Cinko piritionas

Sudėtingas junginys, kurį sudaro trys sieros atomai ir du deguonies atomai, vadinamas cinko peritionu: dermatologai daugelį dešimtmečių jį naudoja daugeliui odos ligų gydyti, o tai yra dėl ryškaus medžiagos antimikrobinio ir fungicidinio poveikio.

Cinko piritionas sėkmingai naudojamas psoriazei ir seborėjai gydyti , juo galima tepti ne tik odą, bet ir galvos odą. Pirmasis žinomas šio junginio panaudojimas yra pleiskanų gydymas .[1]

Indikacijos Cinko piritionas

Cinko piritionas turi keletą gydomųjų savybių:

• naikina grybelinę ir mikrobinę florą, įskaitant gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas;
• netirpus vandenyje, o tai leidžia pasiekti tikslingiausią vaisto poveikį;
• gerai prilimpa prie įvairių paviršių, o tai skatina tikslinį vaisto veikimą ilgą laiką;
• pasižymi sudėtingomis farmakologinėmis savybėmis ir sudėtingu poveikiu.

Cinko piritionas yra chemiškai aktyvi medžiaga, turinti ryškų priešuždegiminį aktyvumą, kuris gali prilygti tik gliukokortikoidų, ypač klobetazolio propionato, veikimui.

Cinko piritionas skiriamas daugeliui dermatologinių patologijų, įskaitant idiopatinės kilmės. Vaistas tinka grybelinėms, bakterinėms infekcijoms, atopiniam dermatitui, neurodermitui, alerginiams procesams, egzemai gydyti. Sėkmingai naudojamas pašalinti spuogų bėrimus, psoriazę (tiek recidyvo, tiek remisijos metu), seborėją ir įvairias juostinės pūslelinės apraiškas.[2]

Cinko piritionas yra dalis preparatų, naudojamų tokioms patologijoms:

• psoriazė (įskaitant plaukų sritį);
• pleiskanos ir seborėja;
• niežtinčios dermatozės;
• egzeminiai pažeidimai;
• dermatitas ir neurodermitas;
• per didelis pleiskanojimas, niežėjimas;
• seborėjinis dermatitas, įvairiaspalvė kerpė;
• aknė.

Cinko piritionas nuo pleiskanų.

Prieš keletą metų mokslininkai atliko eksperimentą, siekdami palyginti cinko piritiono šampūnų ir kitų ploviklių efektyvumą kovojant su pleiskanomis. Visiems dalyviams viena pusė galvos buvo plaunama cinko piritiono šampūnu, o kita pusė – įprastu šampūnu. Po kurio laiko buvo apibendrinti rezultatai, kurių metu cinko turintys plovikliai parodė kur kas didesnį efektyvumą.

Tada mokslininkai atliko šį aklą kontroliuojamą eksperimentą, kuriame dalyvavo daugiau nei 600 dalyvių. Įrodyta, kad cinko piritionas greitai pasiekia plaukų folikulus ir turi reikiamą gydomąjį poveikį. Be to, šis poveikis pranoksta bet kurių kitų cinko turinčių vaistų, taip pat įprastos dermatologijos fungicidinės medžiagos klimbazolo poveikį.

Naudojant šampūnus, kuriuose yra cinko piritiono, būtina laikytis ant buteliuko pažymėtų nurodymų. Nesitikėkite greitų rezultatų: gali prireikti kelių dienų ar net savaičių, kol visiškai pašalinsite pleiskanas, o tai priklauso nuo proceso sunkumo ir individualių organizmo savybių.

Be to, neturėtume pamiršti, kad šampūnai su cinko piritionu priklauso gydomiesiems preparatams. Todėl jie neturėtų būti naudojami chaotiškai ar nuolat. Geriau apsiriboti rekomenduojamo vartojimo kurso laikotarpiu.[3]

Atleiskite formą

Cinko piritionas yra įtrauktas į įvairius dermatologinius produktus, naudojamus grybelinėms ir bakterinėms odos pažeidimams, psoriazei, seborėjai ir įvairioms juostinės pūslelinės apraiškoms gydyti. Cinko junginių dedama į plaukų plovimo priemones, taip pat į kremus, tepalus, aerozolius ir kitus preparatus. Cinko piritionas taip pat tiekiamas miltelių pavidalu suspensijoms ruošti.

Šampūnas puikiai kovoja su grybeliniais ir bakteriniais plaukų pažeidimais, seborėja. Šampūnų sudėtyje esantis cinko piritionas sėkmingai pašalina pleiskanas ir pleiskanojimą, daro plaukus paklusnesnius ir sveikesnius.

