Aviacija

Avoneksas - vienas iš vaistų, vartojamų kompleksinės, progresuojančios ligos - išsėtinės sklerozės gydymui. MS manoma, kad sunku prižiūrėti nervų sistemos patologiją, besivystančią nuo 15 iki 45 metų amžiaus. Mielino apvalkalo sunaikinimas sukelia daugelį neurologinių komplikacijų, funkcinių sutrikimų. Šiuo metu ši liga gydoma kompleksiškai gydomosiomis spektras apima vaistus, kurie padėtų suimti paūmėjimo laikotarpiai, vaistus, sulėtinti plėtrą ir ligos progresavimo. Patogeninių odmieni narkotikų išsėtinės sklerozės (PTIRS) grupė apima Avonex - veiksmingą imunomoduliatorių, galintis padidinti ląstelių sąveiką aktyvuoti imuninę sistemą, siekiant suteikti neuroprotekciniu poveikį, sumažinti ligos simptomų sunkumą. Daugelyje pasaulio šalių "Avonex" laikoma viena iš efektyviausių priemonių ir įtraukta į vadinamąjį aukso standartą prevencinei terapijai MS.

Indikacijos Avonex

Kruevellas apibūdino pirmą klinikinę mielino apvalkalo vientisumo pažeidimą XIX a. Pradžioje. Nuo to laiko praėjo daug laiko, tačiau ligos etiologija nebuvo išaiškinta, todėl, deja, nėra veiksmingo gydymo dėl išsėtinės sklerozės. Vis dėlto tiriamos MS, atsiranda nauji vaistai ir metodai, kurių pagrindinis uždavinys yra ne tik simptomų mažinimas, bet ir patologinio proceso sulėtėjimas, paūmėjimų prevencija. Avonex (interferonas beta-1a) laikomas vienu iš efektyviausių vaistų, įtrauktų į PTIRS terapinį kompleksą - vaistus, kurie keičia MS kursą. Indikacijos Avonex vartojimui:

• Demielinanti centrinės nervų sistemos patologija, pasikartojanti
• Multifokinė išsėtinė sklerozė, progresuojanti-pasikartojanti pobūdžio - PRRS, padidėjęs neurologinių simptomų intensyvumas ir pasunkėjimai
• RRRS - atsinaujinantys ir remituojančios išsėtinės sklerozės sutrikimai, kuriems pasireiškė paūmėjimai ir remisijos laikotarpiai
• VBRS yra antroji progresuojanti išsėtinė sklerozė ir lėtas neurologinių simptomų, paūmėjimų ir atkryčių padidėjimas
• Pirminė progresuojanti MS, kurios simptomai padidėja be akivaizdžių stabilizavimo ir remisijos laikotarpių

Paprastai Avonex vartojimo požymiai yra bent du recidyvai per pastaruosius trejus metus nuo ligos pradžios. Tačiau daugelis gydytojų mano, kad vaisto paskyrimas nuo pirmųjų klinikinių MS požymių gali žymiai sulėtinti patologijos progresavimą. Be to, anksčiau avonex nebuvo skirtas progresuojančioms ligos formoms, manydamas, kad jis neturės norimo poveikio. Tyrimai pastarąjį dešimtmetį parodė priešingus rezultatus, į visuotinai pripažintus tarptautinius rodiklis paciento būklės blogėjimo - MSFC atsižvelgiant Avonex sumažėjo beveik 40%, o sumažino paūmėjimų skaičių ir proceso kaip visumos veiklą. Taigi interferonas beta-1a turi ne tik prevencinį poveikį, bet ir turi gana gerą terapinį poveikį beveik visose išsėtinės sklerozės formose.

Avonex gali būti naudojamas kaip imunomoduliuojantis, antiproliferacinis, priešvirusinis vaistas nuo kitų ligų, jis veiksmingas kontroliuojant bet kokius uždegiminius procesus, kurie sunaikina mielino struktūras.

Atleiskite formą

Avonex yra naudojamas kaip vaistas į raumenis įšvirkšti.

