Cavinton forte

Tarptautinėje medicinos terminologijoje Cavinton forte yra Vinpocetinas. Tai vaistas, kurio pagrindinė savybė laikoma poveikiu nervų sistemai.

Pagal ATC kodą vaistas priklauso psichostimuliatorių grupei, kurie veikia žmogaus kognityvines funkcijas. Būdamas nootropiniu vaistu, jis vartojamas esant psichikos sutrikimams, atminties ir dėmesio sutrikimams, taip pat hiperaktyvumui.

Tuo pačiu metu vaistas pagerina kraujotaką smegenų audinyje, o tai prisideda prie normalaus jo funkcionavimo. Dėl visiško kraujo tiekimo į visas smegenų dalis atkūrimo pastebimas bendros būklės pagerėjimas (sumažėja galvos svaigimas ir galvos skausmai) ir suaktyvinamos už kognityvines funkcijas atsakingos smegenų struktūros.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Cavinton forte

Šis vaistas plačiai naudojamas neurologijoje, kardiologijoje, neurochirurgijoje ir kitose medicinos srityse. Neurologijoje Cavinton forte vartojamas smegenų kraujagyslių patologijai gydyti.

Vaistas veiksmingai atkuria vietinę (smegenų) kraujotaką, kurios sutrikimą sukelia kraujo tiekimo į atskiras smegenų sritis pokyčiai (insultas).

Cavinton forte vartojimo indikacijos taip pat apima vertebrobazilinį nepakankamumą, kraujagyslinę demenciją, smegenų kraujagyslių aterosklerozinius pažeidimus, encefalopatiją dėl hipertenzijos ar traumų.

Be to, Cavinton forte skatina psichinių ir neurologinių simptomų regresiją smegenų kraujagyslių patologijoje.

Oftalmologijoje Cavinton forte vartojimo indikacijos yra kraujagyslių kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir gyslainėje.

Su amžiumi susijusiam suvokimo klausos praradimui gydyti vaistas vartojamas vietinei kraujotakai atkurti. Be to, vaistas sumažina Menjero ligos intensyvumą ir pašalina spengimą ausyse.

Atleiskite formą

Cavinton forte dozavimo forma pateikiama tablečių pavidalu. Pagrindinės jos fizinės ir cheminės savybės yra baltos spalvos, kartais su smėlio atspalviu, plokščia apvali forma. Tabletės skersmuo yra 0,8 cm, vienoje jos pusėje yra užrašas „10 mg“, o kitoje - skiriamoji linija.

Cavinton forte dozė yra 10 mg. Vaisto sudėtyje yra pagrindinė veiklioji medžiaga – vinpocetinas. Be to, verta pabrėžti papildomus komponentus talko, magnio stearato, magnio monohidrato ir kelių kitų komponentų pavidalu.

Tablečių forma leidžia griežtai kontroliuoti vaisto dozę – 10 mg, kad būtų išvengta perdozavimo. Kiekvienoje pakuotėje yra 2 arba 6 lizdinės plokštelės. Išorinė pakuotė pagaminta iš įvairių dydžių kartono, priklausomai nuo tablečių skaičiaus. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 15 tablečių.

Ši išleidimo forma skirta sunkioms patologijoms gydyti, kai 5 mg dozė nėra veiksminga. Tam rekomenduojama vartoti 10 mg tabletes, kad nereikėtų vartoti dviejų 5 mg tablečių.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Pagrindinė Cavinton Forte veiklioji medžiaga suteikia sudėtingą veikimo mechanizmą – ji veikia smegenų medžiagų apykaitos procesus ir aktyvina vietinę kraujotaką, gerindama kraujo reologines savybes.

Farmakodinamika Cavinton forte apsaugo nervines ląsteles ir skaidulas, silpnindama neigiamą citotoksinių reakcijų, kurias sukelia stimuliuojančios aminorūgštys, poveikį. Vaistas slopina potencialo priklausomus natrio ir kalcio jonų kanalus, taip pat kai kuriuos receptorius. Be to, vaistas sustiprina adenozino neuronų apsauginį poveikį.

Vinpocetinas aktyvina medžiagų apykaitą smegenų audinyje, padidindamas gliukozės ir deguonies įsisavinimą bei pristatydamas juos į smegenų ląsteles. Vaistas padidina smegenų atsparumą deguonies trūkumui, aktyvina gliukozės cirkuliaciją, kuri ypač svarbi smegenims iš energetinės pusės, taip pat veikia medžiagų apykaitą, vyraujant aerobiniam keliui.

Be to, vaistas padidina ATP kiekį, stimuliuoja norepinefrino ir serotonino transportavimą smegenų audiniuose, aktyvina norepinefrino sistemos kylančius kelius, todėl pasižymi cerebroprotekciniu poveikiu.

