Apsinuodijimas sriuba

Daugeliu atvejų sriubos apsinuodijimą išprovokuoja greitas patogeninių mikroorganizmų, ypač auksinio stafilokoko ir Escherichia coli, dauginimasis patiekale. Toksinę infekciją dažniausiai sukelia prastos kokybės produktai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, arba tie, kurie buvo laikomi netinkamomis sąlygomis arba paruošti pažeidžiant sanitarinius ir higienos standartus.

Taip pat nėra neįprasta apsinuodyti suvartojus nuodingų augalų ir grybų, įdėtų į patiekalą dėl nežinojimo ar neatsargumo. [ 1 ]

Epidemiologija

Daugumai žmonių apsinuodijimas sriuba nėra mirtinas ir sukelia tik laikiną negalavimą ir virškinimo sutrikimus. Tačiau nereikėtų nuvertinti tokio apsinuodijimo pavojaus. Remiantis statistika, mūsų planetoje kasmet dėl žemos kokybės produktų vartojimo kenčia daugiau nei 600 milijonų žmonių. Tuo pačiu metu miršta daugiau nei 420 tūkstančių žmonių. Europos statistika pateikia tokius skaičius: 23 milijonams apsinuodijusiųjų – 5 tūkstančiai mirčių.

Pavojingiausiais patiekalais ekspertai laiko tuos, kurie pagardinti grietine arba majonezu, paruošti konservų, žalios mėsos ar žuvies pagrindu.

Dažniausiai apsinuodijimas išsivysto dėl netinkamos sriubos ruošimo technologijos. Pavyzdžiui, žmogus tuo pačiu peiliu ir pjaustymo lenta pjausto mėsą ir daržovių produktus, o jau išvirtą sriubą laiko šalia žalių produktų ar net ne šaldytuve.

Dažniausios mirties priežastys yra bakterinės intoksikacijos: salmoneliozė, stafilokokai, streptokokai, E. coli ir kt. Tokiems pažeidimams būdingi dažni simptomai, tokie kaip viduriavimas ir vėmimas, dėl kurių atsiranda dehidratacija ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, dėl kurio baigiasi mirtis.

Apsinuodijimas specifiniais nuodais, esančiais grybuose, augaluose, cheminėse priemaišose, nėra atmestas.

Priežastys apsinuodijimas sriuba

Apsinuodijimas sriuba yra virškinimo sutrikimas, atsirandantis po to, kai žmogus suvalgo sugedusį arba prastos kokybės pirmąjį patiekalą. Apsinuodijimas maistu taip pat apima salmoneliozę, dizenteriją, escherichiozę ir kitas patogeninių mikroorganizmų išprovokuotas patologijas.

Mikrobų yra visur, tačiau svarbiausia yra jų rūšis ir kiekis. Jei nesilaikoma higienos taisyklių, netinkamai gaminamas ir laikomas maistas, valgomas pasenęs ir prastos kokybės maistas, atsiranda visi apsinuodijimo požymiai.

Specialistai maisto toksinio poveikio pažeidimus suskirsto į du pogrupius:

• Apsinuodijimas sriubomis, kuriose yra savaime nuodingų, nevalgomų komponentų (grybų, augalų);
• Apsinuodijimas iš iš pradžių valgomų sriubų, kurios buvo netinkamai paruoštos arba netinkamai laikomos.

Antrasis pogrupis laikomas labiau paplitusiu.

Žmonės gali nukentėti į pirmąjį patiekalą įdėję nešvarių daržovių ir žalumynų, prastos kokybės vandens, rūgpienio, sugedusių raugintų pieno produktų, sugedusios mėsos ar žuvies. Vaikams dažniausia apsinuodijimo priežastis yra neplautos rankos ir apskritai pagrindinių higienos rekomendacijų nesilaikymas. [ 2 ]

Rizikos veiksniai

Apsinuodijimas sriuba įvyksta, kai į organizmą patenka sugedęs arba iš pradžių nekokybiškas produktas. Apsinuodijimas gali pasireikšti vienam asmeniui arba keliems žmonėms iš karto po rūgštaus patiekalo suvartojimo. Dažniausiai apsinuodijama vasaros karštyje, po atostogų vasarnamiuose, valgant viešose valgyklose, kavinėse, jei nesilaikoma maisto produktų paruošimo ir laikymo taisyklių.

