Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bakterioplastiška skreplių analizė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Laiku nustatytas infekcinis agentas yra labai svarbus, norint tinkamai pasirinkti antibakterinį vaistą, kad būtų išvengta atsparumo bakterijoms metu empirinio antibiotiko vartojimo. Graminis dažymas yra dažniausiai paplitęs visų pacientų gaunamų medžiagų (skreplių, bronchoalveolių skalavimo ir kt.) Dažymo metodas, skirtas greitam ir indikatoriniam infekcinio agento sukūrimui.
Naudojant skreplių tepinėlių mikroskopiją, atliekamas išankstinis galimo etiologinio agento įvertinimas. Prieš sėjant maistines žiniasklaidos priemones, siekiant įvertinti tinkamumą auginti ir identifikuoti tikėtiną patogeną, tiriamas gramų dažytas tepinėlis. Skrepliai yra laikomi tinkamais, jei Grams, dažytas gramais ir nedidelis mikroskopo padidėjimas, atskleidžia daugiau nei 25 leukocitus ir mažiau nei 10 epitelio ląstelių regos lauke. Ženklai kokybės skrepliai mėginys, kuris gali būti naudojamas auginti, iš leukocitų apie epitelinių ląstelių yra dominuojantis, taip pat bakterijų tos pačios rūšies, kurie yra tiekiami viduje arba aplink leukocitų buvimą. Preparatuose esančios gramneigiamos bakterijos yra tamsiai mėlynos spalvos, o gramneigiamos bakterijos yra rausvos spalvos. Netipinės pneumonijos (mikoplazmos, legionelės, ricketcios ir chlamidijos) sukėlėjai neužteršia Gram, todėl jų aptikimui naudojami serologiniai metodai.
"Tsiol-Nielsen" dėmės tepinėliai yra naudojami ryškiai rastų bacilų, daugiausia mikobakterijų tuberkuliozės, identifikavimui. Preparatas paruošiamas iš gleivinių skreplių dalelių, kurios yra parinktos iš 4-6 skirtingų vietų. Pasirinktas daleles kruopščiai ištirpdamos tarp 2 skaidres ir homogeninės masės, džiovinamos ore, užfiksuotos degiklio liepsnoje. Mycobacterium tuberculosis yra raudonos spalvos, visi kiti skrepliai ir bakterijos yra mėlynos spalvos. Mycobacterium tuberculosis pasižymi plonomis, šiek tiek išlenktomis įvairių ilgių lazdelėmis, kurių storis galuose arba viduryje yra išdėstytas grupėmis ir atskirai. Mycobacterium tuberculosis nustatymas yra patikimiausias plaučių tuberkuliozės pažeidimų požymis. Pagal Tsiol-Nielsen tepinėlių dažymą su aktyviomis plaučių tuberkuliozės formomis jautrumas yra 50% ir 80-85% specifiškumas.
[