšties (1 %, 5 ml).

Esant rūgščių ir šarmų disbalansui, kuris stebimas komos būsenose, skiriamas 4% natrio bikarbonatas (į veną, iki 1000 ml).

Ši terapija leidžia žmogui išbristi iš komos per kelias valandas.

Alkoholinė koma sukelia termoreguliacijos centro hipotalamyje sutrikimą, dėl kurio atsiranda hipotermija. Tokiu atveju skalavimas atliekamas šiltu vandeniu (iki 370 °C), intraveniniai tirpalai kaitinami iki 37–380 °C, o pacientas apsupamas šildymo pagalvėlėmis.

Esant kvėpavimo nepakankamumui, išvaloma burnos ertmė, į trachėją įkišamas specialus vamzdelis (intubacija) ir išsiurbiamas viršutinių kvėpavimo takų turinys. Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, būtina prijungti dirbtinio kvėpavimo aparatą; skiriamas antibakterinis gydymas, siekiant išvengti aspiracinės pneumonijos, kuri išsivysto dėl į plaučius patekusių vėmalų.

Norint atkurti normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą, į veną skiriami 500–1000 ml plazmą pakeičiantys skysčiai (polivinolis, poligliucinas, plazma, hemodezas, želatinolis), po to skiriamas fiziologinis tirpalas skysčių netekimui papildyti. Tuo pačiu metu nurodomas širdies ir kraujagyslių vaistų vartojimas:

• kordiamino 5–10 ml
• strofantinas 0,05% 0,5 ml
• efedrinas 5%, 5-8 ml

Staigaus slėgio kritimo atveju skiriama 60–90 mg prednizolono.

Visos gydymo procedūros atliekamos kontroliuojant vandens ir druskos pusiausvyrą, įvedamo skysčio kiekis nustatomas atsižvelgiant į kasdienę šlapimo gamybą.

Jei pacientui pasireiškia raumenų pažeidimo požymiai, į veną leidžiamas 4 % bikarbonato tirpalas (1500–2000 ml per parą), 10 % gliukozės ir 2 % novokaino mišinys, antibakteriniai ir hormoniniai vaistai, vitaminas C, B grupės vitaminai ir vaistai širdžiai palaikyti.

Siekiant išvengti inkstų funkcijos sutrikimo, skiriama dvišalė novokaino juosmens blokada (gausus novokaino suleidimas į nervų galus, supančius pažeistą organą), parafino aplikacijos apatinėje nugaros dalyje.

Esant mažam šlapimo rūgštingumui, būtina praturtinti organizmą šarmais, kurie padeda išvengti sunkių inkstų funkcijos sutrikimų.Šiuo tikslu dirbtinai skiriamas ekstrarenalinis kraujo valymas.

Jei pacientas paguldomas į nedidelę medicinos įstaigą, kurioje neįmanoma atlikti visų būtinų medicininių procedūrų, pagrindinis dėmesys skiriamas kvėpavimo sistemos sutrikimų prevencijai (tam pacientas turi būti tokioje padėtyje, kai galva yra žemiau kojų), liežuvis fiksuojamas specialiu spaustuku, burnos ertmė kruopščiai išvaloma, po oda suleidžiama 0,1% (2 ml) atropino.

Po to skrandis plaunamas naudojant zondą (pacientas turi likti nuleistoje galvoje).

Skubi pagalba

Pirmoji pagalba alkoholinės komos atveju apima skrandžio plovimą naudojant zondą ir natrio bikarbonato, gliukozės bei insulino įvedimą į veną.

Vaistai

Alkoholio koma yra rimta būklė, kuriai reikia įvairių gydymo procedūrų.

Vaistų terapija skirta pašalinti organizmo apsinuodijimą alkoholiu, papildyti vandens ir druskos pusiausvyrą ir normalizuoti visų organų bei sistemų darbą.

Vartojant į veną, gliukozė padidina kraujo osmosinį slėgį, padidina skysčių patekimą į kraują iš audinių, pagerina medžiagų apykaitos procesus organizme ir kepenų antitoksinę funkciją, sustiprina širdies raumens susitraukimą, plečia kraujagysles ir padidina šlapimo išsiskyrimą.

Insulinas veikia angliavandenių apykaitą organizme, mažina gliukozės kiekį kraujyje, gerina jo įsiskverbimą į ląsteles ir blokuoja riebalų bei aminorūgščių virsmą angliavandeniais.