Žmogus gali būti apsinuodijęs:

• Bet kokia sriuba, jei prieš valgant nenusiplovėte rankų;
• Bet kokia sriuba, supilta į neplautą puodą ar lėkštę;
• Naudojant prastos kokybės vandenį virimui arba neplautoms daržovėms ir žolelėms;
• Į sriubą įpilant grietinės arba majonezo, taip pat šviežių žolelių be vėlesnio virimo (tokio patiekalo galiojimo laikas žymiai sutrumpėja);
• Jei sriuba nebuvo iki galo išvirta.

Padidėjusi apsinuodijimo rizika yra:

• Maži vaikai iki 5 metų amžiaus;
• Senyvo amžiaus žmonės, žmonės su susilpnėjusia imunine sistema;
• Žmonės, kenčiantys nuo virškinimo organų ligų, cukrinio diabeto ar inkstų patologijų.

Pathogenesis

Kartais, suvalgius tam tikrų patiekalų ir produktų, išsivysto ūminis virškinimo sutrikimas, susijęs su oportunistinių ir patogeninių bakterijų patekimu į virškinimo traktą, taip pat jų gaminamomis toksinėmis medžiagomis. Mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, toksinai absorbuojami į bendrą kraujotakos sistemą, o prie virškinimo problemų prisideda bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmas. Dirginama virškinimo organų gleivinė, sutrinka jų funkcija.

Apsinuodijimas sriuba daugiausia yra bakterinis. Tačiau patogeninės floros buvimas pirmame patiekale nebūtinai yra intoksikacijos priežastis, nes sveikas suaugęs organizmas gali aktyviai atsispirti toksikoinfekcijai. Aplinkos sąlygomis, esant padidėjusiai temperatūrai ar ultravioletiniams spinduliams, dauguma mikrobų žūsta.

Tačiau yra ir išimčių. Į sriubą patekusios oportunistinės floros atstovai gyvenimo procese pradeda išskirti toksiškas medžiagas. Pasirodo, apsinuodijimas sriuba gali įvykti tiek dėl maiste jau esančių toksinų poveikio, tiek dėl žarnyne aktyvuojamų bakterijų įtakos. Dėl šios priežasties apsinuodijimas maistu dažnai vadinamas toksikoinfekcija.

Galite apsinuodyti sriuba, jei:

• Nesilaikymas pagrindinių patiekalo gaminimo taisyklių;
• Neteisinga laikyti jau išvirtą sriubą;
• Nepaisykite rankų plovimo prieš valgį;
• Gaminimo procese naudokite potencialiai nuodingus grybus ar žoleles;
• Neslėpkite maisto nuo vabzdžių.

Daugelio maisto produktų laikymo šviežiais terminas yra gana trumpas, ir dažnai net kelių valandų, praleistų kambario temperatūroje, pakanka, kad patiekalas sugestų.

Specialistai išskiria tokias sriubos apsinuodijimo kategorijas, kurios priklauso nuo sukėlėjo:

• Stafilokokinis apsinuodijimas;
• Klostridijų sukeltas;
• Apsinuodijimas, kurį sukelia parahaemoliziniai vibrionai;
• Sukelia vaškinės bacilos.

Atskirai kategorijai priskiriami specifiniai apsinuodijimai: salmoneliozė, botulizmas, mišrūs apsinuodijimai (enterokokiniai ir kt.). Be to, galima apsinuodyti sriuba, kurioje yra nebakterinės etiologijos toksiškų komponentų – pavyzdžiui, grybų nuodai, sintetinių trąšų dalelės ir kt.

