Įvairių tipų vėžio chemoterapija

Chemoterapija nuo vėžio yra vienas iš veiksmingų metodų, naudojamų gydant įvairių etiologijų ir lokalizacijų vėžį. Panagrinėkime chemoterapijos rūšis, skirtas įvairiems vėžio pažeidimams, šio metodo privalumus ir trūkumus. Taip pat pasveikimo galimybes taikant chemoterapiją nuo vėžio.

Chemoterapija – tai vaistų, kurie naikina vėžio ląsteles, įvedimas pacientui. Pagrindinis chemoterapijos principas – sulėtinti vėžio ląstelių augimą ir dalijimąsi bei visiškai jas sunaikinti. Tačiau toks chemoterapinių vaistų poveikis neigiamai veikia sveikų organizmo ląstelių, tokių kaip žarnyno ląstelės, burnos gleivinė, kaulų čiulpai, plaukų folikulai ir kitos, vystymąsi ir dalijimąsi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Chemoterapija smegenų vėžiui

Chemoterapija smegenų vėžiui gydyti nėra pats veiksmingiausias gydymo metodas. Taip yra todėl, kad norint sunaikinti vėžio ląsteles, vaistai turi prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą, kuris apsaugo smegenis. Be to, ne visų tipų vėžys reaguoja į chemoterapiją. Vaistų vartojimo būdas priklauso nuo vėžio tipo ir jo stadijos. Taigi, galima vartoti vaistus į veną, į raumenis ir į arteriją. Kai kuriais atvejais vartojami per burną vaistai, kurie su krauju prasiskverbia į smegenis.

Smegenų vėžiui gydyti naudojami įvairūs vaistai ir vaistų deriniai. Standartinis gydymo režimas gali apimti:

• Temozolomidas yra priešvėžinis vaistas, vartojamas smegenų vėžiu sergantiems pacientams gydyti. Šio vaisto ypatumas yra tas, kad jis pasižymi dideliu veiksmingumu ir mažu šalutiniu poveikiu (vidurių užkietėjimu, silpnumu, pykinimu, galvos skausmu, vėmimu). Vaistas vartojamas tablečių pavidalu.
• Platinos pagrindo chemoterapiniai vaistai – tokie vaistai kaip cisplatina (platinolis) ir karboplatina (paraplatinas) – laikomi standartiniais smegenų vėžio gydymo metodais. Vaistai leidžiami į veną. Pagrindinis šalutinis poveikis yra vėmimas, pykinimas, raumenų silpnumas ir plikimas.

[ 6 ]

Chemoterapija smegenų vėžiui

Chemoterapija smegenų vėžiui gydyti taikoma siekiant išvengti ligos atsinaujinimo, kaip pooperacinė profilaktinė terapija. Chemoterapija gali būti taikoma kartu su kitais gydymo metodais, pavyzdžiui, spindulinės terapijos, siekiant pagerinti bendrą paciento būklę ir pailginti gyvenimo trukmę. Chemoterapija taikoma, kai nustatomos tolimos metastazės.

Tačiau kaip savarankiškas gydymo metodas, sergant smegenų vėžiu, chemoterapija yra neefektyvi. Taip yra todėl, kad šiandien nėra universalių priešvėžinių vaistų, kurie veiksmingai veiktų visų tipų navikus ir vėžį. Chemoterapijos neefektyvumą taip pat lemia tai, kad gydant smegenų vėžį vaistai turi prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą. Tačiau ne visi vaistai sėkmingai susidoroja su šia užduotimi.

Yra keletas vaistų vartojimo būdų, kurie padidina chemoterapijos veiksmingumą. Pažvelkime į juos:

• Intratekalinė chemoterapija – šis metodas apima vaisto įvedimą tiesiai į smegenų skystį, cirkuliuojantį smegenyse ir stubure. Tai leidžia apeiti kraujo ir smegenų barjerą ir tiesiogiai veikti pažeidimo šaltinį.
• Sisteminė terapija – tai chemoterapinių vaistų vartojimas per veną arba per burną.

