Cholera: epidemiologija

Choleros sukėlėjo šaltinis yra asmuo (pacientas ir vibrio šaltinis). Ypač pavojingi yra tie, kurie išlieka socialiai aktyvūs pacientai su ištrintomis ir lengvomis ligos formomis.

Infekcijos perdavimo mechanizmas yra fecal-oralinis. Perdavimo būdai - vanduo, maistas, kontaktinis-naminis. Vandeninis kelias yra itin svarbus sparčiai plintant epidemijai ir choleros paplitimui. Šiuo atveju ne tik geriamojo vandens, bet taip pat jį naudoti buitiniams tikslams (skalbimo daržovių, vaisių ir tt), maudytis užkrėsto vandens telkinio, ir valgyti žuvų, krabų, krevečių, austrių ten sugauti ir ne termiškai apdoroti, gali sukelti choleros infekciją.

Jautrumas apskritai choleros. Be endeminių teritorijų, daugiausia pasireiškia vaikams iki 5 metų amžiaus, su kūdikių, kurie gauna cholera su IgA klasės antikūnai mamos pieno išimties. Su choleros protrūkio ne endeminių regiono plėtros, liga paveikia visas amžiaus grupes vienodai. Veiksniai, prisidedančių prie padidėjusios rizikos liga apima: aukštos užkrečianti dozė patogeno, gretutinių ligų, susijusių su hypochlorhydria (mitybos, atrofinį gastritas, įskaitant tuos, kuriuos sukelia infekcijos Helicobacter stulpas, pašalintas skrandis, gauti vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumą), vietos imuniteto stokos. Dėl nežinomų priežasčių, sunkesnė ligos forma sukelia biotipo E1 Tor, uržegitruokite asmenims su 0 (I) kraujo grupės.

Imuniteto formavimas yra trumpas (iki 1 metų), tipas ir rūšis, vietinis imunitetas yra apsauginės vertės.

Po perduotos ligos atsiranda antimikrobinis ir antitoksinis imunitetas, kuris trunka nuo 1 iki 3 metų.

Epidemijos procesą apibūdina ūmūs sprogdintys protrūkiai, grupinės ligos ir atskiros importuojamos ligos. Dėl didelių transporto jungčių, cholera sistemingai nukrypsta į šalis, kuriose jos nėra. Aprašyti šeši choleros pandemijos. Šiuo metu septintoji pandemija, kurią sukelia vibrio El Tor , tęsiasi .

Klasikinė cholera yra paplitusi Indijoje, Bangladeše, Pakistane, choleros El Tore Indonezijoje, Tailande ir kitose Pietryčių Azijos šalyse. Rusijoje daugiausia importuojami atvejai yra užregistruoti. Per pastaruosius 20 metų buvo importuojama daugiau nei 100 atvejų į septynis šalies regionus. Pagrindinė tai yra turizmas (85%). Pastebėta choleros atvejų tarp užsienio piliečių. Stipriausia buvo Dagestane 1994 m. Choleros epidemija, kurioje buvo užregistruoti 2359 atvejai. Piligrimai, kurie padarė hajj į Saudo Arabiją, atnešė infekciją.

Kalbant apie visas žarnyno infekcijas, vidutinio klimato cholera būdinga vasaros ir rudens sezoniškumui.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],