Simptomai apsinuodijimas sriuba

Klinikinį sriubos apsinuodijimo vaizdą dažniausiai apibūdina šie simptomai:

• Pykinimas yra bet kokios apsinuodijimo maistu pasireiškimas. Vėmimą sukelia organizmo bandymai savarankiškai pašalinti „neteisingą“ maistą iš virškinamojo trakto. Štai kodėl problemiškas maistas ilgai užsibūna skrandyje (kaip sakoma, „skrandis stovi“), po to atsiranda pykinimas, pereinantis į vėmimo priepuolius. Šiuo atveju vėmimas gali varginti net ir esant tuščiam skrandžiui: vėmimo masė šiuo atveju susideda iš skrandžio ir tulžies sekreto, didelio kiekio gleivių, o kartais – ir žarnyno turinio.
• Padidėjusi temperatūra paprastai lydima šaltkrėčio, bendro negalavimo, drebančių pirštų. Tam tikros rūšies sriubos apsinuodijimas, kurį sukelia salmoneliozė ar botulizmas, pasireiškia temperatūros verčių padidėjimu iki 40°C. Jei apsinuodijimas nėra sunkus, rodikliai dažnai būna normalūs.
• Bendras negalavimas pasireiškia galvos skausmu, nemaloniais kūno lūžimo pojūčiais, silpnumu ir apatija. Kai kuriems žmonėms sumažėja kraujospūdis, kurį galima paaiškinti kraujagyslių tonuso susilpnėjimu. Atsiranda audinių hipoksija, pablogėja smegenų mityba, pasireiškianti galvos svaigimu, letargija, sąmonės neryškumu, mieguistumu.
• Skausmas – aštrus, spazminis – pastebimas skrandžio ir žarnyno projekcijos zonoje, dažnai lydimas viduriavimo.
• Išmatos daugiausia skystos, gausios, vandeningos, kartais dvokia.

Dauguma pacientų po apsinuodijimo sriuba pastebi dehidratacijos požymius – skysčių trūkumą organizme. Ši būklė pasireiškia sausomis gleivinėmis, sąmonės neryškumu, mieguistumu, troškuliu.

Pradiniai apsinuodijimo sriuba požymiai pastebimi po kelių valandų, rečiau – po 1–2 dienų nuo probleminio patiekalo suvartojimo. Pradžia dažniausiai ūmi, vyrauja virškinimo organų sutrikimai. Pagrindiniai požymiai pasireiškia nuosekliai:

• Mažina kraujospūdį;
• Temperatūros kilimas (ne visada);
• Yra pykinimas, dažnai su vėmimu;
• Viduriavimas su dažnu noru tuštintis;
• Pradėkite nerimauti dėl skausmo ir žarnyno spazmų dėl toksinio poveikio virškinimo organų gleivinėms;
• Baltymų, angliavandenių ir vandens-druskų apykaita.

Jei atsiranda šie požymiai, svarbu kuo greičiau suteikti pacientui kvalifikuotą pagalbą. Jei nebus imtasi reikiamų priemonių, žmogui pablogės medžiagų apykaitos sutrikimai, atsiras traukuliai, galimas sąmonės praradimas.

Grybų sriubos apsinuodijimas

Pagrindinės grybų sriubos apsinuodijimo priežastys yra šios:

• Nežinojimas ir patirties stoka renkant grybus, patekus į patiekalą iš pradžių nuodingų rūšių;
• Netinkamas sąlyginai valgomų grybų kulinarinis apdorojimas;
• Grybų sriubos ruošimo ir laikymo proceso pažeidimai.

Grybų apsinuodijimo požymiai pasireiškia per pusantros ar dvi valandas po jų suvartojimo:

• Pykinimas, vėmimas;
• Susilpnėjęs pulsas;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Ūminio gastroenterito simptomai;
• Šaltumas galūnėse;
• Stiprus pilvo skausmas, viduriavimas.

Apsinuodijimas musmirėmis arba netikrais grybais pasižymi delyru, haliucinacijomis, nepakankamos būsenos išsivystymu.

Esant sunkiam apsinuodijimui, pavyzdžiui, blyškiajam kragui, pasireiškia stiprus seilėtekis ir prakaitavimas, anurija, nedidelis vyzdžių susiaurėjimas, širdies nepakankamumo požymiai, kvėpavimo nepakankamumas. Jei nesuteikiama reikiama pagalba, žmogus patenka į komą ir ištinka mirtis.

