Antibiotikai otitui

Otitas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas įvairiose ausų zonose (išorinėje, vidurinėje arba vidinėje). Otito antibiotikai yra būtini, atsižvelgiant į proceso sunkumą ir stadiją, mikroorganizmų jautrumą, klinikinių simptomų išsivystymo laipsnį, paciento amžių.

Neapdorotos ausies infekcijos reikalauja skirti stipresnius antibiotikus. Kartais būtina vartoti ne vieną, o kelias antibakterinių preparatų rūšis, jei patologinis procesas yra nepastebimoje stadijoje.

Apsvarstykite antibiotikų terapijos, skirtos uždegiminėms ausies ligoms, patartina.

[1], [2]

Ar jums reikia vidurių užkietėjimui antibiotikų?

Antibiotikų terapija yra labai svarbi uždegiminių procesų vystymuisi. Tačiau daugelis ekspertų mano, kad iki spontaniškai perforacijos ausies membranos ir išlaisvinti eksudacinė skysčio momentas yra ne antibiotikų poreikis. Ūminis niežtinimo ausys paprastai trunka 5 dienas. Antimikrobinis gydymas yra prijungtas tais atvejais, kai simptominis gydymas Peršalimo vidurinės ausies uždegimo nėra suteikta pagalba pacientui: ausies skausmas nepraeina, pablogina klausą sunkumą, yra požymių, bendros intoksikacijos.

Atsiranda gleivinės išskyros, analizuojama mikrofloros turinys ir nustatomas jo jautrumas antibiotikams. Jei nėra galimybės patekti į eksudatą, atlikite perpjovą, kad imtumėte žarnyno turinį arba ištrauktumėte plaučių antimikrobinių medžiagų receptą.

Komplikacijų prevencija, ypač pacientams, kuriems yra maža imuniteto apsauga, taip pat gali būti antibiotikų terapijos indikacija.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Kokie antibiotikai gerti, kai otitis?

Populiariausias būdas amoksicilinui turi puikų antimikrobinį ir antiseptinį poveikį. Nesant paciento alergijai pusiau sintetiniams penicilinams, jis gali būti sėkmingai įvedamas bet kuriame uždegiminio proceso etape. Tačiau šis vaistas yra draudžiamas pacientams, kurių kepenų funkcinis sutrikimas yra nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Aminoglikozidas, netilmicinas, yra vaistas, skirtas vietinei injekcijai, naudojamas ne ilgiau kaip 14 dienų iš eilės. Turi gerus terapinius parametrus ir minimalų šalutinį poveikį.

Klausimą apie vaistų paskyrimą gydytojas priima atskirai po išmatų mikrofloros tyrimų rezultatų.

Jei mikrofloros jautrumas antibiotikų veikimui neįmanoma ištirti, plazmos spektriniai vaistai yra skirti:

• levomicetinas, alkoholio tirpalas. Naudojamas 2-3 lašais su gvalifikuotu otitu;
• amoksicilinas 3-3,5 gramų per dieną;
• Augmentinas 375 mg 3 kartus per dieną;
• cefuroksimo injekcija;
• ceftriaksonas 1 kartą per parą;
• ampicilino injekcija / m.

Antibiotikų ryšys su otito gydymo programa ženkliai sumažina komplikacijų tikimybę ir pagerina ligos progresą.

Vaikų otito antibiotikai

Prieš skiriant bet kokius vaistus iš karto, vaikas turi įvertinti jo bendrą būklę ir nustatyti tolesnę gydymo taktiką.

Jei vaikui pasireiškia ausies uždegimas, jo negalima skubėti skirti antibiotikus. Jie vartojami tik sunkiais, vidutinio sunkumo ir sudėtingais atvejais, ypač vaikams iki 2 metų, kai imuninė sistema dar yra kūdikystėje.

Esant lengvam uždegiminio proceso eigai, vyresni vaikai paprastai gydomi klinikinių ligos simptomų pašalinimu, naudojant analgetikus, ausų lašus, kompresus, tepalus, losjonus. Bet jei yra būdingas viso kūno įdegimo vaizdas, yra padidėjusi temperatūra, nuolatinės galvos skausmas - jūs negalėsite be antibiotikų. Tokiais atvejais sergantis vaikas hospitalizuojamas ligoninėje, kur gydytojas nusprendžia toliau vartoti vaistus. Paprastai pirmenybė teikiama žinomam ir veiksmingam antibiotikui amoksicilinui. Tačiau, jei per dvi dienas po vaiko gerovės nepagerėjo, skiriamas kitas vaistas, pvz., Cefalosporino serija.

