Betaderm

Betaderm yra kortikosteroidas, vartojamas dermatologinėms ligoms gydyti. Vaistas yra antibiotiko ir kortikosteroido derinys.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Betaderma

Jis vartojamas gydant dermatozes, kurias galima gydyti GCS, komplikacijų atveju arba įtarus antrinės infekcijos, kurią sukelia gentamicinui jautrių bakterijų aktyvumas, komplikaciją:

• egzema (skaitmeninė arba atopinė, taip pat vaikystės);
• neurodermatitas;
• senatvinės ar anogenitalinės kilmės niežulys;
• seborėjinis arba kontaktinis dermatitas;
• vystyklų bėrimas, fotodermatitas arba eksfoliacinis dermatitas;
• stazinis dermatitas arba psoriazė.

Atleiskite formą

Jis gaminamas grietinėlės pavidalu, 15 g tūbelėse.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Betametazono dipropionatas yra dirbtinis fluorido darinys, gaunamas iš hidrokortizono. Šis elementas lengvai įsiskverbia į odos paviršių, pasižymi stipriu vietiniu antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Vaistas veikia uždegimo priežastis, jas pašalindamas, be to, apsaugo nuo histamino išsiskyrimo ir vietinių alergijos požymių atsiradimo. Vietinės kraujagysles sutraukiančios savybės leidžia vaistui sumažinti eksudacines apraiškas.

Gentamicino sulfatas yra antibiotikas, pasižymintis plačiu vaistiniu poveikiu. Jis pasižymi antibakterinėmis savybėmis prieš gramneigiamus mikrobus (pvz., E. coli ar Proteus ir kt.), taip pat kai kuriuos gramteigiamus mikroorganizmus (įskaitant penicilinui atsparius stafilokokus).

Farmakokinetika

Betametazono dipropionatas nėra metabolizuojamas per odą. Patekęs pro odą (absorbcijos maksimumas 1 %), medžiaga metabolizuojama kepenyse ir po to išsiskiria daugiausia su šlapimu, o nedideliais kiekiais – su tulžimi.

Šio elemento absorbcija per odos paviršių gali sustiprėti, kai vaistas naudojamas ant itin jautrios odos, raukšlių vietose, taip pat ant pažeistos ar uždegimo paveiktos odos epidermio. Tuo pačiu metu absorbcija sustiprėja, kai vaistas naudojamas per dažnai ir tepamas ant didelių odos plotų.

Betametazono absorbcija per odą jauniems pacientams yra ryškesnė nei suaugusiesiems.

Gentamicino sulfatas neabsorbuojamas, kai tepamas ant nepažeistos odos. Tačiau, tepant ant pažeistų, išopėjusių ar nudegusių vietų, jis gali patekti į sisteminę kraujotaką. Elementas metabolizuojamas ir nepakitęs išsiskiria su šlapimu.

Dozavimas ir vartojimas

Paaugliams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiesiems, du kartus per dieną – ryte ir vakare – reikia tepti ploną kremo sluoksnį ant uždegimo vietos.

Vaisto vartojimo procedūrų skaičius kiekvienam asmeniui parenkamas individualiai, atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Lengvomis ligos formomis kremą galima naudoti vieną kartą per dieną, tačiau sunkiomis formomis gali prireikti dažnesnio vartojimo.

Kurso trukmė priklauso nuo skausmingo pažeidimo vietos ir dydžio, taip pat nuo žmogaus reakcijos į gydymą. Tačiau jei po 3–4 savaičių kremo vartojimo nepastebima pagerėjimo simptomų, gydantis gydytojas turi persvarstyti diagnozę.

Naudokite Betaderma nėštumo metu

Nėštumo metu betametazono vartoti draudžiama.

Nėra informacijos apie tai, ar veiklioji Betaderm kremo medžiaga patenka į motinos pieną po vietinio vartojimo, todėl jo vartoti žindymo laikotarpiu nerekomenduojama.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• netoleravimas gentamicinui, GCS ar kitiems vaisto elementams;
• odos tuberkuliozė, sifilio požymių atsiradimas ant odos, odos simptomai, atsirandantys dėl vakcinacijos;
• dažna plokštelinės psoriazės forma;
• varikozinės venos;
• perioralinis dermatitas;
• navikai arba virusiniai pažeidimai odos srityje;
• paprasti spuogai ir rožinė;
• vėjaraupiai;
• kitos grybelinės ar bakterinės kilmės odos infekcijos, kurios nėra gydomos tinkamu antibakteriniu ir antimikotiniu gydymu;
• naudoti dideliuose odos plotuose, ypač jei pažeistas jo vientisumas – pavyzdžiui, esant nudegimams.