Formos išleidimas - liofilizuojamas interferonas-beta-1a, gautas iš kiaušidžių ląstelių, specialiai auginamų žiurkėnų. Gyvūninių ląstelių DNR įterpiamas žmogaus interferono genas, taip gaunamas glikozilintas poliamino rūgšties polipeptidas. Visos 166 aminorūgščių, patenkančių į Avonex, yra suderintos sekoje, kuri atitinka žmogaus interferono polipeptidų grandinę.

Avonex yra liofizuoto milteliai hermetiškai uždarytuose buteliuose, kuriame yra tokių komponentų kaip:

• Interferonas beta-1a
• Serumo albuminas - serumo albuminas
• Natrio fosfato monohidratas
• Dinatrio fosfatas - dvibiškasis natrio fosfatas
• Natrio chloras

Preparato išleidimo forma reikalauja jo atskiedimo, todėl rinkinyje turi būti injekcinis vanduo specialiuose stiklo švirkštuose. Milteliai yra buteliukuose su prietaisu, kuris padeda paruošti vaistą (Bio-Set), stebint sterilias sąlygas. Taip pat gamintojas į rinkinį pateikia vienkartinius injekcinius švirkštus. Pakuotėje yra 4 komplektai:

• Stiklo buteliai su Bio-Set
• Tirpiklis švirkštuose
• Adata
• Plastikiniai padėklai

[1], [2]

Farmakodinamika

Dėl etiopatogenezės išsėtinės sklerozės patofiziologija nėra gerai suprantama, nėra patikimos informacijos apie Avonex farmakodinamiką. Yra tik keli darbai, kurie apibūdina galimą vaisto ant demielinizacija išsamesnio tyrimo antivirusinis poveikis interferono beta-1a. Per keletą tyrimų, kurie buvo paskelbti specializuotose medicinos žurnaluose, statistiškai įrodyta, kad Avonex, kaip aktyvaus citokino gali paveikti pagrindinius imuninės procesus ir gerokai sulėtinti išsėtinės sklerozės progresavimą.

Avonex priklauso citokinų-imunomoduliatorių grupei - medžiagoms, reguliuojančioms ląstelių sąveiką, aktyvina apsaugines savybes ir slopina patologinius procesus.

Avonex vaisto farmakodinamika yra susijusi su plačiu spektru beta-interferono, kaip tarptulinės sąveikos, imunomoduliatoriaus ir priešvirusinio vaisto, veikimo. Interferonas yra medžiaga, kurią dauginasi sudėtingos struktūros, eukariotinės ląstelės, kurios gali atlaikyti daugybę patogeninių biologinių veiksnių, įskaitant virusus. Interferono beta-1a, kaip ir kitų tipų citokinų, ypatumas yra tai, kad jis gaminamas kūno prašymu, jis nėra deponuojamas ir ilgą laiką negali likti kraujyje. Ši medžiaga nukreipta į tikslinę ląstelę, kurios poveikis jiems yra vietinis, katabolizuotas interferonas išsiskiria per inkstus ir kepenis. Avonex kaip beta interferonas yra rekombinantinis, hibridinis baltymų struktūros variantas, turintis ryškų priešvirusinį ir priešvėžinį poveikį.

Avonex farmakodinamika pagrįsta jos gebėjimu sintetinti įvairiose ląstelėse, įskaitant mononuklearinius fagocitus (makrofagus) ir fibroblastus.

 Interferonas beta-1a turi unikalų angliavandenilių komponentą, pats pats interferonas egzistuoja gliucituotos formos. Glikacija yra medžiagų, turinčių nedidelį gliukozės kiekį, gebėjimas susieti vienas su kitu, nedalyvaujant fermentams. Taigi baltymų glikoliacijos savybė užtikrina jų stabilumą ir aktyvią funkciją pusinės eliminacijos metu.

Avonex jungiasi prie ląstelių receptorių ir sukelia skaičius normalizuoja viduląstelinius veiksmus, kurie veda į markerių genų ekspresiją modelių, histosuderinamumo komplekso išraiška, ir šis procesas gali praeiti iki 7 dienų po injekcijos į raumenis vieną.

Avonex paskyrimas ir vartojimas vieneriems metams rodo žymiai sumažėjusį recidyvų ir paūmėjimų skaičių, vidutiniškai 30-35%. Be to, vaistas gali sulėtinti ir vėluoti neurologinių simptomų atsiradimą, dėl kurio atsiranda negalia.