Kaip ir kitų tipų chemoterapija, smegenų vėžio chemoterapija sukelia šalutinį poveikį. Tuo pačiu metu ilgalaikis gydymo poveikis gali pasireikšti po kelerių metų. Chemoterapija ypač kenkia reprodukcinei sistemai.

[ 7 ]

Chemoterapija krūties vėžiui

Krūties vėžio chemoterapija – tai priešvėžinio poveikio vaistų vartojimo procesas. Paprastai vaistai leidžiami į veną arba vartojami per burną. Chemoterapija laikoma sisteminiu gydymo būdu, nes citostatikai, patekę į sisteminę kraujotaką, slopina galimų vėžio ląstelių augimą ne tik krūtyje, bet ir kituose organuose. Sergant krūties vėžiu, gali būti taikoma gydomoji arba adjuvantinė terapija.

• Prieš operaciją atliekama terapinė chemoterapija. Jos pagrindinis tikslas – sumažinti naviko dydį ir sunaikinti metastazes.
• Adjuvantinė (profilaktinė) chemoterapija taikoma po chirurginio gydymo. Priešnavikiniai vaistai veikia metastazes kituose organuose ir jas sunaikina.

Krūties vėžio chemoterapijos trukmė priklauso nuo individualių pacientės organizmo savybių. Gydymo trukmei įtakos turi vėžio forma ir organizmo jautrumas vartojamiems vaistams. Chemoterapijos trukmė gali būti nuo kelių mėnesių iki metų.

Šalutinis chemoterapijos poveikis priklauso nuo paciento organizmo. Dažniausiai pacientes vargina pykinimas, apetito praradimas, plikimas, vėmimas ir menstruacijų sutrikimai. Pacientėms sumažėja imuninės sistemos funkcija ir padidėja nuovargis. Tačiau šie simptomai išnyksta per mėnesį po chemoterapijos nutraukimo.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Chemoterapija kasos vėžiui

Yra keletas kasos vėžio chemoterapijos tipų. Yra adjuvantinė chemoterapija, t. y. prevencinė, pirmos ir antros eilės chemoterapija, taip pat palaikomoji arba paliatyvi chemoterapija. Panagrinėkime kiekvieną kasos vėžio chemoterapijos tipą atidžiau.

• Adjuvantinė chemoterapija

Jis naudojamas po chirurginio kasos vėžio pašalinimo. Pagrindinis chemoterapijos tikslas – užkirsti kelią galimiems vėžinio naviko recidyvams. Kasos vėžio atveju atliekama adjuvantinė chemoterapija, naudojant vaistą gemcitabiną (Gemzar) arba cisplatinos (Platinol) ir alfa interferono bei radioterapijos derinį. Galima atlikti neoadjuvantinę chemoterapiją (prieš operaciją), tačiau kasos vėžio atveju šis gydymo būdas taikomas labai retai.

• Pirmos eilės chemoterapija

Šis chemoterapijos tipas naudojamas metastazavusiam kasos vėžiui gydyti. Paprastai taikoma monochemoterapija gemcitabinu. Šis gydymas padeda išvengti galimų recidyvų ir pagerina vėžiu sergančio paciento gyvenimo kokybę. Be gemcitabino, gali būti vartojami ir kiti priešvėžiniai vaistai.

• Antros eilės chemoterapija

Jis vartojamas, kai pirmos eilės chemoterapija nedavė norimo poveikio ir vėžys toliau auga. Gydymas atliekamas naudojant chemoterapinius vaistus 5-FU ir oksaliplatiną. Terapija galima tik tuo atveju, jei bendra paciento būklė yra patenkinama.

• Paliatyvioji chemoterapija

Vartojamas kasos vėžio simptomams palengvinti. Gali būti vartojamas kartu su bet kuria iš aukščiau išvardytų chemoterapijos rūšių ir bet kurioje vėžio stadijoje.

