Deprezas

Depresas yra antidepresantas-psichoanaleptikas. Įtraukta į SSRI narkotikų kategoriją. Veiklioji medžiaga yra fluoksetinas.

Indikacijos Depresija

Jis vartojamas: depresijai, kitokios kilmės, OCD ir bulimijai.

[1], [2], [3]

Atleiskite formą

Išleiskite kapsulėse, 8 vnt. Lizdinėje pakuotėje. Atskiroje pakuotėje yra 2 blisteriai su kapsulėmis.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodinamika

Depres yra antidepresantas, propilamino darinys. Dėl savo cheminės sudėties ji skiriasi nuo triciklių ir keturių ciklo antidepresantų. Šio vaisto poveikis yra sulėtėjęs atvirkštinio serotonino įsisavinimo, kurį sukelia CNS viduje esantys neuronai, sulėtėjimą. Aktyvus komponentas neleidžia serotonino surinkti, bet neveikia norepinefrino.

Vaistas padeda pagerinti nuotaiką, pašalinti dysforiją, taip pat sumažinti įtampą ir baimę. Neturi raminamųjų savybių. Vartojant vidutinio sunkumo vaistinių dozių, jis beveik neturi įtakos SSS ir kitų sistemų veikimui.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmakokinetika

Naudojant vienkartinę vaistų dozę, kurios dozė yra 40 mg, aktyvaus komponento smailių kiekis plazmoje 6-8 valandas (15-55 ng / ml). Valgymas nepakeičia vaisto biologinio prieinamumo lygio, nors medžiagos įsisavinimas gali būti atidėtas. Sintezė su plazmos baltymu yra 94,5%.

Fluoksetinas greitai metabolizuoja kepenis, dėl kurio susidaro medžiagos norfluoksetinas ir kiti neaktyvūs skilimo produktai. Tada vaistas išsiskiria per inkstus. Veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 dienos, o aktyvaus skilimo produktas norfluoksetinas yra 7-9 dienos.

Žmonėms, sergantiems kepenų nepakankamumu, fluoksetino pusinės eliminacijos periodas su norfluoksetinu pailgėja. Ilgalaikis gydymas žmonėms, sergantiems sunkia šios patologijos forma, gali sukelti medžiagos kaupimąsi.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiems.

Depresijos arba OCD dienos dozės dydis yra 20 mg, kuris turi būti vartojamas ryte. Jei po 3-4 gydymo savaičių trukmės poveikio nepasireiškia, leidžiama dienos dozę padidinti iki 80 mg. Dozės, kurios viršija 20 mg per parą, turi būti suskirstytos į 2 receptūras ryte ir vakare.

Su bulimija, rekomenduojama vartoti 60 mg vaistų per parą. Maksimali leistina paros dozė yra 80 mg.

Kadangi vaisto ilgas pusinės eliminacijos laikas (2-3 dienos ir jo aktyvus skilimo produktas - 7-9 dienos), jo koncentracija kraujo plazmoje vis dar išlieka kelias savaites.

Vyresnio amžiaus žmonėms.

Per dieną leidžiama vartoti ne daugiau kaip 60 mg Depres.

Asmenys su kepenų ar inkstų nepakankamumu.

Funkcinių vidutinio sunkumo inkstų sutrikimų atveju (glomerulų filtracijos dažnis <15-50 ml / minutė) ir kepenų nepakankamumas, būtina mažinti dozę arba vartoti vaistą per parą. Tai ypač pasakytina apie pagyvenusius žmones, sergančius vienodomis patologijomis, vartojančiomis keletą vaistų.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Naudokite Depresija nėštumo metu

Depres draudžiama skirti nėščias moteris.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• padidėjęs jautrumas fluoksetinui;
• sunkus inkstų nepakankamumas (glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis kaip 10 ml / min);
• kartu su MAOI, taip pat narkotikų vartojimas mažiau nei prieš 2 savaites iki MAOI pradžios;
• maitinimo krūtimi laikotarpis;
• amžius jaunesnis nei 18 metų (vaisto sudedamieji elementai yra dažikliai, kurie draudžiami vaikams iki 18 metų).