Farmakodinamika Cavinton forte sukelia padidėjusią mikrocirkuliaciją slopindamas trombocitų agregacijos procesą, mažindamas kraujo klampumą, didindamas raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą keisti savo formą ir blokuodamas adenozino surinkimą. Be to, pastebima pagerėjusi deguonies cirkuliacija smegenų audiniuose.

Cavinton forte selektyviai aktyvina kraujotaką smegenyse, padidindamas širdies išskiriamą smegenų tūrį, mažindamas smegenų kraujagyslių pasipriešinimą, tačiau reikšmingai nepaveikdamas sisteminės kraujotakos parametrų (pulso, slėgio, sistolinio išmetimo, kraujagyslių pasipriešinimo).

Smegenų kraujotakos aktyvinimas atliekamas „nevagiant“ kraujo iš kitų organų. Be to, kraujotakos stimuliavimas stebimas būtent tose vietose, kur nepakanka deguonies ir maistinių medžiagų.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, prasideda absorbcijos procesas, kurio metu padidėja pagrindinio aktyvaus komponento koncentracija kraujyje. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 1 valandos. Pagrindinės virškinamojo trakto sritys, kuriose pastebima intensyvi vinpocetino absorbcija, laikomos proksimalines dalis. Vaistui prasiskverbiant per žarnyno sienelę, metaboliniai procesai, kuriuose dalyvautų vaistas, nevyksta.

Farmakokinetika Cavinton forte užtikrina maksimalų vinpocetino kaupimąsi virškinimo sistemoje, ypač kepenyse. Šis procesas vyksta per 2–4 valandas po vaisto vartojimo per burną. Be to, vinpocetino kiekis smegenų audinyje yra mažesnis nei jo koncentracija kraujyje.

Prie baltymų jungiasi 66 % vaisto, o absoliutus biologinis prieinamumas – 7 %. Pasiskirstymo tūris rodo, kad vinpocetinas pasižymi ryškiu audinių tropizmu. 40 % vaisto pašalinama per žarnyną, o 60 % – per inkstus.

Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3,5–6 valandos, priklausomai nuo dozės. Beveik 100 % vaisto metabolizuojama, todėl tik 3–5 % vaisto išsiskiria nepakitusio pavidalu.

Cavinton forte farmakokinetika atsiranda dėl apovinkamino rūgšties susidarymo iš vinpocetino, kuris yra jo metabolitas. Nors išskiriami ir kiti junginiai – hidroksivinpocetinas, hidroksi-AVK, taip pat jų junginiai su sulfatais ir gliukuronidais.

Ypač svarbus „Cavinton Forte“ privalumas yra tai, kad žmonėms, sergantiems kepenų ir inkstų patologija, nereikia individualiai parinkti dozės.

Kadangi vaistas labiau skirtas vartoti senatvėje, būtina nustatyti metabolizmo ir išsiskyrimo skirtumus su jaunesne žmonių grupe. Atlikus tyrimą, padaryta išvada, kad vaisto farmakodinamika ir farmakokinetika nekinta priklausomai nuo amžiaus ir gretutinių patologijų.

[ 4 ]

Dozavimas ir vartojimas

Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, gretutinės patologijos buvimo ir paciento amžiaus, vartojimo būdas ir dozė turėtų būti parenkami individualiai.

Daugeliu atvejų vaistas skiriamas po 1 tabletę kelis kartus per dieną. Tačiau verta paminėti, kad tablečių dozė gali skirtis. Taigi, Cavinton forte turi 10 mg vinpocetino, o „įprastas“ Cavinton – tik 5 mg pagrindinės veikliosios medžiagos.

Atsižvelgiant į patologijos sunkumą ir vartojamo vaisto paskirtį, vinpocetino reikia vartoti 5 mg arba 10 mg tris kartus per dieną. Šio vaisto ypatybė yra tai, kad jį reikia vartoti po valgio, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.

Be to, vartojimo metodo ir dozavimo nereikia koreguoti vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat esant kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimui. Vaisto vartojimo trukmė nustatoma individualiai – nuo kelių savaičių iki mėnesių.

Cavinton forte gali būti vartojamas kaip monoterapija, tačiau daugeliu atvejų reikalingas kompleksinis požiūris. Šiuo atžvilgiu Cavinton forte rekomenduojama vartoti kartu su kitais vaistais, siekiant atkurti kraujotaką smegenyse ir normalizuoti kognityvines funkcijas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Naudokite Cavinton forte nėštumo metu

Yra keletas kontraindikacijų vartojant vaistą. Pagrindinė iš jų yra Cavinton forte vartojimas nėštumo metu. Šiuo laikotarpiu būtina griežtai kontroliuoti vaistų vartojimą, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų nėščiai moteriai ir vaisiui, kurios gali kelti grėsmę jų sveikatai ir gyvybei.

