Apsinuodijimas sriuba

Daugeliu atvejų apsinuodijimą sriuba išprovokuoja greitas patogeninių mikroorganizmų dauginimasis patiekale, ypač Staphylococcus aureus ir Escherichia coli. Toksinę infekciją dažniausiai sukelia nekokybiški produktai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, arba tie, kurie buvo laikomi netinkamomis sąlygomis arba paruošti nesilaikant sanitarinių ir higienos normų.

Taip pat neretai apsinuodijama pavartojus nuodingų augalų ir grybų, dedamų į patiekalą dėl nežinojimo ar neatsargumo.[1]

Epidemiologija

Daugumai žmonių apsinuodijimas sriuba nėra mirtinas ir sukelia tik laikiną negalavimą ir virškinimo sutrikimus. Tačiau nereikėtų nuvertinti tokio apsvaigimo pavojaus. Remiantis statistika, dėl žemos kokybės produktų naudojimo mūsų planetoje kasmet nukenčia daugiau nei 600 milijonų žmonių. Tuo pačiu metu miršta daugiau nei 420 tūkst. Europos statistika turi tokius skaičius: 23 milijonams apsinuodijusių – 5 tūkstančiai mirčių.

Pavojingiausiais patiekalais ekspertai laiko tuos, kurie yra su grietine ar majonezu, gaminami iš konservų, žalios mėsos ar žuvies.

Dažniausiai apsinuodijimas išsivysto dėl netinkamos sriubos ruošimo technologijos. Pavyzdžiui, žmogus tuo pačiu peiliu ir pjaustymo lentele pjausto mėsą ir daržovių produktus, o jau išvirtą sriubą laiko šalia žalių ruošinių ar net ne šaldytuve.

Dažniausios mirties priežastys yra bakterinės intoksikacijos: salmoneliozė, stafilokokas, streptokokas, E. Coli ir kt. Tokie pažeidimai turi bendrų simptomų, tokių kaip viduriavimas ir vėmimas, dėl kurių atsiranda dehidratacija ir vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, o tai baigiasi mirtimi.

Neatmetama galimybė apsinuodyti specifiniais nuodais, esančiais grybuose, augaluose, cheminėse priemaišose.

Priežastys Apsinuodijimas sriuba

Apsinuodijimas sriuba – tai virškinimo sutrikimas, atsirandantis žmogui išgėrus sugedusį ar nekokybišką pirmąjį patiekalą. Apsinuodijimas maistu taip pat apima salmoneliozę, dizenteriją, escherichiozę ir kitas patogeninių mikroorganizmų išprovokuotas patologijas.

Mikrobų yra visur, tačiau svarbus veiksnys yra jų rūšis ir kiekis. Jei nesilaikote higienos taisyklių, netinkamai gaminate ir laikote maistą, valgote pasenusį ir nekokybišką maistą, atsiranda visi apsinuodijimo požymiai.

Specialistai suskirsto maisto toksiškus pažeidimus į du pogrupius:

• apsinuodijimas sriubomis, kuriose yra nuodingų, nevalgomų komponentų (grybai, augalai);
• apsinuodijimas iš pradžių valgomomis sriubomis, kurios buvo netinkamai paruoštos arba netinkamai laikomos.

Antrasis pogrupis laikomas labiau paplitęs.

Žmonės gali nukentėti dėl to, kad į pirmąjį patiekalą pilamas nešvarus daržovės ir žalumynai, prastos kokybės vanduo, rūgpienis, sugedę rauginto pieno produktai, sugedusi mėsa ar žuvis. Dažniausia vaikų apsinuodijimo priežastis yra neplautos rankos ir dažniausiai pagrindinių higienos rekomendacijų nesilaikymas.[2]

Rizikos veiksniai

Apsinuodijimas sriuba įvyksta tada, kai į organizmą patenka sugedęs ar iš pradžių nekokybiškas produktas. Suvalgius rūgštaus patiekalo, apsvaigimas gali pasireikšti vienam arba keliems žmonėms iš karto. Dažniausi apsinuodijimo atvejai įvyksta per vasaros karščius, pailsėjus vasarnamiuose, valgant viešose valgyklose, kavinėse, nesilaikant maisto produktų ruošimo ir laikymo taisyklių.