Kremai ir tepalai cinko piritiono pagrindu tinka psoriazės, atopinio ir kitokio dermatito kompleksinei terapijai, taip pat kitoms odos problemoms, kurioms reikalingas antibakterinis, priešgrybelinis ir priešuždegiminis gydymas. Tokie preparatai puikiai pakeičia hormoninius tepalus, nes yra mažiau agresyvūs, be baimės juos galima vartoti ilgai. Panašių savybių gelis gali būti alternatyva tepalams.

Aerozolis yra dar viena įprasta ir patogi išleidimo forma. Standartiniuose aerozoliuose yra 0,2% cinko piritiono: skystis turi riebią šviesių spalvų struktūrą ir specifinį aromatą. Aerozolinis purškalas naudojamas pažeistai odai tepti sergant psoriaze, egzema, neurodermitu.

Alternatyva šampūnams su cinko piritionu gali būti kietas arba skystas muilas. Šios valymo priemonės ne mažiau gerai naikina pleiskanas ir pleiskanojimą, minkština ir saugo odą.

Gydomasis losjonas su cinko piritionu naudojamas pleiskanoms naikinti (dedama į šampūną) arba prireikus odai gydyti, siekiant pašalinti niežulį ir atkurti normalią fiziologinę odos apsaugą.

Vaistinėse dažnai galima rasti medžiagos – miltelių su cinko piritionu, supakuotų į polietileninius maišelius. Tokie milteliai naudojami tiek šampūnų ir kitų gydomųjų produktų gamybai, tiek išoriniam naudojimui skirtų vaistinių medžiagų ruošimui.

Pavadinimai

Cinko junginiai yra labai svarbūs žmogaus organizmui. Jie atlieka lemiamą vaidmenį odoje ir prieduose vykstančiuose fiziologiniuose procesuose. Mikroelementų trūkumas ir mineralų apykaitos sutrikimai dažnai tampa daugelio dermatologinių ligų patogeneze.

Reikėtų pažymėti, kad ryškiausias gydymo cinko piritionu poveikis pastebimas tiems pacientams, kuriems šio mikroelemento odoje nepakanka.

• Cinocap yra aerozolinis preparatas išoriniam naudojimui, 0,2%, 58 g balionėlyje.
• Friderm cinkas - šampūnas 150 ml buteliuke (veiklioji medžiaga 20 mg/1 ml).
• Skin-cap yra išorinis 0,2 % aerozolinis preparatas 35 arba 70 g balionuose (su antgaliu).
• Keto Plus – tai šampūnas su ketokonazolu ir cinko piritionu 60 ml buteliukuose (20 mg, 10 mg 1 ml). Tai priešgrybeliniai ir antiseborėjiniai preparatai, nes jame yra 20 mg ketokonazolo ir 10 g cinko piritiono.
• Skin Cap yra 0,2 % išorinis kremas, 15 g arba 50 g tūbelėje arba 5 g paketėlyje.
• Cinocap yra išorinis 0,2% kremas 25 arba 50 g tūbelėse.
• Odos dangtelis - 1% šampūnas 50 ml, 150 ml, 400 ml buteliukuose arba 5 g paketėlių pavidalu (5 vnt. Pakuotėje).
• Mirrolla cinko piritionas yra šampūnas nuo pleiskanų, padedantis atkurti galvos odos sveikatą ir pašalinti sudirgimus. Cinko piritiono buvimas šiame šampūne yra 1%, tūris - 150 ml.
• Sebokler yra dar vienas Mirrolla Lab šampūnas, kuris efektyviai sujungia cinko piritiono ir ketokonazolo savybes. Produktas padeda atsikratyti pleiskanų jau po kelių naudojimo būdų.

Farmakodinamika

Farmakologinės cinko piritiono savybės yra bakteriostatinis, fungicidinis, antiseborėjinis, antipsoriazinis vaisto poveikis. Veikimo spektras apima daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, stafilokokus, streptokokus, bacilinę florą (sinegnoinę, žarnyno), Proteus, grybelinę florą ir kitus patogenus. Ryškiausias aktyvumas pastebimas dėl grybelinės infekcijos Pityrosporum (ovale, orbiculare), kuri yra svarbi gydant hiperproliferacinius procesus pacientams, sergantiems psoriaze, seborėja ir pan.

Cinko piritionas sukelia selektyvią citostazę, įskaitant odos ląsteles hiperproliferacijos stadijoje. Be to, vaistas normalizuoja ląstelių membranas, stabilizuoja kai kurių su membranomis susietų fermentų aktyvią būseną. Medžiagos kaupimasis pastebimas giliuose epidermio sluoksniuose.

