Nugaros skausmas suaugusiems, nėštumo metu, vaikui: priežastys, požymiai

Raumenų skaidulų uždegimas nugaros srityje yra dažna problema. Pažvelkime į pagrindinius simptomus ir skausmingos būklės gydymo metodus, kai išpūsta nugara.

Nugara labiausiai reaguoja į staigius temperatūros pokyčius:

• Tai kūno nugarėlė, besitęsianti nuo apatinės kaklo dalies iki apatinės nugaros dalies.
• Jį sudaro stuburas, šonkaulių fragmentai ir ant jų esantys minkštieji audiniai.
• Per jo centrą eina stuburas ir slanksteliai, kuriuos per visą organą riboja raumenų masė.
• Nugaros raumenys susideda iš kelių sluoksnių ir atlieka atramos funkciją tempiant ir sukant stuburą, nuleidžiant ir keliant šonkaulius, judinant rankas ir pečius.

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti tiek trumpalaikį, tiek ilgalaikį skausmą. Tai įvairios traumos, su amžiumi susijusios patologijos, osteochondrozė, radikulitas ir daugelis kitų. Tačiau dažniausiai pacientai susiduria su tokia problema kaip miozitas. Patologinis procesas susijęs su raumenų skaidulų uždegimu, kietų skausmingų mazgelių susidarymu. Labai dažnai liga įgauna lėtinę formą ir netgi gali sukelti raumenų atrofiją.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Statistika

Medicininė statistika rodo, kad nugaros raumenų uždegimas pasireiškė bent kartą 90 % žmonių. Sutrikimo dažnis ir paplitimas labai priklauso nuo gyvenimo būdo ir profesinės veiklos.

Patologinė būklė vienodai dažnai pasitaiko tiek moterims, tiek vyrams. Tačiau dažniausiai su šia problema susiduria vairuotojai, sportininkai, pacientai, sergantys stuburo ligomis, nusilpusio imuniteto ir dažnai sergantys infekcinėmis patologijomis.

Priežastys

Skausminga būklė, kai išpučiama nugara arba miozitas, pasireiškia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Apsvarstykime pagrindines uždegimo priežastis:

• Hipotermija dėl staigių temperatūros pokyčių.
• Ilgas buvimas po oro kondicionieriumi.
• Vėdinant kambarius, susidaro skersvėjis.
• Šaltis ir speigai. Šaltuoju metų laiku drabužiai turėtų būti tinkami sezonui, apsaugantys pažeidžiamas kūno dalis.
• Fizinis aktyvumas gryname ore. Sportinė veikla padidina raumenų tonusą, šiuo metu bet koks vėjelis gali sukelti miozitą.

Dažniausiai raumenų uždegimas pasireiškia vasarą, nes organizmas negali greitai atsigauti ir prisitaikyti prie temperatūros pokyčių. Dėl karščio prarandamas budrumas ir šie veiksniai nepaisomi.

Rizikos veiksniai

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina nugaros traumos tikimybę, apsvarstykite juos:

• Ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis.
• Naktinis poilsis atidarius langą.
• Geriant šaltą vandenį arba gaiviuosius gėrimus.
• Šaltas kontrastinis dušas.
• Buvimas po oro kondicionieriumi.

Staigus temperatūros pokytis sukelia raumenų spazmus. Tai veda prie nugaros nervų galūnių suspaudimo.

Po pirties mano nugaroje vėjas traukia

Situacija, kai po pirties išpučiama nugara, daugeliui pažįstama. Nemaloni pojūčiai susiję su tuo, kad šiltas vanduo ir garai skatina gerą raumenų audinio sušilimą, padidina kraujotaką ir pagerina raumenų funkcionalumą. Šiuo metu net trumpas buvimas vėsioje patalpoje ar skersvėjyje sukelia kraujagyslių spazmus ir skausmingus pojūčius.