Plazmos pakaitalai ir vaistai nuo šoko:

• Poligliucinas skiriamas ūminiam kraujo netekimui išvengti, esant sunkiam apsinuodijimui. Pagrindinė vaisto medžiaga – dekstranas – padeda papildyti kraujo tūrį, neleidžia sulipti raudoniesiems kraujo kūneliams ir trombocitams.
• Polivinolis vartojamas apsinuodijimams ir bakteriniam šokui gydyti. Vaistas pasižymi veiksmingu detoksikaciniu poveikiu, per trumpą laiką išsiskiria iš organizmo, kartu absorbuodamas ir šalindamas toksinus.
• Reopoligliucinas (poligliucino analogas) pasižymi dezagregaciniu poveikiu (mažina trombozės riziką), skiriamas esant sunkiam šokui, siekiant išsaugoti gyvybiškai svarbių organų funkcijas. Kontraindikuotinas esant širdies nepakankamumui, sumažėjusiam inkstų išskiriamo šlapimo kiekiui, sumažėjusiam trombocitų kiekiui.
• Hemodas neutralizuoja svetimkūnius (įskaitant daugelį vaistų), patogeninių mikroorganizmų toksinus ir kt., absorbuodamas juos iš kraujo, sumažina trombų susidarymo riziką, pašalina raudonųjų kraujo kūnelių sustojimą kapiliaruose ir pagerina kraujotaką. Kontraindikuotinas sergant bronchine astma, ūminiu nefritu ir smegenų kraujavimu.
• Želatinolis turi silpnesnį poveikį, palyginti su poligliucinu, tačiau veiksmingai stabilizuoja kraujotaką per kraujagysles. Vaistas yra netoksiškas, nedidina jautrumo, nesikaupia organizme, nekeičia raudonųjų kraujo kūnelių struktūros ir kraujo sudėties.

Nenustatyta esant ūminėms inkstų patologijoms.

Didelėmis dozėmis (iki 3 litrų) jis sutrikdo normalų baltymų metabolizmą, sumažina osmatinį slėgį tarpląstelinėje erdvėje ir padidina audinių hipoksijos riziką.

Širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai:

• Efedrinas stimuliuoja širdį, didina susitraukimų jėgą ir dažnį, didina kraujospūdį, didina griaučių raumenų tonusą, didina cukraus kiekį kraujo serume. Kontraindikuotinas esant aukštam kraujospūdžiui, tachikardijai, miokardo ligoms, navikams, išskiriantiems katecholaminus.
• Kordiaminas yra analeptikas, stimuliuoja centrinę nervų sistemą, turi stimuliuojantį poveikį vazomotoriniam ir kvėpavimo centrams bei stimuliuoja širdį. Jo veikimo mechanizmas panašus į kamparo, kofeino ir korazolio. Kontraindikuotinas sergant epilepsija ir traukuliais.
• Strofantinas (trumpo veikimo širdies glikozidas) padidina miokardo susitraukimų stiprumą ir dažnį, dėl to padidėja insulto ir minutinis kraujo tūris bei sumažėja miokardo deguonies poreikis.
• Prednizolonas didina gliukozės kiekį kraujyje, pagerina vandens ir natrio reabsorbciją, pasižymi ryškiu priešuždegiminiu poveikiu. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaistui, grybelinėms infekcijoms.

Liaudies gynimo priemonės

Alkoholinė koma yra rimta būklė, reikalaujanti skubios paciento hospitalizacijos. Šios būklės gydymas liaudies medicina yra praktikuojamas, tačiau kai kurie liaudies gydytojų receptai padės organizmui greičiau atsigauti po komos.

Erškėtuogės švelniai valo kepenis ir kraują.

Kopūstų sultys mažina kepenų skausmą ir papildo vitaminų trūkumą organizme.

Bruknės ir serbentai dažnai rekomenduojami vartoti esant bet kokiam apsinuodijimui; juose yra daug vitaminų ir mikroelementų, būtinų normaliai kepenų funkcijai.

Spanguolės, nepaisant skepticizmo tradicinėje medicinoje, jau seniai naudojamos žmonių kepenų ligoms gydyti; rekomenduojama prieš valgį suvartoti 1 arbatinį šaukštelį spanguolių, sumaltų su medumi, kad normalizuotų kepenų veiklą ir pagerintų organizmo būklę.

Juodieji ridikėliai su medumi švelniai valo kepenis (0,5 l sulčių ir 200 ml medaus gerti po 2 valg. šaukštus 2 kartus per dieną).

Citrusinių vaisių sultys padeda kepenų ląstelėms atsigauti, jose yra daug vitaminų, ypač vitamino C, kuris padeda kepenims pašalinti toksinus.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Žolelių gydymas

Tarp žolelių, tinkamiausios kepenims atkurti po apsinuodijimo alkoholiu, yra nemirtingosios, artišokai, mazginės, pieno usnys ir jonažolė.

Žolelių gydymas daugiausia atliekamas po to, kai žmogus išeina iš komos, siekiant atkurti vidaus organų funkcijas, pagerinti bendrą sveikatą ir papildyti vitaminų atsargas.

Alkoholinė koma sutrikdo daugelį gyvybiškai svarbių kūno funkcijų, ypač sunkios pasekmės pastebimos centrinės nervų sistemos veikloje.

Vaistinių žolelių rinkiniai po alkoholio intoksikacijos:

1. Beržų pumpurai, jonažolė, šlamutinė ežiuolė, ramunėlės – po 100 g. 1 valgomąjį šaukštą žolelių mišinio užpilkite 0,5 l verdančio vandens, palikite 15 minučių, perkoškite. Pusę gauto užpilo išgerkite prieš miegą (galite įpilti 1 arbatinį šaukštelį medaus), antrąją dalį – ryte. Gydymo kursas – mažiausiai mėnuo. Užpilas padeda pagerinti medžiagų apykaitą, išvalyti kraujagysles, pašalinti toksinus, pagerinti regėjimą ir normalizuoti svorį.
2. Mėtų lapai, šlamutės (po 3 valg. šaukštus), krapų sėklos (1 valg. šaukštas). 1 valg. šaukštą mišinio užpilkite 400–500 ml verdančio vandens, palikite pusvalandžiui, gerkite šiltą pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas – 2 mėnesiai.