Tyrimai leido daryti išvadą, kad vinpocetinas gali prasiskverbti pro placentą ir cirkuliuoti vaisiaus kraujyje. Žinoma, pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija placentoje ir vaisiaus kraujyje yra mažesnė nei nėščios moters, tačiau nepageidaujamų pasekmių rizika yra labai didelė.

Nepaisant to, kad nebuvo pastebėtas teratogeninis ar toksinis poveikis vaisiui, Cavinton forte vartojimas nėštumo metu vis dar draudžiamas. Taip yra dėl tyrimų su gyvūnais rezultatų, kai vinpocetinas buvo vartojamas didelėmis dozėmis.

Dėl to išsivystė placentos kraujavimas, po kurio įvyko abortas. Pagrindinė šios būklės prielaida yra placentos kraujotakos padidėjimas, kuris išprovokuoja kraujavimą.

Be to, reikėtų atsižvelgti į tai, kad Cavinton Forte negalima vartoti žindymo laikotarpiu.Tyrimai parodė, kad vinpocetino koncentracija motinos piene buvo 10 kartų didesnė nei jo kiekis moters kraujyje.

Vaisto kiekis, gaunamas su motinos pienu per valandą, yra ketvirtadalis visos suvartotos dozės. Šiuo atžvilgiu Cavinton forte vartojimas žindymo laikotarpiu yra draudžiamas, siekiant išvengti neigiamo poveikio organizmui.

Kontraindikacijos

Vaistai ne visada gali turėti gydomąjį poveikį. Kartais po vaisto vartojimo gali pasireikšti šalutinis poveikis. Kai kuriais atvejais, vartojant vaistą esant kontraindikacijoms, pastebimas būklės pablogėjimas.

Taigi, kontraindikacijos vartojant Cavinton forte yra ūminis hemoraginio insulto laikotarpis, sunki išeminės širdies ligos stadija, sunkūs ritmo sutrikimai ir nervinių impulsų laidumas miokarde.

Be to, nėščioms moterims neleidžiama vartoti vaisto, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių kraujavimo ir abortų pavidalu, taip pat nerekomenduojama vartoti Cavinton Forte natūralaus kūdikio maitinimo krūtimi laikotarpiu.

Kontraindikacijos vartojant Cavinton Forte taip pat neleidžia jo vartoti vaikystėje, kai vaikai dar nėra sulaukę 18 metų amžiaus.

Nerekomenduojama vartoti vaisto, jei yra individualus vinpocetino ar kitų vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas. Jei asmuo yra jautresnis vaistui, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Cavinton forte reikia vartoti atsargiai kartu su vaistais, kurie gali padidinti QT intervalą elektrokardiogramoje tiriant širdį. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad vaisto sudėtyje yra 83 mg laktozės monohidrato, todėl netoleruojant laktozės, būtina būti itin atsargiems.

Šalutiniai poveikiai Cavinton forte

Daugeliu atvejų vaistas yra gana gerai toleruojamas, tačiau vis tiek būtina susipažinti su galimu šalutiniu poveikiu, kuris gali pasireikšti, jei nesilaikoma dozės arba dėl individualių organizmo savybių.

Cavinton forte šalutinis poveikis pasireiškia įvairiais klinikiniais simptomais, kurie gali pasireikšti bet kurioje kūno sistemoje.

Ilgai vartojant vaistą, gali pakisti kraujo vaizdas, ypač sumažėja leukocitų, trombocitų, eritrocitų skaičius, pastarieji taip pat gali sulipti.

Imuninė sistema gali reaguoti į Cavinton forte vartojimą padidėjusio jautrumo forma. Iš medžiagų apykaitos pusės gali padidėti cholesterolio kiekis, sumažėti apetitas ir išsivystyti diabetas.

Cavinton forte šalutinis poveikis nervų sistemai yra galvos skausmas, nemiga, galvos svaigimas, euforija, depresija, drebulys, traukuliai, amnezija ir odos jautrumo pokyčiai.

Be to, galimas akių junginės paraudimas, regos nervo spenelių patinimas, klausos praradimas ir spengimas ausyse. Iš širdies pusės stebimas padidėjęs slėgis ir nepakankamas miokardo aprūpinimas krauju, išsivystant išemijai ir infarktui.

Virškinimo sistema gali reaguoti į Cavinton Forte vartojimą su diskomfortu pilve, burnos džiūvimu, žarnyno disfunkcija, vėmimu ir stomatitu.

Kai kuriais atvejais ant odos gali atsirasti eritema, niežulys, bėrimas, dermatitas ir hiperhidrozė. Dažni simptomai yra silpnumas, diskomfortas krūtinėje ir karščio pojūtis.

Be to, atliekant laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, galimi tam tikri nukrypimai nuo normos: padidėjęs trigliceridų kiekis, pasikeitusi eozinofilų kiekybinė sudėtis, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas ir ST depresija EKG.