Skausminga būklė gali sustiprėti, jei iškart po garinės pirties išgeriate šalto vandens. Pakanka palaukti iki kitos dienos, kad suprastumėte, jog skauda nugarą. Norint pašalinti šią problemą, rekomenduojamas visiškas poilsis, šildantys kompresai, šildantys ir skausmą malšinantys tepalai. Tinkamai gydant, palengvėjimas ateina antrąją gydymo dieną.

Patogenezė

Nugaros raumenų uždegimo išsivystymo mechanizmas priklauso nuo priežasčių ir veiksnių, kurie išprovokavo skausmingą būklę. Tokios problemos kaip apatinės nugaros dalies hipotermija patogenezė yra susijusi su žemos temperatūros poveikiu. Pažeistoje raumenyje palaipsniui vystosi edema, skausmas sustiprėja.

Jautrių nervų galūnių dirginimas gali progresuoti ir būti lydimas stuburo ir netoliese esančių audinių sričių uždegimo ir patinimo, taip pat nervų šaknų suspaudimo tarp slankstelių.

Simptomai

Pagrindiniai peršalimo nugaros simptomai pasireiškia stipriais skausmingais pojūčiais. Paprastai sutrikimas pasireiškia praėjus 1–2 dienoms po peršalimo.

Pagrindinės patologinės būklės apraiškos:

• Diskomfortas yra nuolatinis ir sustiprėja judant, kvėpuojant ir kosint.
• Skausmas gali atsirasti staiga, todėl būtina užimti atpalaiduojančią padėtį, o bandymai grįžti į pradinę padėtį yra labai sunkūs.
• Patologinė būklė yra skausminga ir traukianti, tačiau staigiais judesiais skausmas yra pradurtas.
• Skausminga būklė po poilsio nepagerėja.
• Skausmas nėra simetriškas.
• Galimas staigus temperatūros padidėjimas ir bendros savijautos pablogėjimas, vietinis paraudimas, niežėjimas ir deginimas.
• Kai kuriais atvejais skausmas plinta į koją ar sėdmenis, patologiniame procese įtraukdamas stuburo nervų šakneles.
• Bandant palpuoti pažeistą vietą, gali būti juntamas patinimas, nedidelis patinimas ir audinių sutankinimas.

Be minėtų simptomų, nugaros diskomfortą gali lydėti stiprus pilvo ir šlapinimosi skausmas, dažnas noras eiti į tualetą. Jei uždegiminis procesas negydomas, tai pablogins sveikatą. Nukentėjusiajam tampa sunku išlipti iš lovos, apsirengti ir vaikščioti. Ypač pažengusiais atvejais galima raumenų audinio atrofija.

Jei miozitas atsiranda kartu su antrine infekcija, liga įgauna pūlingą formą.Šiuo atveju patologiją lydi stiprus apsinuodijimas, didėjantis skausmo intensyvumas ir nuolatinė raumenų įtampa.

Pirmieji požymiai

Pagrindinis nugaros infekcijos simptomas yra skausmas. Pirmieji sutrikimo požymiai atsiranda po 10–24 valandų. Patologinė būklė pasireiškia tempimo, skausmo ir erzinančių pojūčių. Diskomfortas sustiprėja staigiai judant ir net kvėpuojant.

Pirmieji uždegimo simptomai:

• Aštrus ir skaudantis skausmas.
• Sutrinka įprasta motorinė veikla.
• Pažeistoje vietoje gali atsirasti deginimas, niežėjimas ir paraudimas.
• Moterims gali pasireikšti menstruacinio ciklo ir šlapinimosi sutrikimai.
• Dėl aštrių šaudymo skausmų tenka užimti tokią padėtį, kuri kuo labiau palengvintų skausmą.
• Raumenys tampa skausmingi ir kieti.
• Skausmas plinta į koją ir sėdmenų sritį.