Įsiskverbimas į kraujotakos sistemą yra nereikšmingas.

Cinko piritionas gerai drėkina odą, naikina niežulį ir deginimą, stabdo hiperproliferacinius patologinių ląstelių augimo procesus paviršiniuose odos sluoksniuose, atsikrato per didelio pleiskanojimo. Veikia patogeninę florą, esančią tiek epidermio paviršiuje, tiek gilumoje.[4]

Farmakokinetika

Išorinis cinko piritiono naudojimas nereiškia sisteminio vaisto poveikio. Aktyvus komponentas kaupiasi epidermyje ir paviršiniuose dermos sluoksniuose. Sisteminės absorbcijos laipsnis yra mažas, uždelstas. Medžiagos aptikimas kraujotakos sistemoje yra nereikšmingas: galima pastebėti tik vaisto pėdsakus.

Transderminė absorbcija daugiausia priklauso nuo epidermio barjero vientisumo, koncentracijos ir junginio fizikinių bei cheminių savybių išorinio preparato sudėtyje. Sisteminė absorbcija smarkiai padidėja dėl odos pažeidimo. Nors klinikiniu požiūriu pagrindinės medžiagos absorbcijos per odą laipsnis nėra ypač svarbus, nes jis nesukelia šalutinio poveikio.

Cinko junginys gali būti toksiškas, kai vartojamas į vidų didelėmis dozėmis, tačiau tokios toksiškos dozės nurijimas mažai tikėtinas, nes net mažesni vaisto kiekiai žmonėms sukelia dusulio refleksą.[5]

Dozavimas ir vartojimas

Naudojimo būdas priklauso nuo produkto formos. Pavyzdžiui, pirmiausia šampūnas gerai suplakamas, po to šiek tiek pilamas į delną ir tepamas ant sudrėkintų plaukų. Paskirstomas per visą plauką masažuojančiais judesiais, tarsi trynantis. Tada šampūnas nuplaunamas šiltu tekančiu vandeniu, vėl užtepamas ir paliekamas optimaliam poveikiui 5-6 minutes. Po to galva kruopščiai nuplaunama, bandant visiškai nuplauti gaminį. Procedūrą rekomenduojama kartoti kas antrą dieną arba kartą per tris dienas – bent dvi savaites. Paprastai gydymo kursas gali trukti iki 1 mėnesio. Siekiant išvengti ligos paūmėjimo (pavyzdžiui, seborėjos), šampūną galima naudoti kartą per savaitę.

Kremai ir tepalai, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, naudojami du kartus per dieną (kartais tris kartus, bet ne daugiau), nedideliu sluoksniu tepant pažeistas odos vietas. Gydymo kursas gali trukti vidutiniškai 4-6 savaites (dažniau – 3-4 savaites).

Aerozoliniai preparatai su cinko piritionu purškiami ant pažeistos vietos maždaug iš 15 centimetrų atstumo 2 ar 3 kartus per dieną. Gydymas tęsiamas tol, kol išnyks klinikinis ligos vaizdas + dar savaitė. Prieš naudojant tiesiogiai, purškimo buteliuką reikia sukratyti ir purškiant laikyti vertikaliai. Jei ketinama apdoroti plaukų sritį, būtina naudoti specialų antgalį prie cilindro, kuris turi būti komplekte.

Paraiška vaikams

Odoje ir kai kuriose kitose intensyviai atsinaujinti linkusiose struktūrose cinko koncentracija visada didesnė. Pavyzdžiui, mikroelemento buvimas epidermio audinyje sudaro 20% viso jo kiekio organizme. Mineralas yra būtinas tinkamai odos būklei, nes jo trūkumas pastebimas vystantis visoms dermatologinėms problemoms ir pablogėjus žaizdų gijimui.

Su cinko trūkumu susijęs su odos ir gleivinių audinių regeneracinių savybių pablogėjimu, imuninių patologijų atsiradimu. Be to, šis mikroelementas yra susijęs su nuolatinio uždegimo vystymusi sergant vaikų atopiniu dermatitu.

Atsižvelgiant į tai, išorinė vaikų odos ligų terapija dažnai apima vaistų ir jų derinių vartojimą, kurie paveiktų visus patogenetinius ligos komponentus. Šiandien ypač dažnai naudojamas cinko piritionas – daugiausia preparato Skin-cap pavidalu, kuris turi priešuždegiminį, antibakterinį poveikį, sėkmingai susidoroja su atopinio dermatito apraiškomis.

