Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Blogos regos korekcija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Blogos regos korekcija grindžiama vizualinio vaizdo stiprinimu dėl:
- vaizdo kokybės gerinimas;
- vaizdo didinimas ant tinklainės;
- plėsti regėjimo lauką.
Pagalbos būdai parenkami individualiai, priklausomai nuo regos organo patologijos pobūdžio, anatominių-optinių charakteristikų ir kitų oftalmologinių parametrų.
"Tunelio" matymo lauko išplėtimas yra efektyvus pakankamai dideles, didelės rizikos centrinės vizijos; atlikta naudojant atvirkštinius teleskopus ir neigiamus lęšius su didelėmis refrakcijomis.
Vaizdo kokybės gerinimas pasiekiamas dėl ametropijos ir astigmatizmo koregavimo, diafragmų, spektrinių filtrų naudojimo, optimalaus apšvietos lygio sukūrimo. Su amatrijos, kurią pastebi 98% sutrikusio regėjimo vaikų, jie naudojasi akiniais arba kontaktiniais pataisymais nuotoliniu būdu. Specialūs terapiniai šviesos filtrai yra veiksmingi 95% atvejų. Jie apsaugo akių struktūrą nuo žalingo UV spinduliavimo poveikio, padidina regėjimo aštrumą, kontrastą, sukuria optimalų apšvietimo lygį, sumažina šviesos sklaidą akių aplinkoje, padeda užkirsti kelią regos komplikacijoms. Jie dirba su kompiuteriu naudodami juos akiniais iki atstumo ir skaitydami. Optimalaus filtro pasirinkimui įtakoja ne tik pagrindinė, bet ir jo papildoma oftalmopatologija, vizualinio darbo tipas, apšvietimo sąlygos.
Diafragmos padidina akies atskyrimo jėgą ne oklizuojančiose optinėse laikmenose. Chromatinės akinių pataisos ir diafragmos naudojimas gali žymiai padidinti regos aštrumą, tačiau dažniausiai tai nepakanka sudėtingiausiajai vizualiai užduočiai - skaitymui.
Pagrindinis būdas patobulinti regimojo vaizdo suvokimą - padidinti tinklo tinklainės vaizdą, kad darbas veiktų paracentralių ir periferinių tinklainės dalių veikimą.
Nuotoliniai objektai geriau išsiskiria naudojant skirtingų galingų Galileano ar Keplerio teleskopines sistemas, kurios yra padalintos į teleskopinius stiklus, monokuliarus ir žiūronus. Vaikai nori naudoti nešiojamą monokuliarą 2,5-5 karto, objektus sutelkiant nuo begalybės iki 1 m. Reikia tobulinti nuotolinės vizijos atsiradimą dažniausiai visuomenei ar specialiajam išsilavinimui, orientavimui.
Sunkiausia vizuali užduotis - skaityti. Didinanti medžiaga, naudojama siekiant pagerinti regėjimą šalia: giroskopiški akiniai, skirti naudoti mono- ir binokliuose, skirtingų galių ir dizaino didintuvai, teleskopiniai akiniai ir elektroniniai vaizdo didinimo įrenginiai.
Hiperkultūros - akiniai su teigiamomis sferinėmis ar sferoprismismisiais lęšiais (vadinamieji didinamieji stiklai) - viena iš pagrindinių būdų padėti mažo regėjimo vaikams, išskyrus trumparegystės žmones. Palikus rankas ir darbo erdvę, jie gali padidinti pastebėtą objektą iki 5 kartų. Jei regėjimo aštrumas viršija 0,15, akiniai dažnai yra labiausiai paplitęs auginimo įrankis.
Plačiau vartojimui skirtos įvairių dizaino sprendimų lūpos, padidėjusios 1,5-12 kartų. Su silpnu apgyvendinimu, "aphakia" pageidavo, kad būtų pridėtinės arba palaikomos kilpos. Tačiau kuo didesnis yra padidinimas, tuo siauresnis objektyvo skersmuo ir, atitinkamai, tuo mažesnės raidės matymo lauke. Norėdami išplėsti matomą lauką, derinami du veidrodžių dydžiai: hiperakuliams (kuriuos taip pat galima naudoti rašant) ir didintuvai.
Sunkiau naudojamos teleskopinės akiniai, kurių vaikai nenaudoja dėl didelių regos lauko ribų, neestetinės išvaizdos, didelių matmenų; akiniai, be to, nėra efektyvus akies motopakatologijoje (nistagmas, šnipšystė).