Jei sriubai verdami netinkamai laikomi valgomieji konservuoti grybai, gali išsivystyti botulizmas – sunki liga, pasireiškianti pykinimu, dvejinimusi akyse, mėšlungiu, viduriavimu, galvos ir pilvo skausmais bei pasunkėjusiu kvėpavimu. Pastebėjus pirmuosius tokių simptomų požymius, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Žirnių sriubos apsinuodijimas

Apsinuodijimas arba maisto toksikologinė infekcija atsiranda dėl gedimo, netinkamo laikymo arba nepakankamo patiekalo komponentų terminio apdorojimo. Ją dažnai sukelia auksinis stafilokokas (jei sriuba buvo gaminama su mėsa), salmonelės, E. coli, baltymai, botulizmas (jei sriuba buvo gaminama konservų ar dešros pagrindu).

Sugedusį patiekalą galima atpažinti iš būdingo nemalonaus kvapo, burbuliukų atsiradimo paviršiuje, taip pat iš tirštos konsistencijos ir rūgštaus skonio. Jei tokia sriuba vis tiek valgoma, tą pačią dieną jaučiamas pykinimas, bendras silpnumas, nemalonus skonis ir burnos džiūvimas, gumos ir pilvo skausmai. Nusilpusiems pacientams patamsėja akys, dreba kūnas, skauda galvą, alpstama. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos, o tolesnis gydymas atliekamas ligoninės infekcinių ligų skyriuje.

Žirniai yra augalinis baltymų produktas. Jie greitai genda, jei sriuba ilgai laikoma kambario temperatūroje. O šaldytuve patiekalo galiojimo laikas yra ribotas – 1–2 dienos. Į tai reikėtų atsižvelgti ir pabandyti paruošti žirnių sriubą 1–2 porcijoms.

Žuvies sriubos apsinuodijimas

Sistemingas žuvies patiekalų vartojimas yra labai naudingas sveikatai, nes normalizuoja širdies ir kraujagyslių sistemą, aktyvina smegenų veiklą, apsaugo nuo aterosklerozės ir kraujagyslių trombozės vystymosi. Tačiau kartais toks nesudėtingas patiekalas, pavyzdžiui, žuvies sriuba, gali sukelti nepageidaujamų reiškinių atsiradimą.

Apsinuodijimas dažniausiai kyla dėl pasenusios žuvies (ypač žuvų galvų) naudojimo, netinkamo gatavo produkto laikymo. Sutrikimas gali pasireikšti tokiais sutrikimais:

• Cholerą primenantis apsinuodijimas;
• Paralyžinis apsinuodijimas;
• Histamino tipo intoksikacija.

Toksinio proceso vystymasis pastebimas nesilaikant temperatūros režimo ir žuvies produktų laikymo sąlygų. Nukentėjusieji jaučia virškinimo trakto skausmą, norą vemti, viduriavimą, troškulį, raumenų skausmą, mėšlungį, pilvo spazmus.

Komplikacijos ir pasekmės

Sunkus apsinuodijimas sriuba gali sukelti keletą neigiamų pasekmių:

• Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas ir dėl to dažni virškinimo sutrikimai, reguliarios išmatų problemos.
• Sepsinė būklė, pasireiškianti sisteminiu uždegiminiu atsaku į infekcijos apibendrinimą. Toks kritinis sutrikimas gali pasireikšti, jei susilpnėjusios imuninės sistemos ar kitų infekcinių patologijų fone įvyko sunkus apsinuodijimas sriuba.
• Infekcinį-toksinį šoką sukelia daugybės toksiškų medžiagų patekimas į kraują. Sunkus apsinuodijimas sriuba gali pažeisti širdies ir kraujagyslių sistemą.
• Hipovolemija, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris kartu su sumažėjusiu širdies išstumiamuoju tūriu sukelia daugelio organų disfunkciją. Atsiranda kvėpavimo sutrikimas, sąmonės neryškumas, kuris sunkiais atvejais baigiasi mirtimi.

Komplikacijų pavojus vertinamas priklausomai nuo intoksikacijos tipo, nuo patogeninės floros, patekusios į virškinimo sistemą, skaičiaus.

Diagnostika apsinuodijimas sriuba

Apsinuodijimo maistu diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais, informacija, gauta renkant epidemiologinę anamnezę (grupinis apsinuodijimas, maisto terminio apdorojimo ir laikymo taisyklių nesilaikymas ir kt.), laboratorinės diagnostikos rezultatais.