Atliekant antibiotikų vartojimą, nustatytos dozės turi būti griežtai laikomasi per visą nustatytą kursą, netgi esant nuolatiniam paciento bendrosios būklės pagerėjimui. Dėl nemontuotos dozės sumažinimo susilpnėja, tačiau gyvos bakterijos gali įgyti naują stiprumą, o tada uždegiminis procesas vėl mirksi.

[9],

Antibiotikai ausyse suaugusiems

Otitas suaugusiems dažnai būna infekcinė etiologija. Todėl antibakteriniai vaistai vartojami gana dažnai, kartu su analgetikais ir priešuždegiminiais vaistais, su šildymo procedūromis ir skalbiamaisiais antiseptikais.

Skirtas antibiotikų tipas nustatomas priklausomai nuo ausies infekcijos. Sunkiais atvejais gali būti vartojami keli antibiotikų tipai, pavyzdžiui, peroraliai ir kaip į raumenis injekcijos.

Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, antibiotikai yra nustatomi nevaldomai: amoksicilinas, amoksiklavas, doksiciklinas, rovamicinas. Vaistiniai preparatai vartojami tablečių ir kapsulių pavidalu, o sunkiam ir nepalankiam ligos eigai yra naudojamos į raumenis arba į veną.

Senyviems žmonėms skiriamas antibiotikų gydymas atsargiai, ir motinai nėštumo metu ir maitinant krūtimi moteris kategoriškai draudžiama.

[10], [11], [12], [13],

Antibiotikai ūminės vidurinės ausies uždegimui

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra būdinga dėl staigaus padidėjimo simptomai, greito pablogėjimo paciento bendros sveikatos būklės - susirūpinęs dėl nepakeliamas skausmas ausyje, išplėsti į visą pusmetį galvos ir dantų, greitai didėja kūno temperatūra 39 laipsnių.

Labai efektyvi tokiose situacijose antibakteriniai vaistai, vartojami lokaliai, lašai ir tepalai. Tačiau daugeliu atvejų reikia sisteminių vaistų vartoti. Kombinuoto antibiotikų poveikis yra didesnis, didelis funkcinis aktyvumas. Tokie vaistų deriniai kaip neomicinas + bacitracinas, polimiksinas + hidrokortizonas turi aukšto efektyvumo rodiklius.

Ūminio otito gydymui gali būti naudojamas bet kuris iš daugelio antibiotikų, kurie turi ryškų baktericidinį poveikį ir atkuria natūraliai silpnai rūgščią audinio kanalo aplinką. Tinkamiausi yra pusiau sintetiniai penicilinai, atsparūs beta-laktamazėms (oralinis dikloksacilino arba oksacilino į veną, taip pat cefalosporinų grupė).

[14], [15], [16]

Antibiotikai lėtinės vidurinės ausies uždegimui

Paprastai lėtinis ausys vystosi netinkamai arba netinkamai gydant ūminį uždegimą.

Lėtinis ausies uždegimas pasižymi daugybe patogenų, įvairių rūšių bakterijų maišymu su eksudatu, o tai labai apsunkina antibiotikų pasirinkimą ir bendro gydymo režimo paskyrimą. Dėl polimikrobinės floros sunaikinimo reikia naudoti galingesnius vaistus, o kartais ir jų derinius.

Atsižvelgiant į ilgą ir sunkų gydymo lėtinių formų ausų uždegimu atveju nustato vaistų, pavyzdžiui, Sparflo (400 mg geriamojo per pirmąjį, į šias dienas, 200 mg per parą), Avelox 400 mg per parą vieną žingsnį. Gydymo kursas turėtų trukti nuo 10 iki 14 dienų, privalomai fiziologiškai gavus priešgrybelinių ir normalizuojančių mikrofloros vaistų ir vitaminų kompleksų.

Ciprofloksacinas yra fluorochinolono antibiotikas, kuris yra labai populiarus Europos medicinos įstaigose. Šis vaistas yra gerai, nes jis turi žalingą poveikį tiek veikliosioms, tiek nejudančioms bakterijoms. Jis imamas tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną, maksimali 750 mg paros dozė.

