Celekoksibas-nortonas

Sisteminių jungiamojo audinio ligų gydymui naudojami tik šiuolaikiniai vaistai. Apsvarstykite vieną iš šių vaistų - celekoksibo-nortono, vartojimo indikacijas ir jo terapinį poveikį.

Šis vaistas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorijai.

Fermento ciklooksigenazės slopinimas sustabdo prostaglandinų susidarymą. Šis vaistas neslopina COX-1, o COX-2 aktyvumas yra atsakas į priešuždegiminių veiksnių poveikį, kuris sintezuoja prostaglandinų, ypač E2, kaupimąsi. Kai naudojamos terapinės dozės, konstitucinių prostaglandinų sintezė nėra pažeista ir nėra žalingo poveikio audinių (skrandžio, žarnyno, dvylikapirštės žarnos) fiziologiniams procesams.

[1], [2], [3]

Indikacijos Celekoksibas-nortonas

Šis vaistas skiriamas suaugusiems žmonėms su jungiamojo audinio ligomis.

Naudojimo indikacijos Celekoksibas:

• Osteoartritas yra bendras galūnių sąnarių apykaitos sutrikimo procesas. Susidaro dėl sužalojimų, sužalojimų ar paveldimų polinkių. Kaip taisyklė, ji veikia moterų kelio sąnarius, ji sparčiai progresuoja, ji duoda išreikštus skausmingus jausmus, turi keletą vystymosi tipų ir etapų.
• Reumatoidinis artritas yra sisteminė uždegiminė liga, paveikianti jungiamąjį audinį. Jis apibūdinamas progresuojančiais erozijos-destruktyviais procesais. Liga yra autoimuninė, nes ji atsiranda, kai imuninė sistema veikia netinkamai. Tai pasireiškia 2% pasaulio gyventojų, veikia simetriškas pėdų ir kaulų sąnarius.

[4], [5]

Atleiskite formą

Geriamojo vaistinio preparato atpalaiduojamas antireumatinis preparatas yra kapsulių pavidalo. Cheminis vaisto pavadinimas yra diarilo pakeistas pirazolas. Išleidimo forma leidžia apskaičiuoti tablečių, reikalingų užbaigtam gydymo kursui, skaičių.

Kiekvienoje kapsulėje yra 100 mg arba 200 mg aktyviojo ingrediento - celekoksibo. Kapsulės želatininės, tvirtos, su žalios spalvos 100 mg arba rožinė 200 mg dangteliu, kuriame yra balti kristaliniai milteliai. Pagalbiniai komponentai: bevandenis koloidinis silicis, doprosnovnų kalcio fosfatas, kukurūzų krakmolas, laktozė, natrio krakmolo glikolatas ir kitos medžiagos.

Farmakodinamika

Medicininis celekoksibo veiksmingumas priklauso nuo jo veikimo mechanizmo. Farmakodinamika rodo, kad celekoksibas priklauso nesteroidinių, antireumatinių ir priešuždegiminių vaistų kategorijai. Anestezijos veiksmas pagrįstas karščiavimu.

Vaistas slopina prostaglandinų sintezę selektyviu fermento ciklooksigenazės, dalyvaujančios uždegimo procesuose, slopinimu. Tabletės turi būti vartojamos tik su atitinkamomis indikacijomis ir medicininiu patikrinimu.

[6], [7], [8]

Farmakokinetika

Nurijus, celekoksibas nortonas greitai absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje susidaro per 3 valandas. Jei tabletes vartojate kartu su maistu, tai sulėtina absorbciją 1-2 valandomis. Farmakokinetika yra proporcinga ir atitinka dozę. Prisirišimas kraujo plazmos baltymais - 95-97%.

Veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse, hidroksilinant, oksiduojant ir gliukuronuojant. Jis išsiskiria daugiausia su tulžimi metabolitų forma. Apie 3% išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Pakartotinai naudojant pusinės eliminacijos periodas trunka 8-12 valandų, o koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 5 dienas.

[9], [10]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas skirtas vartoti per burną. Gydymo būdas ir celekoksibo dozė priklauso nuo vartojimo indikacijų. Gydytojai rekomenduoja minimaliai efektyvią dozę su trumpesniu gydymo kursu.

• Osteoartritas - 100 mg du kartus per parą arba kartą 200 mg.
• Reumatoidinis artritas - iki 200 mg du kartus per parą (dozė priklauso nuo paciento būklės sunkumo).

Jei vaistas skiriamas vyresniems kaip 65 metų pacientams, paros dozė neturi viršyti 200 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento klinikinės būklės ir, kaip taisyklė, neviršija 15 dienų. Norint išvengti stemplės gleivinės sudirginimo, kapsulę reikia nuryti nekramdant, išspausti dideliu kiekiu skysčio.

