Beclazon-eco

„Beklazon-eco“ yra inhaliacinė priemonė, naudojama įvairioms bronchų astmos formoms. Susipažinkime su jo instrukcijomis ir naudojimo ypatybėmis.

Įkvepiamasis gliukokortikosteroidas turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Jame yra veikliosios medžiagos beklometazono, kuris, veikiant esterazėms, virsta aktyviu dariniu. Vaistas veikia tik plaučių sistemą, o ilgalaikis vartojimas sumažina bronchų spazmų riziką.

• Priešuždegiminis aerozolio poveikis yra susijęs su alerginės reakcijos, tai yra arachidono rūgšties metabolizmo, vystymosi slopinimu.
• Veiklioji medžiaga pagerina mukociliarinį klirensą ir sumažina putliųjų ląstelių kiekį kvėpavimo takų gleivinėje. Tai padeda sumažinti uždegiminio eksudato kiekį ir epitelio edemos sunkumą, mažina limfokinų gamybą ir bronchų hiperreaktyvumą.
• Beklometazonas žymiai sulėtina makrofagų migraciją, granuliacijos ir infiltracijos sunkumą, o tai padeda atkurti jautrumą bronchus plečiantiems vaistams.

Pastebimas terapinis poveikis pasireiškia 2–5 dieną, o maksimalus terapinis poveikis pasiekiamas praėjus 14 dienų nuo gydymo pradžios. Remiantis tuo, vaistas netinka ūminiams astmos priepuoliams ir bronchų spazmams malšinti.

Indikacijos Beclazon-eco

Pagrindinė Beklazon-eco vartojimo indikacija yra įvairių formų bronchų astmos gydymas vaikams nuo 4 metų ir suaugusiesiems. Prieš skiriant vaistą, gydytojas pateikia nurodymus, kaip teisingai naudoti inhaliatorių, kad vaistas pasiektų norimas plaučių sritis.

Vaistas skiriamas ypač atsargiai pacientams, kurių antinksčių žievės funkcija sumažėjusi. Naudojant inhaliatorių, būtina turėti gliukokortikosteroidų atsargų. Taip yra dėl bendros būklės pablogėjimo rizikos, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Atleiskite formą

„Beklazon-eco“ tiekiamas kaip aerozolis inhaliacijoms. Vienas inhaliatorius skirtas 200 veikliosios medžiagos dozių. Įkvepiamoje dozėje yra 50, 100 ir 250 mcg beklometazono. Pagalbiniai komponentai yra: etanolis ir hidrofluoralkanas (HFA-134a).

Aerozolis išleidžiamas aliuminio balionėliuose esant slėgiui. Kiekvienas buteliukas turi išleidimo vožtuvą su purkštuvu. Aerozolio turinys yra bespalvis, bekvapis tirpalas.

Beklazon-eco lengvas kvėpavimas

Veiksmingas vaistas nuo astmos, vartojamas inhaliacijoms su gliukokortikosteroidais, yra „Beklazon-Eco Easy Breathing“. Šis vaistas padeda esant obstrukciniams kvėpavimo takų pažeidimams.

Aerozolis mažina uždegimą ir patinimą. Nuolatinis gydomasis poveikis pasireiškia 5–7 kurso dieną. Jis skiriamas suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 4 metų vaikams. Ypatingai atsargiai jis vartojamas pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis.

Farmakodinamika

Veiklioji inhaliatoriaus medžiaga yra beklometazono dipropionatas, turintis silpną afinitetą gliukokortikosteroidų receptoriams. Farmakodinamika rodo, kad veikiant esterazėms (fermentinėms medžiagoms, esančioms ląstelėse ir katalizuojančioms esterių hidrolizinį skilimą), jis virsta aktyviu metabolitu beklometazono-17-monopropionatu (B-17-MP). Metabolitas pasižymi ryškiu vietiniu priešuždegiminiu aktyvumu. Uždegimas mažėja susidarant chemotaksijai, slopinant alerginę reakciją ir gerinant mukociliarinę pernašą.

Beklometazonas sumažina putliųjų ląstelių kiekį bronchų gleivinėje, mažina epitelio edemą ir bronchų gleivių sekreciją. Padidėjęs beta adrenerginių receptorių aktyvumas atkuria organizmo atsaką į bronchus plečiančius vaistus, sumažindamas jų vartojimo dažnumą. Įkvėpus, vaistas neturi rezorbcinio aktyvumo. Nepalengvina ūminių bronchų spazmų priepuolių.

Farmakokinetika

Po vienkartinės injekcijos apie 56 % suvartotos dozės nusėda apatiniuose kvėpavimo takuose. Likęs kiekis nusėda burnoje, ryklėje arba nuryjamas. Farmakokinetika rodo, kad veiklioji medžiaga metabolizuojama į metabolitą B-17-MP. Sisteminė absorbcija vyksta plaučiuose – 36 %, o virškinimo trakte – 26 %. Absoliutus veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra 2 %, o jos metabolito – 62 % įkvėptos dozės.

Beklometazono dipropionatas greitai absorbuojamas, o maksimali jo koncentracija plazmoje pasiekiama per 30 minučių. Yra tiesinis ryšys tarp sisteminės ekspozicijos ir didėjančios įkvėptos dozės. Veikliosios medžiagos pasiskirstymas audiniuose yra 20 l, o jo metabolito – 424 l. Jungimasis su plazmos baltymais yra didelis, kaip ir plazmos klirensas. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 30 minučių iki 3 valandų.

