Anti-rezus imunoglobulinas

Antirezus imunoglobulinas yra iš baltymų gaunama medžiaga, naudojama įvairiose medicinos srityse. Pagrindinis jo taikymas yra susijęs su Rh konflikto prevencija (naudojimas ginekologijoje ir akušerijoje, transplantologijoje, hematologijoje ir audinių transplantacijoje). Kaip rodo statistika, pagrindinė vaisto dalis naudojama ginekologijoje.

Anti-rezus imunoglobulinas: pliusai ir minusai

Veiklioji medžiaga turi imunostimuliuojantį poveikį, neutralizuoja Rh faktorių. Jis veikia kaip biologiškai aktyvūs natūralios kilmės komponentai. Yra daug prieštaravimų dėl anti-rezus imunoglobulino paskyrimo. Vieni pasisako už jo naudojimą, kiti - prieš. Bet kokiu atveju yra daug informacijos, rodančios veiksmingumą.

Įtikinamai patvirtinama, kad pagrindinis vaisto veikimas yra skirtas stabilizuoti biocheminius procesus ir užkirsti kelią agliutinacijos reakcijai tarp skirtingų Rh faktoriaus kraujo grupių. Kaip žinote, Rh faktorius yra baltymas, kurio yra Rh teigiamų žmonių kraujyje ir jo nėra Rh neigiamų žmonių kraujyje. Jei perpylimo metu asmeniui, turinčiam neigiamą rezusą, įšvirkščiamas kraujas, kurio rezusas teigiamas, atsiranda agliutinacijos reakcija, kurios metu raudonieji kraujo kūneliai sulimpa, sunaikinami, o tai lemia visišką kraujo krešėjimą, kraujo krešulių susidarymą ir tolesnę asmens mirtį.. Panašus vaizdas pastebimas ir persodinus organus.

Neleidžia persodintų audinių atmetimo, persileidimų, savaiminių abortų, žymiai padidina negyvagimių, persileidimų skaičių, motinų mirtingumą ir komplikacijas po gimdymo. Rh faktoriaus skirtumai tarp moters ir vyro gali sukelti nesugebėjimą pastoti.

Atsižvelgiant į tai, kad antirezus imunoglobulinas apsaugo nuo ląstelių agliutinacijos reakcijos ir veikia kaip priemonė užkirsti kelią izoimunizacijai, vargu ar galima prieštarauti jo vartojimui gydymo metu. Nepaisant to. Šio vaisto paskyrimas gali būti rekomenduojamas tik nuodugniai ištyrus, nes neteisingas jo vartojimas taip pat gali sukelti rimtų pasekmių iki mirties. Todėl nepaprastai svarbu žinoti gydomo asmens kraujo grupę. Ši informacija yra tikrinama kelis kartus. [1]

Indikacijos Anti-rezus imunoglobulinas

Reikėtų nepamiršti, kad priemonė yra labai pavojinga ir reikalauja rimto požiūrio bei išankstinių tyrimų. Neteisingai naudojant šį įrankį, gali įvykti mirtinas rezultatas, todėl galime pasakyti, kad šiuo atveju nėra jokios klaidos ribos. Vaistą turėtų skirti tik specialistas, tam turi būti svarių priežasčių. [2]

Rezus konfliktas bet kuriuo iš jo pasireiškimų yra tiesioginis antirezus imunoglobulino skyrimo pagrindas. Naudojimo indikacija yra situacija, kai motina veikia kaip Rh neigiamas asmuo ir yra jautri vaiko Rh faktoriui, kuris savo ruožtu yra teigiamas. Šiuo atveju bet kokia situacija, susijusi su vaiko kraujo patekimu į motinos kūną, reikalauja nedelsiant įvesti imunoglobuliną. Paprastai tai atliekama per tris dienas nuo faktinio ar tikėtino kontakto. Tai daroma po gimdymo arba profilaktikai per kelias gimdymo dienas, taip pat prieš arba po bet kokių manipuliacijų, kai vaisiaus kraujas gali liestis su motinos krauju, pavyzdžiui, atliekant biopsiją. Persileidimų ir abortų, amniocentezės ir kitų panašių įvykių metu, taip pat su sužalojimais. Tai taip pat apima biologinės medžiagos persodinimo, kraujo ir eritrocitų masės perpylimo atvejus. [3]