[3]

Farmakokinetika

Taip pat farmakodinamika, kad šio narkotiko Avonex buvo tiriamas farmakokinetika nėra visiškai dėl to, kad daugelis etiologiniu, patogenezės veiksniai išsėtine skleroze ir kad lieka neišspręstos. Tačiau bandymai kontroliuoti modelius visų kinetinės procesų - absorbcija, pasiskirstymas ir pašalinimas (metabolizmas ir išsiskyrimas), tebevyksta. Tokių tyrimų tikslas - išaiškinti antiproliferacinio ir antivirusinio vaisto aktyvumo laipsnį.

Rezultatai, kuriuos oficialiai pristatė "Avonex" gamintojas:

• Avonex didžiausias antivirusinis aktyvumas stebimas - praėjus 5 valandoms po pirmosios į raumenis suleidžiamos reikiamos dozės
• Preparato antivirusinis poveikis praeina apie 15 valandų po vartojimo
• Pusperiodis (T _1/2 ) - iki 10 valandų
• Absorbcijos laipsnis, biologinis prieinamumas (F) - apie 40%

Jei mes manome, kad interferonas beta-1a veiksmai buvo tiriamas tik pacientams, sergantiems ligoniams forma MS, akivaizdu, kad naujausią informaciją apie teigiamą dinamiką gydymo pacientų su PPRS (pirminė progresuojanti IS) ir SPMS (antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė) gali tapti išsamesnės tema Avonex veiksmingumo tyrimai ir jo farmakokinetikos parametrų specifiškumas.

Kalbant apie standartinius tyrimus, gydytojų priežiūroje buvo dvi grupės - tyrimas ir kontrolė, skiriant placebą (placebas). Visiems pacientams diagnozuotas neurologinių simptomų progresavimas ir gyvenimo kokybės pablogėjimas, vertinimas buvo atliktas Kaplan-Mayer metodu. Standartinio gydymo ir placebo "Avonex" grupės sumažėjimas pasiekė 35%. Pacientams, vartojusiems beta-1a interferoną, progresavimas sulėtėjo ir šis skaičius buvo ne didesnis kaip 22%.

Preparato biologinis prieinamumas ir jo gebėjimas tinkamai sintetinti tikslinėse ląstelėse gali sumažinti paūmėjimų ir atkryčių dažnį, jei Avonex vartojamas bent 1 metus.

[4]

Dozavimas ir vartojimas

Avonex vartojimo būdą ir dozę gydytojas nustato priklausomai nuo ligos formos, simptomų sunkumo centrinės nervų sistemos pusėje ir paciento amžiaus. Bendrosios interferono beta-1a paskyrimo normos yra tokios:

• Avonex skiriamas į raumenis
• Įprastinė Avonex dozė yra 6 milijonai TV (30 mikrogramų) arba 1 mililitro ištirpinto liofilizato 
• Įvažiavimo daugybė - 1 kartą per savaitę. Nustatoma konkreti vaisto vartojimo diena ir laikas, kurių nereikėtų keisti
• Injekcijos (raumenys) injekcijos vieta kas savaitę keičiasi, kad būtų išvengta vietinio šalutinio poveikio (hiperemija, deginimas)
• Injekcijas atlieka medicinos personalas arba pats pacientas, su sąlyga, kad gydytojas turi būtinų įgūdžių ir leidimo
• Gydymo Avonex kursas gali skirtis, jis nustatomas individualiai, atsižvelgiant į galimas reakcijas ir patvirtinimo arba pastebimos teigiamos dinamikos nebuvimą

Kaip paruošti injekciją Avonex?