Kasos vėžio chemoterapija sukelia grįžtamus šalutinius poveikius. Dažniausi iš jų yra vėmimas, pykinimas, viduriavimas, nuovargis, burnos ertmės gleivinės išopėjimas, plikimas. Šalutiniai poveikiai išnyksta pasibaigus chemoterapijos kursui.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Chemoterapija kepenų vėžiui

Kepenų vėžio chemoterapija yra vienas iš onkologinių ligų gydymo metodų. Chemoterapijos privalumas yra tas, kad naudojami priešnavikiniai vaistai sunaikina daugybę vėžio ląstelių ir sulėtina jų vystymąsi. Vaistai suleidžiami į kepenų arteriją arba pagrindinę veną, kad priešnavikiniai vaistai pasiektų pažeidimo židinį.

Kepenų vėžio chemoterapija gali būti atliekama ambulatoriškai arba stacionare. Pagrindinis chemoterapijos kursas yra daugiapakopis. Pirmiausia pacientui skiriami priešvėžiniai vaistai, o vėliau taikoma atkuriamoji chemoterapija. Ši gydymo ir atkuriamosios chemoterapijos kaitaliojimo schema taikoma viso kepenų vėžio chemoterapijos kurso metu.

Gydymui naudojami citotoksiniai, arba priešvėžiniai, vaistai. Patekę į sisteminę kraujotaką, vaistai pasiskirsto po visą organizmą. Dažniausiai vartojami vaistai yra: doksorubicinas, cisplatina, fluorocilas, gemcitabinas. Chemoterapija atliekama tik tuo atveju, jei kepenų funkcija nesutrikusi. Priešvėžiniai vaistai padeda atsikratyti vėžio simptomų ir sumažinti naviką. Tačiau chemoterapija sukelia nemažai šalutinių poveikių: apetito praradimą, pykinimą, vėmimą, inkstų funkcijos sutrikimą, imuniteto sumažėjimą. Šalutiniams simptomams pašalinti naudojama vaistų terapija ir vaistai, didinantys raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Chemoterapija šlapimo pūslės vėžiui

Šlapimo pūslės vėžio chemoterapija dažniausiai taikoma kartu su kitais gydymo metodais ir procedūromis. Kaip savarankiškas šlapimo pūslės vėžio gydymo metodas, chemoterapija yra neefektyvi. Norint pasiekti teigiamą terapinį poveikį, onkologai skiria priešvėžinių vaistų derinius, tokius kaip: metotreksatas, vinblastinas, adriablastinas, cisplatina ir intravezikines instiliacijas.

Šiandien medicinos praktikoje yra apie 10 priešnavikinių chemoterapinių vaistų, kurie naudojami šlapimo pūslės vėžio chemoterapijoje. Veiksmingiausi ir populiariausi iš jų yra: 5-fluorouracilas, bleomicinas, mitomicinas C, dijodbenzotefas, ciklofosfamidas, VM-26 ir kiti. Vaistų skyrimas priklauso nuo naviko lokalizacijos šlapimo pūslėje. Taigi, gali būti taikomas sisteminis, intraarterinis, intravezikinis arba endolimfinis vartojimas.

Chemoterapijos principas – veikti vėžio ląsteles, sulėtinti jų augimą, sunaikinti atsiskyrusias metastazes ir palengvinti paciento būklę. Tačiau po chemoterapijos pasireiškia šalutinis poveikis arba gydymo komplikacijos. Pacientus vargina virškinamojo trakto problemos, vėmimas, padidėjęs silpnumas, plikimas ir sutrikusi imuninės sistemos funkcija.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Chemoterapija prostatos vėžiui

Prostatos vėžio chemoterapija yra gydymo metodas, kurio metu pacientui skiriami priešnavikiniai vaistai, kurie naikina vėžio ląsteles, skatina jų augimą ir dalijimąsi. Chemoterapijos metu vaistai gali būti leidžiami į veną arba geriami. Kiekvienas metodas leidžia vaistams patekti į sisteminę kraujotaką ir pasklisti po visą organizmą, paveikdamas tiek pagrindinį ligos židinį, tiek tolimas metastazes.