Atleiskite formą

Vaistas yra skystas, skaidrus ir bespalvis. Tamsus skystis yra užteršimo požymis. Skaidrus prieš dienos šviesą skystis gali būti opalescuojantis, šiek tiek blizgėti ant skysčio paviršiaus. Iš esmės ampulėje yra 1 ml skysčio, skirto 1 dozei. Jie supakuoti į kartoninę dėžutę (10 ampulių vienoje dėžutėje). Taip pat į dėžutę dedamas ampulinis peilis. Prieš vartojimą suplakite ampulę, nes tirpalas linkęs susidaryti nuosėdoms.

Vaistas gaminamas įvairiais komerciniais pavadinimais, tačiau vienintelė galima veiklioji medžiaga yra žmogaus imunoglobulinas, tropinis Rh receptorių atžvilgiu. Farmacijos pramonėje parduodami: kampas, hiperrow, imunoro cedrionas, rezonansas ir pats antirezus Ig. Farmakologinės savybės yra vienodos visuose preparatuose, veiklioji medžiaga yra ta pati.

• Camrow

Pagaminta Izraelyje. Panašus į gryną naminį. Vienoje ampulėje yra viena dozė.

• Hiperrow

Į kompoziciją įeina žmogaus imunoglobulinas. Reikėtų nepamiršti, kad imunoglobulinas neprasiskverbia į transplacentinį barjerą, todėl atitinkamai nekenkia vaisiui. Jis sumažina jautrumą ir sunaikina Rh faktorių tik motinos kraujyje, bet ne kūdikio kraujyje.

• Immunoro Kedrione

Milteliai suspensijos paruošimui. „Immunoro Kedrione“ gaminamas Italijoje.

• Rezonatyvus

Resonative gaminamas Švedijoje ir tiekiamas ampulių pavidalu, kurių dozė yra 150 mcg ir 300 mcg.

• Imunoglobulinas nuo rezuso D

Tai pažeidžia pagrindines biochemines savybes ir Rh faktoriaus aktyvumo lygį, taip pat sumažina organizmo jautrumą (jautrinimą) šio veiksnio atžvilgiu. Imunoglobulinas prisideda prie to, kad organizmo jautrumas šiai medžiagai smarkiai sumažėja, atitinkamai antikūnai nėra gaminami. Anti-Rhesus imunoglobuliną D gamina vietiniai gamintojai ir jis naudojamas daugelyje medicinos sričių.

Farmakodinamika

Kalbant apie farmakodinamiką, verta paminėti, kad pati medžiaga priklauso baltymų komponentų (imunoglobulinų) grupei, kuri daro korekcinį poveikį molekuliniams ir ląsteliniams komponentams bei medžiagų apykaitos mechanizmams.

Pažeidus atskirus kraujo komponentus, jis koreguoja būseną, sumažėja imuninės sistemos funkcinė būklė, stimuliuoja jo veiklą, turi polinkį į autoimuninę agresiją hiperfunkcijos ir imuniteto įtampos fone, turi normalizuojantį (slopinantį poveikį) ). Tačiau pagrindinis veiksmas yra tas, kad vaistas apsaugo nuo rezus konflikto.

Farmakokinetika

Analizuojant farmakokinetikos ypatybes, reikia pažymėti, kad jis turi didelį imunologinį aktyvumą.

Vaistas ilgą laiką, mažiausiai 3-4 savaites, cirkuliuoja kraujyje, taip suteikiant apsauginį poveikį.

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis, žala ir žala organizmui atsiranda retai, daugiausia dėl netinkamo vaisto vartojimo, taip pat dėl stipraus polinkio į alergines reakcijas. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurie linkę į neatidėliotiną padidėjusio jautrumo reakciją, gali išsivystyti Quincke edema, anafilaksinis šokas ir uždusti. Tačiau tai atsitinka retai.

• Anti-rezus imunoglobulino įvedimo laikas

Rekomenduojamas laikotarpis yra pirmosios trys dienos po to, kai Rh faktorius patenka į kraują. Tiesą sakant, kuo greičiau vaistas bus skiriamas, tuo lengviau bus išvengti pasekmių.

