Cinko piritionas

Sudėtingas junginys, kurį sudaro trys sieros atomai ir du deguonies atomai, vadinamas cinko peritionu: dermatologai jį daugelį dešimtmečių naudoja daugeliui odos ligų gydyti, o tai lemia ryškus medžiagos antimikrobinis ir fungicidinis poveikis.

Cinko piritionas buvo sėkmingai naudojamas psoriazei ir seborėjai gydyti, jį galima tepti ne tik ant odos, bet ir ant galvos odos. Pirmasis žinomas šio junginio panaudojimas yrapleiskanų gydymas. [ 1 ]

Indikacijos Cinko piritionas

Cinko piritionas turi daug gydomųjų savybių:

• Sunaikina grybelinę ir mikrobinę florą, įskaitant gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas;
• Netirpsta vandenyje, o tai leidžia pasiekti tikslingiausią vaisto poveikį;
• Gerai prilimpa prie įvairių paviršių, o tai užtikrina ilgalaikį tikslinį vaisto poveikį;
• Turi sudėtingas farmakologines savybes ir sudėtingą poveikį.

Cinko piritionas yra chemiškai aktyvi medžiaga, pasižyminti ryškiu priešuždegiminiu aktyvumu, kurį galima prilyginti tik gliukokortikoidų, ypač klobetazolo propionato, veikimui.

Cinko piritionas skiriamas daugumai dermatologinių patologijų, įskaitant idiopatinės kilmės. Vaistas tinka grybelinėms, bakterinėms infekcijoms, atopiniam dermatitui, neurodermatitui, alerginiams procesams, egzemai gydyti. Jis sėkmingai naudojamas spuogų bėrimams, psoriazei (tiek paūmėjimo, tiek remisijos metu), seborėjai ir įvairioms juostinės pūslelinės apraiškoms šalinti. [ 2 ]

Cinko piritionas yra preparatų, naudojamų tokioms patologijoms, dalis:

• Psoriazė (įskaitant plaukų sritį);
• Pleiskanos ir seborėja;
• Niežtinčios dermatozės;
• Egzematiniai pažeidimai;
• Dermatitas ir neurodermatitas;
• Per didelis pleiskanojimas, niežėjimas;
• Seborėjinis dermatitas, įvairiaspalvės kerpės;
• Spuogai.

Cinko piritionas nuo pleiskanų.

Prieš kelerius metus mokslininkai atliko eksperimentą, kuriuo siekė palyginti cinko piritiono šampūnų ir kitų ploviklių veiksmingumą kovojant su pleiskanomis. Visiems dalyviams pusė galvos odos buvo plaunama cinko piritiono šampūnu, o kita pusė – įprastu šampūnu. Po kurio laiko rezultatai buvo apibendrinti, o cinko turintys plovikliai parodė daug didesnį veiksmingumą.

Tuomet tyrėjai atliko aklą kontroliuojamą eksperimentą, kuriame dalyvavo daugiau nei 600 dalyvių. Buvo įrodyta, kad cinko piritionas greitai pasiekia plaukų folikulus ir turi reikiamą terapinį poveikį. Be to, šis poveikis viršija bet kurių kitų cinko turinčių vaistų, taip pat ir dermatologijoje įprasto fungicidinio vaisto klimbazolo, poveikį.

Naudojant šampūnus, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, būtina laikytis ant buteliuko nurodytų instrukcijų. Nesitikėkite greitų rezultatų: pleiskanų visiškas pašalinimas gali užtrukti kelias dienas ar net savaites, tai priklauso nuo proceso sunkumo ir individualių organizmo savybių.