Homeopatija

Homeopatija laikoma alternatyviu alkoholizmo gydymo metodu.

Alkoholio koma yra būklė, kurią sukelia organizmo apsinuodijimas etilo alkoholiu, homeopatiniai vaistai padės sumažinti potraukį alkoholiui ir užkirsti kelią tokių sunkių pasekmių, kaip alkoholio intoksikacija ar koma, atsiradimui.

Garsiausia homeopatų priemonė, padedanti įveikti skausmingą potraukį alkoholiui, yra „Proproten 100“, kurio sudėtyje yra itin mažos antikūnų dozės prieš baltymą, kuris yra pagrindinis smegenų nervinės veiklos reguliatorius. Vaistas veiksmingas esant lengvam ir vidutinio sunkumo alkoholio priklausomybei, jis veikia pagrindines smegenų sritis, normalizuoja jų funkcijas, padeda sumažinti jaudrumą, nerimą, palengvina psichinę įtampą, skausmingą potraukį alkoholiniams gėrimams. Vaistas taip pat malšina galvos skausmą, silpnumą, gerina virškinimo organų veiklą ir pašalina kitus „pagirių“ sindromui būdingus simptomus.

Vaistą reikia vartoti ne anksčiau kaip po 6 valandų nuo paskutinio alkoholio vartojimo, 20 minučių prieš valgį.

Per pirmąsias dvi valandas nuo vaisto vartojimo pradžios reikia gerti 5-10 lašų arba ištirpinti 1 tabletę kas pusvalandį, po to kas valandą.

Maždaug po 10 valandų, kai paciento būklė pagerėja, vaistas vartojamas kas 2-3 valandas (4-6 tabletės per dieną).

Vartojant vaistą, gali pasireikšti trumpalaikis dvejinimasis akyse, kuriam nereikia papildomo gydymo. Retais atvejais pasireiškia alerginės reakcijos.

Proproten 100 reikia vartoti atsargiai kartu su migdomaisiais vaistais.

Prieš pradedant gydymą, būtina pasikonsultuoti su narkologu.

Chirurginis gydymas

Alkoholio koma siejama su organizmo apsinuodijimu etilo alkoholiu, o gydymo pagrindas yra alkoholio pašalinimas iš organizmo skrandžio plovimu, kuris turi būti atliekamas tik medicinos įstaigoje naudojant vamzdelį.

Pacientams, sergantiems alkoholine koma, chirurginis gydymas netaikomas.

Prevencija

Alkoholinė koma yra organizmo apsinuodijimo etilo alkoholiu pasekmė, norint išvengti tokios būklės, būtina negerti jokių alkoholinių gėrimų tuščiu skrandžiu (absorbcija į kraują šiuo atveju yra kelis kartus didesnė), negerti didelių alkoholio dozių, negerti sergant kokiomis nors virškinimo trakto ligomis, laikantis dietos arba esant pervargimui.

Taip pat draudžiama vartoti alkoholį kartu su bet kokiais vaistais.

Nerekomenduojama maišyti skirtingų alkoholinių gėrimų (arba gerti jų didėjančia stiprumo tvarka), taip pat po kiekvienos alkoholio dozės gerai pavalgyti.

Geriausia alkoholio apsinuodijimo ir kitų rimtų su alkoholio vartojimu susijusių pasekmių prevencija yra visiškas susilaikymas nuo alkoholio.

[ 25 ]

Prognozė

Laiku teikiant medicininę pagalbą, palankios prognozės tikimybė tokiai būklei kaip alkoholinė koma yra gana didelė.

Jei auka laiku siunčiama į ligoninę, kur jam suteikiama kompetentinga pagalba, jo būklė pagerėja per kelias valandas.

Jei žmogus komoje išbūna ilgiau nei parą, teigiamo rezultato tikimybė gerokai sumažėja, ypač jei pastebimi sunkūs simptomai (ilgą laiką žemas kraujospūdis, aritmija, netolygus kvėpavimas ir kt.).

Alkoholio koma yra rimta būklė, kurią sukelia apsinuodijimas etilo alkoholiu. Ši būklė dažnai atsiranda dėl ilgalaikio alkoholio vartojimo didelėmis dozėmis, kai organizmas nebegali susidoroti su toksinais ir tiesiog „išsijungia“.

Būklė yra gana sunki ir gali sukelti mirtį ar negalią, tačiau laiku suteikta kompetentinga medicininė pagalba padės žmogui grįžti į visavertį gyvenimą. Išėjus iš komos, žmogui reikia artimųjų pagalbos, taip pat specializuotos pagalbos, kad susidorotų su skausmingu potraukiu alkoholiui ir grįžtų į normalų gyvenimą.

[ 26 ]