Be minėtų simptomų, skausminga būklė pasireiškia ir pakilus temperatūrai. Diskomfortas paprastai sustiprėja ryto valandomis, kai kūnas ilgą laiką būna vienoje padėtyje. Tuo pačiu metu, naktinio poilsio metu, atsiranda audinių patinimas ir refleksiniai raumenų spazmai. Be medicininės pagalbos sutrikimas įgauna lėtinę formą.

Man gavau skersvėjį nugaroje juosmens srityje

Padėtis, kai juosmens srityje pučia nugara, daugeliui pažįstama. Praėjus kuriam laikui po šalto oro poveikio įkaitusiems audiniams, atsiranda šie simptomai:

• Stiprus skausmas tiesiant ir lenkiant apatinę nugaros dalį.
• Priverstinė poza dėl aštrių šaudymo skausmų.
• Niežulys ir deginimas juosmens srityje.
• Odos hiperemija pažeidimo vietoje.
• Skausmas sėdmenų srityje ir apatinėse galūnėse.
• Dažnas šlapinimasis.

Minėti simptomai gali pasireikšti atskirai arba kartu su laipsnišku sveikatos pablogėjimu. Jei patologinė būklė yra lengva, ją galima gydyti namuose. Norėdami tai padaryti, turėtumėte griežtai laikytis lovos režimo 2-3 dienas, tepti odą šildančiais, priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais tepalais, nesimaudyti karštose voniose (jos sustiprina skausmą), rengtis pagal orą.

Jei skausmas yra ūmus, stiprėja arba bandymai savarankiškai susidoroti su problema nedavė norimo rezultato, kreipkitės medicininės pagalbos. Gydytojas paskirs raumenis atpalaiduojančių vaistų injekcijas, kurios palengvins raumenų spazmus, ir keletą kitų vaistų diskomfortui malšinti.

Kai skausmas praeis, galite palaipsniui atkurti fizinį aktyvumą. Norint išvengti nugaros raumenų miozito, būtų gera idėja užsiregistruoti į baseiną. Plaukimas stiprina nugaros raumenų karkasą ir sumažina mialgijos riziką.

[ 4 ], [ 5 ]

Mane gavau skersvėjį nugaroje, menčių srityje

Jei nugaroje, pečių srityje, jaučiate skersvėjį, pajusite stiprų skausmą, kuris gali plisti į šoną ir sukelti paresteziją rankose. Po hipotermijos diskomfortas atsiranda labai greitai, dažniausiai kitą dieną.

Yra keletas požymių, rodančių uždegiminio proceso vystymąsi:

• Bet koks judesys sukelia skausmą, kuris gali pasireikšti tiek kairėje, tiek dešinėje pusėje, plisti į apatinę kaklo dalį, pieno liaukas ar rankas, apatinę pilvo dalį.
• Kvėpavimas tampa skausmingas ir sunkus, o čiaudulys, kosulys ar juokas sukelia diskomfortą.
• Pažeistoje vietoje pastebimas odos paraudimas arba melsvas atspalvis.
• Atsiranda raumenų silpnumas ir letargija.
• Galimas kūno temperatūros padidėjimas.
• Skausmas inkstų srityje ir dažnas šlapinimasis.

Norėdami pagerinti būklę, turėtumėte laikytis šių paprastų taisyklių. Visų pirma, užtikrinkite visišką poilsį, jei įmanoma, lovos režimą. Skausmingą vietą įtrinkite šildančiais tepalais ir gerai apvyniokite. Norėdami sumažinti diskomfortą, galite išgerti bet kokių skausmą malšinančių vaistų arba naudoti šildantį tepalą.

Paprastai palengvėjimas ateina po tokių paprastų priemonių. Tačiau jei to nepastebėta per kelias dienas, atsirado temperatūra arba nemalonūs pojūčiai yra ūmūs, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydytojas galės diagnozuoti peršalimą nugaroje mentės srityje, paskirti reikiamą gydymą ir atmesti ligas, turinčias panašių simptomų.

