Daivonex nuo psoriazės

Dermatologinis vaistas nuo psoriazės Daivonex yra vietinio poveikio vaistai, veikiantys odos audinių metabolizmą. Kiti šio vietinio poveikio vaisto prekiniai pavadinimai: kalcipotriolis, psorkutanas, Daivobet, Glenriazas.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Dyvonexa nuo psoriazės

Daivonex vartojimo psoriazei indikacijos - lengvo ir vidutinio laipsnio plokštelinės psoriazės bėrimų gydymas stacionarioje ir regresinėje ligos stadijose.

Atleiskite formą

Vaistas „Daivonex“ nuo psoriazės turi šias dozavimo formas: tepalą (30 ir 100 g tūbelėse), kremą (30 ir 100 g tūbelėse), tirpalą (60 ml PE buteliukuose).

[ 3 ]

Farmakodinamika

Visų Daivonex dozavimo formų, skirtų psoriazei, farmakodinamika pagrįsta keratinocitų hipertrofinės proliferacijos proceso slopinimu ir jų diferenciacijos reguliavimu veikliąja medžiaga kalcipotrioliu (1,25-dihidroksi-D3) – bioaktyvia sintetine vitamino D forma, kuri yra selektyvus žmogaus imuninės sistemos reguliatorius ir autoimuninių ligų vystymosi inhibitorius.

Kalcipotriolis yra sekosteroidinė medžiaga, kurios molekulinė struktūra panaši į sterolius. Jis veikia kaip odos kambio sluoksnio (stratum cambiale) ląstelių vitamino D3 branduolinių receptorių (VDR) moduliatorius, užtikrinantis epidermio augimą ir regeneraciją; periferinio kraujo mononukleariniai leukocitai (monocitai, turintys fagocitinį aktyvumą), taip pat T ląstelės – T limfocitai, kurie lemia ir reguliuoja organizmo imuninį atsaką.

Prisijungdama prie epidermio ląstelių VDR, veiklioji medžiaga Daivonex blokuoja baltymą katelicidiną (LL-37), kuris sumažina dendrocitų (Langerhanso ląstelių) aktyvumą ir keratinocitų mitozę. Kalcipotriolio sąveika su vitamino D T ląstelių receptoriais normalizuoja užkrūčio liaukos-stromos limfopoetino (TSLP) sintezę, kuri atlieka svarbų vaidmenį uždegiminių citokinų brendime.

[ 4 ]

Farmakokinetika

Kai Daivonex tepamas ant odos psoriazei gydyti, kalcipotriolio sisteminė absorbcija neviršija 4–5 %.

1,25-dihidroksi-D3 kepenų fermentų skaidomas į mažiau aktyvius alfa ir beta nesočiųjų ketonų metabolitus, kurie lėtai metabolizuojami į kalcitroinę rūgštį. Visi į kraują patekę vaisto biotransformacijos produktai išsiskiria per inkstus ir žarnyną.

Dozavimas ir vartojimas

„Daivonex“ tepalas ir kremas tepami ant psoriazinių dėmių labai plonu sluoksniu (neįtrinant į odą) – vieną ar du kartus per dieną. Per dieną negalima naudoti daugiau kaip 15 g tepalo ar kremo. Standartinis gydymo kursas yra du mėnesiai.

„Daivonex“ tirpalo pavidalu naudojamas esant galvos odos pažeidimams; vieno buteliuko (60 ml) turėtų pakakti galvos odos gydymui savaitę.

Nei tepalas (ar kremas), nei tirpalas nenaudojami dėmėms ant veido odos gydyti.

Oficialiose instrukcijose taip pat nurodoma, kad po „Daivonex“ naudojimo reikia kruopščiai nusiplauti rankas.

[ 9 ]

Naudokite Dyvonexa nuo psoriazės nėštumo metu

Kadangi šio vaisto saugumas nėštumo metu nebuvo tirtas, Daivonex vartoti psoriazei nėštumo metu nerekomenduojama.

Kontraindikacijos

Daivonex draudžiama vartoti esant sunkioms kepenų patologijoms, funkciniam inkstų nepakankamumui ir nefrolitiazei, padidėjusiam kalcio kiekiui kraujyje (hiperkalcemijai). Daivonex neskiriamas vaikams iki 12 metų.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Šalutiniai poveikiai Dyvonexa nuo psoriazės

Daivonex šalutinis poveikis psoriazei yra padidėjęs odos sausumas ir niežėjimas, padidėjęs jautrumas saulės spinduliams, pigmentacijos pokyčiai, padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir šlapime. Gali išsivystyti egzema arba paūmėti psoriazė.

[ 8 ]

Perdozavimas

Dažniausiai šio vaisto perdozavimas siejamas su dažnesniu jo vartojimu arba tepant ant didelių odos plotų. Pažeidus dozę, gali pasireikšti padidėjusio kalcio kiekio kraujyje požymiai: raumenų silpnumas, stiprus troškulys, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, bendra letargija. Tokiais atvejais Daivonex vartojimas nutraukiamas.

Sąveika su kitais vaistais

Daivonex negalima vartoti psoriazei gydyti kartu su išoriniais preparatais, kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties arba kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties. Taip pat gydymo šiuo vaistu metu negalima vartoti per burną diuretikų, tokių kaip furozemidas ar hipotiazidas.

[ 10 ], [ 11 ]

Laikymo sąlygos

Laikymo sąlygos: kambario temperatūroje.

[ 12 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas: 2 metai.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gydytojų atsiliepimai

Nuo devintojo dešimtmečio vidurio vidaus ir užsienio dermatologijoje buvo atlikta daugybė tepalų su kalcipotrioliu veiksmingumo vietinėje psoriazės terapijoje tyrimų, o klinikinių tyrimų ataskaitos buvo paskelbtos specializuotuose medicinos žurnaluose.

Dermatologų atsiliepimai rodo: „Daivonex“ nuo psoriazės – dėl kalcipotriolio poveikio – padeda sumažinti bėrimų sunkumą jau po savaitės vartojimo. Po dviejų savaičių beveik 12 % atvejų plokštelės tampa mažesnės ir neišsikiša virš odos paviršiaus, taip pat sumažėja jų lupimo intensyvumas. Vartojant šį vaistą 30–40 dienų, galima pasiekti ilgalaikę lengvos ar vidutinio sunkumo psoriazės remisiją.