Be to, nereikėtų pamiršti, kad šampūnai su cinko piritionu priklauso gydomiesiems preparatams. Todėl jų negalima naudoti chaotiškai ar nuolat. Geriau apsiriboti rekomenduojamo vartojimo kurso trukme. [ 3 ]

Atleiskite formą

Cinko piritionas yra įvairių dermatologinių produktų, naudojamų grybeliniams ir bakteriniams odos pažeidimams, psoriazei, seborėjai ir įvairioms juostinės pūslelinės apraiškoms gydyti, sudėtyje. Cinko junginiai dedami į plaukų plovimo priemones, taip pat į kremus, tepalus, aerozolius ir kitus preparatus. Cinko piritionas taip pat tiekiamas miltelių pavidalu suspensijoms ruošti.

Šampūnas puikiai tinka kovai su grybeliniais ir bakteriniais plaukų pažeidimais, seborėja. Šampūnų sudėtyje esantis cinko piritionas sėkmingai pašalina pleiskanas ir šerpetojimą, suteikia plaukams paklusnumo ir sveikumo.

Kremai ir tepalai, kurių pagrindą sudaro cinko piritionas, tinka sudėtingam psoriazės, atopinio ir kitokio dermatito gydymui, taip pat kitoms odos problemoms, kurioms reikalingas antibakterinis, priešgrybelinis ir priešuždegiminis gydymas. Tokie preparatai yra geras hormoninių tepalų pakaitalas, nes jie yra mažiau agresyvūs ir gali būti naudojami ilgą laiką be baimės. Gelis, turintis panašias savybes, gali būti tepalų alternatyva.

Aerozolis yra dar viena įprasta ir patogi išleidimo forma. Standartiniuose aerozoliuose yra 0,2% cinko piritiono: skystis turi aliejinę šviesių spalvų struktūrą ir specifinį aromatą. Aerozolinis purškalas naudojamas pažeistai odai, sergant psoriaze, egzema, neurodermatitu.

Šampūnų su cinko piritionu alternatyva gali būti kietas arba skystas muilas. Šios valymo priemonės ne mažiau gerai šalina pleiskanas ir šerpetojimą, minkština ir apsaugo odą.

Terapinis losjonas su cinko piritionu naudojamas pleiskanoms naikinti (dedamas į šampūną) arba odai gydyti, jei reikia, siekiant pašalinti niežulį ir atkurti normalią fiziologinę odos apsaugą.

Vaistinėse dažnai galite rasti medžiagos – miltelių su cinko piritionu, supakuotų į polietileninius maišelius. Tokie milteliai naudojami tiek šampūnų, tiek kitų terapinių produktų gamybai, tiek vaistinių medžiagų, skirtų išoriniam naudojimui, paruošimui.

Pavadinimai

Cinko junginiai yra labai svarbūs žmogaus organizmui. Jie atlieka lemiamą vaidmenį odoje ir jos galūnėse vykstančiuose fiziologiniuose procesuose. Mikroelementų trūkumas ir mineralų apykaitos sutrikimai dažnai tampa daugelio dermatologinių ligų patogeniniu komponentu.

Reikėtų pažymėti, kad ryškiausias gydymo cinko piritionu poveikis pastebimas tiems pacientams, kuriems šio mikroelemento odoje nepakanka.

• Cinocap yra aerozolinis preparatas išoriniam naudojimui, 0,2%, 58 g cilindre.
• Friderm cinko šampūnas 150 ml buteliuke (veiklioji medžiaga 20 mg/1 ml).
• „Skin-cap“ yra išorinis 0,2 % koncentracijos aerozolinis preparatas, 35 arba 70 g balionėliuose (įskaitant antgalį).
• „Keto Plus“ yra šampūnas su ketokonazolu ir cinko piritionu 60 ml buteliukuose (20 mg, 10 mg 1 ml). Priklauso nuo priešgrybelinių ir antiseborėjinių vaistų, nes jame yra 20 mg ketokonazolo ir 10 g cinko piritiono.
• „Skin Cap“ yra 0,2 % išorinio naudojimo kremas, tiekiamas 15 g arba 50 g tūbelėje arba 5 g paketėlyje.
• Cinocap yra išorinis 0,2% kremas 25 arba 50 g tūbelėse.
• Odos dangtelis - 1% šampūnas 50 ml, 150 ml, 400 ml buteliukuose arba 5 g maišeliuose (5 vnt. pakuotėje).
• „Mirrolla“ cinko piritionas – tai šampūnas nuo pleiskanų, padedantis atkurti galvos odos sveikatą ir pašalinti sudirginimą. Šiame šampūne yra 1 % cinko piritiono, tūris – 150 ml.
• „Sebokler“ – dar vienas „Mirrolla Lab“ šampūnas, kuris efektyviai sujungia cinko piritiono ir ketokonazolo savybes. Produktas padeda atsikratyti pleiskanų jau po kelių panaudojimų.