Prostatos vėžio chemoterapija paprastai naudojama 3 ir 4 stadijos vėžiui, recidyvams po operacijos, hormonams atspariam vėžiui ir išplitusiam vėžiui gydyti. Chemoterapija netaikoma ankstyvosiose prostatos vėžio stadijose. Gydymas atliekamas ciklais su poilsio laikotarpiais, kad organizmas galėtų atsigauti.

Dažniausiai gydymui naudojami šie priešvėžiniai chemoterapiniai vaistai:

• Docetakselis – tai į veną leidžiamas vaistas, kuris lėtina vėžio ląstelių ir vėžio navikų augimą ir dalijimąsi.
• Mitoksantronas – vaisto veikimas pagrįstas fermento, dalyvaujančio vėžio ląstelių DNR sintezėje, blokavimu. Dėl to sutrinka patogeninių ląstelių augimas ir dalijimasis.
• Epirubicinas – vaisto veikliosios medžiagos jungiasi prie vėžio ląstelių DNR ir stabdo jų augimą bei dalijimąsi.

Vaistai gali būti skiriami po vieną arba kartu. Prostatos vėžio chemoterapijos kursas sukelia šalutinį poveikį. Gydymo komplikacijos priklauso nuo to, koks vaistas buvo vartojamas prostatos vėžiui gydyti, kokia vaisto dozė. Ypač svarbios yra individualios paciento reakcijos į chemoterapinius vaistus. Taigi, vienas pacientas gali patirti mažiau šalutinių poveikių nei kitas, tačiau taikant tą patį gydymo režimą.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Chemoterapija inkstų vėžiui

Chemoterapija inkstų vėžiui gydyti nėra veiksmingas gydymo metodas. Taip yra todėl, kad daugeliu atvejų navikas nėra jautrus priešvėžiniams vaistams. Tačiau chemoterapija teigiamai veikia recidyvuojančius ir metastazavusius navikus. Norint pasiekti teigiamų gydymo rezultatų, chemoterapija derinama su imunoterapija.

Chemoterapija inkstų vėžiui gydyti apima tam tikrų chemoterapinių vaistų vartojimą. Šie vaistai patenka į sisteminę kraujotaką ir veikia visą organizmą. Pažvelkime į populiariausius ir veiksmingiausius vaistus nuo inkstų vėžio chemoterapijos:

• „Nexavar“ yra chemoterapinis vaistas, kuris blokuoja naviko ląstelių dauginimąsi, sutrikdydamas jų augimą ir dalijimąsi. Vaistas vartojamas vėlyvos stadijos inkstų ir kepenų vėžiui gydyti. Vaistas sukelia šalutinį poveikį, iš kurių pagrindiniai yra: kraujo krešėjimo sutrikimai, hipertenzija, odos bėrimas, patinimas ir kt.
• „Sutent“ yra priešvėžinis vaistas, priklausantis tirozino kinazės inhibitorių grupei. Vaistas veiksmingai gydo virškinimo trakto stromos navikus. Šalutinis poveikis yra panašus į aukščiau aprašyto vaisto.
• Torisel yra priešvėžinis vaistas, vartojamas inkstų vėžio chemoterapijai. Vaistas veikia blokuodamas angiogenezės procesą ir naikindamas vėžio ląsteles.

Aukščiau aprašyti vaistai padidina inkstų vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmę, sumažina skausmingus simptomus ir sulėtina vėžinio naviko progresavimą.

[ 32 ], [ 33 ]

Chemoterapija kraujo vėžiui gydyti

Kraujo vėžio chemoterapija yra vienos iš sudėtingiausių ir sunkiausių ligų gydymo metodas. Kraujo vėžio ypatumas yra tas, kad kaulų čiulpų pažeidimai plinta visoje kraujotakos sistemoje, paveikdami visas sveikas ląsteles ir organus. Kraujo vėžiai yra leukemija, mieloma ir limfoma.

