Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Baretto stemplės simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Barretto stemplė neturi konkretaus modelio. Paprastai diagnozę nustato endoskopinės skydliaukės ir histologinių tyrimų rezultatai. Tačiau daugumai Vaikų su Barretto stemplės vaikais būdingi GERD tipiški skundai: rėmuo, raugėjimas, regurgitacija, vienatvė, mažiau disfagija. Kai kurie vaikai turi "drėgnų pagalvių simptomus".
Kai kuriais atvejais GERD diagnozė nustatoma po to, kai išsamiai išnagrinėta jo nepaprasto stemplės pasireiškimo ar komplikacijų charakteristika. Visų pirma, netipiškas bronchinės astmos gydymas, kurio gydymui nėra aiškių atopinio pagrindo audinio, leidžia įtarti, kad yra priklausomas nuo GER priklausantis ligos variantas.
Viena iš pohemoraginės geležies stokos anemijos vaikų priežastys yra smegenų diafragmos atidarymo slankstelės išvarža, galinti prisidėti prie Baretto stemplės vystymosi. Yra daugybė atvejų, kai hematologinių simptomų pasireiškimas leido įtarti ir patvirtinti stemplės ir kardio ligą.
Kiti negydartiniai GDL pasireiškimai vaikams (otorinolaringologiniai, kardiologiniai, stomatologiniai) yra daug rečiau pasireiškę.
Tuo pačiu metu yra įrodymų, kad apie vieną iš keturių suaugusių Barretto stemplių suaugusių pacientų skundai iš stemplės nėra. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad netipiškas cilindrinis epitelis stemplėje ne tik nesuteikia konkretaus klinikinio vaizdo, bet, atvirkščiai, jis yra mažiau jautrus įvairiems mechaniniams poveikiams. Vis dėlto, simptomų (įskaitant skausmą) kilmė likusių 75% pacientų nėra visiškai aiški.
Pastaraisiais metais labai daug dėmesio skiriama H. Pylori (Hp) problemai. Jei šio mikroorganizmo vaidmuo kelių gastroduodenalinių zonų ligų atsiradimo metu yra pakankamai gerai ištirtas, tada Hp infekcijos reikšmės tyrimai stemplės patologijai yra labai nedaug ir prieštaringi.
Kai kurie autoriai nurodo GERD galimybę su de novo ezofagitu po Hp išnaikinimo, pavyzdžiui, dėl opinio uždegimo. Kiti autoriai pateikia visiškai priešingus rezultatus. Yra duomenų apie Hp kolonizaciją į Baretto metaplastinį epitelią, kuri tikriausiai padidina jo išankstinį aktyvumą. Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad Hp infekcijos ir Barretto stemplės asociacija šiuo metu yra nepakankamai ištirta, ypač pediatrijoje.
[