Dekstrozė

Dekstrozė yra angliavandenių turintis maistas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikacijos Dekstrozė

Jis skirtas hipoglikemijos ir toksinės infekcijos, taip pat angliavandenių trūkumo, hemoraginės diatezės ir apsinuodijimo dėl kepenų patologijų (pvz., atrofinio ar distrofinio kepenų pažeidimo (taip pat kepenų nepakankamumo) ir hepatito) gydymui. Be to, jis taip pat vartojamas dehidratacijai (su viduriavimu, vėmimu arba po operacijos), šokui su kolapsu ir apsinuodijimui gydyti.

Jis naudojamas kaip papildomas elementas įvairiuose antišoko ar kraują pakeičiančiuose skysčiuose – gaminant medicininius tirpalus, skirtus vartoti į veną.

[ 6 ], [ 7 ]

Atleiskite formą

Jis tiekiamas infuzinio tirpalo pavidalu (5 arba 10 mg/ml). Viename buteliuke arba buteliuke yra 100 mililitrų tirpalo. Vienoje pakuotėje yra 1 buteliukas, stacionariai naudojamoje pakuotėje – 10 buteliukų.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamika

Vaistas dalyvauja įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose, be to, pagerina kepenų antitoksinį aktyvumą ir sustiprina oksidacijos-redukcijos procesus, vykstančius organizme. Dėl vaistinio tirpalo įvedimo atsiranda tam tikras organizmo vandens trūkumo papildymas. Į audinius patekusi dekstrozė fosforilinama ir vėliau paverčiama Robinsono eteriu (jis tampa aktyviu daugelio medžiagų apykaitos grandžių dalyviu).

Izotoninis 5 % dekstrozės tirpalas pasižymi medžiagų apykaitą skatinančiomis ir detoksikacinėmis savybėmis. Tai maistinių medžiagų šaltinis, kurias organizmas greitai ir lengvai pasisavina. Po medžiagos metabolizmo audiniuose išsiskiria didelis procentas energijos, reikalingos sveikai gyvybinei veiklai.

Hipertoninis 10 % gliukozės tirpalas greitai padidina osmosinį kraujospūdį ir pagerina medžiagų apykaitos procesus. Be to, jis taip pat padidina miokardo susitraukimo gebėjimą, teigiamai veikia kepenų antitoksinį aktyvumą, didina diurezę ir turi kraujagysles plečiantį poveikį.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Vaistas visiškai absorbuojamas organizme, išsiskyrimas per inkstus neturėtų vykti normalioje būsenoje. Jei šlapime pastebimi medžiagos likučiai, tai rodo patologijos buvimą.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dozavimas ir vartojimas

Tirpalas (5 %) leidžiamas į veną lašeliniu būdu (tai daroma maksimaliu leistinu greičiu – ne daugiau kaip 7 ml (arba 150 lašų)/min. (arba 400 ml/val.)). Suaugusiam žmogui leidžiama lašinti ne daugiau kaip 2000 ml per parą. Tirpalas (10 %) leidžiamas maksimaliu greičiu – ne daugiau kaip 3 ml (arba 60 lašų/min.). Suaugusiam žmogui per parą galima lašinti ne daugiau kaip 1000 ml. Į veną srovele – 10–50 ml tirpalo (10 %).

Vartojant parenteralinės mitybos procedūrų metu suaugusiesiems (esant normaliam metabolizmui), per parą skiriamos dekstrozės kiekis negali viršyti 4–6 g/kg (maždaug 250–450 g per parą). Jei metabolizmo intensyvumas sumažėja, paros dozę reikia sumažinti iki 200–300 g. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad į organizmą per parą patenkančio skysčio tūris yra 30–40 ml/kg. Jei paciento metabolizmas normalus, maksimalus vaisto vartojimo greitis suaugusiam pacientui yra 0,25–0,5 g/kg/val. Jei metabolizmo intensyvumas sumažėja, greitis sumažinamas iki 0,125–0,25 g/kg/val.

Vaikams, maitinamiems parenteraliai, kartu su aminorūgštimis ir papildomai riebalais, dekstrozė įvedama per parą po 6 g / kg (1 dieną), o vėliau - ne daugiau kaip 15 g / kg. Apskaičiuojant dekstrozės dozę įvedant tirpalus (tiek 5, tiek 10 %), reikia atsižvelgti į didžiausią leistiną į organizmą patenkančio skysčio kiekį per parą:

• vaikams, sveriantiems 2–10 kg – 100–165 ml/kg;
• vaikams, sveriantiems 10–40 kg – 45–100 ml/kg.

Tokiais atvejais vartojimo greitis negali būti didesnis nei 0,75 g/kg/val.

Siekiant užtikrinti visišką vaisto, kuris skiriamas didelėmis dozėmis, absorbciją, kartu su juo skiriamas insulinas (santykis: 1 U/4-5 g). Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia vartoti dekstrozę, stebint jos kiekį šlapime ir kraujyje.

[ 20 ]

Naudokite Dekstrozė nėštumo metu

Nėštumo ar žindymo laikotarpiu tirpalą vartoti leidžiama tik pasitarus su gydytoju.

Kontraindikacijos

Tarp vaisto kontraindikacijų:

• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• hiperglikemija, hiperhidrija arba hiperlaktacidemija;
• gliukozės panaudojimo proceso sutrikimai, atsirandantys pooperaciniu laikotarpiu;
• edema plaučiuose ar smegenyse;
• ūminė kairiojo skilvelio nepakankamumo forma;
• neketozinė koma.

Vaistas skiriamas atsargiai, jei pacientas serga cukriniu diabetu, be to, dekompensuotu širdies nepakankamumu arba lėtiniu inkstų nepakankamumu (oligo- arba anurija), be to, hiponatremija.

[ 18 ]

Šalutiniai poveikiai Dekstrozė

Vartojant vaistą, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• vandens ir elektrolitų pusiausvyros organizme sutrikimas;
• karščiavimo atsiradimas, be to, hiperglikemija ar pletura;
• Ūminė kairiojo skilvelio nepakankamumo forma.

Vietinės apraiškos apima tromboflebito ar infekcinio proceso vystymąsi.

[ 19 ]

Perdozavimas

Vaisto perdozavimo apraiškos: hiperglikemijos ar glikozurijos atsiradimas, taip pat elektrolitų ir vandens pusiausvyros sutrikimas organizme.

Norint pašalinti sutrikimus, tirpalo vartojimą reikia nutraukti ir pacientui skirti insulino. Taip pat reikalingas gydymas, kuriuo siekiama pašalinti sutrikimų simptomus.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sąveika su kitais vaistais

Derinant tirpalą su kitais vaistais, būtina vizualiai stebėti jų farmacinį suderinamumą.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Laikymo sąlygos

Tirpalą laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir drėgmės. Temperatūra – 5–20 °C.

[ 29 ]

Tinkamumo laikas

Dekstrozė tinkama vartoti 3 metus nuo tirpalo paruošimo datos.

[ 30 ]