Efektyviausias kraujo vėžio gydymo metodas yra chemoterapija citostatikais. Chemoterapijos trukmė, kaip taisyklė, trunka dvejus metus. Pacientas ligoninėje praleidžia apie šešis mėnesius, o likusį laiką gydomas ambulatoriškai. Chemoterapija taikoma kraujo vėžiui gydyti ankstyvose ligos stadijose. Pacientui 1–2 savaites nuolat leidžiamos intraveninės infuzijos. Visas stacionarinio gydymo laikotarpis vyksta laikantis sanitarinių sąlygų. Pacientas yra apsaugotas nuo bet kokio kontakto su išoriniu pasauliu.

Kai chemoterapija sukelia remisijos periodą, onkologai nukreipia gydymą, kad įtvirtintų gautą rezultatą. Kraujo vėžio recidyvų atveju pacientui atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Gydymo prognozė priklauso nuo vėžio stadijos, pažeidimo masto ir paciento amžiaus. Taigi, palankiausia kraujo vėžio gydymo prognozė yra mažiems vaikams, išgyvenamumas siekia 70 % atvejų.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Chemoterapija sėklidžių vėžiui

Chemoterapija sėklidžių vėžiui gydyti paprastai taikoma pašalinus sėklidę, t. y. siekiant išvengti ligos atsinaujinimo. Chemoterapija gali išgydyti bet kokio tipo vėžį, kuris išplito už sėklidės ribų arba atsinaujino. Chemoterapija atliekama į veną leidžiamomis injekcijomis ligoninėje. Kursų skaičius priklauso nuo vėžio išplitimo ir paciento reakcijos į vartojamus vaistus.

• Jei chemoterapija skiriama po operacijos, siekiant išvengti ligos atkryčių, toks gydymas vadinamas adjuvantine chemoterapija. Pacientui skiriami karboplatinos vaistai, taip pat vaistai – cisplatina, bleomicinas, etopozidas. Vidutiniškai gydymo kursas trunka apie 3 savaites.
• Jei sėklidžių vėžys metastazavo arba atsinaujino, gydymas atliekamas didinant chemoterapijos kursą. Pacientui skiriamos stipresnės vaistų dozės ir atliekami keli chemoterapijos kursai su pertraukomis.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Chemoterapija stemplės vėžiui

Chemoterapija stemplės vėžiui gydyti retai taikoma kaip monoterapija. Dažniausiai chemoterapija taikoma kartu su kitais gydymo metodais. Labai veiksmingas yra terapinis chemoterapijos ir spindulinės terapijos kompleksas. Gydymas atliekamas tiek prieš operaciją, tiek po jos. Chemoterapiniai vaistai gali būti leidžiami į veną į sisteminę kraujotaką arba vartojami per burną.

Sergant stemplės vėžiu, chemoterapija skiriama nuo antros ligos stadijos. Gydymo tikslas – sunaikinti piktybines vėžio ląsteles. Jei chemoterapija atliekama ketvirtoje stemplės vėžio stadijoje, terapijai taikomas paliatyvus gydymas, kuris sulėtina naviko augimą ir pailgina paciento gyvenimą.

Chemoterapijos taikymas pooperaciniu laikotarpiu padidina chirurginio gydymo veiksmingumą. Naudojant kombinuotą terapiją, pacientų išgyvenamumas yra 18%, o gyvenimo trukmė – ne daugiau kaip 3 metai.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Chemoterapija gerklės vėžiui

Gerklės vėžio chemoterapija apima vaistų, kurie daro žalingą poveikį vėžio ląstelėms, vartojimą. Chemoterapijos principas pagrįstas tuo, kad vėžio ląstelėms būdingas intensyvus metabolizmas, tačiau dėl to jos yra jautrios įvairiems priešvėžiniams chemoterapiniams vaistams. Esant gerklės vėžiui, chemoterapija gali būti atliekama dviem būdais:

• Prieš operaciją ir spindulinę terapiją, siekiant sumažinti naviko dydį.
• Po operacijos ar spindulinės terapijos, siekiant sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles ir tolimus limfmazgius.