Man į nugarą, krūtinės ląstą, smogė skersvėjis

Krūtinės ląstos miozitas, tai yra, kai nugara pučiama krūtinės ląstos srityje, yra raumenų uždegimas, kurį sukelia hipotermija arba ilgalaikis skersvėjo poveikis. Sutrikimui būdingi šie simptomai:

• Diskomfortas krūtinėje, kuris sustiprėja judant ar spaudžiant.
• Skausmas nepraeina po poilsio, o raumenų spazmai atsiranda net naktį.
• Skausminga ir sunku pasukti kūną, pasilenkti ir ištiesti.
• Pažeidimo vietoje gali būti juntami sandarikliai.
• Oda karšta ir hipereminė.

Skausminga būsena pasižymi patologinių simptomų sustiprėjimu. Iš pradžių skausmas yra maudžiantis, palaipsniui virsta į erzinantį skausmą su aštriais šaudymo skausmais. Atsižvelgiant į tai, atsiranda dusulys ir raumenų atrofija. Vėliau atsiranda skausmingi pojūčiai rankose, kakle ir pečiuose. Dėl naktinio skausmo sutrinka miegas, todėl padidėja dirglumas.

Įtampai sumažinti galite naudoti kompresus ir šildančius tepalus. Paprastai diskomfortas visiškai išnyksta per 5–7 dienas. Tačiau tai ne visada reiškia, kad liga praėjo. Jei per šį laikotarpį leisite hipotermiją arba tęsite fizinį aktyvumą, tai sukels lėtinį miozitą.

Pajutus pirmąjį maudimą, reikėtų kreiptis medicininės pagalbos. Gydytojas paskirs tinkamus vaistus (NVNU, šildančius ir skausmą malšinančius tepalus), fizioterapijos procedūras ir net specialią dietą. Gydymo metu rekomenduojama riboti fizinį aktyvumą, laikytis lovos režimo ir pažeistą vietą laikyti sausą ir šiltą, tai yra, apvynioti ją šildančiais tvarsčiais.

Mano nugara ir kaklas išpūsti

Kaklo ir nugaros raumenų miozitas yra gana dažna patologija. Dažniausiai skausminga būklė atsiranda dėl hipotermijos. Ir tai nestebina, nes kaklas yra viena iš labiausiai atvirų kūno dalių. Užtenka šaltuoju metų laiku vaikščioti be šaliko, ir skausmas neleis jums laukti.

Nugaros ir kaklo išpūtimo būklei būdingi šie simptomai:

• Skausmas dažnai pasireiškia tik vienoje kaklo pusėje.
• Judesio sustingimas: skauda sukant ir pakeliant galvą, sukant kūną.
• Diskomfortas gali plisti į ausį, petį, smilkinį ar tarpmentinę sritį.
• Kūno temperatūra pakyla, galimas šaltkrėtis ir karščiavimas.
• Palietus pažeistą vietą, atsiranda stiprus skausmas.
• Gali atsirasti nedidelis patinimas ir paraudimas.

Šios būklės gydymą turėtų atlikti gydytojas, nes bandymai savarankiškai pašalinti diskomfortą gali pabloginti būklę. Po diagnozės pacientui bus paskirti šildantys tepalai ir skausmą malšinantys vaistai, masažas ir kineziterapijos kursas.

[ 6 ], [ 7 ]

Šalta nugara, karščiavimas

Dažna patologija, su kuria bent kartą susidūrė kiekvienas žmogus, yra nugaros puvimas. Temperatūra šiuo atveju yra uždegiminio proceso progresavimo rezultatas. Diskomfortas rodo raumenų spazmus ir užspaustas nervų galūnes. Skausmas atsiranda ramybės būsenoje ir sustiprėja atliekant bet kokį judesį.

Be padidėjusios temperatūros, raumenų hipertonusas gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, šaltkrėtį, miego ir apetito sutrikimus. Norint pašalinti skausmingą būklę, rekomenduojamas visiškas poilsis. Pažeistus audinius reikia gydyti šildančiu tepalu, turinčiu skausmą malšinančių savybių, ir gerai apvynioti.