Žmogus gali apsinuodyti:

• bet kokia sriuba, jei prieš valgydami nenusiplovėte rankų;
• bet kokia sriuba, supilta į neplautą puodą ar lėkštę;
• kai maisto ruošimui naudojamas prastos kokybės vanduo arba neplautas daržoves ir prieskonines žoleles;
• į sriubą įpilant grietinės ar majonezo, taip pat šviežių žolelių be vėlesnio virimo (tokio patiekalo tinkamumo laikas žymiai sumažėja);
• jei sriuba nebuvo iki galo išvirta.

Didesnė apsinuodijimo rizika yra:

• mažiems vaikams iki 5 metų;
• pagyvenę žmonės, žmonės su susilpnėjusia imunine apsauga;
• žmonėms, sergantiems virškinimo organų ligomis, cukriniu diabetu ar inkstų patologijomis.

Pathogenesis

Kartais suvalgius tam tikrų patiekalų ir produktų išsivysto ūmus virškinimo sutrikimas, susijęs su oportunistinių ir patogeninių bakterijų patekimu į virškinamąjį traktą bei jų gaminamomis toksinėmis medžiagomis. Mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, toksinai absorbuojami į bendrą kraujotakos sistemą, o prie virškinimo problemų pridedamas bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmas. Dirgina virškinimo organų gleivinė, sutrinka jų funkcija.

Apsinuodijimas sriuba dažniausiai yra bakterinis. Tačiau patogeninės floros buvimas pirmajame patiekale nebūtinai yra intoksikacijos priežastis, nes sveikas suaugęs organizmas gali aktyviai atsispirti toksikoinfekcijai. Aplinkos sąlygomis, veikiant padidėjusiai temperatūrai ar ultravioletiniams spinduliams, dauguma mikrobų žūva.

Tačiau yra išimčių. Oportunistinės floros atstovai, patekę į sriubą, gyvenimo procese pradeda išskirti toksiškas medžiagas. Pasirodo, apsinuodijimas sriuba gali įvykti veikiant maiste jau esantiems toksinams ir veikiant žarnyne suaktyvėjusioms bakterijoms. Dėl šios priežasties apsinuodijimas maistu dažnai vadinamas toksikoinfekcija.

Galite apsinuodyti sriuba, jei:

• nesilaikyti pagrindinių patiekalo gaminimo taisyklių;
• Neteisinga laikyti jau išvirtą sriubą;
• nekreipti dėmesio į rankų plovimą prieš valgį;
• kepimo procese naudoti potencialiai nuodingus grybus ar žoleles;
• Neslėpkite maisto nuo vabzdžių.

Daugelio maisto produktų šviežio išlaikymo terminas yra gana trumpas, o dažnai net kelių valandų, praleistų kambario temperatūroje, užtenka, kad patiekalas sugestų.

Specialistai išskiria tokias apsinuodijimo sriuba kategorijas, kurios priklauso nuo sukėlėjo:

• apsinuodijimas stafilokoku;
• klostridija;
• apsinuodijimas, kurį sukelia parahemolitinės vibracijos;
• sukelia vaškinės bacilos.

Atskirai kategorijai priskiriami specifiniai apsinuodijimai: salmoneliozė, botulizmas, mišrios intoksikacijos (enterokokinė ir kt.). Be to, galima apsinuodyti sriuba, kurioje yra toksiškų nebakterinės etiologijos komponentų – pavyzdžiui, grybų nuodų, sintetinių trąšų dalelių ir kt.