Dozavimas ir vartojimas

„Beklozan-Eko“ ir „Beklozan-Eko Easy Breathing“ sudėtyje yra tos pačios veikliųjų medžiagų dozės, todėl šie vaistai yra keičiami. Tačiau kiekvienas iš jų turi savo vartojimo būdo ir dozių ypatybes. „Beklozan-Eko“ vartojamas tik įkvėpus.

• Suaugusiems pacientams skiriama 100–500 mcg per parą, o palaikomoji dozė – 200–400 mcg per parą. Esant sunkioms astmos formoms, galima vartoti iki 2000 mcg per parą, tačiau tik prižiūrint gydytojui.
• Vaikams rekomenduojama vartoti 100–200 mcg beklometazono per parą. Didžiausia leistina dozė yra 200 mcg.

Paros dozę reikia padalyti į kelias dozes. Pasiekus tinkamą astmos kontrolę, vaisto dozę reikia sumažinti iki minimumo. Stabilus terapinis poveikis pastebimas 2–3 gydymo dieną. Jei pacientas prieš pradėdamas vartoti inhaliatorių vartojo kitus vaistus kartu su beklometazonu, dozę reikia palaikyti tokią pačią.

Pacientams, priklausomiems nuo steroidų, reikia stebėti antinksčių žievės funkcinį aktyvumą. Tuo pačiu metu, prieš pradedant naudoti aerozolį, paciento būklė turi būti stabili. Sisteminiai vaistai nutraukiami praėjus savaitei nuo gydymo pradžios.

Gydant vaikus, augimo rodiklius reikia reguliariai registruoti, nes vaistas gali sukelti augimo sulėtėjimą. Esant pagumburio-hipofizės-antinksčių funkcijos sutrikimui, infekcijoms, chirurginėms intervencijoms ir traumoms, gali prireikti papildomai vartoti geriamųjų steroidų. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui. Aerozolio injekcijos metu labai svarbu apsaugoti akis.

Naudokite Beclazon-eco nėštumo metu

Beklazon-eco vartojimo nėštumo metu galimybę nustato gydantis gydytojas. Vaistas skiriamas, kai galima nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui. Paprastai būsimoms motinoms skiriami saugesni vaistai, kurie neturi šalutinio poveikio ar kontraindikacijų.

Kontraindikacijos

Įkvėpimo aerozolis Beklazon-eco draudžiamas vartoti netoleruojant jo komponentų. Vaistas draudžiamas esant ūminiams astmos priepuoliams ir vaikams iki ketverių metų.

Inhaliatorius skiriamas ypač atsargiai esant infekcijoms (grybelinėms, bakterinėms, virusinėms, parazitinėms), plaučių tuberkuliozei, kepenų cirozei ir inkstų ligoms, osteoporozei, glaukomai ir hipotireozei.

Šalutiniai poveikiai Beclazon-eco

Neteisingas inhaliatoriaus naudojimas sukelia šalutinį poveikį. Beklazonas-eco gali sukelti šias reakcijas:

• Burnos ir gerklės kandidozė (ilgalaikis vartojimas didesnėmis nei 400 mcg per parą dozėmis).
• Disfonija ir ryklės gleivinės dirginimas.
• Paradoksinis bronchų spazmas (jam palengvinti naudojami trumpo veikimo inhaliaciniai beta2 adrenerginiai agonistai).
• Odos alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, dilgėlinė, veido ir gerklės gleivinės patinimas.

Taip pat galimi sisteminio vaisto poveikio sukelti nepageidaujami simptomai: galvos skausmas, pykinimas, odos mėlynės ir plonėjimas, sumažėjusi antinksčių žievės funkcija, nemalonūs skonio pojūčiai, osteoporozė, glaukoma, katarakta, vaikų augimo sulėtėjimas.

[ 1 ]

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, gali laikinai sumažėti antinksčių žievės funkcija. Šiai būklei pašalinti skubios pagalbos nereikia, nes antinksčių žievės funkcija atsistato per artimiausias kelias dienas (tai patvirtina kortizolio kiekis kraujo plazmoje).

Sąveika su kitais vaistais

Naudojant inhaliatorių su barbitūratais kartu su fenitoinu arba rifampicinu, gali padidėti metabolizmas ir sumažėti geriamųjų gliukokortikosteroidų poveikis. Sąveiką su kitais vaistais kontroliuoja gydantis gydytojas. Jei pastebimos nepageidaujamos reakcijos į antikoaguliantus, jų dozę reikia koreguoti. Vartojant Beklazoną-eco kartu su geriamaisiais kortikosteroidais arba diuretikais, gali padidėti kalio netekimas.

[ 2 ], [ 3 ]

Laikymo sąlygos

Laikymo sąlygos nurodo, kad inhaliatorių reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Kadangi balionėlyje yra slėgio veikiamo skysčio, draudžiama jį pradurti, laužyti ar kaitinti net ir visiškai suvartojus vaistą. Taip pat draudžiama jį užšaldyti ar atšaldyti.

Tinkamumo laikas

„Beklazon-eco“ galiojimo laikas yra 36 mėnesiai (nurodyta ant skardinės). Pasibaigus gydymui, aerozolį reikia išmesti. Draudžiama naudoti pasibaigusio galiojimo inhaliatorių, nes jis gali sukelti nekontroliuojamą šalutinį poveikį.