Chemoterapijos metu visi vaistai yra skiriami sistemiškai, kad priešnavikiniai vaistai patektų į kraują ir paveiktų visus paciento audinius bei organus. Tačiau toks chemoterapinių vaistų poveikis neigiamai veikia bendrą sveikatą ir sukelia daug šalutinių poveikių. Šalutinis poveikis priklauso nuo vartojamo vaisto tipo ir dozės. Dažniausiai chemoterapija sukelia tokius šalutinius poveikius kaip:

• Kraujo ląstelių augimo slopinimas – pacientams sumažėja leukocitų kiekis, todėl organizmas tampa pažeidžiamas infekcinių ligų.
• Plikimas – priešvėžiniai vaistai veikia visas žmogaus kūno ląsteles. Epitelio ląstelės (plaukų folikulai, virškinamojo trakto ląstelės) yra jautriausios chemoterapinių vaistų veikimui. Nutraukus chemoterapiją, plaukų augimas atsistato.
• Virškinimo trakto pažeidimai – pacientas praranda apetitą, pykina, vemia, viduriuoja, atsiranda opų ant lūpų ir burnos ertmėje. Pykinimui slopinti onkologas skiria vėmimą slopinančių vaistų, kurie pagerina paciento savijautą.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Chemoterapija gerklų vėžiui

Gerklų vėžio chemoterapija atliekama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį, o po jos – sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles. Neoadjuvantinė chemoterapija (prieš operaciją) paprastai susideda iš dviejų kursų su trumpa pertrauka. Pacientui skiriami priešvėžiniai vaistai, kurie paruošia organizmą artėjančiai operacijai.

Ypač populiari yra intraarterinė neoadjuvantinė polichemoterapija. Šio tipo gydymo taikymas leidžia sėkmingai atlikti operaciją ir pagerina ligos prognozę bei laikotarpį be recidyvų. Procedūros metu kateterizuojama išorinė miego arterija. Jei vėžys metastazavo į regioninius limfmazgius, prieš intraarterinę neoadjuvantinę polichemoterapiją pašalinami paciento metastazavusi limfmazgiai.

[ 52 ], [ 53 ]

Chemoterapija liežuvio vėžiui

Liežuvio vėžio chemoterapija yra tokia pati kaip ir kitų kūno onkologinių pažeidimų atveju. Vaistų parinkimas, gydymo trukmė ir kursų skaičius priklauso nuo liežuvio vėžio stadijos, naviko tūrio ir bendros paciento būklės. Gydymui naudojama tiek terapija su vienu pasirinktu priešnavikiniu vaistu, tiek kompleksinis gydymas.

Chemoterapija skirta slopinti vėžio ląsteles. Pagrindinis šio tipo liežuvio vėžio gydymo trūkumas yra galimas inkstų, nervų sistemos ir šlapimo pūslės funkcijos sutrikimas. Tinkamai parinktas liežuvio vėžio gydymo režimas leidžia pacientui grįžti į visavertį gyvenimą. Gydant pradinėse vėžio stadijose, pasveiksta 80 % žmonių, o sergant 3–4 stadijos vėžiu – 30 % pacientų. Penkerių metų pacientų išgyvenamumas yra 60–90 %.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Chemoterapija skydliaukės vėžiui

Skydliaukės vėžio chemoterapija dažniausiai taikoma anaplaziniam arba meduliniam vėžiui gydyti. Chemoterapijos metu į veną suleidžiami vaistai, kurie, patekę į sisteminę kraujotaką, daro destruktyvų poveikį vėžio ląstelėms visame paciento organizme. Priklausomai nuo vėžio stadijos, gydymas gali būti stacionarinis arba ambulatorinis.

Paprastai skydliaukės vėžio chemoterapija taikoma kaip pagalbinis metodas. Taigi, chemoterapija naudojama naviko dydžiui sumažinti, ligos atsinaujinimo prevencijai ir tolimoms metastazėms sunaikinti. Chemoterapijos vaistai ir jų dozės kiekvienam pacientui parenkami individualiai ir priklauso nuo vėžio stadijos, naviko dydžio ir paciento amžiaus.