Simptomai Apsinuodijimas sriuba

Klinikinis apsinuodijimo sriuba vaizdas dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:

• Pykinimas yra bet kokio apsinuodijimo maistu pasireiškimas. Vėmimą sukelia organizmo bandymai savarankiškai pašalinti iš virškinamojo trakto „netinkamą“ maistą. Štai kodėl probleminis maistas ilgai būna skrandyje (kaip sakoma, „skrandis stovi“), po kurio atsiranda pykinimas, peraugantis į vėmimo priepuolius. Tokiu atveju vėmimas gali varginti net esant tuščiam skrandžiui: vėmimo masė šiuo atveju susideda iš skrandžio ir tulžies išskyros, didelio kiekio gleivių, o kartais – ir žarnyno turinio.
• Pakilusią temperatūrą dažniausiai lydi šaltkrėtis, bendras negalavimas, pirštų drebulys. Kai kuriais apsinuodijimo tipais sriuba, kurį sukelia salmoneliozė ar botulizmas, atsiranda temperatūros padidėjimas iki 40 °C. Jei apsinuodijimas nėra sunkus, rodikliai dažnai būna normalūs.
• Bendras negalavimas išreiškiamas galvos skausmu, nemaloniais kūno lūžių pojūčiais, silpnumu ir apatija. Kai kuriems žmonėms sumažėja kraujospūdis, o tai galima paaiškinti susilpnėjusiu kraujagyslių tonusu. Atsiranda audinių hipoksija, pablogėja smegenų mityba, pasireiškianti galvos svaigimu, letargija, sąmonės neryškumu, mieguistumu.
• Skausmas - aštrus, spazminis - pastebimas skrandžio ir žarnyno projekcijos zonoje, dažnai kartu su viduriavimu.
• Išmatos vyrauja skystos, gausios, vandeningos, kartais dvokiančios.

Daugumai pacientų po apsinuodijimo sriuba pasireiškia dehidratacijos požymiai – skysčių trūkumas organizme. Būklė pasireiškia išsausėjusiomis gleivinėmis, sąmonės neryškumu, mieguistumu, troškuliu.

Pirmieji apsinuodijimo sriuba apraiškos nustatomos praėjus kelioms valandoms, rečiau – po 1-2 dienų po probleminio patiekalo suvartojimo. Pradžia daugiausia ūmi, vyrauja virškinimo organų sutrikimai. Pagrindiniai požymiai atsiranda nuosekliai:

• mažina kraujospūdį;
• Temperatūra pakyla (ne visada);
• yra pykinimas, dažnai su dusuliu;
• viduriavimas su dažnu noru tuštintis;
• pradėti nerimauti dėl skausmo ir žarnyno spazmų dėl toksinio poveikio virškinimo organų gleiviniams audiniams;
• baltymų, angliavandenių ir vandens-druskos apykaitą.

Atsiradus šiems požymiams, svarbu pacientui kuo greičiau suteikti kvalifikuotą pagalbą. Jei nebus imtasi reikiamų priemonių, žmogui pasunkės medžiagų apykaitos sutrikimai, prasidės traukuliai, galimas sąmonės netekimas.

Apsinuodijimas grybų sriuba

Pagrindinės apsinuodijimo grybų sriuba priežastys yra šios:

• nežinojimas ir patirties stoka renkant grybus, patekus į patiekalą iš pradžių nuodingos rūšys;
• netinkamas sąlygiškai valgomų grybų kulinarinis apdorojimas;
• grybų sriubos ruošimo ir laikymo proceso pažeidimai.

Apsinuodijimo grybais požymiai pasireiškia per pusantros ar dvi valandas po jų vartojimo:

• pykinimas Vėmimas;
• susilpnėjęs pulsas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• ūminio gastroenterito simptomai;
• šaltis galūnėse;
• stiprus pilvo skausmas, viduriavimas.

Apsinuodijus musmirė ar netikraisiais grybais būdingas kliedesys, haliucinacijos, neadekvačios būklės išsivystymas.

Esant sunkiam apsinuodijimui, pavyzdžiui, blyškiu snukiu, atsiranda stiprus seilėtekis ir prakaitavimas, anurija, nedidelis vyzdžių susiaurėjimas, širdies nepakankamumo, kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Jei reikiama pagalba nesuteikiama, žmogų ištinka koma ir ištinka mirtis.