Pagrindinis laboratorinio diagnozės patvirtinimo metodas yra bakteriologinė vėmimo ir išmatų, sriubos likučių ir kt. analizė.

Jei aptinkamas bakterinis komponentas, reikia griežtai įrodyti, kad jis sukėlė apsinuodijimą maistu. Šiuo tikslu, atsižvelgiant į klinikinę, laboratorinę ir epidemiologinę informaciją, reikia diferencijuoti su kitomis žarnyno infekcijomis, o įtariamo patogeno etiologinis dalyvavimas turėtų būti įrodytas išskiriant tas pačias bakterijas iš pacientų biomedžiagos, maisto produkto ir kt. Reikėtų atpažinti apsinuodijimo maistu bakterinį komponentą.

Norint įvertinti kūno pažeidimo laipsnį, atliekamas ultragarsas, gastroduodenoskopija, rečiau - rentgenografija ir encefalografija, EKG (kaip nurodyta).

Diferencialinė diagnostika

Klinikinį sriubos apsinuodijimo vaizdą galima lengvai supainioti su kitų patologijų ir apsinuodijimų apraiškomis. Dažniausiai diferencinė diagnozė turi būti atliekama su virusinėmis ir bakterinėmis žarnyno infekcijomis. Šiuo atveju pirmasis diagnozės taškas yra išsami paciento apklausa. Jei jis nurodo prastos kokybės ar pasenusio maisto vartojimą, galite iš karto įtarti apsinuodijimą maistu, nes infekcinės ligos vystosi ne skrandyje, o žarnyno ertmėje.

Jei apsinuodijimas sriuba yra ūmus ir turi audringą kliniką, paprastai nelieka laiko nustatyti priežastinio veiksnio ir klasifikuoti toksinio pažeidimo tipo. Būtina veikti greitai, todėl gydymą reikia skirti nelaukiant laboratorinės diagnostikos rezultatų. Jei yra daug pacientų, sergančių panašiu apsinuodijimu, reikia pradėti epidemiologinį tyrimą.

Apskritai diferencijavimas atliekamas su šiomis patologijomis:

• Ūminės viduriavimo infekcijos (escherichiozė, salmoneliozė, kitos maisto toksinės infekcijos, šigeliozė, cholera);
• Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, toksinėmis medžiagomis, grybais;
• Ūminės terapinės pilvo patologijos.

Vyresnio amžiaus pacientams apsinuodijimas diferencijuojamas su miokardo infarktu, kurį dažnai lydi pilvo sindromas, taip pat su hipertenzine krize.

Gydymas apsinuodijimas sriuba

Apsinuodijimo sriuba gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, vos pajutus pirmuosius diskomforto požymius. Pacientas turi sukelti vėmimo refleksą, išvalyti ir praplauti skrandį. Optimaliausia duoti jam išgerti 2–3 stiklines vandens, o tada pirštu paspausti liežuvio šaknį. Tokį skalavimą reikia kartoti tol, kol išbėgs tik vanduo, be maisto likučių. Svarbu: jei sriuba apsinuodijo mažas vaikas (iki 2 metų), tokia priemonė su vėmimo sukėlimu yra draudžiama. Nedelsiant reikia kviesti greitąją pagalbą.

Išvalius skrandį, reikia imtis priemonių pašalinti toksines medžiagas iš organizmo ir patologiškai pašalinti apsinuodijimo simptomus. Tam pacientui skiriami enterosorbuojantys vaistai, kurie suriša ir pašalina toksinus iš virškinimo sistemos. Labiausiai prieinami ir plačiai paplitę yra šie vaistai:

• Aktyvuota anglis – išgerkite iki 30 g vieno apsilankymo metu kuo greičiau po pirmųjų apsinuodijimo požymių (paprastai per pusvalandį);
• Enterosgel (pastos arba kapsulių pavidalu: pasta - 1 valg. šaukštas tris kartus per dieną, kapsulės - 2 vnt. tris kartus per dieną);
• Smecta (3-6 pakeliai per dieną), Polysorb (0,1-0,15 g/kg 2-3 kartus per dieną);
• Laktofiltrumas (trys tabletės tris kartus per dieną).