Perdozavimas

Kadangi kiekviena Cavinton Forte tabletė turi griežtai išmatuotą dozę, jei laikomasi rekomendacijų dėl išgertų tablečių skaičiaus, perdozavimas praktiškai neįmanomas.

Kai kuriais atvejais ilgą laiką reikia gerti po 1 tabletę tris kartus per dieną. Jei perskaičiuosite pagal pagrindinę veikliąją medžiagą – vinpocetiną, gausite 60 mg, tai yra didžiausia leistina paros dozė tablečių pavidalu. Šiuo atveju perdozavimo taip pat nepastebėta.

Be to, išgėrus vienkartinę 360 mg vinpocetino dozę, širdies, kraujagyslių ar virškinimo sistemos klinikinių perdozavimo simptomų neatsirado.

Jei išgėrus didelę vaisto dozę atsiranda diskomfortas, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Priklausomai nuo žmogaus būklės, jei vaistas buvo vartojamas neseniai, reikia plauti skrandį, kad vinpocetinas nepatektų į kraują.

Be to, būtina stebėti širdies darbą, pulsą ir kraujospūdį.Jei įmanoma, reikėtų atlikti detoksikacijos terapiją, siekiant sumažinti vinpocetino koncentraciją kraujyje ir pagreitinti jo pašalinimą „priverstinės“ diurezės būdu.

[ 8 ]

Sąveika su kitais vaistais

Atliktų tyrimų dėka nustatyta, kad Cavinton forte yra gerai toleruojamas kartu su kitais vaistais, nestiprinant ir neslopinant jų aktyvumo.

Cavinton forte sąveika su kitais vaistais, pavyzdžiui, antihipertenzinės grupės vaistais – beta adrenoblokatoriais, yra visiškai saugi. Tai buvo išbandyta kartu vartojant Cavinton forte su kloranoliu ir pindololiu.

Be to, šio vaisto vartojimas kartu su klopamidu, širdies glikozidais (digoksinu), hipoglikeminiais vaistais (glibenklamidu), acenokumaroliu ar diuretikais (hidrochlorotiazidu) nesukėlė neigiamo klinikinio poveikio.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujospūdžio stebėjimui, kai Cavinton forte sąveikauja su kitais vaistais, tokiais kaip alfa-metildopa, dėl ko pastebimas papildomas pastarojo terapinis poveikis.

Nors vinpocetinas gana gerai vartojamas su kitais vaistais, vis tiek rekomenduojama jį vartoti itin atsargiai kartu su vaistais, kurie gali paveikti nervų sistemą, antiaritminiais vaistais ir antikoaguliantais.

[ 9 ], [ 10 ]

Laikymo sąlygos

Kiekvieno vaisto gamintojas nurodo tam tikras vaisto laikymo sąlygas, kad neprarastų gydomųjų savybių. „Cavinton forte“ laikymo sąlygos apima temperatūros, drėgmės ir apšvietimo sąlygų palaikymą.

Taigi, maksimali temperatūra neturėtų viršyti 30 laipsnių, o tiesioginių saulės spindulių visiškai neturėtų būti. Kai saulė ilgą laiką šviečia ant vaisto pakuotės ar lizdinės plokštelės, pastebimas pagrindinio veikliojo komponento struktūros pokytis. Dėl to keičiasi vaisto farmakokinetinės ir farmakologinės savybės.

„Cavinton forte“ laikymo sąlygos būtinai reiškia vaisto laikymą vaikams nepasiekiamoje vietoje, kad jie neturėtų prieigos prie jo. Jei vaisto patenka į vaikų rankas, jie gali jį vartoti per burną, o tai gali sukelti apsinuodijimą, nepageidaujamas reakcijas ar perdozavimą. Bet kuriuo iš išvardytų atvejų „Cavinton forte“ kelia grėsmę vaikų sveikatai ir gyvybei.

[ 11 ]

Tinkamumo laikas

Atsižvelgiant į vaisto laikymo sąlygas, būtina atsiminti, kad kiekvienas vaistas turi savo galiojimo datą, po kurios vaisto vartoti negalima.

„Cavinton forte“ galiojimo laikas yra 5 metai, per kurį jis turi visas gamintojo deklaruotas vaistines savybes. Tačiau verta paminėti, kad vaistas gali sugesti iki nurodytos paskutinės dozės datos, jei išorinės pakuotės ir lizdinės plokštelės vientisumas pažeidžiamas dėl tiesioginių saulės spindulių, vandens ar kitų neigiamų veiksnių, veikiančių vaistą.

Galiojimo data yra laikotarpis, nurodantis vaisto pagaminimo datą ir paskutinio vartojimo datą. Šiuo laikotarpiu, jei nėra kontraindikacijų, vaistas yra patvirtintas vartoti.