• Kur švirkščiamas antirezus imunoglobulinas?

Rekomenduojama švirkšti į raumenis. Kur tiksliai dūris, nustato gydytojas. Optimali vieta yra viršutinis išorinis gluteus maximus kvadrantas. Bet jie taip pat švirkščiami į šlaunies priekį (šlaunies raumenį), į petį (bicepsą).

• Antikūnai po antirezus imunoglobulino

Reaguojant į šį baltymų komponentą, susidaro antikūnai. Bet įvedus antirezus imunoglobuliną, jie neutralizuojami, taip pat sumažėja organizmo jautrumas.

• Antikūnai titruoja antirezus imunoglobuliną

Yra dviejų tipų antirezus imunoglobulino antikūnų titrai: 1500 ir 3000 TV medžiagos, kuri atitinka 150 μg ir 300 μg dozę. Tai yra viena dozė vienai dozei. Didžiausias vaisto kiekis kraujyje atsiranda po 24 valandų, jis ir toliau cirkuliuoja per kraują 4-5 savaites, apsaugodamas organizmą nuo žalingo poveikio.

Paraiška vaikams

Vaikų hemolizinei ligai gydyti reikia naudoti imunospecifinį imunoglobuliną (imunoglobulino G grupė). Išskirtinis šio vaisto bruožas yra tas, kad pagrindinis jo veikimo mechanizmas yra skirtas kraujodaros funkcijai skatinti, bendrai imuninės sistemos stimuliacijai, organizmo sinchroniškumo mažinimui, antivirusinei, antibakterinei, antitoksinei apsaugai užtikrinti. Reikėtų pažymėti, kad, atsižvelgiant į vaiko organizmo poreikius, gali būti naudojamos įvairios priemonės: antistafilokokinė, antiherpesinė, anticytomegalovirusinė.

Naudokite Anti-rezus imunoglobulinas nėštumo metu

Jei nėščios moters organizme susidaro antikūnai prieš Rh, pirmiausia jie yra skirti neutralizuoti Rh faktorių, patekusį į moters kraujotakos sistemą, o vėliau - patį vaisių, kaip šaltinį, kuris sintezuoja pavojingas moters gyvybei medžiagas. Jei nėra gydymo, motinai ir vaikui dažniausiai išsivysto įvairios komplikacijos, iki mirtino rezultato.

• Anti-rezus imunoglobulinas po gimdymo

Skiriamas kelias dienas po gimdymo, o injekcijos atliekamos mažiausiai tris dienas iš eilės. Tai prisideda prie to, kad į motinos kūną patenka medžiaga, kuri sumažina jo aktyvumą prieš vaiko eritrocitų komponentus. Atitinkamai išvengiama Rh konflikto.

• Anti-rezus imunoglobulinas po aborto, persileidimo

Įvedimo laikas turėtų būti minimalus. Kai tik yra net menkiausia neigiamo rezultato tikimybė, injekcijos atliekamos nedelsiant. Rekomenduojama įvairioms veikloms, susijusioms su Rh faktoriaus nurijimu į organizmą (transplantacijos metu, eritrocitų masės infuzija).

Kontraindikacijos

Draudžiama švirkšti vaistą naujagimiams. Neįmanoma kreiptis į gimdančias moteris ir gimdančias moteris, kurios yra jautrios Rh faktoriui, tai yra, turi kraujyje antikūnų.

Šalutiniai poveikiai Anti-rezus imunoglobulinas

Vaistas yra žalingas rezus teigiamiems asmenims. Šalutinis poveikis yra susijęs su Rh faktoriaus sunaikinimu ir antikūnų prieš jį inaktyvavimu. Žinoma, tai pavojinga tiems žmonėms, kurie šiuo pagrindu yra teigiami. Verta paminėti, kad tai duoda neabejotinos naudos žmonėms, turintiems neigiamą statusą. Galvos skausmas, nedidelis pykinimas, dispepsiniai sutrikimai, sutrikusi judesių koordinacija, lengvas galvos skausmas.

Perdozavimas

Praktikoje perdozavimas nebuvo aprašytas. Tačiau teoriniuose šaltiniuose yra nuoroda: viršijus dozę, gali padidėti imuninė sistema, atsirasti autoimuninė agresija.