[ 4 ]

Šalutiniai poveikiai Betaderma

Kremo naudojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių:

• Poodinio sluoksnio ir odos sutrikimai: retkarčiais stebimi spuogai, poodinio audinio atrofija, steroidinė purpura, eritema, folikulitas ir antrinė infekcija, hipertrichozė ir epidermio augimo procesų slopinimas. Be to, atsiranda makulopapulinių bėrimų, dilgėlinė, deginimas, dilgčiojimas, dirginimas ir niežulys arba esamų simptomų paūmėjimas. Taip pat stebima odos hiperpigmentacija arba depigmentacija, sausumas, atrofija ar spalvos pakitimas, taip pat odos strijos (jei vaistas vartojamas ilgiau nei nurodyta). Veido gydymas gali sukelti perioralinį dermatitą;
• kraujagyslių sutrikimai: pastebėti pavieniai telangiektazijos atvejai (ilgai vartojant kremą);
• klausos disfunkcija: pavieniais atvejais, kai naudojamas dideliuose odos plotuose (ypač pažeistoje odoje) arba ant gleivinių, taip pat esant sandariam tvarsčiui, gentamicino sulfato įtakoje gali pasireikšti ototoksinis poveikis;
• Endokrininės sistemos problemos: hiperkorticizmo simptomai pastebimi sporadiškai. Ilgai vartojant medžiagą dideliuose kūno plotuose, po aptemptu tvarsčiu arba vaikams, dėl padidėjusios betametazono absorbcijos gali pasireikšti stiprus sisteminis poveikis, kuris dažnai pastebimas vartojant GCS. Šis sutrikimas pasireiškia edema, susilpnėjusiu imunitetu, padidėjusiu kraujospūdžiu, gliukozurija ar hiperglikemija, taip pat vaikų vystymosi ir augimo slopinimu, taip pat hiperkorticizmu;
• Regėjimo sutrikimas: vietinio vartojimo metu ant vokų odos pavieniais atvejais stebimas glaukomos išsivystymas arba esamos kataraktos vystymosi pagreitėjimas;
• imuninės sistemos sutrikimai: kartais išsivysto netoleravimas GCS. Tokių sutrikimų atveju Betaderm vartojimą reikia nedelsiant nutraukti;
• Šlapimo sistemos ir inkstų simptomai: kartais pateikus kremu didelius kūno plotus (ypač pažeistą odą) arba užtepus jį po tvirtu tvarsčiu, gali pasireikšti nefrotoksinės gentamicino sulfato savybės.

Vaisto sudėtyje yra cetilo stearilo alkoholio, kuris gali sukelti vietinius odos simptomus, tokius kaip kontaktinis dermatitas.

Vaisto sudėtyje esantis propilenglikolis gali sukelti odos dirginimą.

Medžiaga chlorokrezolis gali sukelti alergines reakcijas.

Perdozavimas

Ilgalaikis kremo naudojimas ant didelių kūno plotų ir didelėmis porcijomis, taip pat vartojimas kartu su hermetišku tvarsčiu gali prisidėti prie intoksikacijos požymių atsiradimo. Tai pasireiškia sisteminių šalutinių poveikių, dažnai pasireiškiančių vartojant GCS (pvz., gliukozurija, hiperglikemija ir papildomai hiperkorticizmas) arba gentamicino sulfato (nefrotoksinis arba ototoksinis poveikis), sustiprėjimu.

Vienkartinė gentamicino perdozavimas nesukelia apsinuodijimo požymių. Tačiau ilgalaikis gydymas didelėmis gentamicino dozėmis gali padidinti atsparių antibiotikui bakterijų augimą.

Siekiant pašalinti sutrikimus, skiriamos tinkamos simptominės priemonės. Ūminio hiperkorticizmo požymiai dažnai išgydomi. Prireikus galima stabilizuoti elektrolitų pusiausvyrą. Lėtinis toksinis poveikis reikalauja laipsniško vaisto vartojimo nutraukimo. Jei pastebimas per didelis atsparių bakterijų augimas, rekomenduojama nutraukti gydymą Betaderm ir atlikti reikiamą nukentėjusiojo gydymą.

Sąveika su kitais vaistais

Išoriškai vartojamas GCS farmakologinės sąveikos su kitais vaistais nebuvo pastebėta. Tačiau reikia atkreipti dėmesį, kad gydymo metu negalima skiepytis nuo raupų ar atlikti jokių kitų imunizacijos procedūrų (ypač jei numatomas ilgalaikis vartojimas dideliuose odos plotuose), nes yra tikimybė, kad nebus reikiamo imunologinio atsako, t. y. reikalingų antikūnų gamybos.

Betaderm gali sustiprinti imunosupresantų veiksmingumą ir susilpninti imunostimuliatorių savybes.

[ 5 ]

Laikymo sąlygos

„Betaderm“ laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra neviršija 25 °C. Kremo negalima užšaldyti.

Tinkamumo laikas

Betaderm yra patvirtintas naudoti 3 metus nuo vaistinio kremo pagaminimo datos.

Atsiliepimai

„Betaderm“ sulaukia gerų atsiliepimų dėl savo poveikio. Jis naudojamas įvairiems odos paviršių veikiantiems pažeidimams pašalinti. Vaisto veiksmingumas yra labai didelis.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, kad pacientams patariama būti atsargiems ir nevartoti vaisto kaip savarankiško gydymo priemonės – prieš pradedant gydymą būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes Betaderm yra antibiotikas ir sudėtyje yra hormoninės medžiagos.