[17], [18], [19], [20], [21],

Antibiotikai vidutinės vidurinės ausies uždegimui

Otito terpė, labiausiai paplitusi vidurinės ausies uždegimo forma, yra uždegiminis procesas vidurinės ausies regione.

Antibiotikas skiriamas, paprastai komplikacijų užsitęsusių ligos eigą ir skysčio buvimą ausies ertmės vystymąsi. Tinkamiausias vaistas pasirenkamas atsižvelgiant į paciento alerginį jautrumą, jo būklę ir amžių. Jeigu neįmanoma nurodyti, kokie konkretūs patogenas sukelia liga, sisteminė antibiotikas skiriamas, veikiantis plataus spektro dažniausių sukėlėjų apie otitas (pneumokokinės infekcijos, Haemophilus influenzae, Moraxella ir kt.).

Dažniausiai gydant vidurinės ausies uždegimą pirmenybė teikiama amoksicilinui. Įprasta dozė suaugusiesiems yra 3 g per parą tris kartus per dieną. Vaikai vartoja 85 mg / kg kūno svorio per parą.

Jei po 2-3 dienų klinikinė įvairovė nepagerėja, šį antibiotiką reikia pakeisti stipria vaistų deriniu, pvz., Amoksiklavu, cefuroksimu.

[22], [23], [24], [25]

Antibiotikai gvalifikuotam otitui

Giliųjų ausų išsivystymas yra būdingas vidinės membranos proveržis ir išnykimas.

Per šį laikotarpį, yra tikslinga paskirties Praplovos antimikrobinės medžiagos (trūksta ototoksinio poveikį, t.y. Nėra slegia klausos funkciją), įvadas į ausies ertmės kombinuotų sprendimų antibiotikų. Tokios procedūros yra atliekamos išimtinai otolaringologo ligoninėje ar klinikoje.

Bendrieji grybelinio ausinimo gydymo metodai nesiskiria nuo standartinio uždegimo proceso. Antibakterinis gydymas atliekamas sudėtingais preparatais: eritromicinu, klaritromicinu, amoksiklavu, ceftriaksonu. Su komplikacijų atsiradimu ir ilgalaikiu ligos eiga, yra susieti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, olfenas). Gerai žinomas pirmosios kartos ampicilino vaistas išlieka populiarus, nors labiau racionaliai naudojami naujesni narkotikai - amoksicilinas (flemozinas, ospamoksas).

[26], [27], [28], [29], [30]

Antibiotikai išoriniam ausies uždegimui

Išorinis ausies uždegimas paveikia ausies odą, išorinę žarnyno kanalo zoną ir perioste, esančią tiesiai po oda. Jei neįmanoma ištirti štampinės membranos būklės ir išvengti gilesnio proceso plitimo, gydymas tuo pačiu metu skiriamas ir išorės, ir vidiniam vidurinės ausies uždegimui.

Pagrindinis išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymo klausimas yra antibiotikų naudojimas ausies lašelių forma (ofloksacinas, neomicinas). Jūs taip pat galite naudoti medvilninius tamponus su antimikrobiniu tepalu arba antibiotikų tirpalu, švirkščiamu giliai į ausies kanalą. Toks tamponas turėtų būti keičiamas kas 2,5 valandas per dieną.

Būtina sujungti papildomus gydymo metodus, tokius kaip šildantys kompresai, vitaminų terapija, žarnyno mikrofloros palaikymas.

Dažniausiai išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymui nereikia skirti antimikrobinių medžiagų. Antibiotikų terapija atliekama tik komplikacijų atvejais arba pacientams, kurių organizmo imuninė sistema yra kritiškai susilpnėjusi.

[31], [32], [33], [34],

Nuo otito nukrito antibiotikais

Ausų uždegimo procesų gydymui naudojami lašai paprastai yra labai veiksmingi, nes jie įšvirkščiami tiesiogiai į uždegiminį fokusą. Jie gali būti kelių tipų:

• hormoniniai priešuždegiminiai vaistai (otinum, otypaks);
• antibiotikų (levomicetino, norakso, tsipromedo, fugentino) tirpalai;
• Kombinuoti sprendimai, jungiantys antibiotiko ir gliukokortikoidų (sofrakso, anaurano, polidekso, garazono) poveikį.

Vaistas anauranas taikomas visų tipų ūmios ir lėtinės otito formoms, vartojamas suaugusiesiems ir vaikams 3-5 lašus tris kartus per dieną.

