Baltas gimtadienis

Nepristine nevus, arba paprastų žmonių balta mola, yra maža apvali arba ovalo formos vieta su aiškiai apibrėžtomis sienomis. Balta molis, skirtingai nuo kitų rūšių gimtadienių, susidaro dėl to, kad nėra padidėjęs ir mažesnis melanocitų kiekis odoje.

Ne pigmentacijos vieta laikoma viena iš gerybinių navikų tipų. Ji savaime neišnyksta, tačiau, kaip taisyklė, ji nesukelia jokio ypatingo nepatogumo.

Priežastys baltas molis

Baltos krosnys yra sumažėjęs odos ląstelių aktyvumas, atsakingas už pigmento gamybą - melaniną. Tokios formacijos paprastai skiriasi pagal dydį ir formą, nes jos gali būti didelės, mažos, lygios arba elipsinės.

Vaikams pigmentiniai dažniai dažniausiai yra įgimtas, kuris yra susijęs su melanoblastų judėjimo proceso sutrikimu net ir gimdymo laikotarpiu.

Baltųjų dėmių atsiradimas suaugusiems pacientams gali reikšti dermatologinę ligą - vitiligą. Kitas ligos pavadinimas yra achromija, kurios priežastys gali būti tokios:

• ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis;
• neuroendokrininiai sutrikimai (endokrininių liaukų ligos);
• autonominės nervų sistemos patologija;
• psichinės traumos, stresas;
• autoimuninės ligos.

Didžiulį ligos vystymosi vaidmenį atlieka dažni įtampai, toksinės medžiagos, mechaninis odos pažeidimas, taip pat vitaminų ir mikroelementų trūkumas odos sluoksniuose.

Jei iš pradžių tamsus apgamas pabalę, tada dėl šios priežasties gali būti pigmentacijos pažeidimas melanocitų ir piktybinių navikų apgamas, tai yra, jos išsigimimas į piktybinio auglio.

Tuo atveju, kai gimdymo žymės apšvietimą lydi greitas augimas, nemalonių pojūčių atsiradimas (skausmas, deginimas) ar formos keitimas, būtina kreiptis į gydytoją - chirurgą ar dermatologą.

Pathogenesis

Melaninas - tamsus odos pigmentas - formuojamas ląstelėse-melanocituose iš specialios aminorūgšties - tirozino. Tyrozinas patenka į žmogaus kūną maistu ir yra pagamintas iš fenilalanino kepenyse. Ši transformacija gali atsirasti tik dalyvaujant tirozinazei, fermentui, kurio sudėtyje yra vario, ir palengvinant aminorūgščių konvertavimą į melaniną.

Melanino formavime išskiriami tokie etapai:

• melanocitų preparatas iš artimiausių ląstelių, skirtas tirozinazės fermentui gaminti;
• tirozino konversija į melaniną;
• transportas asimiliavus melaniną ląstelių struktūrose.

Ląstelėje susimaišiusio melanino kiekis gali priklausyti nuo paties organizmo, rasės, nuo saulės spinduliavimo dažnio ir galios.

Melanocitų funkcijos sutrikimai arba jų sunaikinimas gali sumažinti melanino koncentraciją epidermio ląstelėse, o tai lemia baltųjų aliejų atsiradimą.

[1], [2], [3]

Simptomai baltas molis

Baltas gimimo ženklas skiriasi nuo įprastos gimimo žymės ir turi šiuos simptomus:

• gimimo ženklo paviršius nėra tvirtas, elastingas;
• taško šešėliai gali būti lengvesni nei aplinkinė oda;
• Švietimo planai yra vienodi, aiškiai riboti;
• nėra aplinkinių uždegimų požymių.

Dažnai išsikišantis baltos molio išvaizda gali būti panaši į plokščią karpą arba būti panašus į aviečių uogų - pavyzdžiui, tai yra, kaip atrodo baltos spalvos krosnys. Neoplazma gali būti vienkartinė ar daugybė kūno.

Gimstamumo dydis yra nuo 2 mm iki 20 mm. Atidžiau pažvelgus į jį, gali būti kapiliarinis tinklas arba maži rudieji taškai.

Pirmieji požymiai yra maža odos paviršiaus išvaizda, kuri palaipsniui tampa spalvos. Molio augimo greitis gali priklausyti nuo individualių organizmo savybių ir pigmentinio metabolizmo sutrikimų laipsnio.

Baltos krosnys ant odos dažniausiai pasireiškia ant kaklo, pažastuose, ant išorinių lytinių organų, ant krūtinės. Jie dažniau būna pilvo ar galūnių.

