Chondromiksoidinė fibroma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Chondromiksoidinė fibroma (sinonimas: fibromiksoidinė chondroma) yra retas gerybinis skeleto navikas, turintis lobulinę struktūrą, susidedančią iš chondroidinių, miksoidinių ir skaidulinių struktūrų.

Tarp kaulų navikų jis aptinkamas mažiau nei 1% 10–30 metų pacientų (daugiau nei pusei pacientų). Klinikiniai požymiai yra nuolatinis skausmas pažeistame galūnės segmente. Laikui bėgant, skausmo intensyvumas didėja, prisijungia šlubavimas ir minkštųjų galūnės audinių hipotrofija. Dažnai palpacijos metu nustatoma vienodo kaulo sustorėjimo sritis, atitinkanti pažeistą sritį. Navikas dažniausiai yra trumpųjų ir ilgųjų vamzdinių kaulų metadiafizėje. Rentgenogramos ir KT atskleidžia ląstelinės-trabekulinės struktūros destrukcijos židinį su verpstės formos pažeistos kaulo srities patinimu ir vietiniu žievės sluoksnio destrukcijos židiniu. Scintigrafija rodo vietinę hipervaskuliarizaciją vidutiniškai 185%, radiofarmacinio preparato hiperfiksaciją – 475%. Diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama su aneurizminėmis ir pavienėmis kaulų cistomis.

Chondromiksoidinės fibromos gydymas yra chirurginis – pažeistos kaulo srities marginalinė arba segmentinė rezekcija su po rezekcijos atsiradusio defekto plastine chirurgija ir, jei nurodyta, kaulo metalo osteosinteze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]