Jei ši būklė negydoma ir nekreipiama dėmesio į gydytoją, patologiniai simptomai pradeda stiprėti. Gali pasireikšti antrinė infekcija ir raumenų audinio atrofija. Po gydymo kurso reikia atkreipti dėmesį į miozito prevenciją. Rekomenduojama kuo labiau sumažinti šalto oro poveikį, vengti padidėjusio krūvio, tinkamai maitintis ir laiku gydyti bet kokias ligas.

Mano nugara vėjuota, inkstai skauda

Jei nugaroje jaučiate skersvėjų ir skauda inkstus, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Sutrikimui būdingi šie simptomai:

• Bendras silpnumas ir negalavimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis.
• Dažnas ir skausmingas šlapinimasis.
• Mieguistumas ir letargija.
• Aukštas kraujospūdis ir galvos skausmai.
• Apetito problemos, padidėjęs prakaitavimas.
• Patinimas veido ir apatinių galūnių srityje.
• Skausmo intensyvumas skiriasi priklausomai nuo kūno padėties.

Dėl gydymo turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kadangi kai kuriais atvejais diskomfortas nugaroje ir inkstuose rodo rimtas inkstų ligas, o ne hipotermiją. Be to, skausmas juosmens srityje ir inkstuose gali signalizuoti apie urolitiazę, pielonefritą ar glomerulonefritą.

Terapija pradedama nuo kūno pašildymo. Jei nėra pakilusios temperatūros, galima pasidaryti šiltą pėdų vonelę ir įtrinti apatinę nugaros dalį specialiais tepalais. Po to reikia gerai apsivynioti ir pailsėti. Jei palengvėjimo neatsiranda, pacientui skiriamos raumenis atpalaiduojančių vaistų injekcijos, kurios malšina skausmą.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Man išsekusi nugara, skauda visus raumenis

Bendras terminas, pasireiškiantis kartu su griaučių raumenų uždegimu, yra miozitas. Dažniausiai pacientai šią būklę apibūdina kaip nugaros ir visų raumenų skausmą.

Sutrikimas turi šiuos simptomus:

• Stiprus skausmas, kuris sustiprėja atliekant bet kokius kūno judesius.
• Raumenys patinę, o oda parausta.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Mieguistumas ir dirglumas.

Norint pašalinti skausmingą būklę, rekomenduojama laikytis lovos režimo. Raumenų skausmui malšinti naudojami šildantys tepalai ir priešuždegiminiai vaistai. Jei diskomfortas tęsiasi ilgą laiką, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas paskirs diagnostinių tyrimų rinkinį, kurio rezultatais remdamasis parengs veiksmingą gydymo ir prevencijos planą.

Vaikui nugarą pervėrė šaltis

Jei vaikui peršalo nugara, patologiniai simptomai pradeda pasireikšti kitą dieną po hipotermijos. Atsiranda aštrūs skausmai juosmens srityje, kurie praktiškai nesiliauja ir trukdo normaliai judėti. Atsižvelgiant į tai, pastebimas temperatūros padidėjimas ir šlapinimosi problemos. Kūdikis neramus, galimi apetito sutrikimai ir miego problemos.

Pastebėjus pirmuosius miozito požymius, nedelsiant reikia kreiptis medicininės pagalbos. Gydytojas įvertins paciento būklę ir parengs gydymo planą. Paprastai skiriami šildantys tepalai, šilti kompresai ir masažas. Sunkiais atvejais nurodomas injekcijų ir kineziterapijos kursas. Ypatingą dėmesį reikia skirti hipotermijos prevencijai. Būtina užtikrinti, kad apatinė nugaros dalis būtų gerai izoliuota, ypač šaltuoju metų laiku.