Šiuolaikiniai elektroniniai vaizdo didinimo įrenginiai turi daug patrauklių funkcijų žmonėms su regėjimo negalia: didelis matomas lauko dydis, pakankamai gylio laukas, stabilus darbinis atstumas ir tikslus fokusavimas. Platus padidinimų skaičius (5-40 kartų) leidžia atskirti knygos šriftą su regėjimo ašimi 0,01-0,02. Darbe galima naudoti kontaktines ir akinių korekcijas, šviesos filtrus, stebėti tinkamą laikyseną, atlikti ekscentrinį žvilgsnio fiksavimą, prisijungti prie blogesnės regėjimo akies. Raidžių atvaizdo raida, reguliuojamas ryškumas, kontrastas suteikia patogių sąlygų žmonėms su fotofobija ir reikalauja aukštesnio lygio apšvietimo. Jei nevienodos regos aštrumas yra dviem akimis, prietaisas gali suteikti priimtinas sąlygas antrajai akiai suvokti informaciją. Tačiau skaitymo greitis yra ribotas monitoriaus ekrane matomų raidžių skaičius (nors jų skaičius matymo lauke yra didesnis nei naudojantis vienodo didinimo kilpomis). Sumažėja skaitymo greitis, kai ekrane rodomas aiškus raidžių atvaizdas, judantis fotoaparatas tiesia linija; akių judesių diskografavimas skaitymo metu (iš kairės į dešinę) ir ekrano "paleisti" (iš dešinės į kairę); laiko sąnaudos teksto vertimui rankiniu būdu iš eilutės į liniją. Atsižvelgiant į tai, vaizdo stiprintuvai rekomenduoja vaikus, kurių regėjimo pablogėja: nuo 0,02 iki 0,1-0,12, kurių skaitymo greitis ne didesnis kaip 500-600 z / min.
Vaikai lengvai prisitaiko prie naujų situacijų ir greitai išmoko naudoti optinius įrenginius. Be regos aštrumo korekcijos, reikia tobulinti akomotorinį aktyvumą, plėsti akių ir riešų koordinavimą. Kruopštus centrinės srities apžvalgos tyrimas gali padėti pasirinkti optimaliausią knygos padėtį su teksto fiksavimu tinklainėje su didžiausios skiriamosios gebos ar pakankamai plačios srities. Be to, įvairių specialios priežiūros priemonių paskirtis priklauso nuo vaiko amžiaus, jo somatinės patologijos, neuropsichiatrinių sutrikimų buvimo ir sunkumo. Vaikams iki 5-6 metų paprastai reikia gerinti vaizdo kokybę: akinius, kontaktinius, intraokulinius lęšius, spektrinius filtrus; apsvarstyti glaudžiai esančius objektus gali prireikti antrinių stiklų, 2-4 DPS yra stipresni už taškus toli. Tėvų, pedagogų, mokytojų pagalba yra svarbi. Įeinant į mokyklą jie naudojasi kitomis magnifikuojančiomis priemonėmis: didelio skersmens atramomis ar viršutiniais magnifikais. Didinantys smulkių daiktų suvokimą, padidinimo stiklai neleidžia sumažinti darbo atstumo, o tai yra svarbu siekiant išvengti vaikų deformacijos krūtinėje ir stuburo. Visą tyrimo laikotarpį padidėja lūžio poreikis: padidėja regėjimo apkrova, mažėja mokymo šriftas, liga gali vystytis. Vyresniame amžiuje vaikai dažniau teleskopus naudoja nuotoliniu būdu, dėl amžiaus, susijusio su apgyvendinimo skaičiaus sumažėjimu, reikia skaityti ir rašyti stipresnius skaitytuvus. Jie aktyviau naudoja kompiuterius, kai dirbdami su bifokalais dažnai naudojami. Paauglys demonstruoja daugiau asmeninės iniciatyvos įsisavinant komunikacijos didinimo priemones, gaunant įvairią vizualinę informaciją.
Specialioji regėjimo sutrikimų korekcija yra veiksminga visam neįgalaus vaiko gyvenimui ir yra viena iš pagrindinių švietimo, racionalaus užimtumo ir gyvenimo lygio gerinimo priemonių komplekso sudedamųjų dalių.
[1],