Jei sriubai ruošiami netinkamai laikomi valgomieji konservuoti grybai, gali išsivystyti botulizmas – rimta liga, pasireiškianti pykinimu, dvejinimasis regėjimu, mėšlungiu, viduriavimu, galvos ir pilvo skausmais, pasunkėjusiu kvėpavimu. Atsiradus pirmiesiems tokių simptomų požymiams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Apsinuodijimas žirnių sriuba

Apsinuodijimas, arba maisto toksikoinfekcija, įvyksta dėl indo komponentų sugedimo, netinkamo laikymo ar nepakankamo terminio apdorojimo. Ją dažnai sukelia auksinis stafilokokas (jei sriuba buvo gaminama su mėsa), salmonelės, E. Coli, baltymai, botulizmas (jei sriuba buvo gaminama iš konservų ar dešros).

Sugedusį patiekalą galima atpažinti iš jam būdingo nemalonaus kvapo, burbuliukų atsiradimo ant paviršiaus, taip pat iš tirštos konsistencijos ir rūgštaus skonio. Jei tokia sriuba dar valgoma, tą pačią dieną atsiranda pykinimas, bendras silpnumas, nemalonus skonis ir burnos džiūvimas, gumos ir pilvo skausmai. Susilpnėjusiems pacientams patamsėja akys, dreba kūnas, skauda galvą, alpsta. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos, tolesnio gydymo ligoninės infekcinių ligų skyriuje.

Žirniai yra augalinis baltyminis produktas. Greitai genda, jei sriuba ilgai paliekama kambario temperatūroje. O šaldytuve patiekalo tinkamumo laikas ribojamas iki 1-2 dienų. Į tai reikia atsižvelgti ir pabandyti paruošti žirnių sriubą, skaičiuojant 1-2 patiekalams.

Apsinuodijimas žuvies sriuba

Sistemingas žuvies patiekalų vartojimas yra labai naudingas sveikatai, nes normalizuoja širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, aktyvina smegenų veiklą, neleidžia vystytis aterosklerozei ir kraujagyslių trombozei. Tačiau kartais toks nesudėtingas patiekalas, kaip žuvies sriuba, gali sukelti neigiamą poveikį.

Dažniausiai apsinuodijama dėl pasenusios žuvies (ypač žuvų galvų) naudojimo, netinkamo gatavo produkto laikymo. Sutrikimas gali pasireikšti tokiais sutrikimais:

• į cholerą panašus apsinuodijimas;
• paralyžinis apsinuodijimas;
• į histaminą panaši intoksikacija.

Toksinio proceso vystymasis pastebimas, jei nesilaikoma temperatūros režimo ir žuvies produktų laikymo terminų. Aukos jaučia virškinimo trakto skausmą, norą vemti, viduriavimą, troškulį, raumenų skausmą, mėšlungį, pilvo spazmus.

Komplikacijos ir pasekmės

Sunkus apsinuodijimas sriuba gali sukelti daugybę neigiamų padarinių:

• Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas ir dėl to dažni virškinimo sutrikimai, reguliarios išmatų problemos.
• Septinė būklė, pasireiškianti sisteminio uždegiminio atsako į infekcijos apibendrinimą forma. Toks kritinis sutrikimas gali atsirasti, jei sunkus apsinuodijimas sriuba įvyko susilpnėjusios imuninės gynybos ar kitų infekcinių patologijų fone.
• Infekcinį-toksinį šoką sukelia daugybės toksinių medžiagų patekimas į kraują. Sunkus apsinuodijimas sriuba gali pakenkti širdies ir kraujagyslių sistemai.
• Hipovolemija, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris ir sumažėjęs širdies tūris sukelia daugelio organų disfunkciją. Atsiranda kvėpavimo sutrikimas, neryški sąmonė, kurie sunkiais atvejais baigiasi mirtimi.

Komplikacijų pavojus vertinamas atsižvelgiant į intoksikacijos tipą, į virškinimo sistemą prasiskverbusios patogeninės floros skaičių.

Diagnostika Apsinuodijimas sriuba

Apsinuodijimo maistu diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais, informacija, gauta renkant epidemiologinę anamnezę (grupinis apsinuodijimas, maisto terminio apdorojimo ir laikymo taisyklių nesilaikymas ir kt.), laboratorinės diagnostikos rezultatais.

Pagrindinis laboratorinio diagnozės patvirtinimo metodas yra vėmalų ir išmatų, sriubos likučių ir kt. Bakteriologinė analizė.