Nėščia moteris gavo skersvėjų ant nugaros

Nėštumo metu moters kūnas yra pažeidžiamas neigiamų aplinkos veiksnių. Būsimos motinos būklė gali smarkiai pablogėti dėl temperatūros pokyčių, šalto ar vėjuoto oro.

Jei nėščios moters nugara išpūsta, apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje atsiranda skausmingų, traukiančių skausmų. Šios būklės pavojus yra tas, kad moteris gali ją supainioti su klaidingais susitraukimais. Ir tai nestebina, nes gimdos susitraukimai sukelia skausmus nugaroje.

Yra keletas požymių, rodančių miozitą nėštumo metu, pažvelkime į juos:

• Skausmas nestiprėja kaip sąrėmių metu ir nėra banguojantis kaip gimdymo metu.
• Keičiant kūno padėtį, diskomfortas šiek tiek sumažėja.
• Skausmas sustiprėja judant ir silpnėja ramybės būsenoje.
• Skausmą malšinančių vaistų vartojimas žymiai palengvina būklę.

Jei jaučiate skausmą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydytojas apžiūrės moterį ir prireikus paskirs gydymą. Sergant mialgija, rekomenduojama laikytis lovos režimo, uždėti šildantį tvarstį apatinėje nugaros dalyje ir vartoti skausmą malšinančius vaistus. Griežtai draudžiama masažuoti probleminę vietą. Taip yra dėl to, kad poveikis tam tikriems nugaros taškams gali sukelti gimdos sienelių susitraukimą. Draudžiami šildantys tepalai, aplikacijos ir kompresai. Bet kokiu atveju patologijos negalima palikti be specialisto pagalbos.

Pasekmės ir komplikacijos

Negydomas nugaros raumenų uždegimas gali sukelti rimtų problemų. Miozito pasekmės ir komplikacijos labai pablogina gyvenimo kokybę ir riboja judėjimo laisvę. Dažniausiai pacientams pasireiškia šie sutrikimai:

• Uždegimo plitimas į gretimus raumenis, įtraukiant vidaus organus į patologinį procesą.
• Raumenų atrofija ir visiškas darbingumo praradimas.
• Sunkumas kvėpuoti ir ryti.
• Raumenų skaidulų osifikacija.
• Jei kaklo stuburas yra pažeistas, galima didelė žala ENT organams ir stresas širdies ir kraujagyslių sistemai.
• Antrinės infekcijos pridėjimas ir pūlingo miozito (abscesų, flegmonos) išsivystymas.

Siekiant išvengti minėtų patologijų, būtina laiku diagnozuoti ir gydyti ligą.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostika

Savo simptomais miozitas, tai yra būklė, kai išpūsta nugara, yra panašus į kitas nugaros ir urogenitalinės sistemos ligas. Diagnozė yra sudėtinga ir priklauso nuo nervų šaknų uždegimo laipsnio, raumenų spazmų, juosmens skausmo, skausmo stiprumo ir jo lokalizacijos.

Kreipdamasis į gydytoją, pacientas atliks maždaug tokį tyrimų rinkinį:

• Skundų analizė ir anamnezės rinkimas.
• Vizualinė apžiūra.
• Laboratoriniai tyrimai.
• Instrumentiniai tyrimai.
• Diferencinė diagnostika.

Pokalbio metu gydytojas išsiaiškina, kas šiuo metu vargina pacientą, kokie buvo pirmieji simptomai, ar buvo aukšta temperatūra, ar buvo traumų ar hipotermijos, ar yra lėtinių ligų.

Vizualinio tyrimo metu gydytojas apžiūri pažeidimą, įvertina odos būklę. Apčiuopia pažeistus raumenis, kad patikrintų jų tonusą ir nustatytų skausmingas vietas, nes skausmas gali būti tiek bendras, tiek vietinis.