Kaip ir visi vėžio gydymo būdai, chemoterapija sukelia nemažai šalutinių poveikių. Pacientui gali pasireikšti burnos opos, apetito praradimas, viduriavimas ir virškinimo trakto sutrikimai, kitiems – apetito praradimas. Šie simptomai išnyksta nutraukus chemoterapiją.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Chemoterapija limfmazgių vėžiui

Limfmazgių vėžio chemoterapija yra medikamentinis onkologinės ligos, pažeidžiančios skirtingų grupių (pažasties, kirkšnies, kaklo) limfmazgius, gydymas. Paprastai chemoterapija atliekama kursais, o tai leidžia pasiekti visišką vėžio remisiją. Taigi, jei po 5–6 chemoterapijos kursų pacientas nepasiekia stabilios remisijos, taikomi griežtesni gydymo metodai. Gydymo sėkmę ir pasveikimo prognozę gali lemti paciento būklė po dviejų chemoterapijos kursų. Tam pacientui atliekama eilė tyrimų ir apžiūrų, kurios leidžia stebėti teigiamą gydymo dinamiką.

Limfmazgių vėžio atveju gali būti taikoma agresyvi chemoterapija, kuri turi destruktyvų poveikį kaulų čiulpų ląstelėms. Taikant šį gydymo būdą, pacientui bus atlikta kaulų čiulpų transplantacija, intensyvi chemoterapijos ir spindulinės terapijos kursas. Tai padidina pasveikimo tikimybę ir pailgina vėžio remisijos laikotarpį.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Chemoterapija kaulų vėžiui

Kaulų vėžio chemoterapija yra sisteminis gydymas, dažniausiai naudojamas Ewingo sarkomai ir osteosarkomai gydyti. Chemoterapija veikia skleidžiant priešvėžinius vaistus po visą kūną per kraują.

Norint atlikti kaulų vėžio chemoterapijos kursą, naudojami šie priešvėžiniai vaistai:

• Etopozidas (VP-16).
• Doksorubicinas.
• Vinkristinas.
• Ifosfamidas.
• Ciklofosfamidas (Cytoxan).
• Metotreksatas.
• Karboplatina.

Paprastai onkologas parengia gydymo planą, kuriame vienu metu naudojami du ar trys vaistai. Priešvėžinių vaistų derinimas padidina gydymo veiksmingumą ir pasveikimo tikimybę.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Chemoterapija odos vėžiui

Odos vėžio chemoterapija skirta sunaikinti vėžio ląsteles. Chemoterapija apima kelis priešvėžinių vaistų vartojimo metodus.

• Tepkite tiesiai ant odos

Šiems tikslams naudojami losjono, gelio arba kremo pavidalo preparatai. Tokie priešvėžiniai vaistai naudojami ankstyvosiose ligos stadijose, kaip taisyklė, sergant plokščialąsteliniu ir bazalinių ląstelių odos vėžiu. Preparatai tepami ant odos 2–3 kartus per dieną, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles viršutiniuose odos sluoksniuose.

Tačiau tokių vaistų vartojimas gali sukelti patinimą, niežulį ir bėrimą. Oda tampa labai jautri saulės spinduliams ir bet kokiai kitai spinduliuotei. Šalutinis poveikis išnyksta nutraukus priešvėžinių vaistų vartojimą.

• Vartojimas į veną arba per burną

Vaistai suleidžiami į sisteminę kraujotaką arba vartojami per burną. Tai leidžia vaistui greitai pasklisti po visą organizmą. Šio tipo chemoterapija atliekama ligoninėje.

Jei vėžys yra kojoje ar rankoje, chemoterapija suleidžiama į galūnės kraują. Tačiau tai laikinai sutrikdo kraujotaką, todėl vaistas trumpą laiką išlieka naviko srityje.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]