Reikėtų nepamiršti, kad enterosorbentai, be toksinių komponentų, gali pašalinti vaistus iš organizmo. Todėl sorbentų negalima vartoti iškart po kitų vaistų vartojimo. Tarp dozių reikia daryti 1–2 valandų pertrauką. Ilgai vartojant sorbentus, gali išsivystyti vidurių užkietėjimas.

Simptominio gydymo vaistai parenkami individualiai, priklausomai nuo sriubos apsinuodijimo klinikinio vaizdo. Dažniausiai skiriami:

• Antispazminiai vaistai, jei pacientas skundžiasi spazminio pobūdžio pilvo skausmu;
• Preparatai, kurių sudėtyje yra bismuto, jei yra virškinimo organų sienelių dirginimo požymių.

Kai atsiranda dehidratacijos simptomų, skiriami rehidratacijos vaistai. Dažniausiai tai yra „Rehydron“. Tirpalas geriamas dažnai ir po truputį, kas 10–15 minučių, po 1 valg. šaukštą. Šį preparatą galima įsigyti vaistinėje arba paruošti savarankiškai, ištirpinant 1 litre šilto vandens 1 arb. šaukštelį druskos, tokį patį kiekį sodos ir vieną valgomąjį šaukštą cukraus.

Jei dabartinis gydymas neveiksmingas, pacientui skiriama intraveninė infuzija: pacientas gydomas stacionare. Nurodyta lašinė gliukozės tirpalų, Trisol, fiziologinio tirpalo infuzija.

Jei reikia, gydymo režimas papildomas antiemetiniais ir viduriavimą slopinančiais vaistais:

• Cerucal (10 mg iki 3 kartų per dieną);
• Loperamidas (iki 2–12 mg/d.);
• Motilium (1 tabletė tris kartus per dieną).

Kol organizmas visiškai atsigaus po apsinuodijimo sriuba, pacientui skiriama speciali gydomoji dieta. Taigi, per pirmąsias 24–48 valandas patartina visiškai nevalgyti, o gerti tik vandenį, rehidratacijos tirpalus ir žolelių arbatas. Vėliau, būklei normalizuojantis, pradėkite vartoti maistą. Iš pradžių tai klampus ryžių košė be aliejaus, sausi sausainiai, džiūvėsėliai.

Žolelių gydymas

Liaudies medicina siūlo savo gydymo metodus nesunkiam apsinuodijimui sriuba:

• Gerkite krapų arba pankolių nuovirą su medumi. Krapus arba pankolius galima vartoti šviežius, džiovintus arba net sėklų pavidalu. Vaistui paruošti paimkite 1 valg. šaukštą smulkiai supjaustytų šviežių krapų arba 1 arb. šaukštelį džiovintų arba ½ arb. šaukštelio sėklų, užpilkite 200 ml verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite 20 minučių. Tada įpilkite 1 arb. šaukštelį medaus ir gerkite vaistą pusvalandį prieš valgį arba tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną.
• Paimkite zefyrų šaknų užpilą. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį susmulkinto šakniastiebio, užpilkite 100 ml verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite pusvalandį. Tada filtruokite, įpilkite šiek tiek medaus. Gerkite po 1 valg. šaukštą 4 kartus per dieną (vaikams - 1 arbatinis šaukštelis).
• Gerkite imbierinę arbatą. Užpilkite 1 arb. šaukštelį tarkuotos imbiero šaknies 200 ml verdančio vandens, palikite 20 minučių. Gerkite kas 20–30 minučių, po 1 valg. šaukštą.
• Dienos metu gerkite kuo daugiau vandens, įpylę citrinos sulčių, taip pat žaliosios arbatos, stiprios juodosios arbatos, erškėtuogių ir šermukšnių užpilo, ryžių arba linų sėmenų nuoviro.

Liaudies gydytojai aiškina: gydymas vaistažolėmis bus daug veiksmingesnis, jei pirmąsias 24–48 valandas susilaikysite nuo valgymo.

Prevencija

Specifinės sriubos apsinuodijimo prevencijos nėra: nėra vakcinų, kurios galėtų užkirsti kelią apsinuodijimui pavartojus nekokybiško ar sugedusio produkto. Visų pirma, būtina laikytis maisto ruošimo technologijos, laikytis preparatų ir gatavų produktų laikymo sąlygų ir terminų.

