Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dehidratacija kūno
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kūno dehidracija (dehidracija) yra viso vandens kiekio sumažėjimas, kai jo nuostoliai viršija suvartojimą ir susidaro ar staigiai persiskirsto.
Kūno dehidracija palengvina daugybę patologinių būklių, apsunkina jų eigą, nes su ja susilpnėja kraujas dėl mažėjančio krešulio, pažeidžiant mikrocirkuliaciją ir: audinių metabolizmą. Jau pasirodo kūno simptomų dehidracija, kai skystis yra nesubalansuotas 1,5 litro vandens (2,5% kūno svorio) - lengvas laipsnis; vidutinis laipsnis atsiranda 4-4,5 litrų vandens praradimo (3-6 proc. Kūno svorio); sunkus laipsnis yra pastebimas, kai praranda 5-7 litrus vandens (7-14% kūno svorio). Didelis vandens praradimas sukelia mirtį, nes ląstelių pokyčiai yra negrįžtami.
Priklausomai nuo patogenezės, organizmo dehidracija yra suskirstyta į 3 tipus:
Dehidratacija isoosmolar tipo organizmo, kai abu vandens ir elektrolitų prarastas per virškinimo trakto, odos, inkstų, kvėpavimo sistemos, su išsėtine traumos, infekcijos, kraujavimas. Tuo hipovoleminis sindromas ir požymių bendrosios dehidratacijos priešakyje: Sausas gleivinių, sumažėjęs odos turgor, oligurija ar anurija, bei acidozę. Azotemija, smegenų sutrikimai apatijos forma, adinazija, iki komos. Atsižvelgiant į dehidratacijos sunkumą, yra kraujo spaudimo ir CVP sumažėjimas, padidėjęs hematokritas, tačiau natrio kiekis ir kraujo osmolizmas išlieka normalūs.
Hiperosmozine dehidratacija tipas, kai vanduo yra prarasta daugiau nei elektrolitų. Tai dehidratacija gali būti stebimas, kai yra nepakankamas skysčių (suhoedonie), didelė vandens nuostolius per virškinimo traktą (gausus viduriavimas, vidurių laisvinamieji preparatai), inkstų (gaunantys diuretikai; necukrinis diabetas), odą (prakaitavimas), kvėpavimo takų (kvėpavimo intensyvumas) tais atvejais, intensyvios terapijos, kai vartojami hiperosmozine sprendimai arba nepakankama papildymo hydrobalance sumažėjusi. Mobilieji dehidratacija simptomai pažymėti (išreikšta troškulys, karščiavimas, kūno; nervų sistemos sutrikimai) ir Ekstraląstelinė dehidratacija (vidutinio sunkumo hipotenzija, tachikardija, gleivinės sausumas, nuostolių odos turgor, oligurija). BP ir TPP mažėja vidutiniškai, priekinės požymiai kraujo krešulių: an hemoglobino, hematokrito, kraujo baltymų padidėjimas. Ženklai osmosinis slėgis: padidėjęs plazmos osmoliariškumas ir šlapimą, padidėja natrio lygius. Metabolinė acidozė, gana ryški, dažnai dekompensuota, yra kartu su azotemija.
Kūno dehidracija yra hipoosmolinė, kai elektrolitai prarandami daugiau nei vandens. Tai elektrolitų netekimas per virškinamąjį traktą, odą, inkstus, antinksčių nepakankamumas, kai keletas traumų rūšys, fistulės, intraveninio dideliais kiekiais gipoosmolyarnyh sprendimus. Priešakyje atsiranda ląstelinės hiperhidracijos požymių: vėmimas, traukuliai, smegenų edemos, plaučių, komos. Išreikštos ženklai ir Ekstraląstelinė Dehidratacija: hipotenzija, tachikardija, širdies nepakankamumas, oligurija, medžiagų apykaitos ir kvėpavimo acidozė, azotemija. Būdingas plazmos ir šlapimo osmoso sumažėjimas, natrio kiekio sumažėjimas plazmoje.
Visais dehidratacijos atvejais pacientą reikia nukreipti į intensyviosios terapijos skyrių arba jį perkelti.
Su kuo susisiekti?