Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Apgyvendinimo tyrimų metodai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Būtina atskirti absoliutų ir santykinį akomodaciją.
Absoliuti akomodacija yra vienos (izoliuotos) akies akomodacija, kai kita nedalyvauja regėjimo akte. Santykinės akomodacijos mechanizmas apima abiejų akių akomodaciją vienu metu, fiksuojant bendrą objektą.
Absoliuti akomodacija apibūdinama dviem taškais regėjimo ašyje: tolimiausiu aiškaus matymo tašku PR (punctum remotum) ir artimiausiu aiškaus matymo tašku PP (punctum proximum). PR yra geriausio matymo erdvėje taškas, kurio padėtis iš tikrųjų priklauso nuo klinikinės refrakcijos. PP yra geriausio matymo artimu atstumu taškas, esant maksimaliam akomodacijos įtempimui. Taigi, absoliučios akomodacijos tūrį galima apskaičiuoti pagal formulę:
A = R - PP,
Kur A yra absoliučios akomodacijos tūris, R yra klinikinė refrakcija, PP yra artimiausias aiškaus matymo taškas (visos vertės nurodytos dioptrijomis). Arti akies esančių taškų refrakcija paprastai žymima ženklu „-“, nes šie taškai paprastai atitinka trumparegystės refrakciją. Pavyzdžiui, kai klinikinė refrakcija lygi trumparegystės refrakcijai - 1,0 D, o artimiausias aiškaus matymo taškas yra 20 cm atstumu nuo akies, absoliučios akomodacijos tūris bus:
A=-1,0-(-1/0,2) =-1,0-(-5,0)=6,0 (dpt).
Apytikslės santykinio akomodacijos rezervo amžiaus normos (A)
Amžius, metai |
A, dir. |
7–9 |
3 |
10–12 |
4 |
13–20 |
5 |
21–25 |
4 |
26–30 |
3 |
31–35 |
2 |
36–40 |
1 |
41–45 |
0 |
Artimiausio aiškaus matymo taško padėčiai nustatyti naudojami specialūs prietaisai (proksimetrai arba akommodometrai).
Santykinės akomodacijos vertė nustatoma taip. Paciento prašoma binokuliškai (t. y. abiem akimis) perskaityti artimojo regėjimo aštrumo tikrinimo lentelės tekstą. Į bandomąjį rėmelį paeiliui (0,5 D intervalais) įdedami teigiami ir neigiami lęšiai, kol pacientas vis dar gali skaityti. Tokiu atveju teigiami lęšiai kompensuos jau išnaudotą akomodacijos įtempimą, o neigiami lęšiai, priešingai, sukels šį įtempimą. Didžiausios teigiamos ir didžiausios neigiamos lęšių vertės atitinkamai parodys neigiamą, t. y. išnaudotą, ir teigiamą, t. y. likusią rezerve, santykinės akomodacijos dalis. Šių rodiklių suma sudarys santykinės akomodacijos tūrį.
Ergografija naudojama objektyviam akies akomodacinio aparato būklės įvertinimui. Metodo esmė – nustatyti blakstieninio raumens veikimą atliekant vizualinį darbą iš arti. Tyrimo rezultatai užrašomi grafinės kreivės pavidalu. Siūloma išskirti 4 ergografinių kreivių tipus: pirmoji apibūdina normalią blakstieninio raumens veiklą, likusios – didėjantį akomodacinio gebėjimo mažėjimą.
Praktiniu požiūriu didelę reikšmę turi santykinio akomodacijos rezervo vertė, t. y. rodiklis, kuris netiesiogiai rodo akomodacijos aparato potencialias galimybes. Yra įrodymų, kad logaritminio rodiklio sumažėjimas rodo polinkį į trumparegystės vystymąsi.
Ilgalaikiam, tyliam darbui artimu atstumu būtina, kad teigiama santykinės akomodacijos dalis būtų 2 kartus didesnė už neigiamą.
[