Baltos kūdikio mamos vaikas gali pasirodyti nuo gimimo, nuo 2-3 mėnesių amžiaus ir iki 10 metų. Paprastai tai yra gerybiniai formavimai, kurie nekenčia kūdikiui. Per metus sugerti gimdymo simptomai gali didėti, kai auga kūnas. Jei nėra kitų piktybinių navikų požymių, tai yra normos variantas ir nereikalauja jokio gydymo.

Komplikacijos ir pasekmės

Vienintelis galimas pavojingas balto gimdymo ženklo pasekmes yra jos piktybinis gimdymas. Ši komplikacija įvyksta retai, tačiau reikia prisiminti. Tai ypač aktualu tiems pacientams, kuriems gresia pavojus:

• įgimtų didelių baltųjų kūnelių savininkai;
• asmenys, kurių amžius yra 60 metų;
• Baltųjų dėmių, kurių skersmuo didesnis nei 30 mm, savininkai;
• Kelių baltų gimtadienių savininkai (keliasdešimt ar daugiau).

Be to, rizikos veiksniai yra kūno pjūviai, kurie nuolat kenčia nuo traumų ar sąlyčio su drabužių elementais arba periodiškai atsirandantys nauji kūno formavimai.

Pavyzdžiui, jei balta molis yra padengtas pluta ar kraujavimas, tai nėra jos neseniai padarytos žalos pasekmė

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostika baltas molis

Prieš pradėdamas diagnozę, gydytojas, visų pirma, paprašys paciento apie gimusio gimimo gimdymo laiką, jo galimus pakeitimus, kitus simptomus, galinčius pakenkti pacientui.

Tyrimo metu gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į gimdymo ženklo išvaizdą, formą, skersmenį, taip pat jo vystymosi ar buvimo vietą.

Daugeliu atvejų, norint nustatyti galutinę diagnozę, gali reikėti papildomų diagnostikos metodų.

• Analizės yra numatytos siekiant paneigti gimdymo simptomus melanomos. Su vėžinių navikų vystymu paciento kraujyje galima nustatyti specifinius oncomarkerius - TA90 ir SU100.

Gydytojas taip pat nusiramina iš naviko paviršiaus. Ši analizė yra ypač svarbi, jei yra gimdymo žymos paviršiuje esančių kraujavimas, likučių išsiskyrimas ar opų. Per procedūrą paimta medžiaga yra nuodugniai ištirta, o tai padeda nustatyti gimtadienio pavojaus pobūdį ir laipsnį.

• Instrumentinė diagnostika visų pirma apima liuminescencinę mikroskopiją - tai gimdymo žymos tyrimas daug kartų padidinant tiesiai ant paciento kūno. Anksčiau ant dėmės pridedamas specialus aliejingas skystis, kuris stiprina pigmento atspindėjimą. Luminescencijos mikroskopijos metodas laikomas vienu iš tiksliausių ir patogiausių paciento procedūrų.

Be mikroskopijos galima priskirti kompiuterines studijas - sluoksniuotą gimtadienio tyrimą naudojant monitorių, po to išsaugant vaizdą ant filmo.

Be to, diagnostinis metodas yra tiesioginis gimdymo ženklo pašalinimas. Po operacijos gimimo žymė būtinai siunčiama histologijai - tai daroma siekiant 100 proc. Nustatyti piktybiškumą ar gerą proceso kokybę.

[10], [11]

Diferencialinė diagnostika

Nustatant diferencinę diagnozę atliekamas su bendrų karpos, siringomoy, karpuotoji Dzimumzīme, bazalinių ląstelių karcinomos, užkrečiamasis moliuskas, papulinės syphilides, gonorėja keratozės, folikulinė dyskeratosis, fibromiomų.

[12], [13]

Gydymas baltas molis

Nurodyti bet kokius vaistus nuo baltųjų alelių yra praktiškai nepagrįstas, nes negalima sulėtinti ar blokuoti gerybinio naviko vystymosi. Vienintelis veiksmingas gydymas yra gimdymo žymens pašalinimas chirurginiu ar kitais turimais metodais.

Ar galiu pašalinti balto molio? Ir kaip tai padaryti geriausiai?

Prieš nuspręsdami pašalinti gimimo ženklą, pradedantiesiems prasminga kreiptis į gydytoją ir atlikti būtiną diagnostiką. Tai daroma tam, kad tiksliai žinotų, kokios rūšies neoplazma susidoroti. Jei gydytojas pripažįsta, kad baltos molo pašalinimas yra įmanomas, tuomet galima naudoti vieną iš siūlomų metodų.

1. Chirurginio operacijos metodas yra naviko pašalinimas skalpelio pagalba. Ši operacija ypač paplitusi mažose ligoninėse ir klinikose, kuriose nėra būtinos įrangos kitiems rezekcijos metodams. Kai kuriais atvejais operacija gali būti rodoma dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, pašalinus didelį gimimo žymę.