Cinko piritiono gebėjimą stimuliuoti apoptozę lemia ir cinko jonai, ir vaisto molekulė, gebanti atnaujinti keratinocitų homeostazę ir slopinti uždegimą.

Beje, cinko piritionas aktyvuotas (originalus Skin-cap), skirtingai nei įprastiniai vaistai, yra stabilesnis vandeniniuose tirpaluose, turi ryškų klinikinį veiksmingumą pediatrijoje. Sergant atopiniu dermatitu klinikinė sėkmė pasireiškia odos simptomų pašalinimu, niežėjimo intensyvumo mažinimu, ligos eigos palengvinimu. Norint sustiprinti poveikį, rekomenduojama įtraukti dietinę terapiją ir vidinį cinko turinčių vaistų vartojimą.

Naudokite Cinko piritionas nėštumo metu

Cinkas yra vertingas mineralas, kuris atlieka svarbų vaidmenį daugelyje biologinių procesų, įskaitant baltymų sintezę, ląstelių dalijimąsi ir nukleorūgščių metabolizmą. Remiantis mokslininkų atliktais tyrimais, aštuonios iš dešimties nėščių moterų turi įvairaus laipsnio šio mikroelemento trūkumo. Tačiau cinko turinčių preparatų vartojimo nėštumo metu galimybė dažnai yra ribota. Kalbant apie išorinį tokių priemonių – pavyzdžiui, cinko piritiono – naudojimą, tokio priedo žala moksliškai nepatvirtinta. Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu kremų, šampūnų ir kt. Naudojimas nesukėlė jokių neigiamų pasekmių.

Kontraindikacijos

Išorinių agentų, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, neturėtų naudoti žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas ir netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims. Nenaudokite produkto, jei ant odos yra atvirų žaizdų ir pažeidimų.

Svarbu laikytis pagrindinių naudojimo taisyklių:

• tepti preparatus dozėmis pagal instrukcijas;
• nevartoti per burną;
• kremai ir tepalai neturėtų būti naudojami daugiau kaip 2-3 kartus per dieną;
• Netęskite gydymo ilgiau nei šešias savaites iš eilės;
• jei odos liga kartojasi, pakartotinis vaisto vartojimas ribojamas iki 2-4 savaičių (sergant atopiniu dermatitu, leidžiamas pakartotinis iki 5 savaičių).

Venkite produkto patekimo į akis. Jei taip atsitiks, kuo greičiau nuplaukite šiltu tekančiu vandeniu.[6]

Šalutiniai poveikiai Cinko piritionas

Cinko piritionas paprastai gerai toleruojamas išorinio naudojimo sąlygomis pagal instrukcijas. Nedidelis šalutinis poveikis gali pasireikšti kaip lengvas niežulys, sausa oda. Tokie simptomai neturėtų būti priežastis nutraukti gydymą. Jei yra alergija, patinimas, odos bėrimas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją: tai gali būti individualus padidėjęs jautrumas, o išorinį vaistą teks pakeisti kitu.

Ekspertai atkreipia dėmesį į šio šalutinio poveikio galimybę:

• laikinas niežėjimo pojūtis, odos dirginimas;
• nedidelė hiperemija;
• trumpalaikis deginimo pojūtis;
• sausumas.

Daugeliu atvejų tokie požymiai savaime išnyksta antrą terapinio ir profilaktinio preparato vartojimo dieną. Jei taip neatsitiks, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Perdozavimas

Informacijos apie cinko piritiono perdozavimo atvejus išorinio naudojimo atveju nėra. Tačiau ekspertai nerekomenduoja produkto naudoti daugiau nei tris kartus per dieną ir ilgiau nei šešias savaites iš eilės.

Kadangi cinko piritionas praktiškai neturi sisteminio poveikio, manoma, kad bendras perdozavimas organizme yra neįmanomas, jei laikomasi instrukcijose aprašytų taisyklių. Atsitiktinai išgėrus dideles vaisto dozes, sukelti vėmimą, išskalauti nukentėjusiojo skrandį, duoti vidurius laisvinančių vaistų ir kreiptis į gydytoją.

Jei vaikui skiriamas išorinis preparatas kremo ar tepalo pavidalu, būtina užtikrinti, kad kūdikis neliestų tepimo vietos rankomis, nebandytų šukuoti gydomos odos, nelaižytų produkto. Saugumo sumetimais cinko piritionas neturėtų būti laisvai prieinamas vaikams.

Sąveika su kitais vaistais

Cinko piritionas neturėtų būti naudojamas toje pačioje odos vietoje tuo pačiu metu kaip išorinės medžiagos, kurių pagrindą sudaro kortikosteroidiniai hormonai.