Laboratorinei diagnostikai būtina atlikti kraujo tyrimą (bendrą ir biocheminį), antikūnų tyrimus. Instrumentiniai tyrimai apima Urogenitalinės sistemos ultragarsą, MRT, elektromiografiją ir, jei reikia, raumenų biopsiją. Diagnostikos apimtis kiekvienam pacientui yra individuali ir ją nustato gydantis gydytojas.

[ 15 ], [ 16 ]

Testai

Norint nustatyti veiksnius, sukėlusius nugaros raumenų uždegimą, nurodoma laboratorinė diagnostika. Analizes atspindi šie tyrimai:

• Bendras kraujo tyrimas – esant uždegiminiam ar infekciniam procesui, padidėja leukocitų, ESR, neutrofilų skaičius. Jei miozitas susijęs su parazitine infekcija, padidėja eozinofilų skaičius.
• Serologinis kraujo tyrimas – būtinas norint nustatyti miozitui būdingus antikūnus, kurie rodo autoimuninį uždegimą organizme.
• Biocheminis kraujo tyrimas – ypatingas dėmesys skiriamas KFK ir kreatinfosfokinazės fermento lygiui. Normalių verčių padidėjimas daugiau nei 0–24 U/l rodo raumenų audinio pažeidimą.
• Reumatiniai tyrimai – tai tyrimai, skirti vietinėms arba sisteminėms reumatinėms ligoms (reumatoidiniam artritui, polimiozitui, sisteminei raudonajai vilkligei, polifibromiozitui) nustatyti. Reumatiniai tyrimai leidžia nustatyti ligos etiologiją ir atmesti jos autoimuninį vystymosi mechanizmą.
• C reaktyvusis baltymas – jo padidėjusi koncentracija rodo uždegiminius procesus organizme. Tai infekcinės žalos rodiklis.
• Antistreptolizinas-O yra baltymas, t. y. antikūnas, kuris organizme susidaro streptokokinės infekcijos metu. Rodo reumatą arba reumatoidinį artritą.
• Reumatoidinis faktorius – organizmo gaminami antikūnai prieš imunoglobulinus. Padidėjęs jų kiekis stebimas sergant reumatoidiniu seropozityviu artritu, autoimuninėmis ligomis, dermatomiozitu.
• Antinukleariniai antikūnai – gaminami prieš nuosavų baltymų komponentus. Jie aptinkami sisteminėse kolagenozėse, sklerodermijoje ir kitose patologijose.
• Miozitui būdingi autoantikūnai yra intarpinių kūnelių miozito, polimiozito ir dermatomiozito žymenys.

Remiantis tyrimų rezultatais, gali būti paskirtas tinkamas gydymas arba tolesnės diagnostinės priemonės.

[ 17 ]

Instrumentinė diagnostika

Jei manote, kad nugaroje yra skersvėjas, gydytojas paskirs instrumentinę diagnostiką, kuri padės nustatyti tikrąją skausmingos būklės priežastį. Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

• Rentgenografija leidžia mums atmesti osteoartritą ir osteochondrozę kaip patologinio proceso priežastį.
• Elektromiografinis tyrimas – EMG leidžia nustatyti raumenų silpnumą.
• Fluorografija skiriama intersticiniam miozitui nustatyti.
• Biopsija su raumeninio audinio morfologiniu tyrimu – šios analizės tikslas – nustatyti raumenų, aplinkinių kraujagyslių ir jungiamojo audinio struktūrinius pokyčius. Ji atliekama įtarus polimiozitą, infekcinį miozitą, polifibromiozitą.

Be minėtų metodų, gydytojas gali paskirti ultragarsinį tyrimą ir magnetinio rezonanso tomografiją, kad nustatytų tikslią raumenų skaidulų pažeidimo vietą.

Diferencinė diagnostika

Yra daug ligų, kurių simptomai primena nugaros skausmą. Diferencinė diagnostika leidžia teisingai diagnozuoti ir atliekama esant šioms patologijoms:

• Vaistų sukelti pažeidimai.
• Reumatinės ligos.
• Miotonija.
• Fibromialgija.
• Infekcinis miozitas.
• Metabolinės miopatijos.
• Neurogeninės miopatijos.

