Arterinės hipertenzijos (esminės hipertenzijos) epidemiologija

Arterinis slėgis, kaip ir kiti rodikliai, didėja kartu su vaiko amžiumi. Labiausiai sparčiai auga kūdikystėje (1 mm Hg per mėnesį). Vaikams nuo 1 iki 5 metų kraujo spaudimas išlieka beveik nepakitęs, o nuo 6 metų iki brendimo vėl didėja. SBP vertės auga sparčiau. Šis indeksas nuo gimimo iki 20 metų didėja vidutiniškai 2 mm Hg. Per metus berniukuose, o mergaitėse - 1 mm Hg. Per metus. DBP mažėja - vidutiniškai 0,5 mm Hg. Per metus. Paauglystėje (13-17 m.) DBP labai nesikeičia.

10-13 metų amžiuje SBP yra didesnis mergaičių, po 13 metų - berniukuose. Vienoje amžiaus grupėje menstruacinėse merginose pastebimas didžiausias arterinio slėgio lygis. Arterinio slėgio normos priklauso nuo nacionalinių savybių ir klimato zonų. Palyginti su šiauriniuose regionuose esančiais vaikais, pietų regionuose gyvenantiems vaikams kraujospūdis yra šiek tiek didesnis. Tačiau, atsižvelgiant į brendimo sąlygas skirtingose klimatogeografinėse zonose, kraujospūdis yra artimas.

Populiacijos tyrimų, atliktų per 15 metų populiacijos, rezultatai rodo, kad 42 milijonai žmonių kenčia nuo hipertenzijos, kasmet papildomai 5 milijonai pacientų, iš kurių tik pusė pacientų gydomi. Ir tinkamą gydymą tik 20% pacientų. Labai nerimą kelia tai, kad Ukrainoje mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų darbingo amžiaus šalyje yra 3-5 kartus didesnis nei kitose ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse, tuo tarpu mirtingumo rodiklis auga.

Reikėtų pabrėžti, kad didžiausias mirtingumo padidėjimas yra 20-29 metų amžiaus grupėje.

Remiantis tyrimu, iki 2001 m. Paauglių, sergančių aukštu kraujospūdžiu, skaičius išaugo 6,8 proc. Ir pasiekė 335,6 tūkstančius žmonių. Šiuo metu šis augimas tęsiasi. Neseniai buvo atlikta keletas epidemiologinių tyrimų nustatant arterinį slėgį. Šių tyrimų rezultatai parodė, kad vaikai ir paaugliai dažnai serga hipertenzija, kurių dažnis skiriasi - nuo 2,4 iki 18 proc. Apklaustųjų.

Vaikams 1 metų gyvenimo hipertenzija yra beveik nepasitaiko, su simptomine hipertenzija, susijusi su inkstų venų trombozę, aortos koarktacijos, ar antinksčių liga išimties. Hipertenzija vaikams iki 1 metų amžiaus, buvo nustatytas tik iki sistolinio kraujospūdžio lygio, naudojant hipertenzijos kriterijus kūdikiams rekomendavo darbo grupės Nacionalinės instituto širdies, plaučių ir kraujo, JAV ekspertai.

Arterinės hipertenzijos kriterijai kūdikiams

Amžius	95 procentilis	99 procentilis
Nuo gimimo iki 7 dienų	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 dienų	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 mėnuo-1 metai	112 mm Hg.	118 mm Hg.

Ikimokykliniame amžiuje pagrindinė arterinė hipertenzija praktiškai nerasta, o arterinio slėgio padidėjimas turi antrinį simptominį pobūdį, todėl būtina laiku nustatyti ligos, dėl kurios padidėja kraujo spaudimas, diagnozę. Nėra epidemiologinių duomenų apie arterinės hipertenzijos paplitimą ankstyvame ir ikimokykliniame amžiuje. Nepaisant to, daugelis Vakarų mokslininkų pasiūlė išardyti arterinio slėgio taškus, atitinkančius ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikų 95 ir 99 procentus. Kraujo spaudimo lygis, viršijantis tas vertes, turėtų būti laikomas arterine hipertenzija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],