Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Antinksčių kompiuterinė tomografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Maksimalus antinksčių ilgis yra 2,1-2,7 cm, dešinysis dažniausiai yra ilgesnis nei kairysis. Šakų storis skerspjūvyje neturi viršyti 5-8 mm. Viršutinės ir apatinės venos kava suspaudžiamos spindlio formos arba mazgai.
Kompiuterine tomografija antinksčiai dažniausiai skiriasi nuo aplinkinių riebalinio audinio, diafragmos, inkstų ir kepenų.
Priklausomai nuo to, kokios gaminamų hormonų perteklius gali būti diagnozuota šių valstybių: antinksčių hiperplazija (androgenų), ŽIRGAI sindromas (aldosterono) ir Kušingo sindromas (kortizono). Diferencinė diagnozė atliekama su viršutinio poliaus cistu ir inkstų angiomyolipoma. Gerybinių cistų turinio tankis yra artimas vandens tankiui. Esant heterogeniniam padidėjimui arba infiltracijai į kaimyninius organus, galima galvoti apie metastazavusį pažeidimą ar antinksčių vėžį. Kadangi plaučių vėžys dažniau metastazuoja į kepenis ir antinksčių, KT krūtinės šiems pacientams turėtų ir toliau caudally visiškai vizualizuoti kepenų ir antinksčių liaukos. Taip pat paravertebrally galima atskleisti simpatinio kamieno navikus, kurie yra šalia antinksčių, tačiau yra gana reti.
Kai kyla abejonių dėl to, kad procesas, kai padidėja antinkstis, yra geras, reikia išmatuoti formavimo tankį kontrasto stiprinimo procese. Geriamoji antinksčių antinksčių dalis dažniausiai šalina kontrastinį vaistą greičiau nei piktybiniai navikai, tokie kaip metastazės ir vėžys. Ši technika reikalauja papildomo skenavimo antinksčių lygyje po 3, K) ir 30 minučių po kontrasto vaisto įpurškimo.
Antinksčių piktybiniai navikai paprastai prailgina kontrasto stiprinimą. Ši funkcija praktikoje gali būti taikoma diferencialinei diagnozei. Daugelio studijų metu buvo tiriama antinksčių stiprinimo dinamika. Absoliučioje ir santykinėje kontrasto didinimo eliucijos smailių skirtumai yra skirtingi. Tačiau išplovimas visiškai sutampa su įvairiais navikų tipais. Todėl tik aiškiai įrodyta ir naudinga vertinti tik šie parametrai:
Viršūnų tankio matavimas lyginamojo tankio diferencialinei diagnostikai
Nepaaiškinta <11HU => Adenoma
10 min. Po CS injekcijos: <45 HU => Adenoma
30 minučių po CS injekcijos: <35 HU => Adenoma
Iš šių trijų tankio matavimų aišku, kaip abu tipų navikų pažeidimai yra skirtingi. Jei tankis yra mažesnis už šias vertes, galite tiksliai pasakyti apie gerybines antinksčių antinksčių liaukos buvimą.
Visais kitais atvejais gerybinės adenomos negalima nustatyti pakankamai jautriai ir specifiškai, todėl reikia papildomų tyrimų.
[