Jei aptinkamas bakterinis komponentas, jo pripažinimas apsinuodijimo maistu sukėlėju turėtų būti griežtai įrodytas. Šiuo tikslu reikėtų diferencijuoti, atsižvelgiant į klinikinę, laboratorinę ir epidemiologinę informaciją su kitomis žarnyno infekcijomis, o įtariamo patogeno etiologinis dalyvavimas turėtų būti įrodytas išskiriant tas pačias bakterijas iš pacientų biomedžiagos, iš maisto produkto. Ir tt Reikia atpažinti bakterinį apsinuodijimo maistu komponentą.

Organizmo pažeidimo laipsniui įvertinti atliekama echoskopija, gastroduodenoskopija, rečiau – rentgenografija ir encefalografija, EKG (kaip nurodyta).

Diferencialinė diagnostika

Klinikinį apsinuodijimo sriuba vaizdą galima lengvai supainioti su kai kurių kitų patologijų ir intoksikacijų pasireiškimais. Dažniausiai diferencinė diagnozė turi būti atliekama sergant virusinėmis ir bakterinėmis žarnyno infekcijomis. Šiuo atveju pirmasis diagnozės taškas yra nuodugni paciento apklausa. Jei jis nurodo, kad vartojamas nekokybiškas ar pasenęs maistas, tuomet galite iš karto įtarti apsinuodijimą maistu, nes infekcinės ligos vystosi ne skrandyje, o žarnyno ertmėje.

Jei apsinuodijimas sriuba yra ūmus ir audringa klinika, paprastai nėra laiko spręsti toksinio pažeidimo priežastinio veiksnio ir klasifikavimo tipo. Būtina veikti greitai, todėl gydymą tenka skirti nelaukiant laboratorinės diagnostikos rezultatų. Jei yra daug pacientų, sergančių panašiu apsinuodijimu, pradėkite epidemiologinį tyrimą.

Paprastai diferencijuojama su šiomis patologijomis:

• ūminės viduriavimo sukeltos infekcijos (escherichiozė, salmoneliozė, kitos toksinės maisto infekcijos, šigeliozė, cholera);
• apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, toksinėmis medžiagomis, grybais;
• Ūminės terapinės pilvo patologijos.

Senyviems pacientams apsinuodijimas skiriasi nuo miokardo infarkto, kurį dažnai lydi pilvo sindromas, taip pat su hipertenzine krize.

Gydymas Apsinuodijimas sriuba

Apsinuodijimo sriuba gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, pasirodžius pirmiesiems diskomforto požymiams. Pacientas turi sukelti dusulio refleksą, išvalyti ir išplauti skrandį. Optimaliausia jam duoti išgerti 2–3 puodelius vandens, o tada pirštu paspausti liežuvio šaknį. Tokį skalavimą reikia kartoti tol, kol išeis tik vanduo, be maisto likučių. Svarbu: jei sriuba apsinuodijo mažas vaikas (iki 2 metų), tada tokia priemonė su vėmimu yra draudžiama. Reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Išvalius skrandį, reikia imtis priemonių pašalinti iš organizmo toksines medžiagas ir pašalinti patologinius apsinuodijimo simptomus. Norėdami tai padaryti, pacientui skiriami enterosorbuojantys vaistai, kurie suriša ir pašalina toksinus iš virškinimo sistemos. Labiausiai prieinami ir plačiai paplitę tokie vaistai:

• aktyvintoji anglis – po pirmųjų apsinuodijimo požymių (dažniausiai per pusvalandį) suvartokite iki 30 g per susitikimą;
• Enterosgel (pastos arba kapsulių pavidalu: pasta - 1 valgomasis šaukštas tris kartus per dieną, kapsulės - 2 vnt. Tris kartus per dieną);
• Smecta (3-6 paketėliai per dieną), Polysorb (0,1-0,15 g/kg 2-3 kartus per dieną);
• Lactofiltrum (trys tabletės tris kartus per dieną).

Reikėtų nepamiršti, kad enterosorbentai, be toksiškų komponentų, gali pašalinti vaistus iš organizmo. Todėl neturėtumėte gerti sorbentų iš karto po kitų vaistų. Tarp priėmimų reikia padaryti 1-2 valandų pertrauką. Ilgai vartojant sorbentus, gali išsivystyti vidurių užkietėjimas.