Raumenų audinio uždegimas taip pat skiriasi nuo lėtinio nuovargio sindromo, įvairių parazitinių ir infekcinių pažeidimų.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Jautrių nugaros nervų galūnių dirginimas, kurį sukelia skersvėjis, tai yra šaltas oras, reikalauja savalaikio ir teisingo gydymo. Šios būklės terapiją atlieka terapeutas, reumatologas, neurologas.

Gydymas paprastai nėra sudėtingas. Pakanka 1–2 dienas laikytis lovos režimo, pažeistą nugaros vietą gydyti šildančiais tepalais, kompresais arba naudoti liaudiškus metodus. Daugeliu atvejų skausmingiems pojūčiams praeiti pakanka poros dienų. Tačiau jei diskomfortas nepraeina, reikėtų kreiptis medicininės pagalbos.

Ką ir kaip gydyti, jei nugaroje yra juodraštis, skaitykite šiame straipsnyje.

Po diagnostinių tyrimų serijos gydytojas paskirs tinkamą terapiją. Dažniausiai tai apima vaistų (NVNU ir skausmą malšinančių vaistų) vartojimą, įvairias fizinės terapijos procedūras ir prevencines rekomendacijas.

[ 22 ]

Prevencija

Norint išvengti apatinės nugaros dalies hipotermijos, reikėtų vengti žalingų veiksnių, t. y. staigių temperatūros pokyčių ir skersvėjų. Miozito prevencija grindžiama šių taisyklių laikymusi:

1. Subalansuota mityba. Mityba turėtų būti gausi polinesočiųjų riebalų rūgščių (raudonosios žuvys, otas, tunas, silkė). Reikėtų valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug salicilatų (burokėliai, morkos, bulvės). Norint padidinti organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms ir uždegimams, naudingi lengvai virškinami baltymai (vištiena, migdolai, soja), maistas, kuriame gausu kalcio (pieno produktai, serbentai, salierai, petražolės) ir magnio (grūdai, kruopos, ankštiniai augalai).
2. Vandens balansas. Reikėtų išgerti bent du litrus vandens per dieną. Šiltas erškėtuogių nuoviras ir ramunėlių užpilas padeda sumažinti audinių patinimą.
3. Aktyvus gyvenimo būdas. Norint išvengti raumenų patologijų ir sustiprinti imuninę sistemą, būtina grūdinti kūną, daugiau laiko praleisti gryname ore, stebėti laikyseną ir kaitalioti fizinį aktyvumą su poilsiu.

Be aukščiau pateiktų rekomendacijų, peršalimą, infekcijas ir kitas ligas reikia gydyti nedelsiant.

Prognozė

Laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, nugaros uždegimo prognozė teigiama. Tačiau jei leisite šiai ligai tęstis savaime, ji gali sukelti rimtų problemų ir komplikacijų. Patologiniame procese dalyvaus nauji raumenys, gali išsivystyti infekcinis ar net pūlingas miozitas, raumenų audinio atrofija ir darbingumo praradimas.

Nedarbingumo atostogos dėl nugaros raumenų miozito

Jei išpūsta nugara, patologija tęsiasi su stipriu skausmu ir sutrikusia motorine veikla. Gydytojas diagnozuoja miozitą ir gali rekomenduoti pacientui nedarbingumo atostogas. Tai būtina norint atkurti normalią sveikatą ir paprastai trunka nuo 5 iki 21 dienos. Nedarbingumo pažymėjimas išduodamas po diagnozės nustatymo naudojant elektromiogramą. Šis tyrimas pagrįstas pažeistos raumenų grupės bioelektrinio aktyvumo rodikliais. Nedarbingumo atostogų metu fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažesnis ir atidžiai laikomasi visų gydytojo nurodymų.