1. Pirmasis etapas yra sprendimo parengimas. Jis turėtų būti paruoštas tik prieš injekciją, ne anksčiau. Viena ranka turėtų laikyti prietaisą Bio-Set, atsukti ir nuimti dangtelį
2. Stenkitės neliesti buteliuko angos, nuimkite galą nuo švirkšto
3. Butelis su "Bio-Set" dedamas vertikalioje padėtyje ant stalo
4. Butelis yra sujungtas su švirkštu
5. Švirkšto kanalis yra prisukamas pagal laikrodžio rodyklę į "Bio-Set" įrenginį
6. Švirkštas laikomas prie pagrindo ir su aštriu judesiu šeriamas žemyn, kad jo galas būtų visiškai paslėptas. Tuo pačiu metu išgirsite charakteringą paspaudimą, nurodantį parengiamųjų veiksmų teisingumą
7. Spaudant stūmoklį, į buteliuką įkišamas tirpiklis, švirkštas nepašalinamas
8. Butelis su milteliais ir tirpikliu turėtų būti pasuktas lėtai, kad būtų galima visišką homogeninį medžiagų derinį. Atkreipkite dėmesį - butelis negali būti sukratytas
9. Norėdami ištraukti orą iš buteliuko, stumkite švirkšto stūmoklį iki sustojimo
10. Švirkštas pasukamas 180 ° kampu be jo išimamas iš buteliuko
11. Lėtai traukdami stūmoklį į švirkštą, surinkite vaistą tinkamoje sumoje
12. Pakuotė iš adatos pašalinama taip, kad dangtelis išliktų vietoje
13. Švirkštas yra atskirtas nuo Bio-Set, švelniai sukant pagal laikrodžio rodyklę
14. Ant švirkšto uždėta adata. Įdėkite jį į specialų padėkliuką, įtrauktą į vaistų rinkinį
15. Injekciją atlikite standartiniu būdu - injekcijos vietą iš anksto apdorojote
16. Avonex skiriamas kuo lėčiau, taip sumažinant nepatogumų pojūčius

Konkrečios rekomendacijos, susijusios su Avonex vartojimo būkle ir dozėmis:

• Papildomai prie tiekiamo tirpiklio nenaudokite kitų medžiagų miltelių tirpalui
• Prijungę švirkštą ir "Bio-Set", turite palaukti būdingo garsinio paspaudimo
• Lėtai į buteliuką įkiškite tirpiklį, kad išvengtumėte putų
• Ruošiant tirpalą atkreipkite dėmesį į buteliuko vientisumą, produkto skaidrumą (jis neturėtų būti drumstas). Mes pripažįstame silpną gelsvą atspalvį, bet kokia kita spalva ar dalelės tirpale laikomos nepriimtinais
• Tirpalas skirtas vienkartiniam vartojimui, jei jis lieka po injekcijos, jis yra šalinamas, o ne pakartotinai naudojamas

[7]

Naudokite Avonex nėštumo metu

Nėštumo metu bet kokių vaistų skyrimas yra rizika. Nėštumo metu išsėtinė sklerozė yra diagnozuojama labai retai, o ji nustatoma prieš gimdymą, o iš principo tai nėra kategoriškas kontraindikacija su kūdikio guoliu. Be to, pasak kai kurių Europos ginekologų, nėštumas gali sulėtinti patologijos vystymąsi ir sumažinti nervų sistemos simptomų sunkumą. Moterys iš 12 šalių dalyvavo apklausoje, kuri truko ilgiau nei 2 metus - prieš ir po gimdymo. Recidyvo dažnis sumažėjo 40% motinų, ypač paskutinį trimestrą buvo palankus. Avonex tyrimai nėštumo metu nebuvo specialiai atlikti, tačiau jis retai nustatomas, kai kiti vaistai neturi norimo poveikio. Avonex vartojimo nutraukimas nėštumo metu yra susijęs su visų interferonų farmakologinėmis savybėmis. Nors informacijos apie komplikacijas po administracijos, interferonas beta-1a toksiškumas nėštumo metu nėra, manoma, kad ji gali sukelti persileidimą. Informacija buvo gauta atlikus eksperimentą, skirtą vaisingumo tyriniui rūsio beždžionėse. Interferoną sukelia gyvūnams ovuliacijos veiksmų dėl dubens organų dalis, jei ne persileidimą įvyksta nėštumo metu vyksta normaliai, ir ne teratogeninio poveikio požymių, buvo atskleista.