Vaistai simptominiam gydymui parenkami individualiai, atsižvelgiant į klinikinį apsinuodijimo sriuba vaizdą. Dažniausiai skiriami:

• antispazminiai vaistai, jei pacientas skundžiasi spazminio pobūdžio pilvo skausmais;
• preparatai, kurių sudėtyje yra bismuto, jei yra virškinimo organų sienelių sudirginimo požymių.

Atsiradus dehidratacijos simptomams, skiriamos rehidratacijos priemonės. Dažniausias iš jų yra Rehydron. Tirpalas geriamas dažnai ir po truputį, kas 10-15 min., po 1 valg. Šį preparatą galima nusipirkti vaistinėje arba paruošti savarankiškai, ištirpinant 1 litre šilto vandens 1 arbatinį šaukštelį. Druskos, tiek pat sodos, taip pat vieno šaukšto cukraus.

Jei dabartinis gydymas neveiksmingas, pacientui skiriama intraveninė infuzija: pacientas gydomas stacionariai. Nurodoma gliukozės tirpalų, Trisol, fiziologinio tirpalo lašelinė infuzija.

Jei reikia, gydymo režimas papildomas antiemetikais ir vaistais nuo viduriavimo:

• Cerucal (10 mg iki 3 kartų per dieną);
• Loperamidas (iki 2-12 mg per parą);
• Motilium (1 tabletė tris kartus per dieną).

Kol organizmas visiškai atsigaus apsinuodijus sriuba, pacientui skiriama speciali gydomoji dieta. Taigi pirmąsias 24-48 valandas pageidautina visiškai nevalgyti, o gerti tik vandenį, rehidratacinius tirpalus ir vaistažolių arbatas. Be to, kai būklė normalizuojasi, pradėkite įvesti maistą. Iš pradžių tai klampi ryžių košė be aliejaus, sausi sausainiai, džiūvėsėliai.

Gydymas žolelėmis

Liaudies medicina siūlo savo gydymo metodus nesunkiam apsinuodijimui sriuba:

• Gerkite krapų ar pankolių nuovirą su medumi. Krapai ar pankoliai gali būti vartojami švieži arba džiovinti, arba net sėklų pavidalu. Norėdami paruošti priemonę, paimkite 1 valg. Smulkiai pjaustytų šviežių krapų, arba 1 arb. Džiovinti arba ½ šaukštelio. Sėklas, užpilkite 200 ml verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite 20 minučių. Tada įpilkite 1 šaukštelį. Medaus ir gerti priemonę pusvalandį prieš valgį arba nevalgius, tris kartus per dieną.
• Paimkite zefyro šaknų antpilą. Paimkite 1 šaukštelį. Susmulkintą šakniastiebį, užpilkite 100 ml verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite pusvalandį. Tada priemonė filtruojama, įpilama šiek tiek medaus. Paimkite 1 valg. 4 kartus per dieną (vaikams - 1 šaukštelis).
• Gerkite imbiero arbatą. Supilkite 1 arb. Tarkuoto imbiero šaknis 200 ml verdančio vandens, reikalauti 20 minučių. Gerti kas 20-30 min., 1 valg. L.
• Per dieną gerkite kuo daugiau vandens, pridedant citrinos sulčių, taip pat žaliosios arbatos, stiprios juodosios arbatos, erškėtuogių ir šermukšnių užpilo, ryžių ar linų sėmenų nuoviro.

Liaudies gydytojai aiškina: gydymas vaistažolių preparatais bus daug veiksmingesnis, jei pirmąsias 24-48 valandas susilaikysite nuo valgymo.

Prevencija

Specifinės apsinuodijimo sriuba prevencijos nėra: nėra vakcinų, kurios galėtų užkirsti kelią apsinuodijimui pavartojus nekokybišką ar sugedusį produktą. Visų pirma, būtina laikytis maisto ruošimo technologijos, laikytis ruošinių ir gatavų produktų laikymo sąlygų ir terminų.

