Dantenų recesija

Dantenų recesija yra gana dažna dantų sistemos ir burnos ertmės patologija, kurią odontologai vadina dantenų recesija arba dantenų krašto viršūniniu poslinkiu.

Dantenų recesija – tai progresuojantis procesas, kurio metu apnuoginami dantų kakleliai ir jų šaknys. Galutinis rezultatas gali būti dantų netekimas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dantenų recesijos priežastys

Žandikaulį dengiančios ir prie dantų paviršiaus esančios dantenos yra periodonto dalis, o rimčiausias dantenų recesijos priežastis pastebi specialistai, gydantys periodonto audinių uždegimines ligas – nekrozinį gingivitą, periodontitą, periodontitą, taip pat periodontozę (sisteminę alveolinę kaulų distrofiją). Ir tai iš tiesų yra tiesa.

Tačiau, be nepakankamos burnos higienos ir susijusių problemų, dantenų recesijos patogenezė yra tiesiogiai susijusi su:

• pernelyg agresyvus arba netinkamas dantų valymas, dėl kurio atsiranda dantenų uždegimas ir padidėja dantų paslankumas;
• neteisingas dantų siūlo naudojimas; odontologai taip pat nustatė, kad dantų siūlas gali sukelti vėžį
• burnos ertmės priekinės išorinės dalies anatominis bruožas - vadinamoji sekli burnos ertmės prieangis (arkinis tarpas tarp skruostų ir dantenų su dantimis);
• alveolinio kaulo žievės sluoksnio storio (recesijos) sumažėjimas dėl dantų nebuvimo, dėl kurio sumažėja kramtymo apkrova ir dėl to sutrinka kraujo tiekimas ir audinių metabolizmas;
• įvairios dantų eilės anomalijos (sandariai augantys arba susisukę dantys);
• netaisyklingas sąkandis (ypač gilus įkandimas, kai viršutinio žandikaulio priekiniai dantys labai persidengia su apatinio žandikaulio priekiniais dantimis ir nuolat pažeidžia dantenų kraštą);
• kariesiniai dantų kaklelio ir šaknų pažeidimai;
• nešioti ortodontinius prietaisus dantims ištiesinti;
• su amžiumi susijusi (senatvinė) periodonto audinių distrofija;
• osteoporozė moterims po menopauzės, susijusi su sumažėjusia estrogenų gamyba;
• bruksizmas (somatiškai sukeltas nevalingas dantų sukandimas ar griežimas);
• rūkymas;
• Vitamino C trūkumas.

Kaip pažymi ekspertai, dantenų recesijos laipsnis svyruoja nuo 0,2–0,3 cm iki 0,7 cm ir net daugiau, o pagrindinė patologijos lokalizacija yra išorinė dantenų dalis prie viršutinių ilčių ir prieškrūminių dantų, esančių iškart už jų ir apatinių priekinių dantų srityje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Atsitraukiančių dantenų gydymas

Dantenų recesijos gydymą reikia pradėti nuo ją sukėlusios problemos sprendimo. Jei su dantų valymu viskas aišku, uždegimines dantenų ligas ir ėduonį gydys odontologai. Kitais atvejais reikės kitų specialistų pagalbos, tačiau pašalinti visas šios patologijos priežastis gali būti itin sunku, o kartais ir neįmanoma.

Todėl vaistų terapija ne visada duoda teigiamą rezultatą, todėl taikomas chirurginis dantenų recesijos gydymas, leidžiantis „pakelti“ jų lygį ir uždaryti išsikišusias dantų šaknis. Plastinė chirurgija atliekama uždedant gleivinės atvartą ant maitinamosios „pediklės“, šonu perkeltos iš gretimos dantenų srities į probleminę vietą, o esant labai giliam dantų šaknų atidengimui, prisiuvamas autogeninis gleivinės atvartas, paimtas iš burnos ertmės gomurinės dalies.

Be to, vietinis periodonto audinių atkūrimas atliekamas uždedant biologiškai suderinamas kolageno membranas ant alveolinės ataugos žievės plokštelės. Pavyzdžiui, sterilios absorbuojamos dvisluoksnės membranos „Geistlich Bio-Oss“, „Geistlich Bio-Gide“, „Zimmer Dental“ arba neabsorbuojama PTFE membrana, skirta tiksliniam audinių ir kaulų regeneravimui.

Tam pačiam tikslui naudojami amilogeninai – dantų emalio baltymai (gaunami iš kiaulių dantų gemalų ląstelių). Taigi, gelio pavidalo preparatas „Emdogain“ tepamas ant danties šaknies po lopinėliu, ir tada dantenų recesijos srityje prasideda naujo alveolinio kaulinio audinio formavimosi procesas. Pasak Europos periodontologų federacijos (EFP) ekspertų, šiuolaikiniai regeneraciniai metodai gali padidinti audinių atsistatymo tikimybę dantenų recesijos atveju.

Vienas iš naujausių šios patologijos gydymo pasiekimų laikomas alograftų derinimas su rekombinantinio trombocitų augimo faktoriaus (PDGF) įvedimu, kuris stimuliuoja periodonto audinių ląstelių proliferaciją.

Dantenų atsitraukimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Dažniausiai dantenų recesijos gydymui liaudiškomis priemonėmis naudojamos natūralios priemonės, kurias galima naudoti namuose – dantenų uždegimui mažinti.

Burnos skalavimui žolininkai rekomenduoja kraujažolės, šalavijo, jonažolės, mėtų, ąžuolo žievės, eukalipto lapų nuovirus (šaukštą sauso mišinio stiklinei vandens, virti 10–12 minučių). Antiseptinį skalavimą galima atlikti propolio tinktūra, arbatmedžio, gvazdikėlių, rozmarino, levandų, eukalipto eteriniu aliejumi (2–3 lašai 180 ml vandens).

Alavijo lapų sultys, laikomos šaldytuve 8–10 dienų, šilti gvazdikėlių, šaltalankių, sezamų arba mirų ir ramunėlių aliejai naudojami dantenoms masažuoti (kelias minutes kartą per dieną).

Amerikiečių odontologai savo pacientams pataria stiprinti dantenas žaliąja arbata (kurios reikėtų išgerti bent 600 ml per dieną) ir rožių actu, kuriuo reikėtų skalauti burną. Šiai priemonei paruošti reikės 350 ml paruošto vyno acto ir 100 g rožių žiedlapių, palikti tamsioje vietoje savaitę, o tada kasdien skalauti burną po šaukštą acto 150 ml virinto vandens.

Apskritai svarbiausia yra užkirsti kelią dantenų recesijai, nes gera dantenų būklė yra pagrindinis veiksnys, padedantis palaikyti normalią dantų sistemos būklę.