Sąveika su kitais vaistais

Neįtraukiamas į sąveikos reakciją (natūrali medžiaga, baltymų kilmė).

Rezus imunoglobulinas ir alkoholis

Paprastai jautraus žmogaus kūne jis nesivelia į sąveiką ir chemines reakcijas. Teoriškai tai leidžia manyti, kad jį galima derinti su alkoholiu. Tačiau, kaip rodo praktika, geriau to nedaryti.

Faktas yra tas, kad imunoglobulinas yra antikūnas, ir visi antikūnai yra žinomi kaip fermentai. Jos sintezuojamos organizme, ir bet kokios medžiagos gali jas slopinti ir skatinti. Alkoholis nėra išimtis. Alkoholis stimuliuoja organizme esantį fermentą alkoholio dehidrogenazę, kuri skaido alkoholį ir jo skilimo produktus. Taigi alkoholis gali stimuliuoti fermentinį aktyvumą. Dėl kryžminės reakcijos tarp imunoglobulino ir alkoholio dehidrogenazės, kaip ir kitų fermentų, gali atsirasti reakcija. Per didelis aktyvumas, taip pat sulėtėjęs aktyvumas gali neigiamai paveikti sveikatos būklę, fermentinį aktyvumą, kraujo sudėtį ir savybes. Verta paminėti, kad tai gali sutrikdyti visus biocheminius procesus apskritai, taip pat gali pažeisti hormonų lygį ir imuninę būklę. Ši padėtis ne tik neprisideda prie būklės normalizavimo, bet ir apsunkina patologiją.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas griežtai laikantis laikymo sąlygų. Rekomenduojama laikyti šaldytuve ne aukštesnėje kaip 10-12 laipsnių ir ne žemesnėje kaip 2 laipsnių temperatūroje. Transportuoti toje pačioje temperatūroje. Laikyti originalioje pakuotėje. Prieš pat injekciją išimkite iš šaldytuvo ir palaikykite 1,5–2 valandas kambario temperatūroje, kad vaistas šiek tiek sušiltų. Negalima palikti tiesioginių saulės spindulių ir šalia centrinio šildymo radiatorių, šildytuvų.

Tinkamumo laikas

Kalbant apie neišpakuotą preparatą, jo galiojimo laikas yra 2–3 metai. Atidaryto buteliuko negalima laikyti, jis nedelsiant išmetamas (viena ampulė skirta vienai injekcijai, kuri suleidžiama vieną kartą).

Analogai

Analogais galima laikyti visus vaistus, kurių veikliosios medžiagos yra žmogaus antirezus imunoglobulinas D. Tai gali būti vietinis vaistas tuo pačiu pavadinimu. Taip pat naudojami užsienio analogai, tokie kaip: hiperrow, camrow, imunodeedionas, rezonansas ir kiti vaistai.

Atsiliepimai

Jei analizuosime apžvalgas, galime pastebėti, kad tarp jų vyrauja teigiami. Neigiamos apžvalgos buvo sutiktos tik 2 kartus ir buvo susijusios su netinkamu vaisto vartojimu ir jo individualiu netoleravimu. Pirmuoju atveju alergija išsivystė dilgėlinės pavidalu, o įkandimo vietoje padidėjo vietinė temperatūra (vaistas buvo švirkščiamas neteisingai arba suspensija buvo paruošta neteisingai).

Antruoju atveju išsivystė netoleravimas vaistui imunodrionui. Mergina skundėsi galvos skausmu, galvos svaigimu, pykinimu, vėmimu ir pilvo pūtimu. Galbūt taip buvo dėl to, kad jame yra ir kitų komponentų, ypač pagalbinių medžiagų. Šiuo atveju vaistas buvo pakeistas grynu, vietiniu antirezus imunoglobulinu ir būklė normalizavosi. Priešingu atveju atsiliepimai buvo teigiami: vaistas veiksmingai pašalino ir užkirto kelią Rh konfliktui. Būdingas bruožas yra tai, kad vaistas veikia greitai ir reikalauja vieno vartojimo. Jis išlieka kraujyje iki 5 savaičių, užtikrinant patikimą kūno apsaugą.