[14], [15], [16]

Naudokite Celekoksibas-nortonas nėštumo metu

Narkotiko vartojimas per pirmuosius nėštumo trimestrais yra draudžiamas. Tai yra susijusi su padidėjusia malformacijų ir patologijų (širdies defektų, vilkų burnos) vystymosi rizika. Celekoksibo vartojimas nėštumo metu yra įmanomas tik su atitinkamomis medicininėmis indikacijomis, kai nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Kontraindikacijos atsiranda dėl to, kad aktyvus komponentas prasiskverbia per placentos ir GEB barjerą.

Jei kapsulės paimtos trečiąjį nėštumo trimestrą, tai gali sukelti pernashivanie ir reikšmingą darbo silpnėjimą. Galima vartoti vaistus žindymo laikotarpiu vidutinio sunkumo dozėmis. Vartojant didelę dozę, žindymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Celekoksibo vartojimas yra įmanomas tik esant tinkamoms indikacijoms ir medicininiam gydymui. Taip yra dėl to, kad vaistas sukelia neigiamas reakcijas iš daugelio organų ir sistemų.

Kontraindikacijos:

• Atskira aktyvaus ingrediento ir pagalbinių komponentų netoleravimas.
• Reakcija į alerginių reakcijų (dilgėlinę, rinitą, bronchų spazmą) ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų bei aspirino vystymąsi.
• Nėštumas ir žindymas.
• Pacientai iki 18 metų amžiaus.

Šalutiniai poveikiai Celekoksibas-nortonas

Jei vaistas vartojamas nepriklausomai nuo medicininių rekomendacijų ir nepriklausomai parinkus dozę, tai sukelia tam tikrą šalutinį poveikį.

Celekoksibas gali sukelti tokius sutrikimus kaip:

• Meteorizmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas.
• Įvairūs nervų sistemos sutrikimai (galvos skausmai, nemiga, galvos svaigimas).
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
• Skausmas nugaroje.
• Periferinė edema.
• Rinitas ir faringitas.

Šalutinis celekoksibo poveikis mažėja, vartojant mažiausią veiksmingą dozę per trumpą gydymo kursą. Jei tabletes skiri senyviems pacientams, šalutinis poveikis sustiprėja ir pasireiškia ilgai. Ilgalaikio gydymo metu reguliariai stebimas paciento būklė.

[11], [12], [13]

Perdozavimas

Narkotiko vartojimo taisyklių nesilaikymas sukelia įvairius nepageidaujamus simptomus. Perdozavimas pasireiškia tada, kai gydytojo paskirta dozė yra viršyta.

Perdozavimo požymiai:

• Organizmo, kurį lydi vėmimas, skausmas epigastriumo skausmas, pykinimas, spengimas ausyse apsvaigimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausos, galvos svaigimas.
• Sunkios perdozavimo atveju yra mąstymo sutrikimų, mieguistumas, galūnių drebulys, dusulys, sąmonės debesys, dehidracija ir hipertermija.

Norėdami pašalinti aukščiau išvardytus simptomus, skrandis plaunamas. Priklausomai nuo rūgščių ir elektrolitų balanso, skiriamas natrio laktato infuzinis tirpalas, natrio bikarbonatas ir natrio citratas.

[17], [18], [19]

Sąveika su kitais vaistais

Bet kurio vaistinio preparato vartojimas su kitais vaistais yra įmanomas tik su atitinkamomis medicinos rekomendacijomis. Kontraindikacinė sąveika su kitais vaistais - antikoaguliantais, įskaitant aspiriną, nes tai gali sustiprinti jų poveikį.

Galima naudoti kartu su Teofilino, digoksinu, varfarinu, glibenklamidu ir antacidiniais vaistais. Toks sąveikas nesukelia kliniškai reikšmingų sutrikimų. Tačiau nepamirškite, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina ličio klirensą, dėl kurio padidėja kraujo plazmos ir toksiškumo lygis. 

[20], [21], [22],

Laikymo sąlygos

Vaisto poveikis gydymui labai priklauso nuo laikymo sąlygų. Celekoksibas-Nortonas turi būti laikomas originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo saulės šviesos, drėgmės ir neprieinamos vaikams.

Laikymo temperatūra neturi viršyti 25 ° C. Jei šių rekomendacijų nesilaikoma, vaistas praranda savybes ir gali sukelti nekontroliuojamas nepageidaujamas reakcijas iš daugelio organų ir sistemų.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Tinkamumo laikas

Vaisto veikimo mechanizmas priklauso nuo jo trukmės. Taip yra dėl to, kad pavėluotas vaistų naudojimas nėra pavojingas paciento kūnui ir sukelia daugybę patologinių simptomų. Celekoksibas vartojamas per 36 mėnesius nuo pagaminimo datos, kurį gamintojas nurodo ant tablečių pakuotės. Pasibaigus šiam laikotarpiui, kapsulės turi būti šalinamos.

Celekoksibas-nortonas skiriamas tik receptui. Tai sumažina nepageidaujamų reakcijų dėl savarankiško vaisto vartojimo pavojų. Taigi, jis pagerina sąnarių ir kaulų uždegiminių ligų gydymo rezultatus.

[29], [30]