Bet kokiu atveju, blogai suprantama Avonex farmakokinetika perinataliniu laikotarpiu ir po gimdymo leidžia gydytojams atsisakyti skirti vaistą nėščioms moterims, kurioms yra MS. Jei Avonex skiriamas vaisingo amžiaus moterims, lygiagrečiai jos yra rodomos vartojant kontraceptines priemones, kad būtų išvengta bet kokios rizikos. Be to, nėra tikslios informacijos apie galimybę interferoną beta-1a patekti į motinos pieną, tačiau dėl saugos priežasčių jo negalima švirkšti per visą žindymo laikotarpį. Interferono gydymo variantas - vaikas perduodamas į dirbtinę mitybą, o mama gauna tinkamą gydymą Avonex.

Kontraindikacijos

Kaip ir daugelyje kitų interferonų preparatų, yra kontraindikacijų, susijusių su Avonex vartojimu. Nepaisant didelės biologinio prieinamumo ir akivaizdaus natūralumo laipsnio, "Avonex" nėra saugus dėl savo veiklos ir daugialypės funkcijos.

Kontraindikacijos Avonex vartojimui:

• Sunki širdies ir kraujagyslių patologija
• Angina pectoris
• Nuolatinė aritmija
• Kepenų ligų paūmėjimas
• Inkstų patologija
• Miokardo infarktas ir insultas
• Negydoma epilepsija
• Hematopoetinės sistemos patologija
• Dekompensuota kepenų cirozė
• Hepatomegalija
• Lėtinis hepatitas gydymo imunosupresantais metu
• Nėštumas ir žindymas
• Atsargiai skydliaukės sutrikimų
• Atskiri rekombinantinių interferonų, albuminų netoleravimas
• Depresijos būsenos su savižudiškomis tendencijomis
• Vaikams iki 16 metų

Be to, daugelis gydytojų mano kontraindikacija laipsnišką formą išsėtine skleroze, nors dabar yra daug ekspertų sėkmingai naudojamas Avonex į SPMS gydymo (antrinė progresuojanti forma), ir PPRS (pirminė progresuojanti forma).
 

[5]

Šalutiniai poveikiai Avonex

Kaip šalutinis poveikis, sukeliantis Avonex, reikia įvardyti įprastus panašius į gripą simptomus. Manoma, kad beveik neišvengiama yra tinkama komplikacija diegiant visus interferonus ir yra paaiškinta pirminiu imuninės sistemos atsaku į bet kokių baltymų medžiagų įvedimą. Pirminiai simptomai gali būti:

• Mialgija (raumenų skausmas)
• Švelnumas
• Galvos skausmas
• Laikini spazmai
• Pykinimas
• Hipertermija iki 38-39 laipsnių
• Bendras silpnumas, nuovargis
• Laikinas paresis, paralyžius (retai)

Tokios sąlygos yra būdingos Avonex gydymo pradžiai, kai tik organizmas prisitaiko prie vaisto, simptomai išnyksta, tai trunka nuo vienos savaitės iki 14 dienų. Be to, šalutinis poveikis Avonex gali būti apreikštas pereinamųjų neurologinių komplikacijų per visą gydymo kursą forma - periodinių raumenų spazmai, praradimo pojūtis ar laikino paralyžiaus funkcinio tipo laikoma priimtina, jei nėra susijęs su tipiškų simptomų paūmėjimo. Patikrinkite ir išskirkite dabartinio paūmėjimo šalutinį poveikį paprasčiausiai, pirmasis atsiranda netrukus po vaisto vartojimo ir sumažėja per 24 valandas.

Avonex šalutinis poveikis gali pasireikšti beveik visose sistemose ir organuose, nes jis sistemingai veikia organizmą. Šios komplikacijos laikomos antrinėmis, po tipiškų neurologinių ir gripo panašių efektų. Antrinis šalutinis poveikis gali būti:

Organai, sistemos	Komplikacijos, šalutinis poveikis
Odos dangteliai	Niežėjimas, plaukų slinkimas, bėrimas, prakaitavimas, dermatito paūmėjimas arba psoriazė
ZHKT	Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas, skausmas kepenyse, vėmimas
Imuninė sistema	Alerginės reakcijos, anafilaksija
Širdies ir kraujagyslių sistema	Aritmija, širdies patologijų paūmėjimas
Kraujo apykaitos sistema, kraujo apytaka	Limfocitų, trombocitų, neutrofilų, leukocitų kiekio sumažėjimas. Hematokrito sumažėjimas
Kvėpavimo sistema	Dusulys, oro trūkumo pojūtis, rinorėja
Skeleto-raumenų sistema	Mialgija, artralgija. Raumenų spazmai. Galbūt raumenų tonusas, atonija
Seksualinė sistema	Kraujavimas, dismenorėja, metroragija
Endokrininė sistema	Skydliaukės disfunkcija - hipo arba hipertiroidizmas
CNS	Paresis, parestezija, laikinas paralyžius. Galvos svaigimas, epipodiniai traukuliai. Depresinė būklė, migrenos sutrikimas, galvos skausmas. Nuotaikos svyravimai, psichoemocinis labilumas
Vietinis šalutinis poveikis	Paraudimas injekcijos vietoje, niežėjimas, deginimas, retai - abscesas

Be minėtų šalutinių poveikių, gali būti įmanoma ir svorio mažėjimas arba padidėjimas, kraujo sudėties pokytis - hiperkalemija, karbamido kiekio padidėjimas.

[6]

Perdozavimas

Perdozavimas Avoneks yra labai retas, atsitinka, jei norite savarankiškai koreguoti paciento gydymo kursą. Žinoma, iš karto įvedus du buteliukus, atsiras komplikacijų, nes net ir nustatytomis dozėmis vis dar įmanoma laikyti priimtinus šalutinius poveikius. Pirmieji nerimą keliantys simptomai ir patvirtinta perdozavimo atvejų pacientas yra hospitalizuotas, kad galėtų atlikti tinkamą detoksikacijos terapiją. Kai simptomai išnyksta, palaikomas gydymas, tada Avonex gali būti perduotas. Jei AVONEX skiriamas vien pacientams, ir ligonis dabartinių neurologinių komplikacijų - depresija, apatija, ir kiti psicho-emocinių sutrikimų, kontroliuoti, kaip laikomasi režimo ir dozavimo vaisto turi gimines ir artimus žmones.

Paprastai, paskyrus interferoną beta-1a, gydytojas atlieka aiškinamąjį darbą su išsėtine skleroze sergančiam pacientui arba su jo artimaisiais, kurie stebės, ar tinkamai ir laiku gydomas. Pacientui ir jo šeimai turėtų būti žinoma apie visus galimus šalutinius poveikius, pirmieji priimtinų komplikacijų požymiai, įskaitant gripo tipo ligų simptomus.

Apskritai, perdozavimas yra mažai tikėtinas, nes gamintojas rūpinosi patogiausiu vaisto forma ir komplektiniu rinkiniu su visais reikalingais daiktais. 

[8], [9]

Sąveika su kitais vaistais

Avonex kaip rekombinantinis interferonas yra visiškai suderinamas su daugeliu vaistų, vartojamų išsėtinės sklerozės gydymui. Tačiau Avonex sąveika su kitais vaistiniais preparatais turėtų būti svarstoma atsižvelgiant į sudėtingą patologijos eigą ir galimą nenumatyto šalutinio poveikio riziką.

Ką daro "Avonex":

• Visos gliukokortikosteroidų rūšys ir formos - hidrokortizonas, prednizolonas, deksametazonas, metilprednizolonas
• AKTH - adrenokortikotropiniai hormonai - Sinakten, Depomedrol, Soludrol

AVONEX ne taip aktyviai imunomoduliatorius kartu su imunosupresantų - Imuranom, ciklofosfamido, mitoksantrono, mAb - monokloninių antikūnų - ji yra vartojama po šių vaistų, metu arba kaip monoterapija.

Reikia elgtis atsargiai, o skyrimo traukulių ir IFN-beta (interferonas beta-1a), taip pat lygiagrečiai priėmimas AVONEX ir antidepresantai gali sukelti paūmėjimą depresijos simptomus, iki bandymo nusižudyti. Todėl, beta IFN atsargiai skirti pacientams, sergantiems nepastovaus psichika, atsižvelgiant į komplikacijų ir galimą terapinį efektyvumą rizika.