Maitinimo įstaigų darbuotojai ir asmenys, kurie liečiasi su maistu ir jau paruoštais patiekalais, privalo reguliariai tikrintis sveikatą ir atlikti laboratorinius tyrimus dėl infekcinių ligų sukėlėjų. Neturint galiojančios sanitarinės knygelės, asmuo negali pradėti dirbti ir turi būti nušalintas nuo darbo, kol nebus išduota gydytojo išvada.

Maisto laikymo ir ruošimo vieta turi būti švari. Svarbu kontroliuoti, kad joje nebūtų graužikų, vabzdžių (ypač tarakonų ir musių).

Virtuvėje turėtų būti atskiros lentos ir peiliai mėsai, daržovėms, žuviai pjaustyti, kurie ne tik padės išvengti apsinuodijimo, bet ir neleis atsitiktinai nuryti perteklinio produkto į patiekalą. Virimo pabaigoje lentas ir peilius reikia nuplauti ir papildomai apdorokite verdančiu vandeniu.

Būtina kontroliuoti temperatūrą šaldytuve, reguliariai tikrinti produktų tinkamumo vartoti terminą. Nenaudokite negeriamo vandens sriubai virti, nepalikite virto patiekalo šiltuoju metų laiku ant lango ar viryklės.

Maisto ruošimui reikėtų naudoti žinomus produktus. Ypač atsargiai reikėtų į sriubą dėti nežinomų grybų ir augalų.

Prognozė

Daugeliu atvejų lengvas apsinuodijimas sriuba praeina savaime, taikant palaikomąsias nespecifines simptomines priemones ir laikantis dietos. Per 12–24 valandas temperatūra normalizuojasi, kiti patologiniai simptomai išnyksta per 1–3 dienas.

Daugeliui pacientų pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimų požymiai. Tai pilvo skausmas ir mėšlungis, pykinimas, vėmimas ir (arba) viduriavimas. Apsinuodijimo maistu protrūkis nustatomas, jei bent du žmonės, turintys tą pačią klinikinę nuotrauką, valgė tą pačią sriubą (ar kitą maistą ar gėrimą).

Sunkus apsinuodijimo kursas gali sukelti komplikacijų. Mirtinas rezultatas apsinuodijus sriuba iš pradžių sveikam žmogui gali būti pastebėtas tik pavieniais atvejais – tai yra, labai retai.

Autoritetingų knygų ir tyrimų, susijusių su apsinuodijimu maistu, sąrašas

1. „Maistu plintančios ligos: protrūkių žemės ūkio ir maisto pramonės įmonėse atvejų analizės“ – Clive'as Blackburnas (metai: 2016 m.)
2. „Maisto sauga: maisto saugos mokslas“ – Ian C. Shaw, Bernard FN Greb (metai: 2017 m.)
3. „Maisto platinami patogenai: mikrobiologija ir molekulinė biologija“ – Pina M. Fratamico (metai: 2018 m.)
4. „Maistu plintančios infekcijos ir apsinuodijimai“ – Claudio O. Romaña (metai: 2013 m.)
5. „Maisto saugos valdymas: praktinis vadovas maisto pramonei“ – autorė Yasmine Motarjemi (metai: 2013 m.)
6. „Maistu plintančių ligų vadovas“ – YH Hui (metai: 2019 m.)
7. „Maisto sauga: kylančios problemos, technologijos ir sistemos“ – autorius Stevenas C. Ricke'as (metai: 2015 m.)
8. „Apsinuodijimas maistu ir maistu plintančios ligos“ – Colin Cleveland, Gillian A. Hill (metai: 2007 m.)
9. „Maisto mikrobiologija ir laboratorinė praktika“ – autorius M. Shafiur Rahman (metai: 2003 m.)
10. „Toksikologija ir rizikos vertinimas: principai, metodai ir taikymas“ – Stephen M. Roberts, Robert C. James, Phillip L. Williams (metai: 2015 m.)

Literatūra

• Lužnikovas, Jelkovas: Medicininė toksikologija. Nacionalinis vadovas. GEOTAR-Media, 2014.
• Ivaškinas, Lapina, Bogdanovas: Gastroenterologija. Nacionalinis vadovas. GEOTAR-Media, 2013 m.