Vienu metu naudojant cinko piritioną su minoksidilio tirpalu sergant androgenine alopecija, plaukų augimas suaktyvėja vidutiniškai, bet nuolat. Tai rodo bendrą jų poveikio mechanizmą.

Kitų kliniškai reikšmingų vaistų sąveikų nežinoma.

Laikymo sąlygos

Preparatai, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, dažniausiai laikomi vėsioje aplinkoje (galima laikyti šaldytuve). Optimalus tepalų ir kremų konservavimo temperatūros diapazonas yra nuo 4 iki 20°C, o šampūnams - nuo 15 iki 24°C.

Cinko turinčius preparatus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, atokiai nuo kaitinimo elementų ir ultravioletinių spindulių.

Cinko piritiono negalima užšaldyti arba kaitinti iki aukštesnės nei 40°C temperatūros.

Tinkamumo laikas

Standartiškai cinko piritionas gali būti laikomas ir naudojamas dvejus metus. Tačiau yra įvairių produktų, pagrįstų šiuo aktyviu komponentu. Todėl tiriant pakuotę ir instrukcijas reikėtų išsiaiškinti konkretaus vaisto galiojimo laiką.

Analogai

Cinko piritionas yra aktyvus ir pagalbinis daugelio išorinių vaistų komponentas. Tačiau kartais reikia rasti kitų, panašių veikimo priemonių be cinko piritiono kompozicijoje. Žemiau siūlome susipažinti su garsiausiais iš jų.

• Kremas arba tepalas Belosalik, Kroatijos gamyba (Belupo) - galima įsigyti 15 arba 35 g tūbelėse. Sudėtį sudaro betametazanas ir salicilo rūgštis.
• Pauercort kremas 0,05% skirtas pacientams, sergantiems skirtingos etiologijos dermatitu. Kremą gamina Islandijos įmonė Glenmark, o kompoziciją sudaro veiklioji medžiaga klobetasolis. Buteliukas nedidelis – tik 15 ml.
• Xamiol kreminis gelis iš Leo Pharma yra kalcipotriolio ir betametazono derinys, sėkmingai naudojamas atopiniam dermatitui gydyti.
• Acriderm kremas yra dar viena hormoninė priemonė su betametazonu. Tarp pagalbinių komponentų gali būti propilparahidroksibenzoatas, salicilo rūgštis arba cinko oksidas. Kremas supakuotas į aliuminio tūbeles po 15 arba 30 g.
• Beloderm tepalas/kremas iš Belupo (Kroatija) taip pat turi hormoninę bazę betametazono pavidalu. Jis tiekiamas tūbelėse po 15 arba 30 g, 1 vnt. Kartoninėje dėžutėje.
• Flucinar tepalą arba gelį atstovauja fluocinolonas, sintetinis gliukokortikosteroidas. Jį galima įsigyti pagal receptą. Galimos pakuotės: mažos 15 g tūbelės.
• Lokoid kremo, tepalo ar emulsijos sudėtyje yra hidrokortizono, sintetinio nehalogeninto kortikosteroido. Nepaisant hormoninio komponento, Lokoid galima vartoti nuo ankstyvos vaikystės.
• Cindol yra išorinė priemonė cinko oksido pagrindu. Suspensija tiekiama skirtingo tūrio buteliukuose: 100 ir 125 ml.
• Desitin yra kremas cinko oksido pagrindu. Jis gaminamas plastikiniuose vamzdeliuose po 57 g.

Jei gydytojas paskyrė tiksliai cinko piritioną, jį galima pakeisti analogu tik po papildomos medicininės konsultacijos. Nepriimkite tokių sprendimų patys.

Naudota literatūra

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM Aktyvinto piritiono cinko panaudojimo psoriaze sergančių pacientų terapijoje efektyvumo įvertinimas. Klinikinė dermatologija ir venerologija. 2019;18(5):616-623.
• Aktyvuotas cinko piritionas sergant atopiniu dermatitu vaikams. Veikimo mechanizmas, klinikinis efektyvumas. Petrovskis. Vaikų farmakologija. T. 6, Nr. 2- 2009;6(2):67-71)
• Cinko piritiono susidarymas in situ. HANI Rahim (JAV), POLSON George A. (JAV), 2001 m
• Šampūno, kuriame yra 1,5 % ciklopiroksamino ir 1 % cinko piritiono, klinikinio veiksmingumo įvertinimas šalinant seborėjinio dermatito simptomus. Autorius: Yudina MM