Farmakodinamika

Farmakologinės cinko piritiono savybės yra bakteriostatinis, fungicidinis, antiseborėjinis, antipsoriazinis vaisto poveikis. Veikimo spektras apima daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, stafilokokų, streptokokų, bacilinės floros (sinegninės, žarnyno), Proteus, grybelinės floros ir kitų patogenų. Ryškiausias aktyvumas pastebimas prieš grybelinę infekciją Pityrosporum (ovale, orbiculare), kuri yra svarbi gydant hiperproliferacinius procesus pacientams, sergantiems psoriaze, seborėja ir kt.

Cinko piritionas sukelia selektyvią citostazę, įskaitant odos ląsteles hiperproliferacijos stadijoje. Be to, vaistas normalizuoja ląstelių membranas, stabilizuoja kai kurių membranų fermentų aktyviąją būseną. Pastebimas medžiagos kaupimasis giliuose epidermio sluoksniuose.

Įsiskverbimas į kraujotakos sistemą yra nereikšmingas.

Cinko piritionas gerai drėkina odą, malšina niežulį ir deginimą, slopina patologinio ląstelių augimo hiperproliferacinius procesus paviršiniuose odos sluoksniuose, pašalina per didelį pleiskanojimą. Veikia patogeninę florą, esančią tiek epidermio paviršiuje, tiek gilumoje. [ 4 ]

Farmakokinetika

Išorinis cinko piritiono vartojimas nereiškia sisteminio vaisto poveikio. Veiklioji medžiaga kaupiasi epidermyje ir paviršiniuose odos sluoksniuose. Sisteminės absorbcijos laipsnis yra mažas, uždelstas. Medžiagos aptikimas kraujotakos sistemoje yra nereikšmingas: galima pastebėti tik vaisto pėdsakus.

Transderminė absorbcija daugiausia priklauso nuo epidermio barjero vientisumo, junginio koncentracijos ir fizikinių bei cheminių savybių išorinio preparato sudėtyje. Sisteminė absorbcija smarkiai padidėja pažeidus odą. Nors klinikiniu požiūriu pagrindinės medžiagos perkutaninės absorbcijos laipsnis nėra ypač svarbus, nes nesukelia šalutinio poveikio.

Cinko junginys gali būti toksiškas, vartojamas didelėmis dozėmis, tačiau tokios toksiškos dozės nurijimas mažai tikėtinas, nes net ir mažesni vaisto kiekiai žmonėms sukelia vėmimo refleksą. [ 5 ]

Dozavimas ir vartojimas

Naudojimo būdas priklauso nuo produkto formos. Pavyzdžiui, šampūnas pirmiausia gerai suplakamas, tada šiek tiek įpilamas į delną ir užtepamas ant sudrėkintų plaukų. Paskirstomas per plaukus masažuojamaisiais judesiais, tarsi trinant. Tada šampūnas nuplaunamas šiltu tekančiu vandeniu, vėl užtepamas ir paliekamas 5–6 minutėms, kad optimalus poveikis būtų pasiektas. Po to galva kruopščiai nuplaunama, stengiantis visiškai nuplauti produktą. Rekomenduojama procedūrą kartoti kas antrą dieną arba kartą per tris dienas – bent dvi savaites. Apskritai gydymo kursas gali trukti iki 1 mėnesio. Siekiant išvengti ligos paūmėjimo (pavyzdžiui, seborėjos), šampūną galima naudoti kartą per savaitę.