Sfradex lašai gali būti naudojami medicininiais tikslais su otitu ir konjunktyvitu, stiprus priešuždegiminis ir antiallerginis vietinis poveikis.

Paprastai lašai turi gana platų veiksmų spektrą. Vietoj to vartojamas 4 lašus du kartus per dieną nukentėjusioje ausyje, vaikams 2-3 lašus tris kartus per dieną.

Aukos lašai, kuriuose yra kortikosteroidų, atsargiai skiriami mažiems vaikams ir nėščioms moterims.

Jei įtariate galimą alerginę reakciją (ausų patinimas, bėrimas, niežėjimas), lašai nutraukiami, o gydytojas peržiūri gydymo tvarką ir pakeičia vaistą tinkamesniu.

[35], [36], [37], [38]

Geriausias otitis antibiotikas

Geriausiasis ausies uždegimo antibiotikas nustatomas pagal mikrofloros analizės rezultatus. Kalbant apie platų spektrą vartojamų vaistų, ypač reikėtų pažymėti amoksiciliną, kuris dažniausiai naudojamas medicinos praktikoje su įvairiais otito tipais ir dažniausiai turi teigiamą terapinį poveikį visose amžiaus grupėse.

Amoksicilinas priklauso antibiotikų penicilinų serijai, jis slopina labiausiai kenksmingų mikroorganizmų veikimą: streptokokus, stafilokokus, E. Coli ir tt

Vaistas yra vartojamas 0,5 g 3 kartus per parą, o sudėtinga liga iki 3 g per parą. Amoksicilino, kaip ir bet kurio kito antibiotiko, vartojimo trukmė yra mažiausiai 8-10 dienų. Net jei pastebimas paciento gerovės gerėjimas ir klinikinių simptomų išnykimas, gydymas tęsiasi iki nurodyto laiko. Neteisingas antimikrobinių vaistų anuliavimas gali sukelti uždegiminio proceso atkrytį ir sunkesnes formas.

Kaip išgydyti ausį be antibiotikų?

Terapiniai veiksmai, atliekami nesuskaičiuojant vidurinės ausies uždegimą, negali apimti antibiotikų. Kartais yra daugiau nei pakankamai konservatyvus kompleksinis uždegiminio proceso gydymas:

• jei reikia, paskirkite antipirenų (aspirinas, paracetamolis);
• tris kartus per parą - 2 lašai vienos ligos ausies;
• nosies purškalo naudojimas gleivinės edemos pašalinimui (nasivinas, kukurūzai ir kt.);
• reguliariai keiskite ausų trinkeles su vaistine medžiaga (boro alkoholis, degtinė, svogūnų sultys);
• su išoriniu ausies uždegimu, antibakterinį preparatą į ausį ir gretimą zoną;
• kai uždegimas turėtų gerti daug skysčių, kaip ir peršalimo (arbata, pagaminta iš aviečių, serbentų, šunų, liepų);
• suteikti pacientui ramybę, stebėti, ar nėra juodraščių.

Pirmieji ausies uždegimo požymiai gali būti bandyti naudoti alternatyvius ligos gydymo būdus. Net tie augalai, kurie tiesiogiai auga namuose, ant lango: alavijo, kolancho, agavos, geranijos, gali būti naudingi. Neseniai supjaustytas lapelis arba jo dalis sulankstyti į turundą ir įterpiami į skausmingą ausį. Galite išspausti sultys iš augalų ir kasti 3-5 lašais į pažeistą ausį.

Kaip lašą, taip pat galite naudoti šiltą medaus, citrusinių sulčių, mėtų tinktūros, boro alkoholio tirpalą.

Gydymo metu turėtumėte gerti daug skysčių, nereikia vartoti multivitaminų kompleksų, taip pat stiprina imunitetą.

Jei aiškiai pablogėja paciento būklė, vis tiek būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta tolesnio ligos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo.

Kad išvengtumėte uždegimo ausyje, nepamirškite, kad šaltuoju metų laiku negalima išeiti be galvos apdangalo, tuo labiau neturėtumėte tai padaryti iškart po dušo ar vonios. Apsilankę baseine arba plaukdami paplūdimyje, turite gerai nuvalyti ausis, neužleiskite ilgio vandens, ypač purvo, ausies kanaluose.

Jei liga vis dar pasireiškia, geriausia gydyti prižiūrint specialistui, kuris skirs tinkamą gydymą ir būtinus otitio antibiotikus.