Maitinimo darbuotojai ir žmonės, kurie liečiasi su maistu ir jau pagamintais patiekalais, turi reguliariai tikrintis savo sveikatą ir atlikti laboratorinius tyrimus dėl infekcijų sukėlėjų. Nesant galiojančios sanitarinės knygos, asmuo negali pradėti dirbti ir turi būti nušalintas nuo darbo iki bus išduotas gydytojo išvados.

Maisto laikymo ir ruošimo vieta turi būti švari. Svarbu kontroliuoti, kad nebūtų graužikų, vabzdžių (ypač tarakonų ir musių).

Virtuvėje turėtų būti atskiros lentos ir peiliai mėsai, daržovėms, žuviai pjaustyti, kurie ne tik išvengs apsinuodijimo, bet ir netyčia nepatektų į patiekalą perteklinio produkto. Virimo pabaigoje lentas ir peilius reikia nuplauti ir papildomai apdoroti verdančiu vandeniu.

Būtina kontroliuoti temperatūrą šaldytuve, reguliariai tikrinti produktų tinkamumo terminą. Sriubai virti nenaudokite negeriamojo vandens, šiltu oru pagamintą patiekalą palikite ilgam ant lango ar viryklės.

Maisto ruošimui reikia naudoti žinomus produktus. Į sriubą dedant nežinomų grybų ir augalų reikia ypač atsargiai.

Prognozė

Daugeliu atvejų lengvas apsinuodijimas sriuba praeina savaime dėl palaikomųjų nespecifinių simptominių priemonių ir dietos laikymosi. Per 12-24 valandas temperatūra normalizuojasi, likusieji patologiniai simptomai išnyksta iki 1-3 dienų pabaigos.

Daugeliui pacientų atsiranda virškinimo sistemos sutrikimų požymių. Tai apima pilvo skausmą ir mėšlungį, pykinimą, vėmimą ir (arba) viduriavimą. Apsinuodijimo maistu protrūkis nurodomas, jei yra bent du žmonės, turintys vienodą klinikinį vaizdą, kurie valgė tą pačią sriubą (ar kitą maistą ar gėrimą).

Sunki intoksikacijos eiga gali sukelti komplikacijų atsiradimą. Iš pradžių sveiko žmogaus apsinuodijimo sriuba mirtina baigtis gali būti pastebėta tik pavieniais atvejais - tai yra labai retai.

Autoritetingų knygų ir studijų, susijusių su apsinuodijimo maistu tyrimu, sąrašas

1. „Maistu plintančios ligos: protrūkių žemės ūkio maisto pramonėje atvejų tyrimai“ – Clive'as Blackburnas (2016 m.)
2. „Maisto sauga: maisto saugos mokslas“ – Ian C. Shaw, Bernard FN Greb (Metai: 2017 m.)
3. „Maistu plintantys patogenai: mikrobiologija ir molekulinė biologija“ – Pina M. Fratamico (Metai: 2018 m.)
4. „Maistu plintančios infekcijos ir apsinuodijimai“ – Claudio O. Romaña (Metai: 2013 m.)
5. „Maisto saugos valdymas: praktinis maisto pramonės vadovas“ – Yasmine Motarjemi (2013 m.)
6. „Su maistu plintančių ligų vadovas“ – YH Hui (metai: 2019 m.)
7. „Maisto sauga: kylančios problemos, technologijos ir sistemos“ – Steven C. Ricke (Metai: 2015 m.)
8. „Apsinuodijimas maistu ir per maistą plintančios ligos“ – Colinas Clevelandas, Gillian A. Hill (Metai: 2007 m.)
9. "Maisto mikrobiologija ir laboratorinė praktika" - M. Shafiur Rahman (Metai: 2003)
10. „Toksikologija ir rizikos vertinimas: principai, metodai ir taikymas“ – Stephenas M. Robertsas, Robertas C. Jamesas, Phillipas L. Williamsas (Metai: 2015 m.)

Literatūra

• Lužnikovas, Jelkovas: Medicininė toksikologija. Nacionalinis vadovas. GEOTAR-Media, 2014 m.
• Ivaškinas, Lapina, Bogdanovas: Gastroenterologija. Nacionalinis vadovas. GEOTAR-Media, 2013 m.