Kremai ir tepalai, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, naudojami du kartus per dieną (kartais tris kartus, bet ne daugiau), tepant nedidelį sluoksnį ant pažeistų odos vietų. Gydymo kursas gali trukti vidutiniškai 4–6 savaites (dažniau – 3–4 savaites).

Aerozoliniai preparatai su cinko piritionu purškiami paveiktoje vietoje maždaug 15 centimetrų atstumu 2 ar 3 kartus per dieną. Gydymas tęsiamas tol, kol išnyksta klinikinis ligos vaizdas + dar viena savaitė. Prieš tiesioginį naudojimą purškimo buteliuką reikia suplakti ir purkšti vertikaliai. Jei ketinama gydyti plaukų sritį, būtina naudoti specialų cilindro antgalį, kuris turėtų būti rinkinyje.

Paraiška vaikams

Odoje ir kai kuriose kitose struktūrose, linkusiose į intensyvų atsinaujinimą, cinko koncentracija visada yra didesnė. Pavyzdžiui, epidermio audiniuose šio mikroelemento yra 20 % viso jo kiekio organizme. Šis mineralas yra būtinas normaliai odos būklei, nes jo trūkumas pasireiškia įvairių dermatologinių problemų atsiradimu ir žaizdų gijimo pablogėjimu.

Cinko trūkumas yra susijęs su odos ir gleivinių regeneracinių savybių pablogėjimu, imuninių patologijų atsiradimu. Be to, šis mikroelementas yra susijęs su nuolatinio uždegimo vystymusi sergant vaikų atopiniu dermatitu.

Šiuo atžvilgiu išorinė vaikų odos ligų terapija dažnai apima vaistų ir jų derinių, kurie paveiktų visus ligos patogeninius komponentus, vartojimą. Šiandien ypač dažnai vartojamas cinko piritionas – daugiausia preparato „Skin-cap“ pavidalu, kuris pasižymi priešuždegiminiu, antibakteriniu poveikiu ir sėkmingai susidoroja su atopinio dermatito apraiškomis.

Cinko piritiono gebėjimą stimuliuoti apoptozę lemia tiek cinko jonai, tiek vaisto molekulė, gebanti atnaujinti keratinocitų homeostazę ir slopinti uždegimą.

Beje, aktyvuotas cinko piritionas (originalus „Skin-cap“), skirtingai nei įprastas vaistas, yra stabilesnis vandeniniuose tirpaluose ir pasižymi ryškiu klinikiniu veiksmingumu pediatrijoje. Sergant atopiniu dermatitu, klinikinė sėkmė pasireiškia odos simptomų išnykimu, niežulio intensyvumo sumažėjimu, ligos eigos palengvinimu. Siekiant sustiprinti poveikį, rekomenduojama įtraukti dietinę terapiją ir vartoti cinko turinčius vaistus.

Naudokite Cinko piritionas nėštumo metu

Cinkas yra vertingas mineralas, atliekantis svarbų vaidmenį daugelyje biologinių procesų, įskaitant baltymų sintezę, ląstelių dalijimąsi ir nukleorūgščių metabolizmą. Remiantis mokslininkų tyrimais, aštuonioms iš dešimties nėščiųjų trūksta šio mikroelemento įvairiais laipsniais. Tačiau cinko turinčių preparatų vartojimo nėštumo metu galimybė dažnai yra ribota. Kalbant apie išorinį tokių priemonių, pavyzdžiui, cinko piritiono, vartojimą, tokio priedo žala nebuvo moksliškai patvirtinta. Kremų, šampūnų ir kt. naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu neturėjo jokių neigiamų pasekmių.