Ilgalaikio gydymo Avonex turėtų atsižvelgti į interferono beta gebėjimą sumažinti citochromo P450-priklauso monooksigenazės efektyvumą. Visi vaistai nuo epilepsijos, triciklių antidepresantų (TCA), SSRI (selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių), poveikio MAO inhibitorių'S (monoamino oksidazės inhibitoriai), SSRI (selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių) turi klirensą, kuris priklauso nuo fermento citochromo monooksigenazės. Toks derinys nepateiks apčiuopiamo terapinio rezultato ir gydymas gali būti nenaudingas.

Praktiškai komplikacijos buvo susijusios su tuo pačiu interferono vartojimu ir antipiretikų vartojimu, kurie sumažina gripo simptomus, būdingus gydymo pradžiai. Jei atsiranda apsinuodijimo požymių, pablogėja galvos skausmas, vaistus nuo karščiavimo rekomenduojama vartoti praėjus 12 valandų iki Avonex injekcijos, o vėliau - po dienos. Jūs taip pat turėtumėte būti kuo atsargiau, gydydami pacientus, sergančius hepazėmis bet kokia forma. Avonex gali suaktyvinti GCS (gliukokortikosteroidų) hepatotoksinį poveikį.

Apskritai, išsamus tyrimas sąveikos su kitais vaistais Avonex buvo atlikta, manoma, kad administracijos režimas - kartą per savaitę nėra tiesioginis kontraindikacijos kitų vaistų, įtrauktų į kompleksinio gydymo išsėtinės sklerozės naudojimui.

[10]

Laikymo sąlygos

Interferono beta-1a saugojimo sąlygos yra identiškos saugojimo taisyklėms visiems B sąrašo peptidams, žinomiems visiems farmacijos pramonės darbuotojams.

"Avonex" laikymo sąlygos:

• Liofilizatas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje
• Preparato laikymo temperatūra yra ne didesnė kaip 4 ° C, su sąlyga, kad Avonex saugomas ne ilgiau kaip 2 mėnesius
• Interferono beta-1a saugojimo temperatūra ilgalaikiam saugojimui (iki kelių metų) turėtų būti žemesnė (-18-20 ° C)
• Apšvietimas, patekimas į šviesą neigiamai veikia interferono miltelius, taip pat patekimą į oro, peptidas sugeba. Todėl turėtumėte laikytis didžiausio vaisto išsaugojimo taisyklių ir atidaryti jį prieš pat injekciją
• Negalite užšaldyti paruošto tirpalo. Vienas Avonex buteliukas skirtas tik vienkartiniam vartojimui
• Tirpalas laikomas kartu su milteliais originalioje pakuotėje, ty ne aukštesnėje kaip 4 ° C temperatūroje
• Avonex saugomas vaikams nepasiekiamoje vietoje

Avonex laikymo sąlygos nurodytos ant pakuotės, jas reikia laikytis nepažeidžiant taisyklių, kad nesusidarytų preparato aminorūgščių seka.

Tinkamumo laikas

Avonex galiojimo laikotarpis turi būti nurodytas tiek gamybinėje pakuotėje, tiek kiekviename buteliuke, taip pat nurodoma išleidimo data. Vaistas saugomas ne ilgiau kaip dvejus metus, tačiau nerekomenduojama naudoti beta IFN, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, arba saugojimo taisyklių pažeidimo atveju. Injekcijai paruoštas tirpalas yra saugomas ne ilgiau kaip šešias valandas, jį geriau naudoti nedelsiant. Galutinio tirpalo laikymo temperatūra, kuri jokiai priežasčiai nėra naudojama kaip injekcija, neturėtų viršyti 8 ° C. Sušaldytas paruoštas tirpalas nebus veiksmingas net normalaus galiojimo laikotarpiu. Buteliuke likęs nepanaudotas produktas turi būti šalinamas, jis netinka kitai injekcijai.

Avonex laikomas vienu iš efektyviausių vaistų, padedančių išvengti išsėtinės sklerozės progresavimo ir 30% sumažinti paūmėjimo potencialą. Tai žymiai pagerina sergančio žmogaus gyvenimo kokybę, nes netinkamai gydant MS greitai sukelia visišką negalę ir judrumą.