[23], [24], [25], [26]

Šalutiniai poveikiai Depresija

Vaistų vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių atsiradimą.

Dažnai pastebima:

• niežulys, anafilaktoidiniai pasireiškimai, dusulys su vaskulitu, dilgėlinė, jautrumas šviesai ir angioedema;
• vėmimas, disfagija, viduriavimas, dispepsiniai reiškiniai, pykinimas, burnos gleivinės sausumas ir skonio pojūčių sutrikimas;
• miego problemos ir nemiga, galvos skausmas, anoreksija, galvos svaigimas, pykinimas ir mieguistumas, nuovargis, nervingumas, neramumas, susijaudinimas ar euforija, laikini patologinių būklių (pvz drebulys ir ataksija ar mioklonija), manija, koncentracijos pablogėjimas ir depersonalizacija plėtra išvaizdos psichomotorinio nestabilumo, traukuliai ir haliucinacijos, taip pat panikos priepuoliai (šie simptomai gali būti dalis ligos,);
• šlapinimosi procesų sutrikimai, erekcijos sutrikimas (ejakuliacijos v ÷ lavimas ar jo nebuvimas, anorgazmai), be to, galaktorėja arba priapizmas;
• žvilgsnio atsiradimas arba alopecijos atsiradimas;
• hipergozė, regos sutrikimai (midirazė arba regėjimo nykimas), taip pat vazodilatacija;
• mialgija ar artralgija, kraujosruvos atsiradimas, hiponatremijos vystymasis ar ortostatinė hipotenzija.

Kartais atsiranda: faringitas, funkcinės kepenų ligos ir sutrikimai kvėpavimo organų darbe.

Sporadiškai atrodo: serotonino toksiškumo, Lyell sindromas, hepatitas, idiopatinės tipo kraujavimas į virškinimo traktą ar ginekologinis ir kitose srityse kraujavimą gleivinę ir odą.

[27], [28], [29], [30],

Perdozavimas

Perdozavimo požymiai: vėmimas, CNS aktyvumo jaudulys ir pykinimas.

Vaistas neturi priešnuodžio. Simptominis gydymas reikalingas norint ištaisyti sutrikimus. Būtina vartoti aktyvintą medieną kartu su sorbitoliu arba atlikti skrandžio plovimą. Dializės arba priverstinio diurezės procedūros nepadeda.

[38], [39], [40], [41], [42],

Sąveika su kitais vaistais

Su depresijos deriniu:

• su vaistais, kurie didžiąją efektas, susijęs su CNS, ir be etilo alkoholio, gali būti reikšmingas potenciacija iš aukščiau minimų poveikių, ir tuo pačiu metu padidinti atsiradimo priepuolių tikimybę;
• su vaistiniais preparatais, kurių baltymas yra aukštas (ypač su skaitmenoksinu ar antikoaguliantais), gali padidėti laisvųjų vaistų koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamų reakcijų rizika;
• su ličio preparatais, taip pat su fenitoinu - gali padidinti šių vaistų vertę ir toksinį poveikį;
• su medžiaga triptofanu - gali didinti motorikos nerimą, be to, padidina sutrikimų sunkumą virškinimo trakte;
• su kitais antidepresantais - jų plazmos reikšmės padidėja;
• su benzodiazepinais - kai kuriems pacientams diazepamo pusinės eliminacijos laikas gali būti ilgesnis;
• su MAO inhibitoriais (įskaitant moklobemidą ar selegiliną) - dėl didėjančių tarifų serotonino, taip pat į jo reabsorbcijos procesai priespaudos, yra reikšmingas padidėjimas serotonino apimties sinapsės. Kaip serotonino intoksikaciją rezultatas, prieš kurią yra raumenų rigidiškumas, karščiavimas ir mioklonusas, be požymių disbalansas fiziologinės ir psichinės būklės (su kuo mirtina).

[43], [44], [45], [46], [47]

Laikymo sąlygos

Reikia išlaikyti prispaudimą tamsioje, sausoje vietoje, nepasiekiamoje mažiems vaikams. Temperatūros vertės neviršija 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Tinkamumo laikas

Depres leidžiama vartoti per dvejus metus nuo vaisto išleidimo dienos.