Kontraindikacijos

Išorinių priemonių, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, neturėtų naudoti žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas ir netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims. Nenaudokite produkto, jei ant odos yra atvirų žaizdų ir pažeidimų.

Svarbu laikytis pagrindinių naudojimo taisyklių:

• Preparatus tepkite dozėmis pagal instrukcijas;
• Nevartoti per burną;
• Kremai ir tepalai neturėtų būti naudojami daugiau kaip 2–3 kartus per dieną;
• Nenaudokite gydymo ilgiau nei šešias savaites iš eilės;
• Jei odos liga pasikartoja, pakartotinis vaisto vartojimas ribojamas iki 2–4 savaičių (sergant atopiniu dermatitu, leidžiamas pakartotinis vartojimas iki 5 savaičių).

Venkite produkto patekimo į akis. Jei taip atsitiktų, kuo greičiau kruopščiai praplaukite šiltu tekančiu vandeniu. [ 6 ]

Šalutiniai poveikiai Cinko piritionas

Cinko piritionas paprastai gerai toleruojamas, jei vartojamas išoriškai pagal instrukcijas. Nedidelis šalutinis poveikis gali pasireikšti lengvu niežuliu, sausa oda. Tokie simptomai neturėtų būti priežastis nutraukti gydymą. Jei atsiranda alergija, patinimas, odos bėrimas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją: tai gali būti individualus padidėjęs jautrumas, ir išorinį vaistą teks pakeisti kitu.

Ekspertai atkreipia dėmesį į galimą šalutinį poveikį:

• Laikinas niežėjimo pojūtis, odos sudirginimas;
• Nedidelė hiperemija;
• Laikinas deginimo pojūtis;
• Sausumas.

Daugeliu atvejų tokie požymiai išnyksta savaime antrąją terapinio ir profilaktinio vaisto vartojimo dieną. Jei taip neatsitiks, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Perdozavimas

Nėra informacijos apie cinko piritiono perdozavimo atvejus, kai jis vartojamas išoriškai. Tačiau ekspertai nerekomenduoja šio produkto vartoti daugiau nei tris kartus per dieną ir ilgiau nei šešias savaites iš eilės.

Kadangi cinko piritionas praktiškai neturi sisteminio poveikio, bendras perdozavimas organizme laikomas neįmanomu, jei laikomasi instrukcijose aprašytų taisyklių. Atsitiktinai prarijus dideles vaisto dozes, reikia sukelti vėmimą, praskalauti nukentėjusiojo skrandį, duoti vidurius laisvinančių vaistų ir kreiptis į gydytoją.

Jei vaikui skiriamas išorinis preparatas kremo ar tepalo pavidalu, būtina užtikrinti, kad kūdikis neliestų tepamos vietos rankomis, nešukuotų apdorotos odos, nelaižytų produkto. Dėl saugumo priežasčių cinko piritionas neturėtų būti paliktas vaikams laisvai prieinamas.

Sąveika su kitais vaistais

Cinko piritiono negalima naudoti toje pačioje odos vietoje tuo pačiu metu kaip ir išorinių preparatų, kurių pagrindą sudaro kortikosteroidų hormonai.

Vienalaikis cinko piritiono ir minoksidilio tirpalo vartojimas androgenetinės alopecijos atveju sukelia vidutinį, bet nuolatinį plaukų augimo suaktyvėjimą. Tai rodo bendrą jų veikimo mechanizmą.

Kitų kliniškai reikšmingų vaistų sąveikų nežinoma.

Laikymo sąlygos

Preparatai, kurių sudėtyje yra cinko piritiono, paprastai laikomi vėsioje vietoje (galima laikyti šaldytuve). Optimali tepalų ir kremų laikymo temperatūra yra nuo 4 iki 20 °C, o šampūnų – nuo 15 iki 24 °C.