Operacijos metu dažniausiai naudojamas vietinis anestezijos tipas. Maži baltieji moliai yra visiškai pašalinami, o kartais reikia pašalinti didelius neoplazmus dalimis.

1. Kriodestruktūrinis metodas yra balto molio laidojimas šalto skystojo azoto ar anglies rūgšties pagalba. Ši technika yra gana efektyvi ir neskausminga, nereikalinga anestezija. Tačiau kartais neįmanoma pašalinti dėmių kriodestroze vienoje procedūroje. Mes turime pakartotines sesijas.
2. Elektrokoaguliacijos metodas yra naviko pašalinimas naudojant elektroninį peilį arba elektrokoagulatorių. Procedūra gali sukelti tam tikrą nepatogumų pacientui, nes tai skausminga ir reikalinga vietinė anestezija. Elektrokoaguliacija naudojama tik mažiems baltieji alkūnėms pašalinti.
3. Lazerinis pašalinimo būdas yra labiausiai paplitęs būdas atsikratyti neapykantos neoplazmos. Lazerinė spinduliuotė gali tiksliai apibūdinti naviko ribas, praktiškai nepaveikiant aplinkinių audinių. Nėra randų ar nudegimų. Lazerio pašalinimas gali būti taikomas mažoms gimtadieniams.

1. Radiologijos chirurgijos metodas - Surgitrono aparato (radijo peilis) naudojimas, kuriuo galima pašalinti naviką su nukreiptų radijo bangų paketu. Toks metodas yra tinkamas, jei jis patikimai patvirtina gerą balto molio kokybę. Radijas peilis yra efektyvus, saugus, bet nenaudojamas pašalinti didelio skersmens nervus.

Alternatyvus baltųjų molių gydymas

Gydymas žolėmis ir kitomis alternatyviomis priemonėmis turėtų būti naudojamas labai atsargiai, kad nebūtų pakenkta ir išprovokuotų molio piktybiškumas. Idealus variantas yra tradicinis gydytojo gydytojo specialisto gydymas, atliekant privalomą histologinį nuotolinio gimdymo žymos tyrimą.

Siūlomi alternatyvūs receptai yra nepageidaujami be išankstinių konsultacijų su gydytoju.

• Paimkite šviežių daržovių sultys, paskleiskite balto molio paviršių ir uždėkite tvarsčiu ar tinku. Procedūra pakartojama 3 kartus per dieną, kol nevus atsitraukia.
• Pirmiausiai sutepkite gimstamumą česnako sultimis, o iškart po to - citrinų sultimis. Procedūra kartojama 3 kartus per dieną 7-10 dienų.
• Tepkite dėmę nesubrendusių figų sultys kartą per dieną.
• Paruoškite rutulinio kreidelio ir kanapių aliejaus mišinį (proporcija 1: 4). Paruoštas mišinys sutepamas gimimo ženklais keletą kartų per dieną 7-110 dienų.
• Paruošti tinktūrą su dviem gvazdikėliais česnako 200 ml obuolių sidro acto (primygtinai reikalauti 14 dienų). Gautas vaistas yra naudojamas kompresams per naktį.
• Sumaišykite lygias dalis medaus ir ricinos aliejaus. Gautas mišinys yra 10 minučių paduodamas į gimdymą dvigubai per dieną, po kurio jis plaunamas vandeniu.

Taip pat rekomenduojama atlikti kepenų valymo procedūrą: tai padeda nustatyti pigmentacijos procesą.

Prevencija

Nebuvo konkrečių metodų, kaip užkirsti kelią baltos alelių atsiradimui ir piktybiškumui. Nepaisant to, žmonėms, kurie yra priklausomi nuo pigmentinių sutrikimų, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• Neleiskite ilgo saulės poveikio, ypač vidurdienį, kai saulės spinduliai yra aktyviausi;
• nenaudokite soliariumo;
• Nenaudokite kosmetikos gaminių, skirtų odai apsaugoti: šie vaistai apsaugo nuo saulės nudegimo, tačiau netrukdo melanomai;
• Kai pasirodys nauji moliai arba pakeisite gimimo ženklų išvaizdą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Be to, nereikėtų be reikalo liesti molio, ypač paspausti ant jo arba konkrečiai sugadinti jį cheminėmis priemonėmis. Jei dažnai sužeisite savo mokslą su drabužiais ar aksesuarais, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir pasitarti su juo apie galimybę pašalinti gimdymą.

[14], [15],

Prognozė

Prognozė gali būti palanki, jei pacientas reguliariai atkreipia dėmesį į būklę, spalvą, kūno formą, nustato galimus pokyčius ir skubiai konsultuojasi su gydytoju. Daugeliu atvejų ilgą laiką ant odos egzistuoja balta molis, netrukdydamas jo savininkui.

[16]