Cinko turinčius preparatus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, atokiau nuo kaitinimo elementų ir ultravioletinių spindulių.

Cinko piritiono negalima užšaldyti ar kaitinti aukštesnėje nei 40 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Standartiškai cinko piritioną galima laikyti ir vartoti dvejus metus. Tačiau yra įvairių produktų, kurių pagrindą sudaro šis aktyvus komponentas. Todėl, studijuojant pakuotę ir instrukcijas, reikėtų išsiaiškinti konkretaus vaisto tinkamumo laiką.

Analogai

Cinko piritionas yra daugelio išorinių vaistų veiklioji ir pagalbinė sudedamoji dalis. Tačiau kartais reikia rasti kitų, panašaus veikimo priemonių, kurių sudėtyje nėra cinko piritiono. Žemiau siūlome susipažinti su garsiausiomis iš jų.

• Kremas arba tepalas „Belosalik“, Kroatijos produkcija (Belupo) – tiekiamas 15 arba 35 g tūbelėse. Sudėtį sudaro betametazanas ir salicilo rūgštis.
• „Pauercort“ 0,05 % kremas skirtas pacientams, sergantiems įvairių etiologijų dermatitu. Kremą gamina Islandijos įmonė „Glenmark“, o jo sudėtį sudaro veiklioji medžiaga klobetazolis. Buteliukas mažas – tik 15 ml.
• „Leo Pharma“ kreminis gelis „Xamiol“ yra kalcipotriolio ir betametazono derinys, kuris sėkmingai naudojamas atopiniam dermatitui gydyti.
• Acriderm kremas yra dar vienas hormoninis vaistas su betametazonu. Tarp pagalbinių komponentų gali būti propilparahidroksibenzoatas, salicilo rūgštis arba cinko oksidas. Kremas supakuotas į 15 arba 30 g aliuminio tūbeles.
• „Belupo“ (Kroatija) gaminamas tepalas/kremas „Beloderm“ taip pat turi hormoninį pagrindą betametazono pavidalu. Jis tiekiamas 15 arba 30 g tūbelėse, po 1 vnt. kartoninėje dėžutėje.
• Flucinar tepalas arba gelis yra fluocinolonas, sintetinis gliukokortikosteroidas. Jis parduodamas su receptu. Galimos pakuotės: maži 15 g tūbelės.
• „Lokoid“ kremas, tepalas arba emulsija sudėtyje yra hidrokortizono – sintetinio nehalogeninto kortikosteroido. Nepaisant hormoninio komponento, „Lokoid“ galima vartoti nuo ankstyvos vaikystės.
• Tsindol yra išorinis vaistas, pagrįstas cinko oksidu. Suspensija tiekiama skirtingo tūrio buteliukuose: 100 ir 125 ml.
• Desitinas yra kremas, kurio pagrindą sudaro cinko oksidas. Jis tiekiamas 57 g plastikiniuose tūbelėse.

Jei gydytojas paskyrė būtent cinko piritioną, jį pakeisti analogu galima tik po papildomos medicininės konsultacijos. Nepriimkite tokių sprendimų savarankiškai.

Naudota literatūra

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM. Aktyvuoto piritiono cinko vartojimo psoriazės gydymui veiksmingumo įvertinimas. Klinikinė dermatologija ir venerologija. 2019;18(5):616-623.
• Aktyvuoto cinko piritiono vartojimas gydant atopinį dermatitą vaikams. Veikimo mechanizmas, klinikinis veiksmingumas. Petrovsky. Vaikų farmakologija. 6 tomas, Nr. 2–2009; 6(2):67–71.
• Cinko piritiono susidarymas in situ. HANI Rahim (JAV), POLSON George A. (JAV), 2001
• Šampūno, kurio sudėtyje yra 1,5 % ciklopiroksamino ir 1 % cinko piritiono, klinikinio veiksmingumo įvertinimas seborėjinio dermatito simptomams pašalinti. Autorė: Yudina MM